临床助理医师考试试题答案及解析.docx
《临床助理医师考试试题答案及解析.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床助理医师考试试题答案及解析.docx(109页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
临床助理医师考试试题答案及解析
第一单元
A1型选择题(1~83题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是(2008)
A.不能结婚
B.可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C.可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育
D.可以结婚,但必须符合晚婚规定
E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚
1、答案:
B
解析:
对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术。
2.医师的下列行为不属于违法违规的是(2008)
A.违反技术操作规范
B.延误救治
C.拒绝以其他医院的检验结果为依据出具诊断证明书
D.未经患者同意实施实验性临床医疗
E.泄漏患者隐私
2、答案:
C
解析:
记忆题。
3.未经有关部门批准,医师擅自开办诊所,卫生行政部门可采取的措施不包括(2008)
A.没收违法所得
B.责令赔偿患者损失
C.没收药品、器械
D.吊销执业证书
E.取缔
3、答案:
D
解析:
未经有关部门批准,医师擅自开办诊所,卫生行政部门可采取的措施包括没收违法所得、责令赔偿患者损失、没收药品、器械、取缔等。
4.对于肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是(2008)
A.为甲类传染病,按照甲类处理
B.为乙类传染病,按照甲类处理
C.为丙类传染病,按照丙类处理
D.为丙类传染病,按照乙类处理
E.因未发现流行的证据,按常规处理
4、答案:
B
解析:
对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防。
5.下面不属于初级卫生保健服务的是(2008)
A.健康教育和健康促进
B.疾病预防和保健服务
C.基本治疗
D.专科医疗
E.社区康复
5、答案:
D
解析:
记忆题。
6.某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调查结果可用(2008)
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.累积发病率
E.生存率
6、答案:
C
解析:
患病率主要用于病程长的慢性病的研究。
它常受到发病率和病程的双重影响,因此对其意义要仔细分析。
A.发病率,是表示特定人群在一定时间内(一般为一年)发生某病新病例的频率。
B.罹患率,是测量新发病例频率的指标。
区别在于它常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。
D.累积发病率,观察期间人群比较固定,且能稳定地维持在一个较长的观察期,可用累积发病率(或死亡率)。
E:
生存率,生存率是个体能活到时点t的概率。
7.统计推断的内容是(2008)
A.计算样本率
B.检验统计上的“假设”
C.计算样本均值
D.计算标准化率
E.估计参考值范围
7、答案:
B
解析:
统计推断:
根据带随机性的观测数据(样本)以及问题的条件和假定(模型)。
检验统计上的“假设”,即是上述的假定。
A.计算样本率,此指标为统计量。
C.计算样本均值,此指标为统计量。
D.计算标准化率,此指标为统计量。
E.估计参考值范围,这是一种统计推断形式。
8.食物中毒与其它急性疾病最本质的区别是(2008)
A.病人曾进食同一批某种食物
B.很多人同时发病
C.急性胃肠道症状为主
D.潜伏期短一
E.发病场所集中
8、答案:
A
解析:
食物中毒是指人们进食被致病性细菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物,或误食含有自然毒素的动植物而引起的急性或亚急性中毒性疾病的总称。
它与食用某种食物有明确关系,停止食用该食物,发病即停止。
可判断A.病人曾进食同一批某种食物正确。
9.在下列各项中,属于医德评价方式的是(2008)
A.主观动机
B.客观效果
C.社会舆论
D.医德修养
E.医德教育
9、答案:
C
解析:
医德评价方式包括:
社会舆论、传统习俗和内心信念。
10.在下列医德情感的描述中,错误的是(2008)
A.医德情感包括同情感、责任感和事业感
B.同情感是医务人员最起码的道德情感
C.责任感生理成分较多,具有冲动性
D.事业感是责任感的升华,是高层次的道德情感
E.医德情感是建立在医学科学基础上的急病人所急、痛病人所痛
10、答案:
C
解析:
记忆题。
11.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是(2008)
A.对病人无益,且有轻度伤害
B.对病人有益,但构成了强迫
C.对病人有利有害,但利小于害
D.对病人有利有害,但利大于害
E.对病人是禁忌的
11、答案:
D
解析:
不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。
一般地说,凡是医疗上必需的,属于医疗的适应证,所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。
相反,如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的,是有意或无意的强迫实施,使病人受到伤害,就违背了不伤害原则。
12.“大医精诚”篇的作者是(2008)
A.李时珍
B.华佗
C.张仲景
D.孙思邈
E.施今墨
12、答案:
D
解析:
记忆题。
13.思维的两大特征是(2008)
A.逻辑性和层次性
B.抽象性和综合性
C.概括性和间接性
D.比较性和判断性
E.分析性和理解性
13、答案:
C
解析:
思维的特征是间接性和概括性。
间接性是指不是直接通过感觉器官而是通过其他媒介来认识客观事物。
概括性则是找出同一类事物的共同性,本质属性的联系。
14.比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是(2008)
A.心境
B.激情
C.挫折
D.应激
E.情感
14、答案:
A
解析:
心境的概念:
一种微弱而持久具有一定渲染性的情绪。
15.提出经典的条件反射学说的学者为(2008)
A.华生
B.贝克
C.巴甫洛夫
D.斯金纳
E.沃尔普
15、答案:
C
解析:
巴甫洛夫的经典条件反射:
由条件刺激物与非条件刺激物在时间的结合(强化),并经训练而获得的反射。
16.系统脱敏方法有效依据的原理为(2008)
A.会观察学习
B.操作的条件反射学说
C.对抗条件作用
D.经典的条件反射学说
E.交互作用原理
16、答案:
D
解析:
系统脱敏法是行为矫正技术中的一种重要方法。
它是以交互抑制原理为基础的。
其基本治疗原理是一个人的行为方式在同一时间及同一空间只能有一种神经活动和倾向,即在兴奋时,不可能有平静;在平静时,也不可能有兴奋,平静和兴奋往往是相互抵制的,不可能同时发生。
系统脱敏法主要用来矫治各种恐惧心理。
17.病人抑郁、厌世、以至自杀的状况属于角色行为(2008)
A.强化
B.异常
C.冲突
D.减退
D.缺如
17、答案:
B
解析:
人们期望病人完全按病人角色行事,但往往并非实际角色与期望角色相吻合。
具体表现为:
角色行为缺如:
否认自己有病,未能进入角色。
角色行为冲突:
病人角色与其他角色发生心理冲突。
角色行为减退:
因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动。
角色行为强化:
安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。
角色行为异常:
病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常。
18.维系蛋白质二级结构的化学键是(2008)
A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.范德华力
E.肽键
18、答案:
E
解析:
蛋白质的二级结构是指局部或某一段肽链主链的空间结构,α-螺旋是二级结构的主要形式之一,氢键维持了α-螺旋结构的稳定。
19.DNA的一级结构是指DNA分子中的(2008)
A.碱基排列顺序
B.碱基配对关系
C.各碱基所占的比例
D.双螺旋结构
E.碱基种类
19、答案:
A
解析:
多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构,肽键是维系一级结构的化学键。
蛋白质分子的一级结构是其特异空间结构及生物学活性的基础。
20.酶催化作用所必需的基团是指(2008)
A.维持酶一级结构所必需的基团
B.位于活性中心内、维持酶活性所
必需的基团
C.酶的亚基结合所必需的基团
D.维持酶分子四级结构所必需的基
团
E.维持辅酶与酶蛋白结合所必需的
基团
20、答案:
B
解析:
酶分子中能与底物结合并发生催化作用的局部空间结构称为酶的活性中心。
活性中心中有许多与催化作用直接相关的基闭,称为必需基团。
活性中心中必需基团与催化作用直接相关,也就是与其活性相关,维持酶活性所必需的基团。
考的是对基本概念的透彻理解。
21.在体内可由胆固醇转变成的维生素是(2008)
A.维生素A
B.泛酸
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素D
21、答案:
E
解析:
体内可由胆固醇转变成的维生素是维生素D。
22.三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是(2008)
A.柠檬酸—一α-酮戊二酸
B.α-酮戊二酸—一琥珀酸
C.琥珀酸——延胡索酸
D.延胡索酸—--苹果酸
E.苹果酸—一草酰乙酸
22、答案:
B
解析:
底物水平磷酸化是指代谢物在变化过程中,分子内部能量聚集形成高能磷酸键并转移给ADP(或GDP)生成ATP(GTP)的反应过程。
三羧酸循环中,只有α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶A再经琥珀酰辅酶A→琥珀酸反应时有底物水平磷酸化。
23.琥珀酸脱氢酶的辅酶是(2008)
A.NAD+
B.NADP+
C.FMN
D.FAD
E.CoQ
23、答案:
D
解析:
记忆题琥珀酸脱氢酶的辅酶是FAD。
24.合成脂肪酸时,其原料乙酰CoA是由(2008)
A.胞液直接提供
B.胞液的乙酰肉碱提供
C.线粒体乙酰CoA直接转运至胞液
D.线粒体乙酰CoA由肉碱携带转运至胞液
E.线粒体乙酰CoA合成柠檬酸,转运至胞液裂解而成
24、答案:
E
解析:
合成脂肪酸时,其原料乙酰CoA是由线粒体乙酰CoA合成柠檬酸,转运至胞液裂解而成。
25.食物蛋白质的互补作用是指(2008)
A.供给足够的热卡,可节约食物蛋白质的摄入量
B.供应各种维生素,可节约食物蛋白质的摄入量
C.供应充足的必需脂肪酸,可提高蛋白质的营养价值
D.供应适量的无机盐,可提高食物蛋白质的利用率
E.混合食用不同种类的蛋白质时,其营养价值比单独食用一种要高
25、答案:
E
解析:
概念题食物蛋白质的互补作用是指混合食用不同种类的蛋白质时,其营养价值比单独食用一种要高。
26.转录过程中需要的酶是(2008)
A.DNA指导的DNA聚合酶
B.核酸酶
C.RNA指导的RNA聚合酶II
D.DNA指导的RNA聚合酶
E.RNA指导的DNA聚合酶
26、答案:
D
解析:
转录过程中需要的酶是DNA指导的RNA聚合酶,应与复制时所需的酶鉴别。
27.不直接参与肽链合成过程的物质是(2008)
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.snRNA
E.核蛋白体
27、答案:
D
解析:
不直接参与肽链合成过程的物质是snRNA
28.关于毒性反应正确的是(2008)
A.与药物剂量无关
B.与药物的使用时间无关
C.主要造成机体的生理性损害
D.大多为难以预知的反应
E.有时也与机体高敏性有关
28、答案:
E
解析:
概念题。
29.阿托品临床上不用于(2008)
A.麻醉前给药
B.有机磷中毒
C.青光眼患者
D.心律失常
E.内脏绞痛
29、答案:
C
解析:
阿托品为迷走神经拮抗剂,因此不用于青光眼患者,以防增加眼压。
30.关于地西泮的药理作用正确的是(2008)
A.无明显的抗焦虑作用
B.对快波睡眠影响小
C.具有外周性肌松作用
D.可用于全身麻醉
E.安全范围较小
30、答案:
B
解析:
地西泮又称安定为镇静安神药具有抗焦虑、外周性肌松作用,但安全范围较小,可用于全身麻醉,其主要影响快波睡眠。
31.卡托普利降压作用不包括(2008)
A.抑制血管紧张素I转化酶
B.抑制体内去甲肾上腺素释放
C.减少缓激肽的降解
D.不改变血容量
E.抑制体内肾上腺素释放
31、答案:
D
解析:
主要抑制组织中的血管紧张素转换酶(ACE);减少缓激肽的降解;抗交感神经已知ATⅡ可引起去甲肾上腺素释放,本类药物减少ATⅡ生成,从而也减少去甲肾上腺素释放,使血管舒张,血压下降。
32.胺碘酮主要作用为(2008)
A.阻滞O相K+外流
B.阻滞1相K+外流
C.阻滞2相K+外流
D.阻滞3相K+外流
E.阻滞4相K+外流
32、答案:
D
解析:
胺碘酮延长APD和ERP,阻滞Na+、Ca2+及K+通道,并有一定α和β受体阻断作用。
33.抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是(2008)
A.奥美拉唑
B.氯苯那敏
C.呋塞米
D.雷尼替丁
E.特布他林
33、答案:
A
解析:
质子泵已被证实是各种因素引起胃酸分泌的最后通路,选择性抑制质子泵的药物(如奥美拉唑又叫洛赛克)可有效的抑制胃酸的分泌。
奥美拉唑的硫原子与H+-K+-ATP酶(H+泵)上的巯基结合,形成酶—抑制剂复合物而抑制H+泵功能。
34.具有体内、外抗凝血作用的药物是(2008)
A.肝素
B.维生素K
C.铁剂
D.叶酸
E.维生素B12
34、答案:
A
解析:
肝素在体内外均有强大的抗凝作用。
静脉注射后立即发生抗凝作用,主要是增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用。
35.不宜用糖皮质激素类药物治疗的疾病为(2008)
A.中毒性肺炎
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.腮腺炎
E.红斑狼疮
35、答案:
D
解析:
此题是理解应用题,糖皮质激素的临床应用有以下几点:
(1)替代疗法用于急、慢性肾上腺皮质功能碱退症,包括肾上腺危象;
(2)严重感染或炎症;(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病;(4)抗休克治疗;(5)治疗某些血液病;(6)局部应用:
用于接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒和银屑病等有效。
根据上述只有选项A不应用糖皮质激素治疗。
36.胰岛素药理作用为(2008)
A.促进脂肪分解
B.增加游离脂肪酸生成
C.增加酮体生成
D.激活NA+-K+-ATP酶活性
E.促进蛋白质分解
36、答案:
D
解析:
胰岛素药理作用为激活Na+-K+-ATP酶活性。
37.当细胞膜内的静息电位负值加大时,称为膜的(2008)
A.极化
B.超极化
C.复极化
D.反极化
E.去极化
37、答案:
B
解析:
细胞膜内的静息电位负值加大时,即是膜电位绝对值增大时,称为超极化。
A.极化,即内负外正。
C.复极化,细胞在发生去极化后,膜电位再向静息电位方向恢复的过程,称为复极化。
D.反极化,可理解为内正外负。
E.去极化,与超极化相反。
38.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含(2008)
A.A、B凝集原和抗A、抗B凝集素
B.B凝集原和抗B凝集素
C.A凝集原和抗B凝集素
D.B凝集原和抗A凝集素
E.A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素
38、答案:
E
解析:
血型
红细胞膜上所含抗原
血清中所含抗体
O
无A和B
抗A和抗B
AB
A和B
无抗A和抗B
A
A
抗B
B
B
抗A
39.肺泡通气量是指(2008)
A.进入肺泡能与血液进行交换的气体量
B.每分钟进出肺的气体量
C.每次进出肺的气体量
D.每次吸入或呼出的气体量
E.尽力吸气后所能呼出的气体量
39、答案:
B
解析:
肺通气量指每分钟吸入或呼出的气体总量,等于潮气量×呼吸频率,平静呼吸约6~9L/min。
40.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是(2008)
A.内因子
B.肠激酶
C.辅酯酶
D.组织液
E.胃液
40、答案:
E
解析:
胃液包括:
水、盐酸、胃蛋白酶、粘液、HCO3和内因子其中盐酸可激活胃蛋白酶原成为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。
41.与基础代谢率成正比的是(2008)
A.身高
B.体重
C.腰围
D.体表面积
E.体重指数
41、答案:
D
解析:
基础代谢率(BMR)是指单位时间内的基础代谢,即在基础状态下,单位时间内的能量代谢。
基础代谢率随着性别、年龄等不同而有生理变动。
其与体表面积成正比。
42.正常成年人每昼夜排出的尿量为(2008)
A.100ml以下
B.100~499ml
C.500~999m1.
D.1000~2000ml
E.2000ml以上
42、答案:
D
解析:
记忆题常成年人每昼夜排出的尿量为1000~2000ml。
43.抑制性突触后电位是(2008)
A.去极化局部电位
B.超极化局部电位
C.具有全或无特性
D.突触后膜NA+通透性增加所致
E.突触前膜递质释放减少所致
43、答案:
B
解析:
突触后膜在递质作用下发生超极化,使该突触后神经元的兴奋下降,这种电位变化称为抑制性突触后电位(1PSP)。
其产生机制为抑制性递质作用于突触后膜,使盾膜上的配体门控cl—通道开放,引起cl—内流,突触后膜发生超极化,为局部电位。
44.维持躯体姿势最基本的反射活动是(2008)
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张
E.节间反射生理
44、答案:
D
解析:
维持躯体姿势最基本的反射活动是肌紧张。
45.糖尿病引起酮症酸中毒的直接原因是(2008)
A.组织利用糖障碍
B.尿中排出糖增加
C.脂肪氧化分解增多
D.蛋白质分解增加
E.氨基酸进入细胞受阻
45、答案:
C
解析:
糖尿病引起酮症酸中毒的直接原因是脂肪氧化分解增多产生大量的乳酸等酸性物质。
46.人体内再生能力最强的细胞是(2008)
A.生殖器官管腔被覆上皮
B.肝细胞
C.间叶细胞
D.骨母细胞
E.软骨母细胞
46、答案:
A
解析:
人体内再生能力最强的细胞是生殖器官管腔被覆上皮。
47.脑动脉栓塞,其血栓栓子最可能来自(2008)
A.下肢静脉血栓
B.盆腔静脉血栓
C.左心房附壁血栓
D.肺动脉血栓
E.门静脉血栓
47、答案:
C
解析:
来源于左心后主动脉的栓子阻塞体动脉分支,最常见于心、脑、肾、下肢等处的动脉分支。
48.心力衰竭细胞是指(2008)
A.心衰时肺泡内死亡的巨噬细胞
B.心衰时衰竭的心肌细胞
C.心衰时肺泡内吞噬了炭尘的巨噬细胞
D.心衰时肺泡内的红细胞
E.心衰时肺泡内具有含铁血黄素的巨噬细胞
48、答案:
E
解析:
心衰细胞即肺淤血时吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞。
长期慢性肺淤血可致肺肺褐色硬化。
49.炎症反应的中心环节是(2008)
A.细胞渗出
B.免疫反应
C.血管反应
D.吞噬作用
E.组织增生
49、答案:
C
解析:
炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生。
白细胞的渗出是炎症反应最重要的特征。
中心环节是血管反应。
50.风湿性心内膜炎最好发于(2008)
A.主动脉瓣
B.二尖瓣
C.二尖瓣及主动脉瓣
D.主动脉瓣及肺动脉瓣
E.二尖瓣及三尖瓣
50、答案:
B
解析:
风湿性心内膜炎以心房内膜和心瓣膜最常受累。
瓣膜最常见二尖瓣,其次二尖瓣及主动脉瓣。
51.肝细胞弥漫性水样变性主要见于(2008)
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.胆汁淤积性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.慢性持续性肝炎
51、答案:
D
解析:
肝细胞弥漫性水样变性主要见于急性普通型肝炎。
52.消化性溃疡最常见的并发症是(2008)
A.急性穿孔
B.幽门梗阻
C.癌变
D.慢性穿孔
E.出血
52、答案:
E
解析:
消化性溃疡并发症包括幽门梗阻、穿孔、出血、癌变。
其中以出血最为常见。
53.大叶性肺炎主要病理学特点是(2008)
A.肺泡内出血
B.肺肉质变
C.肺组织广泛炎症并破坏
D.并发支气管扩张
E.肺泡腔内纤维素渗出
53、答案:
E
解析:
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起的肺组织急性纤维素性炎症。
以左下肺多见。
54.类风湿关节炎的特点是(2008)
A.多见于青年男性
B.基本病理改变是滑膜炎
C.多累及远端指间关节
D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性
54、答案:
B
解析:
类风湿关节炎的特点是:
好发于20-60岁,以生育期女性多见;基本病理改变是滑膜炎,腕、掌指、近端指间关节等多关节对称性肿痛;晨僵每天持续至少一小时以上;皮下结节;类风湿因子可阳性;手X线摄片改变(骨质疏松和关节间破坏隙狭窄)。
55.关于系统性红斑狼疮的叙述,不正确的是(2008).
A.青年女性多见
B.属于自身免疫性疾病
C.抗Sm抗体是其标记性抗体
D.所有抗核抗体均为阳性
E.主要的治疗手段是糖皮质激素
55、答案:
D
解析:
系统性红斑狼疮所有抗核抗体不一定均为阳性。
56.诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作(2008)
A.持续3个月、连续1年以上
B.持续3个月、连续2年以上
C.持续2个月、连续1年以上
D.持续2个月、连续2年以上
E.持续2个月、连续3年以上
56、答案:
B
解析:
根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续三个月,连续两年以上,并除外其他原因(如肺结核、支气管哮喘、支气管扩张证、肺癌、心脏病、心力衰竭等)所致的慢性咳嗽者,即可做出慢支的诊断。
慢支炎的诊断标准可简化为3+2标准,即持续3个月、连续2年以上。
57.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是(2008)
A.呈反复发作,持续不能缓解
B.呈发作性,可缓解
C.呈进行性加重
D.有肺气肿体征
E.有哮鸣音
57、答案:
B
解析:
哮喘呈发作性,可缓解。
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽。
对于咳嗽变异型哮喘则仅有咳嗽症状,而运动性哮喘则表现为运动时出现胸闷和呼吸困难。
58.造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是
A.缺氧
B.血容量增加
C.二氧化碳潴留
D.毛细血管床减少
E.血液粘稠度增加
58、答案:
A
解析:
造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是缺氧。
59.提示肺动脉高压最主要的临床表现是(2008)
A.肺气肿
B.呼吸衰竭
C.P2亢进
D.剑突下异常搏动
E.三尖瓣区收缩性杂音
59、答案:
C
解析:
P2亢进是提示肺动脉高压最主要的临床表现。
60.社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是(2008)
A.大肠杆菌
B.不动杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎克雷伯菌
60、答案:
D
解析:
社区获得性肺炎即医院外感染,致病菌仍以肺炎球菌最为常见,约占40%。
其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、肺炎军团菌等。
61.引起支气管扩张最基本最常见的原因是(2008)
A.继发于肺结核
B.l抗胰蛋白酶缺乏
C.机体免疫功能失调
D.继发于慢性支气管炎
E.支气管-肺组织感染及阻塞
61、答案:
E
解析:
支气管一肺组织感染及阻塞是引起支气管扩张最基本最常见的原因,其次见于机体免疫功能失调。
62.肺结核最重要的传染源是(2008)
A.咯血患者
B.痰菌阳性患者
C.PPD阳性患者
D.伴有胸液患者
E.含结核菌牛奶饮用者
62、答案:
B
解析:
肺结核主要通过痰液传播。
63.结核性干性胸膜炎最重要的体征是(2008)
A.呼吸浅速
B.患侧呼吸运动减弱
C.患侧呼吸音减弱
D.患侧语音震颤减弱
E.患侧可听到胸膜摩擦音
63、答案:
E
解析:
结核性干性胸膜炎患者渗出少,壁层和脏层胸膜粘连,因此可听到胸膜