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儿科学考试题目

 

一.选择题

〔一〕A1型题

 

7.小儿神经发育正确的选项是(C)

A.生后1

个月,出现拥抱反射

B.生后2个月出现握持反射

C.3-4个月以下,克匿格征可阳性

D.1岁以内腹壁反射容易引发

E.2岁以下,巴彬斯基征应为阴性

小儿营养及营养性疾病

11.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是

〔A〕

按重量

按体积

A.1:

8

l:

4

B.1:

6

1:

4

C.1:

8

1:

6

D.1:

4

l:

8

E.1:

4

1:

6

12.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为

〔C〕

A.

10%、20%、70%

B.

20%、20%、60%

C.

15%、35%、50%

D.

30%、20%、50%

E.20%、l0%、70%

 

22.营养不良的并发症,不包括

 

〔D〕

A.营养性缺铁性贫血

C.维生素缺乏症

B.感染性疾病

D.脑发育不全

E.自发性低

 

30.

 

体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是

A.8%糖牛奶550ml,水2401nl

B.8%糖牛奶660ml,水240ml

C.8%糖牛奶900mi,不必再加水

D.8%糖牛奶750ml,水150nd

E.8%糖牛奶860ml,水240ml

 

 

B

 

 

新生儿及新生儿疾病

 

44.光疗的副作用,除了〔E〕

A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖

 

57.新生儿败血症早期最主要的特点是〔E〕

A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高

D.肝脾肿大E.缺乏特异病症

 

C.皮肤有感染灶

 

62.关于新生儿湿肺,以下那项是错误的

A.大多生后6个小时出现病症

B.多发生在足月儿

 

〔D〕

C.窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺

D.x线上病变广泛,吸收慢,大多需

E.临床病症以呼吸增快为主要表现

63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对

A.发病时间多在三天以后B.

 

4天以上方能完全吸收

 

〔D〕

口吐泡沫

C.可有气急、鼻扇,吸气时三凹征阳性

D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升

64.硬肿症的发生与以下那种情况无关〔D〕

A.棕色脂肪少B.体外表积相对较大

D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

65.病理性黄疽应除外〔E〕

A.出现在24小时以内

 

C.寒冷损伤

B.血清总胆红素超过

C.足月儿黄疽在第

205μmol/L

2周末不退者

D.黄疽退而复现

E.均表现为血清间接胆红素增高

66.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关

A.红细胞量多,寿命短

B.肝脏Y、Z蛋白含量少

 

〔E〕

c.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D.肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高

E.胆道排泄胆红素的能力低下

67.以下哪一项不是生理性黄疽的特点〔C〕

A.生后2-3天出现黄疽

 

D.结合胆红素<25.7μ/d1)

E.一般情况好

68.关于新生儿Rh溶血病,以下哪项是错误的

A.一般Rh溶血病较ABO溶血病病症重

B.Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重

〔E〕

C.Rh血型不合溶血病多在第二胎发病

D.Rh〔D〕阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病

E.在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏

69.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确〔D〕

 

A.多发生于窒息的足月儿

B.病症多出现在生后3天内

 

D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现

 

70.以下那项不符合正常新生儿的特点〔E〕

A.胎龄满37~42周,体重在2500g以上

B.胃呈横位,贲门括约肌不兴旺,幽门括约肌较兴旺,易溢乳

 

E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病

71.关于新生儿败血症,以下哪项不正确〔A〕

A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现

C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断

D.血培养阴性,不能否认败血症的存在

E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

72.光照疗法,降低胆红素,错误的选项是〔E〕

A.蓝光照射的疗效最好

B.双面光优于单面光

 

D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗

 

74.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的选项是〔B〕

A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药

C.开始用药宜选静脉途径

D.一般疗程7—14天

E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

 

76.颅内出血,错误的选项是〔C〕

A.由产伤和缺氧引起

B.产伤性颅内出血,足月儿多见

C.小脑出血,足月儿多见

D.脑室周围—脑室内出血

E.硬脑膜下出血多为产伤

消化系统疾病

容易:

77.

78.

79.

80.

普通:

81.

82.

83.

84.85.

86.

87.88.89.

较难:

90.

91.

92.

93.94.

95.

96

困难:

97.

98.

99.

100

77.

A.

C.

哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素消化系统发育不成熟肠道内感染

〔C〕

B.消化道负担重

D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型

 

IgA

 

E.胃内酸度底

78、关于非感染腹泻的病机,哪项错误〔A〕

 

A.饮食不洁引起

C.气候突变

 

B.过早过量喂食淀粉或脂肪

D.对某些食物成分过敏或不耐受

E.进食过量或食物成分不恰当

 

82、婴儿易发生脱水的原因是

 

〔E〕

A、体外表积相对小

C、细胞外液少

B、消化酶分泌较多

D、免疫力低

E、水代谢旺盛

83、诊断重度脱水的主要依据C、眼眶和前囟明显凹陷

i

B、皮肤弹性差

D、尿少,哭无泪

E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

84、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是〔D〕

A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量

C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收

E、治疗酮症酸中毒

85、婴儿腹泻临床上出现脱水病症时,其主要改变是A、体液总量,尤以细胞外液减少C、细胞内液量减少

〔A〕

B、血浆量减少

D、间质液减少

E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

86、婴儿腹泻时,使用止泻剂的原那么是

〔E〕

A、急性起病,腹泻严重者

C、大便频繁,超过20次/天者

B、腹泻伴呕吐严重者

D、腹泻严重伴电解质紊乱者

E、经治疗一般情况好转,中毒病症消失而腹泻仍频者

87、对脱水性质的认识,以下哪项是错误的〔D〕

A、是指现存体液渗透压的改变

B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

 

92、婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙病症,主要是由于

A、离子钙降低B、钙从尿中排出

C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出

 

〔A〕

E、进食少,从食物中摄入钙缺乏

93、关于口服补液盐,以下说法哪项不正确

D

A、相当于2/3张含钠液

B、含钾浓度是%

C、适于补充累积损失量和继续损失量,亦可用于预防腹泻引起的脱水

D、补充累积损失量期间须禁食、禁水

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液,新生儿不宜用

94、以下哪项不符合严重低钾血症的临床表现〔D〕

 

A、腹胀明显、肠鸣音减少

B、四肢软弱、腱反射消失

C、CO2CP可升高

D、心电图T波低平,出现

 

U波,Q—T

 

间期缩短

E、心音低钝,严重者可出现心律失常

95、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用〔

A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液D、生理维持液

E、1/4张含钠液

A〕

96、婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给

A、1/2张含钠液

C、5%碳酸氢钠6ml/kg

E、1.87%乳酸钠20ml/kg

〔D〕

B、2/3张含钠液

D、%碳酸氢钠

 

20ml/kg

 

98、关于婴儿腹泻的治疗,以下哪项是错误的〔A

 

A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

D、病毒性肠炎无特效疗法,可试用中草药

E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑

99、肺炎患儿补液的原那么应除外〔C〕

A、能进食者一般不需静脉补液

B、用生理维持液按60~80ml/kgd·补给,于12~24小时内均匀静点

C、液体张力应偏高

D、肺炎合并腹泻处理原那么同婴儿腹泻,但按3/4量补给

E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴

100、关于新生儿的体液平衡,以下哪项是错误的〔D〕

A、新生儿体液总量占体重的80%

B、刚出生时的新生儿血钾偏高,生后第1~2天不必给钾

C、碳酸氢钠较低,易发生酸中毒

D、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠

E、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用

ORS

呼吸系统疾病

容易:

101.102.103.104.105

普通:

106.107.108.109.110.111.112.

较难:

113.114.115.116.117.118.

困难:

119.120

101、疱疹性咽峡炎的病原体为:

A、腺病毒

C、金黄色葡萄球菌

(B)

B、柯萨奇A组病毒

D、肺炎双球菌

E、以上都不是

102、咽结合膜热的病原体是:

〔A〕

A、腺病毒B、EB病毒

C、柯萨奇病毒D、流感病毒

 

E、以上都不是

 

104、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用以下何种药物减轻病症

A、镇静剂B、肾上腺皮质激素

C、止咳药D、速尿

 

〔B〕

E、以上都不对

 

107、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为

〔B〕

A、呼吸中枢不健全

B、肺血管丰富,间质发育旺盛

C、下呼吸道口径小,纤毛运动差

D、呼吸肌不兴旺

E、血IgM及IgG含量少

109、肺炎并发脓胸的常见病原体是:

〔D〕

A、肺炎双球菌

B、大肠杆菌

C、溶血性链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、绿脓杆菌

110、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是

〔E

A、病原体的侵入

B、组织破坏

C、机体免疫功能低下

D、毒素作用

E、缺氧,二氧化碳潴留

111、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

〔D

A、起病缓慢

B、多为低热

C、肺部体征出现较晚

D、较易开展成脓胸、脓气胸、肺大泡

E、氨苄青霉素特效

112、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑以下哪项情况?

(D)

A、高热

B、酸中毒

C、心力衰竭

D、脓气胸

E、肺炎加重

113、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?

B〕

A、15~18℃,40%

B、18~20℃,60%

C、20~22℃,50%

D、22~24℃,70%

E、24~26℃,80%

 

116、肺炎合并心力衰竭治疗过程中假设出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂〔B〕

A、2h

D、12h

B、4h

E、24h

C、8h

117、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是〔E〕

A、咽拭子培养B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体

C、四唑氮兰〔NBT〕复原实验D、双份血清抗体测定

E、免疫荧光抗体检查

118、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:

C

5~7天,病症消失

5~7天,临床病症体征根本消失后

2周,肺部体征消失

3~4天,病症消失

 

A、体温正常,咳嗽消失

B、体温正常后

C、体温正常后3天

D、体温正常后

E、体温正常后

119、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是

〔A〕

A、氧流量

~1L/min,氧浓度<40%

B、氧流量

2~4L/min,氧浓度<60%

C、氧流量

5~6L/min,氧浓度<70%

D、氧流量

7~8L/min,氧浓度<80%

E、氧流量

9~10L/min,氧浓度<90%

120、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为

〔A

A、60~80ml/〔kg·d〕

B、>80ml/〔kg·d〕

C、严格限制,越少越好

D、100~120ml/〔kg·d〕

E、120~150ml/〔kg·d〕

 

循环系统疾病

容易:

121.122.123.124.125.

普通:

126.127.128.129.130.131.132.133.134.135

较难:

136.137.138.139.140.141.

困难:

142.143.144

 

124.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:

〔E〕

A.全身B.上肢紫绀较下肢紫绀明显

C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显D.一侧肢体

E.下半身

 

132.动脉导管未闭的杂音特点应除外:

〔D〕?

?

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

D.杂音随肺循环压力增高而增强

E.肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别

133.

房间隔缺损常见的分型除外:

〔E〕

A.卵圆孔未闭B.原发孔未闭

C.继发孔未闭D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺

E.肌部缺损

134.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:

A.收缩压升高B.收缩压降低

C.舒张压升高D.舒张压降低

E.收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显

135.法乐四联症的杂音特点应除外:

〔E〕

D

 

A.收缩期喷射性杂音

C.向整个心前区传导

E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

 

B.可伴有震颤

D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度

136.哪项不符合法乐四联症临床表现?

〔A〕

A.最突出的病症是杂音B.常有蹲踞现象

 

D.可突然发生昏厥、抽搐

 

E.婴儿早期可无紫绀

137.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是:

〔D〕

A.右心室显著增大B.肺动脉瓣区第二音显著亢进

C.右心室压力显著增高D.原有的心脏杂音显著增强

E.胸片示肺动脉段显著突出

138.室间隔缺损可引起以下部位负荷增加,除外

A.右心房B.右心室

C.肺循环D.左心房

E.左心室

:

(A)

139.不具有肺门“舞蹈〞的先心病是

:

A〕

A.肺动脉狭窄

C.第二孔未闭型房间隔缺损

B.第一孔未闭型房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.室间隔缺损

140.关于先心病,以下哪项是错误的?

〔B〕

A.适当参加能胜任的体力活动

B.免于接受预防接种

 

D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水

 

141.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:

A.肺动脉第二音增强B.左心底连续性杂音

C.声音嘶哑D.心电图示右心室肥大

E.X线检查示肺动脉段突出

 

B〕

142.心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是

A.房间隔缺损B.间隔缺损

C.动脉导管未闭D.肺动脉狄窄

E.法乐四联症

〔A〕

143.左向右分流型先心病可出现以下病症但除外:

D

A.体循环血量减少B.肺循环血量增多

C.肺动脉压力增高D.肺动脉压力下降

E.反复肺炎

144先心病患儿右心房轻度增大,右心室显著增大,右心室血氧含量正常但压力增高,肺动脉压力降低诊断考虑:

〔A〕

A.肺动脉狭窄

C.法乐四联症

E.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

泌尿系统疾病

 

容易:

145.146.

147.148.149.

普通:

150.151.

152.

153.154.155.156.

较难:

157.158.

159.160.161.

困难:

162.163.

164

147.急性肾炎补体恢复时间为:

〔A〕

A.6-8周B.8-12周月年周

 

149.急性肾炎并发症多发生在:

〔A〕

A.起病1-2周B.起病2-3周C.起病1-2月D.起病2-3月E.起病3-4月

150.我国大量蛋白尿的定量标准为:

〔E〕

A.≥B.≥

D.≥E.≥

C.≥

151.肾病治疗首选:

〔A〕

A.激素B.肝素C.中药D.降压药E.环磷酰胺

152.肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是:

〔D〕

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血征D.高血压E.水肿

153.肾病患儿最早出现的病症常为:

〔B〕

A.血尿B.水肿C.尿少D.腹泻E.发热

154.单纯性肾病的临床特点应除外:

〔C〕

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血压和血尿D.高脂血症E.水肿

 

156.激素治疗肾病中程疗法时间为:

〔B〕

A.8-12周B.4-6月C.9-12月D.1年E.3-5年

157.肾病综合征最常见的并发症是:

A.低血容量性休克B.感染

C.心源性休克D.血栓形成

E.电解质紊乱

158.肾病综合征最主要的并发症除外:

低蛋白血症B.感染C.休克D.血液高凝E.电解质紊乱

159.急性肾炎高血压持续时间为:

〔A〕

A.1-2周B.3-4周月D.3-4月月

 

161.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:

〔B〕

A.4~8周B.8~12周

C.6个月D.6~9个月

E.9~12个月

163.小儿肾病中单纯性肾病与肾炎性肾病所占比例分别为:

 

164.

A.60%与40%B.70%与30%C.80%与20%D.90%与10%

以下何种情况应考虑为难治性肾病?

〔C〕

A.激素完全效应B.激素局部效应

C.激素无效应D.正规中长程治疗半年中复发一次

E.正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次

E.95%与

5%

 

血液系统疾病

 

168.-β重型地中海贫血的临床特点应除外〔D〕

-12月始发病B.呈慢性进行性贫血

C.有特殊外貌D.胎儿呈重度贫血、水肿

E.并发含铁血黄沉着症,并出现相应病症

 

171.红细胞脆性降低,HbF

A、β地中海贫血

C、营养性巨幼细胞性贫血

 

或HbA2

 

增高见于(A)

B、营养性缺铁性贫血

D、营养性混合性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

 

174.确诊—地中海贫血的依据是:

(E)A.周围血象呈小细胞低色素性贫血

B.骨髓红系增生明显活泼

C.红细胞脆性明显减低

D.HbF明显增高

E.Hb

电泳别离出

HbH

HbBart

’s

175.以下哪项符合营养性缺铁性贫血〔C〕

A.红细胞下降显著于血红蛋白下降,总铁结合力降低

B,红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力升高

C.血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力升高

D.红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力降低

E.血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力降低

176.关于生理性贫血哪项正确〔D〕

A.生后6个月发生B.为小细胞低色素性贫血

C.营养不良是主要原因D.与红细胞生成素缺乏有关

E.主要是红细胞寿命长

177.营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的选项是〔B〕

A.血红蛋白下降较血红细胞下降明显

B.血涂片红细胞大小不均,大细胞为主,中央淡染区不显

 

D.白细胞大多减少,中性粒细胞核左移

E.网织红细胞增高

\

180.诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的选项是(A)

 

A.血清铁蛋白减低

 

B.血清铁降低

C.红细胞游离原卟啉增高D.血清总铁结合力增高

E.骨髓铁粒幼红细胞数减少

181.营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗,正确的选项是〔A〕

A.由VitB12吸收障碍引起者应长期肌注VitBl2

B、有神经系统受累者,VitB12l00μg/次,2-3次/周

C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸彻底

D.用至临床病症明显好转,血象恢复正常后1-2月

E.以上都不是

182.

以下有关血液方面的数据,哪一项为

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