八神经内科自测题.docx
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八神经内科自测题
八神经内科自测题
【A1型题】
A腰椎穿刺术后最常见的额并发症是
A低颅压头痛b恶心
C头晕
D烦躁
E呕吐
答案A
2为防止窒息的发生，对呕吐的病人应采取的措施是
A头向后倾
B头偏向一侧
C保持头部水平位
D抬高头部15°
E头向前倾
答案B
3脑出血急性期病人，最首要的治疗是
A止血
B纠正缺氧
C降低血压
D降低颅内压
E维持水、电解质平衡
答案D
4需要观察尿量的药物是
A尼莫地平疽
B20%甘露醇
C毛花苷C（西地兰）
D阿托品
E5%碳酸氢钠
答案B
5癫痫的概念是
A持续存在的神经系统症状
B发作性抽搐
C中枢神经系统储存在的破坏性病变
D突发性暂时大脑异常放电及脑功能障碍
E突发性意识丧失
答案D
6急性炎症性脱髓性多发性神经病起病1周的体征是
A四肢迟缓性
B肌肉萎缩
C正常血钾
D低血酶
E高血钙
答案A
7周期性瘫痪发作时会出现
A高血钾
B正常血钾
C低血钾
D低血镁
E高血钙
答案C
8重症肌无力的临床特征为
A全身骨骼肌均无力
B脑神经支配的肌肉无力多于脊神经支配的肌肉
C受累骨骼肌的极易劳累性和短暂休息后好转
D病情波动
E感染后肌无力加重
答案C
9急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸麻痹时应用
A皮质类固醇
B血糖置换
C免疫球蛋白
D环磷酰胺
E气管插管或切开
答案E
10强直陈挛性发作的临床特征时
A发作性头痛
B发作性意识障碍
C发作性强直-阵挛及意识障碍
D发作性多动
E发作性偏瘫
答案C
11急性脊髓炎药物治疗的主要药物为
A抗生素
B维生素
C糖皮质激素
D脱水药
E无环鸟苷
答案C
12震颤麻痹致残的主要症状
A震颤
B僵直、少动
C姿势反射障碍
D自主神经损害
E痴呆
答案B
13抗癫痫药物治疗癫痫的原则是
A大量突击静脉用药
B按发作类型短期用药随时改变品种
C按发作类型长期规则用药
D长期规则用药，禁酒
E短期大剂量合并用药
答案C
14多发性硬化是一种
A螺旋体感染病
B脱髓鞘疾病
C维生素B
缺乏病
D脂类代谢病
E神经系统变性病
答案B
15心源性脑栓塞最常见的心脏原因是
A风湿性心脏病合并心房纤颤
B冠心病合并心房纤颤
C心肌炎合并心率失常
D先天性心脏病
E肺心病
答案A
16蛛网膜下腔出血最常见的原因是
A先天动脉瘤
B高血压
C脑动脉炎
D颅脑损伤
E颅内肿瘤
答案A
17高血压性脑出血急性期处理的最重要的环节是
A立即使用血压降下至正常以下，防止再出血
B立即使用止血药
C立即使用脱水药控制脑水肿降低颅压
D用镇静药防止癫痫发作
E用抗生素防止激发感染
答案C
18深昏迷和浅昏迷的主要区别为
A有无自主活动
B对声、光刺激的反应
C角膜和防御反应是否存在
D有无大小便失禁
E能否被唤醒
答案C
19体温中枢受损而引起发热的疾病是
A脑出血
B病毒性脑炎
C流行性脑脊髓膜炎
D乙型脑炎
E结核性脑膜炎
答案A
20脑血栓形成患者发病时间常在
A用力排便时
B剧烈运动时
C情绪激动时
D睡眠或安静时
E血压剧烈上升
答案D
21瘫痪患者足部早期应用足部矫形器或支架的目的是
A预防肌猥琐
B防止畸形
C防止关节僵直
D病人舒适
E防止下肢水肿
答案B
22蛛网膜下腔出血急性期绝对卧床休息的时间是
A7d
B48h
C服抗癫痫药
D心理指导
E停服抗癫痫药
答案C
24颅内动脉瘤出血的诱因不包括：
A卧床休息
B情绪激动
C便秘
D高血压
E进食过量
答案A
25角膜反射消失见于
A昏睡
B嗜睡
C谵妄
D妄想
E深昏迷
答案E
26脑血栓形成最常见的病因是
A动脉粥样
B血管损伤
C先天性脑动脉狭窄先天性脑动脉狭窄
D脑动脉炎
E真性红细胞增多症
答案A
27突然发生的短暂性医师丧失是
A癔症性痉挛
B癫痫
C昏迷
D错觉
E晕厥
答案E
28预防压疮最关键的措施是
A皮肤清洁
B肢体被动运动
C观察皮肤清洁
D避免局部长期受压
E改善营养
答案D
29癫痫持续状态治疗的首选药物是
A苯妥英钠
B地西泮
C苯巴比妥钠
D水合氯醛
E异戊巴比妥
答案B
30神经系统常见疾病症状、体征不包括
A头痛
B呕吐
C咯学
D意识障碍
E颅内压增高
答案C
31为患者吸痰时易导致缺氧加重，每次吸痰时间应
A＜10s
B＜15s
C＜30s
D＜1min
E＜2min
答案C
32应用血管扩张药主要观察
A血压
B心率
C伸直
D呼吸
E脉搏
答案A
33脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为
A睡眠时头位低血淤血
B血流变慢易形成血栓
C血压降低脑缺血
D心排血量减少脑缺血
E下肢静脉血栓堵塞脑血管
答案B
【A2型题】
34患者男性，60岁，精神紧张后突然出现全身抽搐、口吐白沫，同时出现意识丧失，此时首要的急救的措施是
A口对口人工呼吸
B闭胸心脏按压
C挤压简易呼吸器
D氧气吸入
E清楚呼吸道异物和分泌物
答案E
35患者男性，61岁，有高血压病史5年，在于朋友共进午餐时，饮白酒半斤左右，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，左侧肢体活动不灵，站立、行走不稳，患者出现了
A脑出血
B脑血栓形成
C脑栓塞
D短暂性脑缺血发作
E高血压危象
答案A
36患者女性，28岁，3年来时有发作性神智丧失、四肢抽搐，每当凌晨发左右意识一直未恢复，来院后又一次四肢抽搐发作。
该病人属于
A强制性发作
B肌阵挛性发作
C癫痫持续状态
D癫痫强直-阵挛发作
E单纯部分发作继全面性发作
答案C
37患者女性，38岁，情绪激动后，突然出现头痛剧烈、面色苍白、呕吐、出冷汗，一过性意识不清，颈抵抗（+），血压120/80mmHg，血性脑脊液，诊断应考虑
A脑梗死
B脑出血
C低血糖
D蛛网膜下腔出血
E脑膜炎
答案D
38患者男性，78岁，主因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。
为防止压疮发生，不应该采取的护理措施是
A每2h协助病人翻身1次
B及时更换床单、被罩
C按摩受压部位的皮肤
D保持会阴部清洁干燥
E翻身时不拖拉病人
答案C
39患者男性，46岁，突然出现四肢抽搐、角弓反张、牙关紧闭时，首先应还去的措施是
A立即进行人工呼吸
B立即给予氧气吸入
C通知医生诊治
D按压抽蓄的肢体
E纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
答案E
【A3型题】
患者，45岁，因剧烈头痛3h，病人主诉“头痛是一生中最剧烈的疼痛”，检查腰穿结果为脑脊液为血40.病人的卧床时间应该为
A1周
B2周
C3周
D4~6周
E3~4个月
答案D
41蛛网膜下腔出血的最常见的病因
A高血压
B冠心病
C动脉瘤
D动静脉畸形
E脑血管炎
答案C
42蛛网膜下腔出血的诱因不包括
A用力排便
B咳嗽
C情绪激动
D腰椎穿刺
E打喷嚏
答案D
患者男性，，72岁，主因晨起用力排便后突发意识不清3h收入院，先病人意识障碍，血压90/60mmHg，对各种强制性刺激无反应，且双瞳孔不等大。
43病人的医师状态属于
A谵妄
B昏睡
C意识模糊
D浅昏迷
E深昏迷
答案E
44该患者不宜应用的药物是
A醒脑静
B甘露醇
C呋塞米
D硝普钠
E甘油果糖
答案D
45现病人处于
A脑疝
B高血压脑病
C癫痫
D低血糖昏迷
E有机磷中毒
答案A
患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7h收入院。
现病人T37.5℃BP140/70mmHg。
查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。
46现病人机体肌力是
A0级
B1级
C2级
D3级
E4级
答案B
47病人提问高常见原因
A吸收热
B中枢性高热
C细菌感染
D病毒感染
E炎症
答案A
患者女性，45岁，住院期间突发全身抽搐，意识不清，口吐白沫，呼吸增快，临床考虑为癫痫大发作。
48护理病人时不应该采取的措施是
A给予压舌板保护病人
B遵医嘱静脉给药
C用力搬开病人肢体
D保持呼吸道通畅
E注意输液速度
答案C
49用药原则不包括
A用药应持续，不可以随机停药
B应多种药联合用
C病情平稳也不可随意增减药量
D用药要有针对性决于痫性发作类型
E口服用药剂量从小量开始
答案B
患者男性，40岁，主因双下肢进行性无力1周，以急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病收入院。
入院后患者神志清楚，呼吸18/min，口唇甲床无发绀，双下肢肌力0级。
50急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表现不包括
A肢体对称性迟缓性瘫痪
B肢体感觉异常如麻木、刺痛
C病情危重，出现四肢完全瘫痪
D出现呼吸和吞咽困难
E起病6个月内无进展
答案E
51急性炎症性多发性神经病的辅助检查不包括
A冠脉造影
B排场组织活检
C电生理检查
D脑脊液
E心电图
答案A
患者女性，44岁。
高血压病史20年，不规则服药。
某日晨起后突发头痛，意识不清30min后到医院就诊。
体检：
昏迷，BP180/95mmHg。
52可诊断为
A晕厥
B脑出血
C高血压动脉硬化
D血液病并发脑出血
E脑瘤出血
答案C
【B型提】
A72h
B48h
C4~6周
D24h
E4~6h
54腰椎穿刺术后卧床时间为
55蛛网膜下腔出血的病人应卧床
答案E、C
A昏睡
B嗜睡
C浅昏迷
D谵妄
E深昏迷
56神志不清，呼之不应、角膜反射、对光反射存在属于
57神志不清，出现错觉、幻觉、躁动不安、语言杂乱、伴有定向力障碍属于
答案C、D
A高血压动脉硬化
B高血脂
C糖尿病
D房颤
E血液高凝状态
58脑出血最主要的病因是
59脑栓塞最主要的病因是
答案A、D
A延髓
B脑桥
C中脑
D下丘脑
E脊髓
60基本生命中枢位于
61体温中枢位于
答案A、D
A一过性意识障碍
B进行性肌无力
C脑膜刺激征
D管状视野
E三篇征
62脑出血的主要临床表现为
63TIA的主要临床表现为
答案E、A
【X型题】
64蛛网膜下腔出血的并发症有
A再出血
B脑血管痉挛
C癫痫
D脑积水
E头痛
答案ABCD
65震颤麻痹的主要临床表现有
A静止性震颤
B僵直
C少动
D姿势发射障碍
E四肢麻木
答案ABCD
66腰穿术后病人应采取的护理措施有
A术后去枕平卧4~6h
B术后24h不能下床
C颅内压较高者宜多饮水
D密切观察意识、瞳孔的变化
E尽早发现脑疝前枢症状
答案ADE
67对于癫痫大发作的病人应采取的护理措施有
A立即送抢救室
B解开衣领，头偏向一侧
C轻轻将舌向外牵拉
D垫牙垫
E发作时按压肢体
答案BCD
68护理脑血栓形成的病人时，应采取的护理措施有
A保持安静
B头枕冰袋
C保暖
D平卧位
E增加营养
答案ACDE
69脑卒中的危险因数有
A高血压
B糖尿病
C白血病
D心脏病
E肥胖
答案ABCE
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