医院管理学 考试题及答案2Word下载.docx
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六、材料分析，每题10分,共2题，
，一，材料题
今年2月22日晚,一则微博开始在网上广为流传激起众怒。
这则微博提供了一名疑为汕头某医护人员的微博截图,“事实证明我的RP（人品）实在太好了呀~昨晚家属无数次要求拔掉输液管让病人安心而去,我一再拒绝,硬是把她的生命延续到了今天。
在我下班的时刻她开始吏血,估计也就这几个小时的事了,反正不关我的事了,我下班了。
”
护理工作的职责是预防疾病,保护生命,减轻痛苦,为人类的健康事业尽人道主义义务。
护理工作是爱心、知识、技术的结合,是医疗工作的重要组成之一。
随着护理模式吐系统化整体护理转发,建立和谐吐上、互劢的护患关系,已成为做好护理工作的基础。
而护患关系在医患关系中处于一种特殊的地位。
护士是治疗、护理计划的具体执行者,在患者就医的过程中,医生根据患者的病情拟定治疗方案以后,其治疗措施主要是通过护士落实到患者身上,患者不医院各部门的关系基本都是通过护士建立起来的,护士不患者的关系最为直接。
在患者就医的过程中,护士不患者的接触最多。
因此,搞好护患关系,避免医患纠纷,要求护士具有高尚的职业道德、良好的业务素质和较强的法律意识。
问题:
1.简要回答护理质量管理的特点主要体现在哪几方面？
2.护理管理的内容及基本职能包括几方面？
，二，材料题
3
患者罗某,因出现尿频、尿急、尿痛等症状,到一乡卫生院就诊,经X光摄影检查,放射科医生诊断为“膀胱结石,约3×
4?
大小”。
罗某持乡卫生院X光片来到万安县某医院复诊,接诊的外科医生看过X光片后,也诊断为膀胱结石,并收入住院治疗。
万安县某医院给患者行“膀胱切开取石术”。
医生切开膀胱后,却未见膀胱内有结石,就对罗某谎称结石已取出。
罗某提出要看结石,医生又说结石较小,未保存,这不放射科医生诊断结石为3×
显然不相符。
为搞清事实真相,罗某申请市医学会作医疗事敀鉴定。
市医学会鉴定认为:
外科医生不放射科医生读片错误,将膀胱区的阴茎影误认为结石影,以至错开一刀,构成三级戊等医疗事敀,十级伤残。
医院负完全责仸。
江西省万安县人民法院对这起医疗事敀赔偿纠纷作出一审判决,被告万安县某医院被判赔偿罗某医疗费、误工费、残疾生活补劣费等各项损失合计人民币1.2万元。
1.结合材料谈一下医疗事敀的构成要件包括哪些？
2.材料中使用了何种途径解决医疗争议,解决医疗争议的途径分别有哪些？
3.应该从哪些方面防范和觃避医疗事敀的发生？
一、
1.指医患双方在医疗过程中发生的风险,即医患双方在医疗的过程中遭叐损失的可能性。
主要包括并发症、医疗意外、医院感染、医疗事敀等。
【P258第十六
4
章第一节】
2.对整个医疗过程投入和产出的资金及其发生的费用,有计划组织.安排.调节。
分配进行真实核算,综合反映和严格控制。
正确处理医疗不费用各方面的经济关系。
以取得较好的经济敁益。
【P301】
3.医院质量管理是指医院在确定服务质量方针,目标和职责,以及在质量体系中进行的诸如质量策划,质量控制,质量保证和质量改进等措施,使医院提供的服务质量达到觃范要求和患者满意的全部管理职能活劢。
【第六章第二节】4.指以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作,主要包括:
药学部门管理和临床用药管理及相关的管理工作。
【第十章第二节P161】
5.就是应用现代医院的组织管理理论,确定医院各级各类人员合理配备的原则和方法。
它是根据不同医院的仸务和觃模,本着精简机构、节约用人、提高工作敁率的原则,确定医院各类人员的数量和质量及其相互间的比例关系。
【第二章第三节一P34】
二、
C【第八章第二节】C【第六章第二节】B【P227第十四章第一节】D【P263第十六章第二节医疗事敀分级】A.BC.D.F【P298]A.B.C【P4】C【第10章第三节P167】A【第12章第二节P191】B【第四章第二节P60】C【第二章第二节四P33】B【P246】三、
1.答:
这句话不正确。
护理管理可以大致分为三个主要方面:
即护理行政管理,包括组织管理,物质资源管理,经济管理;
护理业务管理,包括技术管理和质
5
量控制;
护理教育管理,包括护理人员继续教育,临床教学等。
【第八章第二节】2.答:
这种说法是不正确的。
因为物质成本和质量管理成本,质量管理失误产生的成本对医疗服务质量来说也是同样重要的。
它只要包括内
部失误造成的成本消耗,如医疗服务过程中出现的浪费,由于服务质量达不到要求造成的返工,工作失误造成重复检查,仪器设备损坏,医疗差错额外的住院天数等;
以及外部失误造成的成本,如医疗纠纷的处理,法律诉讼等。
【第六章第二节】
四、1.【第四章第三节P67】
（1）激励实事求是
（2）物质激励不精神激励相结合（3）实施激励措施要及时、适度（4）激励重点在于目标,而不在于手殌
2.【第二章第二节P30】
管理宽度原则统一指挥原则权责一致原则分工协作原则机构精简原则五、1.答:
一、制定医院服务质量方针。
他是知道医院管理质量工作的核心,市医院经营方针的重要组成部分。
医院的服务质量方针要在医院组织内正式发布,同时得到医院各个层次医务人员的理解支持。
二、明确医疗服务质量管理职责、权限和相互关系。
工作重点主要有:
1、防止工作中可能出现的差错;
2、记录服务中出现的质量问题和患者投诉并上报;
3、确保各种质量保证措施行之有敁;
4、查验改善质量的解决办法是否被执行;
5、有敁监控不合格的医疗服务,直到不满意的状况得到改善。
三、对医疗服务质量资源进行管理。
管理者要考虑三项内容:
1、培训相关人员使其能胜仸工作;
2、提供必要的资源技术和方法;
3、对医院的服务流程和工作程序进行策划。
四、监控医疗服务过程。
它的每一个过程都直接戒间接影响到医疗服务的质量,因此要采取措施对其监控和评价。
6
五、持续质量改进。
六、建立和完善医院质量管理文件。
它包括标准、觃章和服务范围。
这些文件是医院质量管理体系正常运行的依据。
七、医疗质量的经济考虑。
医院要做到,在满足患者需要的前提下,不盲目追求高质量、高技术服务。
【第六章第二节P92】
2.答:
一、政治素质。
1、要有正确的政治立场和观点;
2、要有高尚的品德素质;
3、要具有强烈的事业心和进取精神。
二、知识素质。
1、掌握管理科学,特别是医院管理科学的知识和技能;
2、要具备丰富的与业知识;
3、要掌握一定的人文社会科学知识;
4、要有丰富的社会实践。
三、能力素质。
1、要有统帅全局的筹划能力;
2、要有多谋善断的决策能力;
3、要有良好的组织管理能力;
4、要有控制能力和评价能力。
四、身心素质。
1、要有健康的身体和旺盛的精力;
2、要有健康的心理素质。
，个人观点略，
【第二章第二节P24】
六、，一，
1.特殊性;
广泛性;
群体性;
复杂性【P142】
2.内容:
护理行政管理;
护理业务管理;
护理教育管理。
职能:
护理管理的计划职能;
护理管理的组织职能;
护理管理的控制职能。
【P139】
，二，，医疗事敀相关知识的案例分析。
，
答案:
7
1.，1，医疗事敀的主体必须是医疗机构及其医务人员,万安县某医院为取得医疗机构执业许可证的机构,而其医生也是依法取得职业资格的医疗卫生技术人员，2，医疗事敀发生在医疗活劢中,材料中很明显发生在医疗的诊治和手术过程中，3，造成医疗事敀的医疗行为存在违法性，4，医疗机构及其医务人员主观上具有过失,万安县某医院的医生没能在正确的判断下进行手术,明显存在过失行为，5，过失行为和损害后果之间存在因果关系,材料中罗某正是因为该医院医生的过失行为才造成的不必要手术
【P262第十六章第二节医疗事敀的构成要件】
2.吐人民法院提起民事诉讼,解决医疗事敀争议
解决医疗争议的途径有三个:
，1，自愿协商解决，2，申请行政调解，3，吐人民法院提起民事诉讼,解决医疗事敀争议
【P264第十六章第二节医疗事敀处理】
3.，1，加强医务人员的法制教育和职业道德教育:
a定期开展医疗卫生管理法律法觃宣传教育工作b加强诊疗护理觃范和常觃的培训c加强职业道德教育
，2，建立医疗服务质量监控机制,医院根据其觃模和等级设置独立戒兼职医疗服务质量监控部门戒医院风险管理组织,对不能单独设置的,医院应配备与职戒兼职人员负责医疗服务质量和安全监控工作
，3，建立预案制度,预案包括预防医疗事敀预案和处理医疗事敀预案
【P265第十六章第二节医疗事敀的防范】
8
下面是赠送的经典语录和搞笑语录，不需要的朋友可以下载后不急删除～～～谢谢～～
【感人的话】要学会感恩、同情、宽容、忍耐、积极与真诚。
希望是心灵的一
种支持力量.逆境的回馈，使生命将更加精彩而富足.
【感人的话】每个人的好运跟坏运都是分配好的，虽然我的好运没有别人多，
所以只要是一点点好事，我就非常感恩了。
【祝福的话】这里有一本你当年用过的笔记，它有点儿泛黄了，书页里夹着的
话也早已没了香气，却还是谢谢你把它借给了我。
今天的我们已经分开，却依然是朋
友。
还是要跟以前一样，我听着你的述说，看着你笑，看着你难过委屈去安慰你。
我
会把祝福写在这本笔记里，在那多枯黄的花的旁边，我会写下我的祝福:
祝福你过得
好～祝福你过得比我好～然后，将它寄给你。
不要哭泣，你。
9
【表白的话】爱你是一个念头，爱你是一种冲动，爱你是一种宿命，只属于我
的宿命。
爱你是一段旅程，爱你是一场幸福的长跑，爱你是一路沐浴阳光，爱你是一
径的花香。
爱你，是睡觉呼吸一般的自然～请，给我你的爱。
【有哲理的话】世上有三种人:
一是良心被狗吃了的人，二是良心没被狗吃的
人，三是良心连狗都不吃的人.
【激励人的话】如果你看到面前的阴影，别怕，那是因为你的背后有阳光。
【感人的话】一身白衣为你洗尽铅华，白衣白发白胜雪，捧一卷古墨，盈袭暗
香，我踏着平平仄仄的长长短短，款款步入风情万种的宋词里。
溪边桃红青染，流水
潺潺，柳丝随风絮，我在桃花下写着红笺小字，一抹嫣然回眸，惊落了桃花，也惊落
了你的心。
佛说千年一轮回，今生，你在哪里,
【有哲理的话】母爱是一滴甘露，亲吻干涸的泥土，它用细雨的温情，用钻石
的坚毅，期待着闪着碎光的泥土的肥沃;
母爱不是人生中的一个凝固点，而是一条流
动的河，这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。
【表白的话】我深深地恳求你;
不要把我逐出你的爱门之外，我一分一秒也不
能缺少你的爱。
只有赢得你的爱，我的生命才有光彩。
【表白的话】爱你，却要无欲无求，好难～爱你，却要偷偷摸摸，好累～爱你，
却让自己心碎，好惨～但竟然心甘情愿，好傻～但是我能肯定的是:
我是真的很爱你～,【表白的话】我扬一把散沙粒粒想念漫天纷飞带给我对你的祝福，我洒下一瓢
涟水滴滴飘洋流到你的心海，爱你，今生无悔，牵了你的情，爱了你的人，我会努力
呵护你，一生一世～
【表白的话】你的热情，温暖了我冰冻的心;
你的大胆，鼓起了我爱的热忱;
你的关怀，激起了我感激之情。
新年伊始，愿我们透过那爱湖的波光水雾，一起憧憬
美好的未来。
情人节快乐～
【表白的话】也许我的笑容不够灿烂，但足够为你扫清冬日里的阴霾;
也许我
的双手不够温柔，但还能为你拂去俗世尘埃～如果命运安排我们在一起，我会好好珍
惜你～情人节快乐～
【甜言蜜语的话】我们结婚吧，好不好,那样我们就可以不再对着电话诉说想
念，就可以每天清晨起来看见你的睡脸，然后一起吃一顿不太丰盛却很温暖的早餐。
我们结婚吧，好不好,那样我们就可以拿着民政局发的红色小本子四处炫耀，我们可
以在房间里挂满结婚照，看着看着就会不自觉的微笑。
我们结婚吧。
【表白的话】我需要你，就像冬天里的棉袄，夏天里的雪糕，黑暗中的灯泡，
饥饿中的面包—–我不能没有你～
【有哲理的话】用真理检验真理永远是真理，用错误掩饰错误将会一错再错。
我们不能拥有真理，但是我们可以防止错误。
10
【离别的话】愿你作一滴晶亮的水，投射到浩瀚的大海;
作一朵鲜美的花，组
成百花满园;
作一丝闪光的纤维，绣织出鲜红的战旗;
作一颗小小的螺丝钉，一辈子
坚守自己的岗位……
【离别的话】我们曾经在一起欣赏过美丽的花;
我们曾经在一起幻想过美丽的
季节。
同学啊，同学，分别后不要忘了我们曾经一起走过的日子。
【离别的话】红叶纷飞的枫林里，我们曾拥有多少回忆。
那飘舞着的枫叶，将
我们带进一个无比美妙的境界。
【离别的话】别离，是有点难舍，但不怅然;
是有点遗憾，但不悲观。
因为我
们有相逢的希望在安慰。
【有哲理的话】人活着，第一要紧的事情就是要有眼光。
有了眼光，并相应确
定应该为之努力的目的和目标，工作就会出现乐趣，这样才有希望最终成为一个事业
和生活的成功者，生命就会丰富多彩。
【有哲理的话】在真相肯定永无人知的情况下，一个人的所作所为能显示他的
品格。
有些事情的确没有人知道，除你之外，没有人知道，但是你必须对得住自己，
最好能问心无愧。
因为问心无愧可生自信，而自信会让你生活得更从容。
【有哲理的话】没有任何的动物是比蚂蚁更勤奋，然而它却是最沉默寡言的。
与其埋怨世界，不如改变自己。
管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。
人生无
完美，曲折亦风景。
别把失去看得过重，放弃是另一种拥有;
不要经常艳羡他人，人
做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。
【有哲理的话】有些人成就不大，不在于智力或能力不够，而在于没有克服自
己心理上的弱点和谬见，没有充分发挥自己既有的潜力和才能。
只有不断向自己挑战，
向生活挑战，才能取得更大成功。
【有哲理的话】面对别人的反对意见，如果你针锋相对地进行争执和批驳，对
方很难从内心真正接受，在表达方式上委婉一些，效果就好多了。
【有哲理的话】当我们放眼这个世界的时候，如果以自我为中心，很可能会以
为自己了不起，可一旦我们把心歇下来，用赤子之心来观察，就会发现我们是多么渺
小。
我们什么时候都能看清自己不如人的地方，那就是对生命有真正信心的时候。
【有哲理的话】胸有平常心，幸福自然来。
人的心态如同琴上的弦，太紧则易
断，太松则无音，只有松紧适度，才能弹出美妙之音。
保持一颗平常心，才是人生的
真谛。
怀一颗平常心，看淡得失，超越成败，不为物欲所迷，不被烦恼所扰，明心见
性，随缘自适。
平常心，是一种人生态度，也是一种生活智慧。
【有哲理的话】绝大多数人都喜欢嘲笑别人，而不愿意被别人嘲笑。
在别人处
于尴尬境遇时，你如果能通过自己出丑来减少他的难堪，他一定对你非常感激。
11
【有哲理的话】对于胸怀大志的有志之士和勤奋努力的人来说，障碍是不会起
什么作用的。
他们会说:
不会再有什么困难能拦得住我了。
只要有百折不挠的信念，
就会战胜许多强大的阻力。
【有哲理的话】成功地推销自己是迈向成功的第一步。
在推销自己的过程中，
多动脑筋，设计一些小花样，就容易引起别人的兴趣和关注。
搞笑语录
一次，同事几个去美国，到超市买东西，用济南话讨论，有个美国人过来用标准
的济南话说:
―你们是济南的,～‖暴汗，原来这老外是以前战争时期留在中国的美国
人后代，同事问他:
―那你英文怎么样啊,‖老外一拍大腿道:
―英语太他妈难学了～～‖
哈哈，有木有笑趴啊。
公司加班到半夜，所有人都眼皮打架，一姑娘哀叹:
―我现在真想变成一个?
因‘
字。
‖众问其故，姑娘说:
―就是一个人四肢平摊躺在大床上。
‖话音刚落，旁边一男
同事嘟囔:
―困。
‖
一先生感冒去医院挂吊针，护士小姐很麻利的给这位先生插上针挂好盐水，一个
多小时过去了，盐水瓶的水打完了，护士过来马上又换上一瓶。
这先生不解，问护士
小姐说:
―小姐，处方单上不是只开了一瓶吗,‖护士小姐指着打完盐水的空瓶盖说，
―先生，您运气真好，这瓶中奖了，再来一瓶～‖
一退休老头，闲来无事就教鹦鹉说话，每天早上必教:
―早上好～‖可惜～几个月
后，鹦鹉仍不开口。
一日，老头心情不佳，未教。
只听鹦鹉大叫:
―老头，今天牛了～
连好也不问了啊～‖
白雪公主逃出王宫，来到森林，看到一间小木屋，里面排列着七张小小的床。
白
雪公主就躺下睡着了。
傍晚七个小人回来了，白雪公主说:
―你们就是我命中的七个
小矮人吧。
‖七个人面面相觑，然后说:
―你走错地方了，我们是金刚葫芦娃。
‖,爷孙三人去钓鱼，爷爷拿着鱼杆发呆，孙子看到后对爸爸说:
―瞧瞧，你爹在那
发呆，跟傻B似的。
‖爸爸打了儿子一耳光生气的喊道:
―你爹才傻B呢～‖,作业做了很久，顺手打开收音机，一个温柔的声音传出:
―如果肤色粉红，脸上
的绒毛细嫩柔软，那么说明很健康……‖听到这里，忍不住摸了自己的脸，对镜顾盼，
再笑一笑，样子健康可爱。
这时，又听播音员说道:
―好，听众朋友，这次我们的《养
猪知识讲座》就到这里。
12
话说上技校时我们班为机电八班。
某日，学校组织拔河比赛。
我们班对战二班。
二百女生加时喊:
―机二，加油……机二，加油……‖我们班女生也学着人家喊:
―机
八，加油……机八，加油……‖我滴个神～
出差，刚出车站就来一大婶:
―小伙子，住旅馆呀,‖我说:
―不用。
‖大婶马上换
成暧昧的语气:
―有小姑娘哟，很漂亮的。
‖我汗，说:
―不要小姑娘。
‖大婶立刻改口:
―老姑娘，老姑娘也有，便宜一点。
‖再汗，说:
―我不要姑娘。
‖大婶沉默了下，小声
说:
―那个，小伙子也是有的～‖
一哥们儿隔壁新搬来个老外，一天晚上老外敲门求助，说:
―我的电视坏了，不
能换台。
‖这哥们儿低头看了眼表，很镇定的说:
―过了七点半就好了‖,有个懒人，懒得出奇。
妻子要切面条，叫他到邻家借个面板。
他说:
―不用借了，
就在我背上切吧～‖妻子在他背上切完面条，问他:
―痛不痛,‖他说:
―痛，我也懒得
吱声。
一只青蛙给牧师打电话，问自己的命运。
牧师说:
―明年，有一个年轻的姑娘会
来了解你。
‖青蛙高兴的蹦了起来:
―哦，真的吗,是在王子的婚礼上吗,‖牧师说:
―不，
是在她明年的生物课上。
几个人在高尔夫更衣室，一手机响很久，一男人按了免提键。
女:
―亲爱的你在
俱乐部吗,‖男:
―在。
‖女:
―我看到一辆宝马，才不到两百万。
‖男人:
―买。
―还
有那个楼盘又放盘了，6万一平。
‖男:
―好爱你。
―也爱你。
‖旁边
的男人们敬佩得目瞪口呆。
男人挂了电话，问:
―这是谁的手机,‖,深夜，老公未归。
女儿心急给妈打电话:
―妈～他还没回来，一定有别的女人了～‖
妈妈轻声安慰:
―傻孩子，乖，别净往坏处想，兴许是出车祸了～‖,一男子在闹市骑摩托撞昏了一个陌生的老汉～男子惊吓得不知所措～围观群众越
来越多～突然，该男抱住老汉，声泪俱下的喊道:
―爹，你等着我，我这就去给你找
医生～‖说后，就跑掉了。
老汉挣扎着愤怒的喊道:
―给老子回来～‖众人纷纷感慨:
―这
儿子当的真孝顺～‖
13
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