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胸部

检查所见:

于后纵隔相当于T12椎体平面,椎体左/右旁见一类圆形占位性病变,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,边界清楚,增强扫描后病灶呈明显强化,纵隔结构向前推移。

 

检查意见:

后纵隔神经鞘瘤――T12椎体平面椎体左右旁占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤

检查所见:

于前上纵隔胸腺位置可见软组织肿块,边界清楚,大小约为XX cm,T1WI为等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,增强扫描后病灶呈中度强化,肿块与纵隔血管影分界清楚,纵隔其它结构未见异常。

 

检查意见:

前上纵隔占位性病变,性质考虑为胸腺瘤

检查所见:

于前、中纵隔可见多发结节影,主要位于肺门及支气管隆突下方,部分病灶相互融合,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,增强扫描后病灶呈轻中度强化,部分血管受压,双侧肺未见明显肿块影。

 

检查意见:

前中纵隔占位性病变,性质考虑为纵隔淋巴瘤

检查所见:

扫描示主动脉管径增粗,其可见线样影(膜片)将动脉腔分成两个腔,真腔小,假腔较粗。

于主动脉起始部/升主动脉膜片近端不连续形成破口,胸主动脉/腹腔动脉膜远端撕裂形成再破口,SET1WI真腔呈低信号,假腔呈不均匀高信号,GRE及Cine-MRI真腔血流呈高信号,假腔血流呈低等高混杂信号,假腔可见边缘SET1WI高信号,GRE/CineMRI较低信号影,考虑为血栓形成,CineMRI可显示血液从真腔经破口向假腔喷射。

增强后真假腔血流均有强化,血栓不强化。

 

检查意见:

主动脉夹层

横断:

T1W,T2W;冠状:

T2W,心脏短轴:

T2W,心脏动态

胸部:

横断:

T2W,T1W,T2W脂肪抑制;冠状:

T2W

腹部

检查所见:

MRCCP示肝胆管走行正常,未见明显扩,胆总管及左右肝管显影良好,管径无增粗,胆囊不大,胰管显影良好,未见明显扩。

 

检查意见:

MRCP肝外胆管未见明显异常

胆囊形态、大小未见明显异常,壁未见明显增厚,胆囊未见确切信号异常结节灶。

胆总管未见明显扩或局部中断,其未见明显信号异常灶。

肝脏形态未见异常,肝实质未见异常信号影,注入Gd-DTPA后,未见异常强化影。

肝外胆管未见扩,未见异常信号。

胆囊未见异常信号影,胆囊壁未见增厚。

胰腺形态及信号未见异常。

脾脏形态及信号未见异常。

腹主动脉周围未见肿大淋巴结影。

检查所见:

肝脏大小、形态未见明显异常,肝实质信号均匀,未见信号异常灶,肝胆管未见明显扩,肝血管走行及血管信号未见明显异常。

胆囊形态、大小未见明显异常,壁未见明显增厚,胆囊未见确切信号异常结节灶。

胆总管未见明显扩或局部中断,其未见明显信号异常灶。

胰腺形态、大小未见明显异常,实质未见确切信号异常灶,胰管未见明显扩。

脾脏形态、大小如常,信号均匀,未见明显信号异常灶。

双肾形态大小未见异常,皮髓质分界清晰,未见确切信号异常灶,肾盂肾盏未见明显扩。

扫描围未见明显增大淋巴结影。

 

检查意见:

肝、胆、胰、脾及双肾未见明显异常。

肝实质见数个约1cm长T1长T2信号灶,增强扫描未见明显强化,

肝脏大小、形态未见明显异常,肝实质信号均匀,未见信号异常灶,肝外胆管未见明显扩,肝血管走行及血管信号未见明显异常。

扫描围未见明显增大淋巴结影。

脾脏形态、大小如常,信号均匀,未见明显信号异常灶。

前列腺、精囊腺及膀胱未见明显形态信号异常。

双肾形态大小未见异常,皮髓质分界清晰,左肾见数个小于1cm长T1长T2无明显强化灶,肾盂肾盏未见明显扩。

双肾形态大小未见异常,皮髓质分界清晰,未见确切信号异常灶,肾盂肾盏未见明显扩。

胰腺形态、大小未见明显异常,实质未见确切信号异常灶,胰管未见明显扩。

双侧肾脏形态未见异常,皮髓质分界清楚,未见异常信号影。

肾盂肾盏未见扩,未见确切异常信号影。

双侧输尿管未见扩,未见确切异常信号影。

膀胱壁未见增厚,膀胱未见异常信号影。

盆底静脉丛周围未见确切肿大淋巴结影。

双肾皮髓质界限清楚,未见异常信号影,增强扫描,未见异常强化影。

肾盂肾盏未见扩,未见异常信号。

双侧输尿管未见扩,壁未见确切增厚,周围未见确切异常信号影。

膀胱未见异常信号影,膀胱壁未见增厚。

扫及腹主动脉周围未见确切肿大淋巴结影。

左肾下极约73×73×96mm大异常信号团块影,呈长稍长T1长稍长T2信号,增强扫描,呈不均匀强化,病灶边缘清楚。

左侧肾门未见肿大淋巴结影,左侧肾门血管未见异常信号。

右肾形态及信号未见异常。

腹主动脉周围未见肿大淋巴结影。

检查所见:

扫描示肝右/左叶弥漫性信号异常,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀略高信号,其可见少许正常残留肝组织,Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶有强化,静脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低信号,门静脉主干/左/右支可见充盈缺损,肝胆管无扩,脾大,肝周可见液性信号影,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后可见直径为cm的肿大淋巴结。

 

检查意见:

1.肝右左叶占位性病变,性质考虑为弥漫型肝癌并门静脉癌栓肝子灶腹膜后淋巴结转移。

检查所见:

横断面及冠状面扫描示肝右/左叶见一巨大占位性病变,边界欠清楚,形状不规则,大小约为 X Xcm,T1WI呈略低信号,T2WI呈稍高信号,信号不均匀,其可见裂隙状液化坏死,呈长T1及长T2表现,Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶有强化,静脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低信号,邻近血管受压推移呈抱球状,门静脉主干/左/右支可见充盈缺损,肝胆管无扩,脾大,肝周可见液性信号影,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

 

检查意见:

1.肝右左叶占位性病变,性质考虑为原发性巨块型肝癌并门静脉癌栓肝子灶腹膜后淋巴结转移

检查所见:

于肝左右叶可见多发大小不等病灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,边界欠清,病灶信号不均匀,中央可见液化坏死区呈长T1、长T2信号,Gd-DTPA增强扫描病灶周边强化,中央坏死区不强化。

脾不大,胰腺大小形态正常。

 

检查意见:

肝多发占位性病变,性质考虑为肝转移癌

检查所见:

横断面及冠状面扫描示肝右/左叶见结节病变,边界尚清楚,有一包膜,大小约为 X Xcm,T1WI呈略低信号,T2WI呈稍高信号,信号均匀/略不均匀,Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶有强化,静脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低信号,肝胆管无扩,脾大,肝周可见液性信号影,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

 

检查意见:

肝右左叶占位性病变,性质考虑为原发性结节型肝癌。

肝硬化,脾大,腹水

检查所见:

于肝左叶/肝门区见一片状占位性病变,T1WI呈略低信号,T2WI呈稍高信号,病灶边界欠清,大小约为XXcm,肝门区及肝左叶胆管扩,Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶强化不明显,静脉期病灶有不规则强化,胆囊不大,胰腺大小形态正常,脾不大,腹膜后未见肿大淋巴结。

 

检查意见:

肝左叶肝门区占位性病变,性质考虑为胆管细胞癌并胆管扩

检查所见:

肝脏体积较小,边缘呈波浪状改变,肝各叶比例失调,左叶明显增大,右叶缩小,肝信号欠均匀,呈多发小结节状,但未见明显局灶性信号异常,Gd-DTPA增强扫描肝脏信号尚均匀,未见明显异常强化。

脾大个肋单元,肝脏外缘可见弧形液性信号影。

 

检查意见:

肝硬化,脾大,腹水

检查所见:

横断面及冠状扫描于肝见多发大小不等类圆形病变,边界清楚,最大者大小约为 X cm,T1WI低信号,T2WI明亮高信号,信号均匀,Gd-DTPA增强扫描病变无强化,边界更清楚,余肝信号无异常,肝血管影走行如常,肝胆管未见明显扩。

胆囊大小及形态未见异常,胰腺形态信号异常,腹膜后未见确切肿大淋巴结。

检查意见:

肝多发囊肿

检查所见:

横断面及冠状面扫描示肝右/左叶见一类圆形病变,边界清楚,大小约为 X cm,T1WI呈低信号,T2WI呈明亮高信号,信号均匀,Gd-DTPA增强扫描扫描病变无强化,边界更清楚,余肝信号无异常,血管影走行正常,肝胆管无扩,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

 

检查意见:

肝右左叶肝囊肿

检查所见:

横断面及冠状面扫描示肝多发类圆形病变,边界尚清楚,最大者约为 X cm,T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号,信号均匀,Gd-DTPA增强扫描动脉期病变边缘呈结节状强化,随时间推移,病灶强化围扩大,延迟扫描病灶基本充填,肝胆管无扩,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

 

检查意见:

肝多发占位性病变,性质考虑为多发海绵状血管瘤

检查所见:

横断面及冠状面扫描示肝右/左叶见一类圆形病变,边界尚清楚,大小约为 X cm,T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号,信号均匀,Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化,随时间推移,病灶强化围扩大,延迟扫描病灶基本充填,余肝信号无异常,血管影走行正常,肝胆管无扩,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。

 

检查意见:

肝右左叶占位性病变,性质考虑为海绵状血管瘤

肝脏形态未见异常,肝实质未见异常信号影,增强扫描,未见异常强化影。

肝外胆管未见扩,未见确切异常信号。

胆囊壁增厚,约mm厚,明显强化,周围呈浸润表现,胆囊未见确切异常信号,胰腺及脾脏形态及信号未见异常,主胰管未见扩,腹主动脉周围未见肿大淋巴结影,扫及双肾未见异常信号。

 

意见:

1、胆囊炎。

2、肝、胰、脾未见异常,肝外胆管未见扩,未见确切异常信号。

3、腹主动脉周围未见肿大淋巴结。

肝胆管明显扩,肝门汇管区胆管及周围见不规则软组织肿块,呈等T1稍长T2信号影,增强扫描,略有强化,该区域胆管信号未见显示,胆总管上段未见显示。

胆总管中下段未见扩,未见确切异常信号影。

病灶相邻肝左叶见约60×71mm大相似异常信号肿块影。

胆囊未见清楚显示。

胰腺未见异常信号影,主胰管未见扩。

脾脏稍增大,未见确切异常信号影。

腹主动脉周围见肿大淋巴结影。

肝脏形态未见异常,肝实质未见异常信号影,增强扫描,未见异常强化影,肝外胆管扩,胆总管上中段直径10mm,下段见稍短T1短T2信号影,约8mm大。

胆囊增大,其见多个稍短、等T1短T2信号影,未见强化。

主胰管稍显扩,胰腺形态及信号未见异常。

脾脏形态及信号未见异常。

腹主动脉周围未见肿大淋巴结影。

肝脏形态未见异常,肝实质未见异常密度影,增强扫描,未见异常强化影。

肝外胆管扩,胆总管上中段直径17mm,下段胰头钩突段突然狭窄,钩突增大呈结节状,增强扫描,见低信号灶。

胆囊增大,壁增厚,未见确切异常信号。

脾脏未见异常信号。

腹主动脉周围未见确切肿大淋巴结影。

检查所见:

扫描示肝胆管明显扩呈圆形,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,呈均匀性明显扩,呈软藤征,肝门区肝总管及左右肝管亦扩呈管状形,胆总管扩并在胰头/下段突然中断,胆囊明显扩大。

胰头不大,腹膜后未见明显占位性病变。

MRCP可见肝外胆管明显扩,胆总管下段突然中断。

 

检查意见:

梗阻性胆管扩,梗阻平面在胆总管下段,性质考虑为壶腹癌可能

检查所见:

扫描示肝胆管扩,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,呈不均匀性扩,部分呈跳跃性,呈枯枝状,肝门区肝总管及左右肝管亦扩,胆总管扩并呈渐进性,胰头段胆总管仍见扩,胆囊明显扩大。

胰头不大,腹膜后未见明显占位性病变。

MRCP见肝胆管呈枯枝状扩,肝外胆管亦见扩,胆总管下段呈渐进性扩。

Gd-DTPA增强扫描未见明显异常强化影。

 

检查意见:

梗阻性胆管扩,梗阻平面在胆总管下段,性质考虑为炎症可能性大(纤维缩窄性乳头炎)

检查所见:

胰腺体积不规则增大,以胰头/体部明显突出增大,T1WI呈等信号,T2WI呈略高信号,信号欠均匀,病灶与周围正常胰腺组织分界欠清,Gd-DTPA增强扫描病灶呈不规则强化,胰周围组织界面不清楚,腹膜后可见结节状软组织影。

 

检查意见:

胰头体部占位性病变,性质考虑为胰腺癌并腹膜后淋巴结转移。

腹部:

横断:

T2W,T1W,T1W增强动态增强;冠状:

T2W,T1W增强;MRCP

腹部:

横断:

T2W,T1W,T1W增强;冠状:

T2W,T1W增强;MRCP

 

右额部见大片状长T1,长T2信号影,边缘似见较薄皮质影,自脑表面延伸至侧脑室顶部附近,但未与脑室明显相通,邻近脑沟未见明显增宽。

余脑实质未见明显异常信号灶。

总结意见:

右额部见大片状长T1,长T2信号影,边缘似见较薄皮质影,脑裂畸形可能较大。

检查所见:

双侧大脑半球对称,脑实质未见明显局灶性信号异常,幕上脑室系统轻/中度扩大,中线结构居中,脑沟、脑池蛛网膜下腔稍增宽,脑回变小。

 

检查意见:

脑萎缩

检查所见:

于双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质可见斑片状信号异常,T1WI呈略低信号,T2WI高信号,边界清楚,水抑制序列仍为高信号,中线结构居中,双侧侧脑室对称性轻度扩大,脑沟略宽,增强扫描部分病灶呈斑片状强化,部分病灶无强化。

 

检查意见:

双侧侧脑室旁斑片状信号异常,性质考虑为多发性硬化

检查所见:

于左/右侧颞/顶/额叶可见斑片状信号异常,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,水抑制序列仍为高信号,中线结构居中/向左/右侧轻度偏移,各脑室、脑池大小形态尚正常。

 

检查意见:

左右侧颞顶额叶斑片状信号异常,性质多考虑为炎症

检查所见:

于左/右颞/顶/额叶可见一/多发占位性病变,大小约为XXcm,T1WI呈环形等信号,中央为低信号,周围脑组织水肿呈低信号,T2WI中央高信号,环呈等信号,周围水肿高信号,增强扫描后呈均匀环形强化,环壁光滑,厚薄均匀一致,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。

 

检查意见:

左右侧颞顶额叶一多发占位性病变,性质考虑为脑脓肿

蝶鞍扩大,鞍区(鞍及鞍上池)见约20×22×24mm大异常信号结节影,呈等T1稍长T2信号影,增强扫描,呈中等强化。

视交叉受压,双侧颈动脉海绵窦段未见异常。

扫及脑干、小脑未见异常信号。

 

垂体瘤术后1年复查,现:

1,蝶鞍扩大,鞍约11×12×5mm大等T1稍长、长T2结节影,增强扫描,强化不明显,请结合临床。

2,垂体柄稍右移,视交叉未见受压,双侧海绵窦未见异常。

3,脑干、小脑、双侧颞叶底未见异常信号。

4,蝶窦炎。

蝶鞍未见扩大,鞍见等T1等T2信号结节影。

增强扫描,鞍偏下约5mm大低信号影,垂体上缘丰满,垂体柄未见移位,视交叉未见受压,双侧海绵窦未见异常。

扫及脑干及小脑未见异常信号。

叶斑片状长、短T1长T2信号影,局部脑回稍肿胀,脑室、脑池系统未见变形及移位,未见异常信号影,脑干及小脑形态及信号未见异常。

中线结构未见移位。

侧?

部颅骨板下新月形短T1长T2信号影,约?

厚,相邻脑组织受压,?

侧侧脑室受压,中线结构向?

侧移位。

双侧大脑半球、脑干及小脑未见异常信号影。

双侧基底节区、侧脑室旁、脑白质半卵园中心可见圆点状、斑片状长、稍长T1长T2信号,FLAIR序列为高信号,病灶周围无水肿及占位征象,双侧脑沟、脑池未见扩大、缩小,脑室系统未见异常,中线结构未见移位。

双侧基底节区、侧脑室旁、脑白质半卵园中心多发缺血、梗塞灶。

双侧脑实质未见异常信号,灰白质分界清晰,双侧脑沟、脑裂增宽、加深,脑回缩小,侧脑室旁、脑白质半卵园中心见对称性斑片状长T1长T2信号,无水肿及占位征象,三脑室、侧脑室扩大,中线结构未见移位。

脑萎缩脑白质脱髓鞘病变

双侧颈动脉颅段、双侧大脑前、中、后动脉及基底动脉显示,其主干及大分支未见狭窄,未见血管畸形及动脉瘤征象。

上矢状窦、直窦、横窦、乙状窦、窦汇形态未见异常,未见狭窄,其未见异常信号影。

蝶鞍未见明显增大,垂体大小形态未见明显异常,增强扫描时垂体未见确切异常强化结节灶,垂体柄居中,未见明显偏移。

鞍未见确切占位,未见确切垂体瘤表现,请结合临床,必要时复查。

双侧大脑半球对称,灰白质对比如常,未见信号异常灶,各脑室、脑池大小形态未见异常,中线结构居中,小脑、脑干未见形态信号异常。

检查意见:

MRI平扫未见颅确切异常

双侧大脑半球、脑干及小脑形态及信号未见异常。

脑沟、脑回未见异常。

脑室、池系统未见变形及移位,未见异常信号。

中线结构未见移位。

双侧大脑半球、脑干及小脑形态及信号未见异常。

脑沟、脑回未见异常。

脑室、脑池系统未见变形及移位,未见异常信号。

中线结构未见移位。

双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦见稍长T1长T2信号。

颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行未见异常,无明显局灶性增粗或变细,未见异常血管团影。

 

检查意见:

脑部MRA未见明显异常

蝶鞍未见扩大,鞍未见异常信号影,注入GD-DTPA后,未见异常强化影,垂体柄未见移位,视交叉未见受压,双侧海绵窦未见异常。

扫及脑干、小脑未见异常信号。

耳水成像双侧耳蜗、半规管形态未见明显异常,未见确切淋巴囊积液。

听道未见扩大,桥小脑角区未见确切占位病灶。

耳水成像未见确切耳异常。

MRS示:

双侧海马头体部NAA/(Cr+Cho)比值下降,以右侧为明显,双侧不对称指数27.4%(SVS值计算),双侧颞叶侧前份NAA/(Cr+Cho)比值亦有下降,颞叶后份及海马尾部NAA/(Cr+Cho)比值未见明显异常。

 

意见:

双侧海马不对称,右侧海马体积较细小,MRS双侧海马头体部NAA/(Cr+Cho)比值下降,以右侧为明显,双侧不对称指数27.4%,提示癫痫病灶位于右侧颞叶,左侧颞叶侧前份及左侧海马头体部NAA/(Cr+Cho)比值亦有下降,提示癫痫反复发作继发改变。

侧基底节区约?

×?

×?

mm大短T1长T2信号团影,?

侧侧脑室受压变窄?

侧移位,脑室系统未见确切异常信号影,中线结构向?

侧移位,脑干及小脑未见异常信号影。

检查所见:

于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶见一不规则形信号异常,大小约为:

XXcm,T1WI呈高信号,T2WI亦为高信号,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移。

检查意见:

左右侧基底节区颞顶额枕叶病变,性质考虑为亚急性期脑出血

检查所见:

于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶见一不规则形信号异常,T1WI呈高信号,T2WI亦为高信号,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移,T1WI双侧侧脑室/三脑室/四脑室亦可见高信号液平。

 

检查意见:

左右侧基底节区颞顶额枕叶脑出血并破溃入脑室

检查所见:

双侧半卵园中心可见多发斑片状信号异常,T1WI稍低信号,T2WI高信号,周围无水肿,无占位表现。

余大脑实质未见明显信号异常灶。

脑室形态、大小未见明显异常。

小脑脑干未见明显信号形态异常。

 

总结意见:

双侧半卵园中心多发小缺血及梗塞灶。

MRS示:

双侧海马头体部NAA/(Cr+Cho)比值下降,以右侧为明显,双侧不对称指数27.4%(SVS值计算),双侧颞叶侧前份NAA/(Cr+Cho)比值亦有下降,颞叶后份及海马尾部NAA/(Cr+Cho)比值未见明显异常。

 

意见:

双侧海马不对称,右侧海马体积较细小,MRS双侧海马头体部NAA/(Cr+Cho)比值下降,以右侧为明显,双侧不对称指数27.4%,提示癫痫病灶位于右侧颞叶,左侧颞叶侧前份及左侧海马头体部NAA/(Cr+Cho)比值亦有下降,提示癫痫反复发作继发改变。

侧脑室前后角周围见片状稍长T1,长T2信号影。

脑室稍大,脑沟、脑裂、脑池普遍加深。

双侧大脑半球、脑干、小脑未见异常信号影。

脑沟、裂加深加宽,脑室脑池系统扩大。

中线结构未见移位。

双侧基底节区及侧脑室旁多发长T1长T2信号斑点影,脑室脑池系统未见变形及移位,未见异常信号。

小脑及脑干形态及信号未见异常。

中线结构未见移位。

双侧基底节区、侧脑室旁及白质半卵园中心斑点状长T1长T2信号影,侧脑室周围稍长T1长T2信号斑,脑沟、裂加深加宽,脑室、池系统扩大,脑干及小脑未见异常信号,中线结构未见移位。

检查所见:

于双侧基底节区可见多发条形、圆点状、斑片状信号异常,T1WI低信号,T2WI高信号,水抑制序列呈高/低信号,病变边界清楚,周围无水肿,无占位表现。

 

检查意见:

双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞

检查所见:

扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状信号异常,T1WI呈低信号,T2WI为高信号,病灶呈矩形,同时累及灰质及白质,局部脑沟增宽,同侧侧脑室增大,中线结构向同侧移位。

 

检查意见:

左右侧颞顶额枕叶信号异常,性质考虑为旧性脑梗塞

检查所见:

扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状信号异常,呈长方形/扇形,病灶同时累及皮层及皮层下区,T1WI为略低信号,T2WI为高信号,水抑制序列为高信号,轻度占位表现,中线结构轻度左/右移。

MRA示大脑中动脉分支变细/闭塞。

 

检查意见:

左右侧叶颞顶额枕叶信号异常,性质考虑为脑梗塞

 

双侧岛叶、海马、颞叶片状稍长T1长T2信号影,以左侧为甚,局部脑回稍肿胀。

脑室脑池未见变形及移位。

脑干、小脑未见异常信号影。

中线结构未见移位。

检查所见:

于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状信号,T1WI等/低信号,水抑制序列及T2WI呈稍高信号,边界部分清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大,中结结构居中。

脑沟扩大,脑池增宽。

 

检查意见:

脑白质变性脑白质疏松

检查所见:

双侧侧脑室旁、基底节可见多发斑点/片状信号,T1WI稍低信号,水抑制序列及T2WI呈高信号,边界部分清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大,中结结构居中。

脑沟扩大,脑池增宽。

 

检查意见:

脑萎缩,脑白质脱髓鞘。

检查所见及解释:

脑室系统普遍扩大,以侧脑室及三脑室最为明显,四脑室增大不明显,中脑导水管呈“流空信号”,未见明显狭窄。

脑实质变薄,其未见确切信号异常灶,未见明显占位性病变。

小脑脑干形态信号未见明显异常。

总结意见:

脑积水,以三脑室、侧脑室扩明显。

“脑积水三脑室造瘘术后”,现见:

1,脑室系统普遍稍扩大,三脑室底部见流空信号影,前后径约3.5mm。

2,右额顶部脑实质见长T1,长T2信号影及邻近颅骨改变多系术后表现。

检查所见:

冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍及鞍上可见实性占位性病变,大小约为:

XXcm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。

 

检查意见:

鞍及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤

检查所见:

矢状及冠状面扫描示鞍及鞍上占位性病变,大小约为:

XXcm,T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩积水,垂体受压变扁位于肿块下方。

 

检查意见:

鞍及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤

垂体窝扩大,鞍及鞍上可见实性占位性病变,大小约为:

35X38X55mm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为高信号,增强扫描后有较明显强化,信号尚均匀,病灶呈上下径较长的分叶状团块影,在鞍隔平面受阻变窄,正常垂体及垂体柄显示不清,双侧颈动脉海绵窦段部分被包埋。

视交叉向上受压推移,双侧脑室前角扩大积水,周围白质呈片状长T1、长T2信号改变,余大脑实质未见明显信号异常灶。

小脑脑干形态信号未见明显异常。

总结意见:

鞍及鞍上占位性病变,考虑垂体瘤可能大,请结合临床。

检查所见:

垂体冠状及矢状面示垂体上下径为cm,上缘膨隆,垂体信号欠

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