国家基层糖尿病防治考试题库含答案.docx
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国家基层糖尿病防治考试题库含答案
国家基层糖尿病防治考试题库
【多选题】具有下列()危险因素者,可视为糖尿病高危人群:
A.年龄≥35岁
B.超重或肥胖和或向心性肥胖
C.-级亲属中有2型糖尿病家族史
D.有妊娠期糖尿病史的女性
E.高血压或血脂异常患者
正确答案:
BCDE
(多选题)基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:
A.二甲双胍
B.胰岛素促泌剂
C.c-糖苷酶抑制剂
D.噻唑烷二酮类药物
E.胰岛素
正确答案:
ABCDE
(单选题)目前中国的糖尿病患病率约为:
A.17.1%
B.10.4%
C.8.2%
D.15.3%
正确答案:
B
【多选题】国家基层糖尿病防治管理指南(2018)主要管理对象为:
A.1型糖尿病患者
B.≥18岁的2型糖尿病患者
C.所有2型糖尿病患者
D.1型及2型糖尿病患者
正确答案:
B
(多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括:
A.身高
B.体重
C.BMI
D.腰围
E.足背动脉搏动
正确答案:
ABCDE
【多选题】请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG):
D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L
【多选题】诊断糖尿病依据是:
A.静脉血浆葡萄糖
(多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有:
B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平
D.注射胰岛素的患者可通过测定
E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
【多选题】肥胖的定义是BMI≥()Kg/m2:
D.28
【多选题】下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:
C.胰岛素作用下降或/和分泌不足
【多选题】关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断
【多选题】中国人体重指数(BMI)正常范围()Kg/m2:
B.18.5-23.9
【多选题】关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是:
B.可作为糖尿病确诊的依据
(多选题)符合糖尿病的诊断标准的是:
A.具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降)、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L
C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L
D.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
【多选题】下列哪项能够确诊为糖尿病:
C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0mmol/L
【多选题】下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L):
B.3.9-6.1
【多选题】患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmol/L,OGTT2h血浆葡萄糖8.1mmol/L,该患者糖代谢状态属于:
C.糖耐量异常可能
(多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括
A.身高B.体重C.BMID.腰围E.足背动脉搏动
(多选题)具有下列()危险因素者,可视为糖尿病高危人群:
B.超重或肥胖和或向心性肥胖
C.一级亲属中有2型糖尿病家族史
D.有妊娠期糖尿病史的女性
E.高血压或血脂异常患者
【多选题】以下哪项可以确定为2型糖尿病高危人群:
B.年龄36岁,FPG6.7mmol/L,2hPG7.1mmol/L
【多选题】糖化血红蛋白反映的是既往()的血糖控制状况:
B.2-3月
【多选题】女,45岁。
轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。
为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
C.口服葡萄糖耐量试验
(多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有:
B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平
D.注射胰岛素的患者可通过测定
E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
【多选题】关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
C.空腹血糖不一定升高
(多选题)1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括
A.谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)
B.胰岛细胞抗体(ICA)
C.人胰岛素细胞抗原2抗体(IA-2A)
D.锌转运体8抗体(ZnT8A)
(多选题)下列说法中正确的是:
A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型
C.2型糖尿病患者酮症倾向小
E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖
(多选题)以下属于WHO(1999年)糖尿病病因学分型体系的是:
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.特殊类型糖尿病
【多选题】以下不是糖尿病饮食治疗的原则:
C.蛋白质摄入多多益善
【多选题】吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是
A.胰岛素增敏剂
(多选题)糖尿病患者的生活方式干预包括
A.合理膳食
B.控制体重
C.适当运动
D.戒烟限酒
E.限盐
【多选题】肾小球滤过率小于()ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用
C.45
【多选题】2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:
C.<4.5mmol/L
【多选题】有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:
D.<7.5%
【多选题】以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:
C.同一类型的药物可同时使用
(多选题)下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:
A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg
C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下
E.80岁以上患者或有严重慢性疾病(如需要长期护理,慢性疾病终末期)者,血压可降至150/90mmHg以下
【多选题】以下关于2型糖尿病的治疗错误的是:
D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂
【多选题】为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于()者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:
D.5.7mmol/L
【多选题】对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为:
C.3-6个月减轻体重5%-10%
【多选题】不属于糖尿病的治疗目标的是:
D.只要血糖达标即可
【多选题】2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于:
D.7%
(多选题)以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是:
A.短效胰岛素起效时间15-60min,峰值2-4h,作用持续时间5-8h
B.中效胰岛素起效时间2.5-3h,峰值5-7h,作用持续时间13-16h
C.长效胰岛素(PZI)起效时间3-4h,峰值8-10h,作用持续时间20h
D.预混胰岛素(HI30R,HI70/30)起效时间30min,峰值2-12h,作用持续时间14-24h
E.预混胰岛素(50R)起效时间30min,峰值2-3h,作用持续时间10-24h
【多选题】未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于()mmol/L:
C.2.6
【多选题】二甲双胍药物的作用主要是:
A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗
(多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中的一项:
A.早发ASCVD家族史
B.高血压
C.血脂异常
D.吸烟
E.蛋白尿
【多选题】有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:
D.<8%
【多选题】磺脲类药物禁忌症是:
D.以上均是
【多选题】关于糖尿病患者生活方式干预不正确的是:
D.血糖控制极差且伴有急性并发症时,仍应坚持采取运动治疗
【多选题】关于阿卡波糖以下哪种说法不正确:
B.可出现肾损害
【多选题】α-糖苷酶抑制剂禁忌症是:
D.以上均是
(多选题)以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:
B.瑞格列奈
C.格列齐特
D.那格列奈
E.格列美脲
【多选题】成人2型糖尿病患者运动目标是:
B.每周至少150分钟中等强度的有氧运动
【多选题】为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于()者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:
D.5.7mmol/L
(多选题)下面关于糖尿病的描述正确的是:
A.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷D.以高血糖为特征
【多选题】空腹状态指:
C.至少8小时没有进食热量
【多选题】合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于()mol/L:
B.1.8
(多选题)噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括:
B.活动性肝病
C.转氨酶升高超过正常上限2.5倍
D.严重骨质疏松
E.有骨折病史
【多选题】关于糖尿病患者的运动治疗,正确的观点是:
D.运动必须持之以恒,长期坚持才能达到理想的效果
【多选题】对于使用ACEI的患者,需要经常检查其:
B.肾功能和血钾
(多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中的一项:
B.高血压
C.血脂异常
(多选题)单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用()联合治疗
A.胰岛素促泌剂
B.α-糖苷酶抑制剂
C.噻唑烷二酮类药物
D.胰岛素
E.其他降糖药物
(多选题)糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是
B.糖尿病患者年龄≥50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林
C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷
E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险
【多选题】常用胰岛素强化治疗方案是
D.餐时胰岛素每日3次基础胰岛素每日1次皮下注射
【多选题】关于二甲双胍的使用,错误的是:
D.造影检查若使用碘化对比剂时,可继续使用二甲双胍降糖
【多选题】对于新诊断的2型糖尿病患者,若(),可考虑实施短期胰岛素强化治疗
D.HbA1c≥9%或空腹血糖≥11.1mmol/L
【多选题】糖尿病患者的血压一般应控制在()mmHg以下:
C.130/80
【多选题】噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是
B.体重增加、水肿
(多选题)噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括
B.体重增加和水肿
C.增加骨折风险
D.增加心力衰竭的发生风险
【多选题】以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是:
D.吃水果的时间不受限制,想吃就吃
【多选题】男性,50岁,身高180cm,体重88kg,BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%。
治疗方案首选下列哪项:
D.二甲双胍
【多选题】胰岛素促泌剂的主要不良反应为
B.低血糖和体重增加
【多选题】关于糖尿病治疗的正确认识是
C.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下
二甲双胍类药物禁忌症
D.以上均是
【多选题】用胰岛素治疗的最常见不良反应是:
C.低血糖
【多选题】糖尿病患者的降压治疗,首选:
B.ACEI或ARB
【多选题】噻唑烷二酮类药物的作用主要是
A.增加机体对胰岛素作用的敏感性
【多选题】需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者,包括:
C.年龄≥50岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿)
【多选题】糖尿病患者食盐摄入量限制在每天()以内:
C.6g
【多选题】血糖控制满意的基本标准为
D.空腹血糖
【多选题】2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括:
B.快走、打太极拳、骑车
【多选题】关于胰岛素储存以下哪条不正确
D.胰岛素可放于冷冻柜中
【多选题】以下关于糖尿病治疗不合理的是
B.生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗
【多选题】阿司匹林过敏的ASCVD患者,可使用()作为二级预防
B.氯吡格雷(75mg/d)
【多选题】口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为:
A.抑制α糖苷酶活性
【多选题】二甲双胍降糖药物常见的不良反应为
B.胃肠道反应
【多选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是:
D.烂苹果味
(多选题)糖尿病患者低血糖纠正后应:
A.了解低血糖的原因,调整用药
B.注意低血糖诱发的心脑血管疾病
C.建议患者进行自我血糖监测
D.对患者实施糖尿病教育
【多选题】糖尿病患者血糖()就属于低血糖:
C.≤3.9mmol/L
【多选题】下面不是糖尿病急性并发症的是:
D.糖尿病足
【多选题】糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是:
D.补液同时静脉滴注胰岛素
(多选题)属于糖尿病急性并发症的是:
A.糖尿病非酮症高渗性昏迷
B.糖尿病乳酸酸中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
【多选题】关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是:
D.血清酮体为强阳性
【多选题】关于高血糖危象错误的是:
D.若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊
(多选题)酮体一般指
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
(多选题)男,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。
因乏力3天,昏迷4小时入院,以下处理正确的是:
A.立即测血糖、血酮
B.立即测尿糖、尿酮
C.立即建立静脉通路
E.立即测血电解质及酸碱情况
【多选题】不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是
A.胰岛素过量
(多选题)低血糖的症状有哪些:
A.心慌、出汗、手抖
B.认知改变、抽搐
C.老年人行为异常
D.嗜睡
E.昏迷
(多选题)低血糖的处理,下列正确的是:
A.血糖≤3.9mmol/L即需补充葡萄糖或含糖食物
B.意识清楚者给予口服15-20g糖类食品
C.意识障碍者给予50%葡萄糖溶液20-40ml静脉注射
D.每15分钟监测血糖一次
E.若低血糖持续不能纠正,给予10%葡萄糖溶液静滴,并在监护下及时转诊
【多选题】糖尿病伴有大血管并发症的是:
A.冠心病
【多选题】关于糖尿病性周围神经病变的叙述,下列哪项是错误的:
D.先运动异常后感觉异常
(多选题)以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是:
A.随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加
B.在3-6月内重复检查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿
C.UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿
D.UACR测定存在较多影响因素,如感染、发热、心衰等,结果分析时应考虑这些因素
E.UACR>300mg/g称为大量白蛋白尿
【多选题】糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是:
D.以上均是
(多选题)糖尿病患者周围神经评估包括:
A.踝反射
B.针刺痛觉、震动觉
C.尼龙丝压力觉
D.温度觉
(多选题)糖尿病足患者,出现下列哪些情况提示病情严重:
A.出现皮肤颜色急剧变化
B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现
C.新发生溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织
D.播散性的蜂窝组织炎
E.骨髓炎
【多选题】糖尿病伴eGFR<45ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案:
D.优质低蛋白饮食胰岛素
【多选题】糖尿病患者首位死亡原因:
A.动脉粥样硬化性血管病
【多选题】女,64岁。
2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。
查体:
BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmo/L,餐后血糖14.2mmo/L,血肌酐90umo/L,UACR700mg/g。
目前应诊断为糖尿病肾病:
D.IV期
(多选题)糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括:
A.急性心脑血管疾病
B.糖尿病伴肾功能不全(eGFR
C.大量蛋白尿
D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降
E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行
(多选题)以下关于慢性肾脏病(CKD)分期,描述正确的是:
A.CKD1期:
肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR≥90ml/min/1.73m2
B.CKD2期:
肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR60-89ml/min/1.73m2
D.CKD4期:
eGFR重度下降,eGFR15-29ml/min/1.73m2
E.CKD5期:
肾衰竭,eGFR
(多选题)关于糖尿病肾病,正确的是:
A.通常是根据UACR增高或eGFR下降,同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断
C.糖尿病肾病可累及全肾
D.是一种微血管病变
(多选题)需要转诊至上级医院的情况包括:
A.初诊糖尿病,分型不明确
B.妊娠期糖尿病
C.血糖波动大或反复发生低血糖
D.出现严重降糖药物不良反应
E.出现严重并发症
(多选题)下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构:
A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定
C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
D.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估,且病情已得到稳定控制
E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗
【多选题】2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:
B.一经诊断糖尿病,就要筛查视网膜病变,随后一年一次
(多选题)下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是:
A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上,建立糖尿病患者的管理档案
B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录
C.电子档案按照国家相关规定进行管理
D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理
E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案
【多选题】关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是:
D.糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次
【多选题】2型糖尿病高危人群,应至少()测量一次空腹血糖:
D.每年
中国2型糖尿病患者的控制目标
空腹血糖FPG4.4~6.1mmol/L
非空腹血糖N-FPG4.4~8.0mmol/L
糖化血红蛋白HbA1c<6.5%
总胆固醇TC<4.5mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇LDL-C<2.5mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C>1.0mmol/L
甘油三酯TG<1.7mmol/L
尿白蛋白/肌酐比值<2.5mg/mmol(男),<3.5mg/mmol(女)
尿微量白蛋白<20μg/min(30mg/d)
主动有氧运动150分钟/周
血压≤130/80mmHg
体质指数<24kg/m2
腰围<85cm(男),<80cm(女)