最新内科护理学 教案 呼吸系统.docx

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最新内科护理学教案呼吸系统

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第一章绪论

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年1月14日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

内科护理技术的发展和内科护理技术对护士的要求。

2、理解：

内科护理技术的学习目的、方法和要求。

3、掌握：

内科护理技术的结构和内容

重点：

1、内科护理技术的结构和内容

难点：

1、内科护理技术的学习目的、方法和要求。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B导入新课，并讲解本课要求

C进行新课

D内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

75分钟

5分钟

课后记

本次课内容为纯理论性，较为枯燥，教学时应适当引入临床实例以提高学生学习兴趣。

备注

授课内容

第一章绪论

一、内科护理技术的结构、内容和特点

全书分为九章：

绪论、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌代谢疾病、风湿性疾病、神经系统。

二、内科护理技术的学习目的方法和要求

三、内科护理技术的发展

1.心理护理成为重要的组成部分。

2.社区有护理已成为重要内容。

3.护理质量控制成为内科护理管理的重要研究课题。

4.内科护理科研蓬勃开展。

5.护理教育快速发展。

四、内科护理技术对护士的要求

1.职业道德素质

2.文化科学素质

3.专业素质

4.身体心理素质

备注

重点掌握

举例说明

课后思考题

1、内科护理技术的主要内容有哪些？

内容小结

本次授课主要内容为内科护理技术的绪论部分，此次课主要介绍本书的结构、内容、特点、学习方法和目标。

只有理解了本书的结构才有利于以后的学习。

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第一节概述

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年1月16日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

呼吸系统的结构功能与疾病的关系。

2、理解：

呼吸系统的解剖结构和生理功能。

3、掌握：

呼吸系统疾病病人的护理技术特点。

重点：

1、呼吸系统疾病病人资料的收集

难点：

1、呼吸系统疾病病人的护理技术特点。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B复习旧课

1.内科护理的主要内容有哪些？

C导入新课，并讲解本课要求

D讲授新课

E内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

5分钟

75分钟

5分钟

课后记

本次课应首先带领学生好好复习关于呼吸系统的解剖结构与生理功能，以帮助学生理解记忆。

备注

授课内容

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第一节概述

一、呼吸系统的解剖结构和生理功能

（一）呼吸道

（二）肺和肺泡

（三）肺的血液循环

（四）胸膜及胸膜腔

（五）肺的通气和换气功能

（六）防御功能

二、呼吸系统的结构功能与疾病的关系

三、呼吸系统疾病病人护理技术的特点

【资料收集】

1.年龄

2.病因

3.主要症状及体征的特点

（1）咳嗽

（2）咳痰（3）咯血（4）呼吸困难（5）胸痛

【健康史】

1.既往史2.个人生活史及家庭史

【实验室及其他检查】

1.血液检查2.痰液检查3.胸腔积液检查4.影像学检查5.支气管镜和胸腔镜检查6.放射性核素扫描检查7.肺活体组织检查8.呼吸功能测定9.动脉血气分析

【心理社会资料】

【护理措施】

1.一般护理：

环境、休息、体位

2.饮食护理

3.心理护理

4.配合治疗和病情观察

5.健康指导

四、呼吸系统疾病护理展望

备注

回顾复习

结合病例

举例说明

重点掌握

结合病例

课后思考题

1、呼吸系统疾病主要症状和体征有哪些？

2、呼吸系统疾病病人的一般护理和饮食护理有哪些？

内容小结

本次授课主要内容为呼吸系统疾病的概述部分，首先应理解呼吸系统的解剖和生理才能理解其与各个疾病之间的关系，重点掌握呼吸系统疾病常见的症状和体征，及其在不同疾病中的特点。

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要与护理评估急性呼吸道感染

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年1月21日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

急性上呼吸道感染的定义。

2、理解：

急性上呼吸道感染的病因及发病机理。

3、掌握：

急性上呼吸道感染的临床表现、并发症、诊治要点。

重点：

1、急性上呼吸道感染的临床表现、并发症、诊治要点。

难点：

1、急性上呼吸道感染的病因及发病机理。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B复习旧课

1.呼吸系统疾病主要症状和体征有哪些？

2.呼吸系统疾病病人的一般护理和饮食护理有哪些？

C导入新课，并讲解本课要求

D讲授新课

E内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

5分钟

70分钟

5分钟

课后记

在教学中，将所涉及的解剖、药理等相关内容溶于课堂中，认真讲解。

注意渗透知识点，我多举自己临床工作的实例和经验及相关图片，由浅入深讲解，主要利用讲授法、直观演示法及启发式教学方法，学生通过自主探究、合作学习等方法，激发学生主动学习的热情，使学生理解并掌握本节课的重难点。

对听不懂的学生耐心解释。

同时课时有限，讲重点、抓住护考的考点进行授课，并每天留有作业，进行督促。

授课内容

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

急性呼吸道感染

一、疾病概要

（一）急性上呼吸道感染

【定义】鼻、咽、喉部炎症

【病因和发病机制】病毒为主要病因；诱因：

受凉、淋雨、劳累

【临床特点】

1.临床类型

1）普通感冒

2）病毒性咽炎和喉炎

3）疱疹性咽峡炎

4）咽结膜热

5）细菌性咽炎和扁桃体炎

6）并发症：

最严重：

病毒性心肌炎

2.实验室和其他检查：

血象；病原学检查

【治疗要点】

1.对症治疗

2.病原治疗

（二）急性气管-支气管炎

【定义】气管和支气管黏膜炎症

【病因和发病机制】病毒、细菌、过敏等

【临床特点】

1.症状和体征

①起病急；②全身症状轻；③咳嗽、咳痰伴喘息；④胸部听诊有干湿罗音。

2.实验室和其他检查：

血象；痰培养；X线胸片检查

【治疗要点】

1.抗菌药物治疗

2.对症治疗

备注

重点掌握

结合病例

举例说明

重点掌握

重点掌握

思考题

1.急性上呼吸道感染的主要病因是什么？

2.急性气管-支气管炎的主要症状和体征有哪些？

内容小结

本节课内容与生活密切相连，比较容易理解，学生的学习兴趣高涨，提高了课堂学习效率。

多采用启发式教学法、问题设疑、案例分析等方法，突破重点、难点，使学生掌握护考的考点，并让学生将所学知识运用在生活中，提高她们的能力。

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

（一）慢性支气管炎

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年1月23日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

慢支的定义。

2、理解：

慢支的病因及发病机理。

3、掌握：

慢支的临床表现、并发症、诊治要点。

重点：

1、慢支的临床表现、并发症、诊治要点。

难点：

1、慢支的病因及发病机理。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B复习旧课

1.急性上呼吸道感染的主要病因是什么？

2.急性气管-支气管炎的主要症状和体征有哪些？

C导入新课，并讲解本课要求

D讲授新课

E内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

5分钟

70分钟

5分钟

课后记

在备课时，将所涉及的解剖、药理等相关内容溶于课堂中，认真讲解。

同时将本节课内容与上节课知识联系。

注意渗透知识点，由浅入深讲解，主要利用讲授法、直观演示法及启发式教学方法，学生通过自主探究、合作学习等方法，激发学生主动学习的热情，使学生理解并掌握本节课的重难点。

对听不懂的学生耐心解释。

授课内容

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

慢性支气管肺疾病

（一）慢性支气管炎

【定义】支气管壁的慢性、非特异性炎症

【病因和发病机制】

①感染：

慢支发生、加剧的重要因素，主要是细菌和病毒

②吸烟：

时间越长、量越大，发病率越高

③理化因素

④其他因素

【临床特点】

1.症状和体征：

主要症状咳痰喘

清晨睡前明显，散在湿性罗音。

2.分期和分型

①急性发作期

②慢性迁延期

③临床缓解期

3.实验室和其他检查：

血象；痰培养；X线胸片检查

【治疗要点】

1.去除病因：

戒烟；避免接触过敏原

2.急性发作期与慢性迁延期

（1）控制感染——为主

（2）祛痰

（3）解痉平喘

（4）其他

3.缓解期

提高机体免疫力为主

备注

重点掌握

结合生活

重点掌握

临床病例

重点掌握

思考题

1.慢性支气管炎的主要病因是什么？

2.慢性支气管炎的主要症状和体征有哪些？

3.慢性支气管炎的治疗要点有哪些？

内容小结

本节课内容与上次课内容相连，有利于掌握其病因、疾病的症状和体征，且与实际生活密切相关，可提高学生的学习兴趣。

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

（二）支气管哮喘

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年3月11日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

支气管哮喘的定义。

2、理解：

支气管哮喘的病因及发病机理。

3、掌握：

支气管哮喘的临床表现、并发症、诊治要点。

重点：

1、支气管哮喘的临床表现、并发症、诊治要点。

难点：

1、支气管哮喘的病因及发病机理。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B复习旧课

1.慢性支气管炎的主要病因是什么？

2.慢性支气管炎的主要症状和体征有哪些？

3.慢性支气管炎的治疗要点有哪些？

C导入新课，并讲解本课要求

D讲授新课

E内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

5分钟

70分钟

5分钟

课后记

讲解时充分利用各种教学手段等来激发学生的学习兴趣，提高了课堂学习效率。

重视突破重点、难点的途径，掌握护考的考点。

支气管哮喘是临床上多发病也是难治病，因发病机制及其治疗复杂，所以简单化发病机制，归纳治疗要点，便于学生掌握，临床表现从健康评估知识入手并延伸至本病的表现。

授课内容

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

慢性支气管肺疾病

（二）支气管哮喘

【定义】

气道对各激发因子的反应性增加，引起广泛的、可逆的气道阻塞。

【病因和发病机制】

①环境因素：

花粉、尘螨、动物皮屑

②感染

③食物：

海鲜、牛奶

④药物：

阿司匹林、吲哚美辛、普萘洛尔、氨基比林等

⑤其他：

运动

发病机制：

1.免疫机制2.气道感染3.气道高反应性4.神经因素

【临床特点】

1.症状和体征：

（1）主要症状：

反复发作性喘息或伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

（2）体征：

叩诊过清音

听诊双肺满布哮鸣音，呼气音延长

（3）先兆症状

（4）特殊类型：

运动型哮喘（青少年）、严重哮喘发作（寂静胸）、哮喘持续状态（严重发作持续24小时以上经治疗不易缓解）

2.实验室和其他检查：

①痰液检查：

嗜酸性粒细胞增高

②呼吸功能检查

③血气分析

④胸部X线

【治疗要点】

1.脱离变应原——防治哮喘最有效方法

2.急性发作期治疗

（1）支气管舒张药：

①β1肾上腺素受体激动剂——控制发作首选；②茶碱类；③抗胆碱类

（2）抗炎药：

糖皮质激素——最有效的抗炎药；色甘酸钠——预防首选

3.预防发作

备注

病例引入

重点掌握

结合病例

重点掌握

护考必考

思考题

1.支气管哮喘的主要病因是什么？

2.支气管哮喘的主要症状和体征有哪些？

3.支气管哮喘的治疗要点有哪些？

内容小结

本节课主要讲授了支气管哮喘病人的护理。

复习提问上述重点及难点内容，不断强化加深记忆，突出重点内容如支气管哮喘的典型表现，首选的药物、定量雾化器的使用方法等内容。

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

（三）支气管扩张

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年3月11日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

支气管扩张的定义。

2、理解：

支气管扩张的病因及发病机理。

3、掌握：

支气管扩张的临床表现、并发症、诊治要点。

重点：

1、支气管扩张的临床表现、并发症、诊治要点。

难点：

1、支气管扩张的病因及发病机理。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B复习旧课

1.支气管哮喘的主要病因是什么？

2.支气管哮喘的主要症状和体征有哪些？

3.支气管哮喘的治疗要点有哪些？

C导入新课，并讲解本课要求

D讲授新课

E内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

5分钟

70分钟

5分钟

课后记

学生在课堂上学习兴趣高涨，教学气氛活跃，老师讲课详略得当，条理清晰，理论联系实际，能有机结合临床案例并结合病人病历进行灵活教学示范，语言流畅，逻辑严密。

实现了教学目标。

授课内容

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

慢性支气管肺疾病

（三）支气管扩张

【定义】

支气管扩张是指因支气管及其周围肺组织的慢性炎症使管壁受损，导致支气管管腔扩张和变形的一种慢性化脓性炎症。

【病因和发病机制】

支气管肺组织感染和支气管阻塞，其中婴幼儿期支气管肺组织感染是最常见的病因。

【临床特点】

1.症状和体征：

症状：

（1）慢性咳嗽、大量脓痰：

咳嗽为阵发性，与体位变化有关，晨起及晚间躺下时，咳嗽咳痰量增多，痰液放置后可分为3层，若合并厌氧菌感染，则痰液及呼气时具有臭味。

（2）反复咯血：

少数病人平时无明显咳嗽咳痰，而以咯血为唯一症状，一般情况较好，临床称此类型为“干性支气管扩张”

（3）反复肺部感染：

同一肺段反复发生感染并迁延不愈。

（4）慢性感染中毒症状：

发热、乏力、食欲不振、消瘦和贫血。

体征：

下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿罗音。

2.实验室和其他检查：

①血象；②影像学检查：

X线表现为轨道征和卷发样阴影。

感染时，阴影内出现液平面。

③高分辨率CT——确诊依据；④纤维支气管镜检查

【治疗要点】

1.保持呼吸道通畅

2.控制感染——急性感染期主要治疗措施

3.咯血的治疗：

患侧卧位；大咯血时用垂体后叶素；大咯血窒息时头低足高位。

备注

病例引入

重点掌握

结合病例

重点掌握

护考常考

思考题

1.支气管扩张的主要病因是什么？

2.支气管扩张的主要症状和体征有哪些？

3.咯血的治疗要点有哪些？

内容小结

支气管扩张是呼吸系统疾病中的一种疾病，病人常有童年麻疹、百日咳、肺炎等病史，随着人民生活条件的改善，预防接种和抗生素的应用，发病率已经明显下降。

但仍然是护士执业资格考试必考内容。

因此掌握本节的病因、临床表现、并发症、诊治要点、主要护理诊断、护理措施等内容非常重要，为顺利通过护考打下坚实的基础。

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

（四）阻塞性肺气肿

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年3月13日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

阻塞性肺气肿的定义。

2、理解：

阻塞性肺气肿的病因及发病机理。

3、掌握：

阻塞性肺气肿的临床表现、并发症、诊治要点。

重点：

1、阻塞性肺气肿的临床表现、并发症、诊治要点。

难点：

1、阻塞性肺气肿的病因及发病机理。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B复习旧课

1.支气管扩张的主要病因是什么？

2.支气管扩张的主要症状和体征有哪些？

3.咯血的治疗要点有哪些？

C导入新课，并讲解本课要求

D讲授新课

E内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

5分钟

70分钟

5分钟

课后记

学生在课堂上学习兴趣高涨，老师讲课详略得当，条理清晰，普通话教学，理论联系实际，能有机结合临床案例，语言流畅，逻辑严密，举止大方，精神饱满。

实现了教学目标。

授课内容

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

慢性支气管肺疾病

（四）阻塞性肺气肿

【分型】

1.老年性肺气肿2.代偿性肺气肿3.间质性肺气肿

4.慢性阻塞性肺气肿

【定义】

指终末细支气管远端管腔出现持久的扩张、充气，并伴有肺泡壁和细支气管破坏，而无明显的肺纤维化的病理状态。

当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限且不完全可逆时，统称为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

【病因和发病机制】

1.吸烟：

为重要的发病因素。

2.感染：

是病情反复，加重进展的重要因素。

在我国慢性支气管炎是形成阻塞性肺气肿的最主要原因。

【临床特点】

1.症状和体征：

症状：

（1）慢性咳嗽、咳痰：

（2）喘息或呼吸困难：

可出现逐渐加重的呼吸困难。

体征：

肺气肿可出现桶状胸、触诊语颤减弱、叩诊呈过清音。

并发症：

自发性气胸、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。

2.实验室和其他检查：

①实验室检查：

细菌感染时，白细胞及中性粒细胞计数增加。

②胸部X线检查：

肺气肿时，双肺透亮度增加，肋间隙增宽，膈肌低平，心影呈垂直状。

③肺功能检查：

是判断气流受限的主要客观指标。

④动脉血气分析：

低氧血症、高碳酸血症，呼吸性酸中毒等。

【治疗要点】

1.避免防止有害气体吸入

2.药物治疗

3.预防控制呼吸道感染

4.呼吸功能锻炼康复治疗：

缩唇呼吸、腹式呼吸

5.长期家庭氧疗——COPD的基础治疗。

备注

病例引入

重点掌握

结合病例

重点掌握

护考常考

思考题

1.COPD的主要病因是什么？

2.COPD的主要症状和体征有哪些？

3.COPD的治疗要点有哪些？

内容小结

慢支、肺气肿是呼吸系统疾病中重要的疾病，是严重危害人民健康的常见病和多发病，是护士执业资格考试必考内容，考点多，难度大。

因此掌握本节的病因、临床表现、并发症、诊治要点、主要护理诊断、护理措施等内容非常重要，为顺利通过护考、工作打下坚实的基础。

课程

《内科护理技术》

任课教师

曾琛琛

教学课题

第二章呼吸系统疾病病人的护理技术

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

一、肺炎肺炎链球菌肺炎

授课班级

高护1748、1749

授课时数

2学时

授课日期

20XX年3月18日

教学方法与手段

讲授、讨论

教学要求及重点难点

1、了解：

肺炎链球菌肺炎的定义。

2、理解：

肺炎链球菌肺炎的病因及发病机理。

3、掌握：

肺炎链球菌肺炎的临床表现、并发症、诊治要点。

重点：

1、肺炎链球菌肺炎的临床表现、并发症、诊治要点。

难点：

1、肺炎链球菌肺炎的病因及发病机理。

教具和教参

《内科护理技术》胡月琴王建民主编东南大学出版社

《内科护理学》尤黎明主编人民卫生出版社

《20XX年全国护士执业资格考试指导》人民卫生出版社

教学过程

A组织教学

B复习旧课

1.COPD的主要病因是什么？

2.COPD的主要症状和体征有哪些？

3.COPD的治疗要点有哪些？

C导入新课，并讲解本课要求

D讲授新课

E内容小结，并布置课后作业

时间分配

5分钟

5分钟

5分钟

70分钟

5分钟

课后记

学生在课堂上学习兴趣高涨，老师讲课详略得当，条理清晰，普通话教学，理论联系实际，能有机结合临床案例，语言流畅，逻辑严密，举止大方，精神饱满。

实现了教学目标。

授课内容

第二节呼吸系统疾病概要和护理评估

肺实质疾病

一、肺炎

肺炎链球菌性肺炎

【定义】肺炎是由多种病原体、理化因素、免疫损伤等引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症，是呼吸系统的常见病和多发病。

【分型】

1.按解剖部位分：

大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。

2.按病因分类：

细菌性肺炎、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎等。

其中以细菌性肺炎最常见，最常见病原菌是肺炎链球菌。

3.根据感染来源分类：

社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。

肺炎链球菌性肺炎

【病因和发病机制】

肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎。

【临床特点】

1.症状和体征：

症状：

（1）全身症状：

起病急骤，畏寒或寒战，高热，体温常在数小时内上升至39~40度，多呈稽留热，高峰在下午或傍晚。

老年体弱者体温可不升高，提示病情危重。

（2）呼吸道症状：

典型者咳铁锈色痰，患侧胸部刺痛，可放射至肩部或腹部。

体征：

急性面容，可出现肺实变体征：

如语颤增强、叩诊可呈浊音或实音。

休克型肺炎：

血压下降，多在80/60mmHg以下，面色及皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，心动过速，烦躁及意识模糊等征象。

2.实验室和其他检查：

①血常规检查：

白细胞计数和中性粒细胞比例增高，有核左移现象。

②细胞学检查：

痰