施工单位资料样表.docx

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施工单位资料样表

施工组织设计（方案）审批表

制表机关：

天津市市政工程局

批准文号：

质监字[2001]315

表号：

通用管表002

工程名称

业主

承包人

合同总监办

承包人审批意见：

签字（公章）年月日

合同总监理工程师审批意见：

签字（公章）年月日

业主审批意见：

签字（公章）年月日

注：

施工组织设计附后

分部分项工程开工申请批复单

承包人：

工程名称：

表号：

007

监理单位：

编号：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

开工项目：

桩号：

建议开工日期：

计划完工日期：

此项目工程负责人：

附件：

承包人：

日期：

监理员意见：

日期：

专业监理工程师意见：

日期：

分部分项施工方案审批表

合同号：

编号：

工程名称

承包人

部位工程

附件：

签字（公章）年月日

专业监理工程师意见：

签字（公章）年月日

注：

施工方案附后

施工放样报验单

承包人：

工程名称：

表号：

006

监理单位：

编号：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

致（监理工程师）：

根据合同要求，作业已完成施工放样工

作，清单如下，请予查验。

承包人：

日期：

柱号或位置

工程或部位工程

放样内容

备注

附件：

测量及放样资料

测量工程师意见：

监理工程师结论：

监理工程师：

日期：

永久工程材料报验单

承包人：

工程名称：

表号：

004

监理单位：

编号：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

致（监理工程师）

下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证并准予使用。

附件：

1.材料出厂质量保证书。

2.材料自检实验报告。

承包人：

日期：

材料名称

材料来源、产地

材料规格

用途

本批材料数量

承的

包试

人验

试样来源

取样地点、日期

试验日期、操作人

实验结果

材料预计使用日期

致（承包人）

上述材料的取样、试验是符合/不符合规程要求，经抽验复查试验的结果表明，这些

材料符合/不符合规定要求，可以/不可以在指定的工程部位上使用。

试验工程师：

日期

施工设备报验单

承包人：

工程名称：

表号：

005

监理单位：

编号：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

致监理工程师

下列施工设备已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。

设备名称

规格型号

数量

进场日期

技术状况

拟用何处

备注

附件：

承包人：

日期：

致（承包人）：

经查验：

性能数量能满足施工需要：

（准予进场使用的设备）

2.性质不符合施工要求的设备：

（由承包单位更换后在报的设备）

3.性能或能力不足的设备：

（由承包单位补充的设备）

结论：

请你尽快按施工进度要求，配足所须设备。

满足施工需要

监理工程师：

日期：

监理工程师通知回复单

工程名称：

合同号：

编号：

致：

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了

工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包人（章）：

项目经理（或技术负责人）：

日期：

复查意见：

专业监理工程师：

日期：

隐蔽验收检查记录

制表机关：

天津市市政工程局

批准文号：

质监字[2001]315号

表号：

通用管表010

工程名称

承包人

隐检部位（分部）

隐检工序（分项）

检查情况

检查结果

承包人技术负责人

监理工程师

质检员

注：

本表一式二份，监理单位、承包人各一份年月日

总体/阶段/月工程进度横道图

工程名称：

合同号：

编号：

序号

部位工程

工程量

工作量

月份

日期

技术负责人：

日期：

年月日项目经理：

日期：

年月日

核算清单报批表

工程名称

合同号

核算金额

合同金额

增减金额

施工单位

监理单位

合同总监办审核意见：

　　　　根据“管理规定”总监办对本施工合同的工程量清单进行了认真审核，审核

　　资料附后。

主要说明：

主要变化项目

增减金额

主要原因

主要风险项目

说明

总监：

日期：

业主批准意见：

分公司：

日期：

附件

1.核算清单报告（说明）

2.核算明细资料

3.**

备注：

批准后，报监理管理处备案

核算清单汇总表

工程名称：

合同号：

单位：

元

清单编号

项目名称

原始清单金额

核算清单金额

增减金额

100

200

300

400

500

600

A00

……

小计

暂定金额

合计金额

承包人：

合同总监办：

日期：

核算清单各章一览表

工程名称：

合同号：

编号：

清单编号

项目名称

单位

单价

原始清单

核算清单

增减变动

备注

数量

金额

数量

金额

数量

金额

第***章

*****

（数据来源）

本章合计

承包人：

计量工程师：

核算清单分项分部列表

工程名称：

合同号：

编号：

清单编号

清单项目名称

单位

工程分项分部数量

合计

备注

（施工图数量）

（变更增减）

……

（数据来源）

承包人：

计量工程师：

核算清单计算表

工程名称：

合同号：

编号：

清单编号

清单项目名称

计算人

具体部位

核算数量

监理复核

图号：

（详细）

计算式：

（列式、文字表达要简捷明了）

（如本页不够，可附页）

编制人：

审核人：

附表22

中间计量表

工程名称：

合同号：

编号：

清单编号

清单项目名称

桩号/项目

具体部位

图号

交工证书编号

计算式、简图、依据、说明：

附件：

计量日期

计量数量

计算人

监理工程师

承包人

附表23

工程量现场确认单

工程名称：

合同号：

编号：

清单编号

清单项目名称

桩号/部位

确认依据

情况描述

简图、计算：

备注及附件

确认日期：

承包人

监理工程师

业主

月计量汇总表

工程名称：

合同号：

截止日期：

编号：

清单编号

清单项目名称

单位

清单控制数量

本期末计量

上期末计量

本期计量

中间计量表编号

填制人：

承包人：

计量工程师：

第合同年月中期支付证书

工程名称：

单位：

人民币元

编号：

发包人：

原合同工期：

承包人：

调整合同工期：

监理单位：

原合同金额：

截止日期：

调整合同金额：

清单号

项目名称

合同金额

累计完成占合同%

到本期末完成

到上期末完成

本期完成

100

总则

200

土方工程

300

路面工程

400

桥梁工程

500

600

暂定金额

合同清单小计

变更支付

其它费用

工程款应付

保留金

动员预付款

材料预付款

奖励金额

违约罚金

实际应支付

承包人：

总监理工程师：

业主：

天津滨海新区投资控股有限公司工程项目

第合同年月清单支付报表编号：

清单章：

工程名称：

第页共页

清单

项目名称

单位

单价

原始清单

核算清单

数量

变更减少

清单应付

累计完成%

到本期末完成

到上期末完成

本期完成

编号

数量

金额

数量

金额

数量

金额

数量

金额

数量

金额

f=d*e

I=g+h

j=d*I

k=m/j

m=d*l

o=d*n

p=l-n

q=m-o

本章

合计

制表：

计量工程师：

第合同年月变更清单支付报表编号：

工程名称：

第页共页

清单

项目名称

单位

单价

变更清单（增加）

自然增减

累计完成%

到本期末完成

到上期末完成

本期完成

编号

数量

金额

数量

金额

数量

金额

数量

金额

f=d*e

h=j/f

j=d*I

l=d*k

m=I-k

n=j-l

（变更令号）

合计

制表：

计量工程师：

第合同年月其他费用支付报表编号：

工程名称：

第页共页

序号

项目名称

批准依据

自然增减

累计完成%

到本期末完成

到上期末完成

本期完成

主要内容

金额

数量

金额

数量

金额

数量

金额

合计

制表：

计量工程师：

工程暂时停工指令

承包人：

表号：

024

监理单位：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

停工原因：

停工依据：

停工范围：

停工日期：

　　　　年月日

停工后应做如下处理：

合同总监理工程师/专业监理工程师：

签字：

日期：

承包人：

签字：

日期：

复工指令

承包人：

（合同）表号：

025

监理单位：

（合同）批准文号：

市政局（99）质监字165号

复工条件：

复工依据：

复工范围：

复工日期：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

复工后应做如下工作：

专业监理工程师/合同总监理工程师：

签字：

日期：

承包人：

签字：

日期：

工程分包申请/审批表

工程名称：

合同号：

编号：

监理工程师：

为确保合同工程按质、按期完成，我项目经理部部决定对项目进行分包，分包申请报告业已编制完毕，请审查批准。

附件：

工程分包申请报告

分包单位资质证书

分包负责人资格证书

承包人：

日期：

年月日

专业监理工程师审批意见：

签字：

日期：

年月日

合同总监办意见：

签字：

日期：

年月日

业主意见：

签字：

日期：

年月日

本表一式四份，合同总监办、监理管理处、业主、承包人

工程变更申请表

承包人：

工程名称：

表号：

012

监理单位：

编号：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

致总监理工程师:

根据

须作下列工程变更，请指示。

变更原因：

变更内容：

变更工程量估算：

附图纸、概算等详细资料：

承包人

签字：

日期：

工程洽商记录

制表机关：

天津市市政工程局

批准文号：

质监字[2001]315号

表号：

通用管表005

工程名称

承包人

洽商事项：

记录人：

年月日

业主

（签字、盖章）

承包人

（签字、盖章）

设计人

（签字、盖章）

合同总监办

（签字、盖章）

年月日

费用索赔意向书

工程名称:

合同:

编号：

费用索赔事由：

费用索赔依据合同条款：

费用索赔意向：

附资料：

费用索赔意向申请人：

年月日

费用索赔申请表

承包人：

工程名称：

表号：

014

监理单位：

编号：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

致监理工程师：

索赔项目：

申请依据和理由

的原因。

我要求索赔费用元，请予批准。

索赔费用（附计算书）：

证明文件（附件）：

承包人

签字：

日期：

工程延期意向书

工程名称:

合同:

编号：

延期事由：

延期依据合同条款：

延期意向：

附资料：

延期意向申请人：

年月日

工程延期申请表

承包人：

工程名称：

表号：

014

监理单位：

编号：

批准文号：

市政局（99）质监字165号

致监理工程师：

延期项目：

申请依据和理由

的原因。

我要求延长工期天，请予批准。

延长工期计算（附计算书）：

证明文件（附件）：

承包人

签字：

日期：

暂定金额申请表

工程名称:

合同：

编号：

申请理由（并说明工作目的、内容、范围）：

完成日期或时间：

所需工程费用：

附件：

保险登记表

工程名称：

合同：

编号：

保险险种：

保险金额：

保险日期：

年月日

办理保险时间：

办理人：

专业监理工程师意见：

年月日

合同总监理工程师意见：

年月日

项目总工变更审批表

施工合同

工程名称

施工单位

原项目总工

级别

职称

变更项目总工

级别

职称

变

更

原

因

上级单位法人代表签章：

年月日

合同总监办审查意见：

盖章：

年月日

业主批准意见：

盖章：

年月日

附：

变更项目总工简历、相关证件复印件（毕业证、职称证、资格证、身份证）

项目经理（副经理）变更审批表

施工合同

工程名称

施工单位

原项目经理

（副经理）

级别

职称

变更项目经理

（副经理）

级别

职称

变

更

原

因

上级单位法人代表签章：

年月日

合同总监办审查意见：

盖章：

年月日

业主批准意见：

盖章：

年月日

附：

变更项目经理（副经理）简历、相关证件复印件（毕业证、职称证、资格证、身份证）

_____工程进度周报

工程类别

主要工程项目

单位

合同量

变更后量

本周计划

本周完成

下周计划

累计完成

累计完成率

本月计划

本月累计

完成部位描述

桥梁工程

灌注桩

根

承台

个

墩柱

棵

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