方剂分类总结.docx

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方剂分类总结

方剂分类总结

几本具有代表的著作

《五十二病方》：

现存最早记载方剂的医书《内经》：

最早记载治法及组成原则的医书

《伤寒杂病论》：

方书之祖集理，法，方药于一体的医书

《太平惠民和剂局方》：

第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典《普济方》：

载方最多的古代医书

《伤寒明理论。

药方论》：

第一部剖析组方原则之书《医学心悟》：

首先归纳八法之书

所治病证的病机

治咳嗽杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降）麻黄汤（风寒束表，肺气不宣）

清燥救肺汤（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降）

治咳喘（喘）小青龙汤（风寒束表，水饮内停）

苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降）定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降）麻黄汤（风寒束表，肺气不宣）

麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）治泄泻参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞）藿香正气丸（风寒束表，湿阻中焦）四神丸（肾阳虚衰，不温脾土）真人养脏汤（脾肾虚寒，固摄无权）理中丸（中焦虚寒，升降失常）

补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热）治痢疾白头翁汤（热毒壅滞肠中，深陷血分）

芍药汤（湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和）治呕逆温胆汤（胆胃不和，痰热内扰）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）

旋覆代赭汤（胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆）橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆）

治月经不调温经汤（冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足）归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚）四物汤（营血虚滞，血行不畅）治月经不调逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱）治便秘麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足）黄龙汤（热结阳明，气血不足）增液承气汤（热结阴亏，无水舟停）大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）

济川煎（肾虚精亏，肠燥便秘）

治四逆四逆散（肝脾不和，阳气内郁）四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微）

当归四逆汤（血虚阳弱，经脉受寒，凝滞不通）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）

乌梅丸（脾肾虚寒蕴热，蛔虫内扰）

温脾汤（脾阳不足，运化失常，寒积结于肠胃）

治腹痛理中丸（中焦虚寒，升降失常）

小建中汤（中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主，）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）

治发热（甘温除热）补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热）当归补血汤（血虚气弱，阳浮于外）

小建中汤（中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主，）青蒿鳖甲汤（温病后期，邪伏阴分证）

治胁痛一贯煎（肝肾阴虚，肝失所养，肝气郁滞）逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱）四逆散（肝脾不和，阳气内郁）

治头痛川芎茶调散（风邪循经上犯头目，阻遏清阳）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）治中风镇肝熄风汤（阴虚阳亢，气血上逆）补阳还五汤（气虚血瘀络阻，筋脉肌肉失养）治崩漏黄土汤（脾阳不足，脾不统血）归脾汤（脾虚血少，脾不统血）固冲汤（脾气虚弱，冲脉不固）理中丸（脾阳不足，脾不统血）

治失眠朱砂安神丸（心火偏亢，阴血受灼，心神失养）天王补心丹（心肾阴亏，虚热内扰）温胆汤（胆胃不和，痰热内扰）

酸枣仁汤（肝血不足，阴虚内热，虚火内扰）

治痰饮苓桂术甘汤（中阳不足，饮停心下）

真武汤（肾阳不足，水泛为饮）

治带下完带汤（肝郁脾虚，湿浊下注）

龙胆泻肝汤（肝胆湿热下注）

治咳嗽痰血咳血方（木火刑金）

百合固金汤（肺肾阴虚、虚火上炎）

药物在方中的作用

．大黄大承气汤（配芒硝）荡涤肠胃热结（相须为用，攻润相济，清泻热结力强，燥、实并

治）

温脾汤（配附子）攻下积滞『制性存用』（以温制寒，温中阳下积滞以除冷积）桃核承气汤（配桃仁）逐瘀泄热（逐瘀泄热，瘀热并治。

）

大黄牡丹汤（配桃仁）、清泻肠中湿热，活血化瘀（其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清之用）

八正散清热泻火（不是为大便秘结而设）茵陈蒿汤降泻瘀热

芍药汤泄热祛积，活血化瘀（通因通用）

．桂枝桂枝汤（配白芍）散寒解肌发表，温助卫阳

（相配①解肌发表，且散中有收，使祛邪而不伤正，养阴而不留邪；②调和营卫）当归四逆汤（配当归）温经散寒，活血通脉（内和气血）

炙甘草汤（配炙甘草）温阳通脉（桂枝夹炙甘草＝桂枝甘草汤，辛甘化阳，增强

温心阳，益心气，利血脉之功）

麻黄汤解肌发表，温经散寒（麻桂相须为用，加强发汗散寒解表之力）小建中汤温阳散寒（辛甘化阳，以补阳气）

桃核承气汤通行血脉（桂枝得大黄而不走表而走里，不在解表而在活血；大黄得桂

枝则不直走大肠而入血脉以祛瘀，共奏活血祛瘀之功）

苓桂术甘汤温阳化饮，平冲降逆（配茯苓一利一温，颇具温化渗利，温阳渗湿以治

饮之效

肾气丸温阳化气五苓散化气解表

黄芪补中益气汤益气升阳

补阳还五汤补气活血

黄芪玉屏风散益气固表止汗

归脾汤益气健脾，补气生血，补气摄血固冲汤补气摄血、生血当归补血汤－－补气生血防已黄芪汤补气利水

麻黄麻黄汤发汗散寒，宣肺平喘

阳和汤开泄腠理，发越阳气麻杏甘石汤宣肺平喘，辛散透邪

半夏半夏泻心汤散结除痞，和胃降逆

温经汤通降胃气而散结，有助于祛瘀调经麦门冬汤降逆和胃，开通胃气，祛痰除涎小青龙汤燥湿化痰，祛饮降浊蒿芩清胆汤燥湿化痰，降逆和胃小柴胡汤和胃降逆止呕

白术玉屏风散健脾益气，固表止汗

痛泻要方健脾燥湿完带汤补脾祛湿以止带五苓散健脾燥湿、利湿

五味子小青龙汤敛肺平喘

生脉散敛阴止汗四神丸涩肠止泻天王补心丹敛心安神

．石膏白虎汤（配知母）清热生津（膏、母相配清热除烦，生津止渴）

玉女煎（配熟地）清胃火

清燥救肺汤（配桑叶）清宣燥热，生津止渴

．白芍芍药汤缓急止痛，敛阴养血，治下痢腹痛

桂枝汤滋养营阴，敛固外泄之营阴麻子仁丸养阴以助润下小建中汤和里养阴，缓急止痛

真武汤利小便，缓急止痛，敛阴舒筋止筋惕肉目闰，防附子过于燥热镇肝熄风汤滋阴柔肝，潜阳熄风羚角钩藤汤滋阴养血，潜阳熄风四物汤补血

．黄芩小柴胡汤（配柴胡）清泄少阳（半里）之热

（柴芩相配，透表泄热，调畅气机，和解少阳）

蒿芩清胆汤（配青蒿）清泄少阳湿热蒿、芩相配，透邪泄热，引邪外出，和解少阳）

葛根芩连汤（配黄连）清热燥湿以止泻

．知母白虎汤清热除烦，润燥生津

清暑益气汤清热泻火除烦青蒿鳖甲汤滋阴降火

．柴胡龙胆泻肝汤疏肝清热，引药入肝胆经

普济消毒饮疏风散热，郁而发之，并引药上行小柴胡汤透少阳（半表）之邪，疏畅枢机补中益气汤升阳举陷，引药上行。

败毒散解肌发表逍遥散疏肝解郁

四逆散疏肝升阳，透邪解郁

．杏仁三仁汤宣肺，使气化湿化

麻子仁丸宣降肺气，润肠通便桑杏汤宣利肺气，润燥止咳麻黄汤宣降肺气，止咳平喘

．牛膝镇肝熄风汤引血下行

独活寄生汤益肝肾，强筋骨，玉女煎引热下行，补肝肾

血府逐瘀汤活血祛瘀，引胸中瘀血下行

．桑叶配菊花羚角钩藤汤清散肝热而熄风

桑菊饮疏散风热而止咳

．薄荷养阴清肺汤散热利咽

逍遥散疏达肝气银翘散辛凉解表，利咽川芎茶调散辛散疏风，清利头目

．生地肾气丸【干地黄】滋阴补肾

炙甘草汤滋阴养血一贯煎滋阴养血，补益肝肾百合固金汤养阴滋肾，凉血止血导赤散清心凉血，养阴增液

连翘保和丸清热散结

连翘银翘散（金银花）清热解毒，芳香辟秽轻散透表

清营汤清热解毒，轻宣透邪

干姜理中丸温中祛寒，与人参相配，补气健脾。

在四逆汤温阳散寒，与附子相须为用，回阳救逆。

特殊的治法

辛甘化阳：

是指用辛味药与甘味药相互配伍以抉助阳气，强壮阳气的治法。

桂甘汤（桂枝之辛与

甘草之甘相互配伍，辛甘合化为阳，从而起到通心脉、和血气，振奋心阳的作用，用治心阳不振的心动悸等证。

小建中汤（饴糖＋桂枝）、桂枝汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤

酸甘化阴：

是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。

化阴，即敛阴、滋阴并进而使阴血日长之

意。

临床常用于阴不济阳之风。

桂枝汤（白芍之酸与甘草之甘相合配伍，酸甘并用，既敛又滋，从而起到化阴滋营的作用，以补充营阴的不足）小建中汤（芍＋饴糖）桂枝汤

急下存阴法：

指在热性病过程中，热邪积滞内结，津液日益耗损，此时急须应用寒下方剂以通导大便，

清泻实热，从而达到保存津液的一种治法，如大承气汤峻下热结，以治疗实热积滞

内结肠胃之阳明腑实证。

大承气汤

釜底抽薪法：

指用寒苦降下，通导大便以泻除实热之邪的方法。

本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草

以降低锅内温度一样。

泛指寒下法，以其苦寒泄降，清除实热积滞，导热下行，起到釜底抽薪的效果。

大承气汤

调和营卫法；是纠正营卫不和，解除风邪的一种治法。

桂枝汤

滋阴疏肝法：

指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方，使肝气和畅、柔达的方法。

一贯煎治疗肝

肾阴虚，肝气不舒之胸脘胁痛证。

滋阴镇肝潜阳法：

指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药，具有滋养肝肾，平肝潜阳的作用，用治肝肾阴虚、

肝阳上亢、肝风内动病证的一种治法。

镇肝熄风汤

补气止血法：

治法之一，又称益气摄血。

是指通过益气健脾以统血、摄血，从而治疗气虚脾不统血所

致出血日久不止之证的一种治法。

归脾汤、补中益气汤

补气活血法：

是指重用补气之药，以令气旺血行，瘀去络通的一种治法。

用治气虚血瘀，因虚致瘀

的中风证。

补阳还五汤

益气升阳法：

指以补气药配伍升举阳气药组合成方，以治疗中气虚弱，消阳下陷病证的一种治法

补中益气汤

透热转气法：

是治疗温病热入营分的一种治法。

当邪热初入营分之时，证见身热夜甚，神烦少寐，时

有谵语，斑疹隐隐，舌绛。

治疗上除清营解毒外，尚清气透热，导营热向外透发，从外而解的治法。

清营汤

养阴透热：

【透热养阴？

】温病后期，阴液已伤，而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉，热退无汗，舌红

少苔，脉细数时，用养阴退热药（鳖甲），配合芳香透热药（青蒿）治疗，使阴复热退，热透邪出的一种治法青蒿鳖甲汤

化痰熄风法：

是治疗风痰上扰证的一种治法。

风痰上扰证以眩晕、呕恶，舌苔白腻为症，其由脾湿生

痰，痰阻清阳，加之肝风内动，风痰上扰清空所致，。

治疗上应采用化痰熄风药，以祛除风痰半夏白术天麻汤

凉肝熄风法：

羚角钩藤汤

逆流挽舟法；指治疗痢疾初起而有表证（外感夹湿型痢疾）的一种方法败毒散

通因通用法；为反治法之一，指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。

芍药

汤、大承气汤

补火生土法；指温壮，补益命门之火，以温养成脾土的治法，用以治疗命门火衰，不能上暖脾土，脾

失健运之五更泄泻，不思饮食，食不消化之证四神丸

辛开苦降法：

当寒热互结，肠胃不和而见心下痞满，呕吐下利时，用辛味药之辛散以开通心下之痞结，

配以苦味药之苦降，苦寒以清降泄热，降泄胃气以止呕，两者合用，平调寒热，开结降泄以治心下痞证，半夏泻心汤

温阳止血法：

指用温补脾阳的药物，来恢复脾统血的功能，以达制止出血的治法，用治脾阳虚寒所致

的出血证黄土汤，理中丸

凉血止血法；十灰散

凉血散瘀法凉血兼散瘀。

主治热入血分及热伤血络证，因热与血相持和离经之血易致瘀，治宜凉血

养阴，使热清血宁而无耗血之虑，又配散血使血止而无留瘀之弊。

犀角地黄汤

清肝宁肺止血法；咳血方温阳利水法：

真武汤

温阳化饮法：

【温化水湿？

】苓桂术甘汤

增水行舟法：

指以滋阴增液的药物组成方剂，功能滑润肠道，导下便结，用以治热结津枯，尤偏于

阴亏液涸之便秘证的一种治法。

滋阴增液，润肠通便，犹如水涨则船行通畅，故名之。

增液汤

滋水涵木法：

即滋肾养肝。

指运用滋肾阴、补肾水以达到润养肝阴的方法。

此法常用治肾阴亏虚肝木

偏旺的病症。

杞菊地黄丸、一贯煎