毒品的检测及其相关治疗12页.docx

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毒品的检测及其相关治疗12页

毒品的检测及其相关治疗

一、毒品的检查方法。

（一）毒品试纸检测法：

毒品试纸检测法也叫做毒品尿检试纸做尿液检测。

试纸又分为尿检和口含两种，另外根据检测毒品的种类分为单一毒品检验试纸和复合毒品检验试纸两种。

常用于禁毒部门、公安局、戒毒所、体检中心、国家征兵体检处等机构。

优点是检测方法非常方便准确，所以一直是这些机构经常使用的。

缺点则是检测的时间范围比较短，只适用于初步筛选，当检测出现临界值的时候，一般就是检测线模糊，或者试纸无效的时候，应该追求更精确的检验方法。

所以用作家庭戒毒检测的话，需要长期定期检查。

1、目前正在应用的毒品检验试剂盒有：

（1）吗啡检测试剂盒。

（2）海洛因/鸦片试剂盒。

（3）摇头丸检测试剂盒。

（4）安非他命检测试剂盒。

（5）大麻检测试剂盒。

（6）可卡因检测试剂盒。

（7）苯环己哌啶检测试剂盒。

（8）巴比妥检测试剂盒。

（9）美沙酮检测试剂盒

（10）苯二氮卓检测试剂盒。

（11）三环抗抑郁药检测试剂盒。

L

（12）羟二氢可待因酮检测试剂盒。

（13）氯胺酮检测试剂盒。

（14）吗啡/甲级安非他命检测试剂盒。

（15）吗啡/甲级安非他命/氯胺酮检测试剂盒。

2、阿片类毒品具体检测方法及判断标准：

吗啡是由阿片提炼的一种阿片生物碱，为纯粹的阿片受体激动剂，有强大的镇痛作用，故在医学上，吗啡为麻醉性镇痛药。

该类物质使用之初有欣快感，无法集中精神，会产生梦幻现象，过量使用会造成急性中毒，极易产生耐受性和成瘾。

阿片类毒品包括阿片、海洛因、吗啡、可待因，本品采用抗体-抗原特异结合反应及免疫膜层析技术，通过免疫竞争抑制法来检测人尿液中出现的吗啡。

即蛋白标记的吗啡载体同尿液中存在的吗啡竞争有限的抗体上的抗原结合位点。

检测杯盖内有一试纸条，在试纸条检测区（T）包被了吗啡-BSA载体结合物，另一端固定有吗啡单克隆抗体胶体金纸片。

如果尿样中含有吗啡，尿液中的吗啡将与固定在硝酸纤维素膜的吗啡共同竞争标记在胶体金上的吗啡抗体上的抗原结合位点，当尿液中的吗啡浓度达到产品设计的阈值浓度以上时，它们会首先与胶体金纸片上的吗啡单克隆抗体反应并占据吗啡抗体全部的抗原结合

位点，这样就阻止了胶体金上吗啡抗体和膜上检测区的吗

啡结合，检测区不能捕获到胶体金颗粒而没有红色色带呈

现，为阳性结果。

如果尿样中没有吗啡或吗啡的浓度低于阈值浓度，则胶体金上的吗啡抗体完全没有结合吗啡或者没有被饱和，这样胶体金上吗啡抗体将和膜上检测区的吗啡结合，检测区捕获到胶体金颗粒而呈现红色色带，为阴性结果。

阴性：

出现两条色带，即检测线（T线）和质控线（C线）位置各出现一条红色线条。

表示样品中无吗啡类毒品存在。

阳性：

只在质控线（C线）位置出现一条红色线条，检测线（T线）未出现任何线条，表示样品中有吗啡类毒品存在。

无效：

质控线（C线）不出现。

任何情况下，C线均应形成，表示加样和操作正确。

C线未出现表明测试结果是不确定的，应重做。

3、冰毒检测：

冰毒检测试纸又称冰毒尿检板、甲基安非他明检测试纸（试剂）、甲基苯丙胺检测试纸等。

它是对吸食冰毒者的现场检测、实验室检测、实验室复检三种方法中的现场检测方法。

广泛使用与公安局执行突击任务、戒毒所对戒毒人员的戒毒跟进检测及征兵体检中的必检项目。

优点是快速方便，3-8分钟内即可得知结果。

判读结果只分阴性、阳性。

不管任何结果，证明被测者在至少72小时内是否吸食冰毒类甲基安非他命毒品。

采用胶体金法（金标法）生产。

缺点是受感冒药、消炎药类的药物干扰会有可能有假阳性结果；受酒精直接作用很大程度干扰检测结果。

但人体喝入酒精且代谢为尿液后不受干扰。

阴性：

窗口应该观察到两条色带。

检测线（T线）出现表示无甲基安非他明存在；质控线（C线）出现表明试剂盒系统工作正常。

阳性：

只有质控线（C线）出现一条色带，检测线（T线）未出现表示样品中有甲基安非他明存在。

无效：

质控线（C线）不出现。

任何情况下，C线均应形成，C线未出现表明检测结果不确定，应重试。

（二）血液检测：

毒品的血液检测，一般在省级医院才有血液检测设备。

优点是检测时间范围比较长，三年或者五年内通过血液检测都能检测出来。

缺点则是这样的设备仪器很少有，并且不常用，若非涉及到重大案件必须要通过血液检测来做一些判定，一般是不做的。

（三）唾液检测：

唾液检测，目前为止还没有正式普遍使用。

优点是取得检测样本非常方便。

缺点则是准确度有待考证。

目前唾液已经拿证可以在市场上销售的就只有北京中生北控旗下的中生朗捷一家，唾液检测一般适用于大规模的高速公路、路障交警临检，主要是针对“毒驾”，目前此活动已在江浙地区成熟开展。

（四）毛发检验：

毛发验毒是检验是否吸毒的有效手段，它能挖掘出吸毒者的用药程度，凡走过必留下痕迹。

人体注射或吸食毒品后，除了由尿液外，其他如汗液、粪便、泪液、毛发、指甲等或多或少都会含有曾使用过的药物或该药物的代谢物，因此都可以作为毒品检测的证据。

其中毛发只要不剪掉，可完整呈现受检者在过去几个月内吸食毒品的历程，被视为目前最有效的方法之一。

虽然染发会使检测结果打折扣，但有没有吸毒仍可被检测出，而且不限头发，任何毛发都可检测，只是头发是最方便取得的检体，甚至可以神不知鬼不觉地取得，而不被受检者发现。

（五）汗液检验：

使用汗液作为检测材料优点是很难掺假。

不足是其结果不能提供被测试者的身体的受损害程度，在汗液产生的过程中会产生某些物质（不同的人产生的物质成分不同）都会干扰试验结果，但具体情况尚未完全清楚。

（六）唾液检验：

唾液检材可以提供被测试者的身体受损害的程度，但是

特别容易受到烟及其他一些物质污染。

针对家庭戒毒只有尿检试纸最为合适。

因为能确保检测时间的准确性。

如冰毒检测试纸，检测时间范围是3天左右，家庭检测可以每3天1次，若检测出为阳性，则代表被检测者前3天内是吸食了冰毒。

可以给吸毒患者起到心理压力的作用，也可以让亲友知道其吸毒的情况。

如果用血液检测仪器，只能知道被检测者是否吸过毒，但是不能精确到多少时间。

二、从哪些方面判断一个人是否吸食毒品？

1、从吸食场所、吸食方式、吸食后表现症状、毒品检测等几方面比较分析，可以较容易分辨出一个人是否在吸毒和吸食哪种毒品。

首先，从场所来看，吸食海洛因等麻醉类毒品人员一般会选择比较隐蔽、安静的地方，如家中或卫生间、宾馆客房、洗浴场所的包房内等，吸食人数上从一人到数人不等；而冰毒、麻古、摇头丸、k粉等兴奋剂类毒品的吸食地点大多集中在迪吧、KTV包房等娱乐场所和能够提供音响设备的民宅、宾馆客房和汽车等处，吸食人数一般在两人以上，基本上都是男女搭配。

其次，从吸食毒品方式上看，海洛因的吸食方式有口服、鼻吸、注射、烟抽，杜冷丁通常是注射，冰毒一般用工具过滤后口吸，也有静脉注射、麻古、摇头丸一般为口服，k粉大多是鼻吸。

从吸食工具上进行识别。

搜查现场或吸毒人身上是否留有毒品、注射器、针头、匙子、锡纸、瓶盖、小碟、吸管、纯净水、啤酒等物品。

注射器、针头是扎食海洛因和杜冷丁人员必备的吸毒用具；纯净水常被用作海洛因的稀释剂；匙子、锡纸、瓶盖是鼻吸海洛因的工具；K粉的鼻吸工具通常是吸管和小碟；麻古、摇头丸一般用啤酒等饮料送服。

吸食海洛因、杜冷丁等麻醉类毒品的人员原则上是不饮酒的，否则会危及其生命。

2、从吸食方式给人体留下的痕迹进行识别。

海洛因、杜冷丁等麻醉类毒品常用的吸食方式是注射，注射部位一般是臂膀内侧的静脉，随着注射次数的增加、静脉的萎缩及其功能的退化，注射部位就移至手背部、双脚、双腿、大腿、腹股沟处、颈部、乳房下侧（女）、舌头下部、阴茎背部等处。

所以，可通过观察身体表面注射后留下的痂皮及其部位，推断其是否吸食海洛因等毒品。

3、从吸食毒品后表现症状上进行识别。

海洛因、杜冷丁等麻醉类毒品的吸食者吸食毒品后会倦睡、感情麻木、沉默寡言，对周围事物表现出漠不关心，常常毫无表情地望天呆坐，沉浸在半麻醉状态中，瞳孔缩小呈针尖状，这是海洛因吸毒者的典型体症，吸食其他毒品则会相反，但这不是绝对的。

如果是成瘾者停止吸食后会出现戒断反应，轻者眼中充满眼泪、流鼻涕、疼痛、发痒、打哈欠、起鸡皮疙瘩、忽冷忽热、瞳孔放大，变得烦躁不安和神经质；重者会出现无法入睡、出汗、四肢疼痛、恶心和腹泻等症状海洛因等麻醉药品成瘾者一般体弱，相同季节穿衣总是比别人多。

吸食冰毒、麻古、摇头丸、K粉后表现为活动过度、情感冲动、性欲亢进、嗜舞、偏执、妄想、自我约束力下降以及出现幻觉和暴力倾向。

摇头丸等毒品也会使人形成瘾癖，但主要是心理依赖，一般在特定条件如强节奏乐曲的刺激下会产生强烈的吸食愿望。

4、11种迹象对判断有没有吸毒有帮助。

（1）对以前喜欢的事情不感兴趣了。

（2）经常处于模糊的情绪中或有不寻常的情绪爆发。

（3）学生突然拒绝参加学校组织的活动或者逃课。

（4）突然有抵触情绪或反抗某项规定或对批评变得垂头丧气。

（5）突然转变睡觉或饮食习惯或体重突然减轻。

（6）有使用毒品的证据。

（7）偷窃或者频繁借钱。

（8）忽视个人形象。

（9）忽视国家或单位规定。

（10）和家庭成员或朋友关系变坏。

（11）和新朋友特别好，尤其是可能沾染毒品的人。

三、戒毒的方法有哪些？

对吸毒者进行戒毒治疗，一般应包括三个阶段：

脱毒、

康复、重新步入社会的辅导。

现在一般采用自然戒断法、药物及非药物戒断法。

（一）自然戒断法，又称冷火鸡法或干戒法。

是指强制中断吸毒者的毒品供给，仅提供饮食与一般性照顾，使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法。

其特点是不给药，缺点是较痛苦。

（二）药物戒断法，又称药物脱毒与戒毒治疗。

是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。

其特点是使用药物脱毒治疗，需要专业医生处方才能做到。

现有的戒毒药分为西药类戒毒药与中药类戒毒药两种。

西药类戒毒药又分为治疗与抗复吸药两种。

治疗药主要指用于早期脱毒的药物。

这类药物主要有阿片受体激动剂和非阿片受体激动剂两类。

阿片受体激动剂主要有美沙酮、丁丙诺啡腓、二氢埃托啡等，其主要特点是能快速脱毒，但会产生成瘾性。

非阿片受体激动剂这类药物有可乐定、洛非西丁、东莨菪碱等,这类疗法可避免对药物的依赖，也有一定的疗效，但副作用较大，严重的甚至造成生命危险。

西药类戒毒药全是化学品，作用强，毒性也强，使用后复吸率高，而且多种西药本身也具有成瘾性。

抗复吸药采用纳曲酮可在足量服用期间抵抗吸毒造成的后果，消除吸毒产生的欣快感和身体依赖。

但服用纳曲酮不能减轻稽延性症状，因而能坚持服用纳曲酮半年以上的人数只占用药人数的20%左右;因参附脱毒胶囊能有效控制解除戒毒后的稽延性症状,现一般多采用参附脱毒胶囊、纳曲酮合用或单用参附脱毒胶囊抗复吸效果显著。

中药戒毒具有悠久的历史，18世纪末的中国即有中药戒毒的运用，并已形成一套完善的理论:

健康的机体阴阳平衡、气血充盈。

而毒品进入人体后，损耗脾肾的阴气，引起阴阳失调、气血亏损，造成湿浊内生，全身各通路堵塞，进而阻塞心窍，完全损害大脑，所以吸毒症表现为全身各种功能全部失调。

要达到成戒毒的目的，就要调节阴阳、通心窍。

中国古代的医学在戒毒万面积累了丰富而宝贵的经验，清代的禁烟英雄林则徐即是其中一例。

中药类戒毒药的使用早在我国18世纪末就已开始，当时应用最广的有戒烟丸、忌酸丸和补正丸。

20世纪30年代后在山西等地出现了曼陀罗戒毒丸。

中药戒毒重视整体治疗，在消除稽延性症状、康复期的全面调理等方面具较好的作用。

在西药已被证明不能彻底戒毒后，医学界已逐渐转向中药戒毒研究，寻求戒毒解毒的新出路。

（三）手术方法：

通过神经外科立体定向技术，有选择性地破坏脑内某个或某几个核团神经纤维传导束，达到戒除毒瘾的目的。

但破坏了这个区域，往往除去的不止是毒瘾，很多人做完手术后性欲下降。

有些人还因此对周围的人、事漠不关心，所以这些副作用都是不可预测的，卫生部已经叫停这项治疗。

（四）非药物戒断法。

是指用磁疗、针灸、理疗仪等设备，比如经颅磁、韩式戒毒仪等，减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。

其特点是通过辅助手段和"心理暗示"的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。

缺点是时间长，巩固不彻底。

（五）心理疗法。

1、爱心支持戒毒。

2、赋予形象疗法。

3、团体游戏治疗。

4、意象对话戒毒。

5、家庭治疗戒毒。

6、认知领悟疗法戒毒。

7、心理教练戒毒。

8、人格重塑戒毒。

9、精神分析疗法。

10、科尔效应戒毒

11、催眠疗法戒毒。

12、角色扮演戒毒。

13、动机激发戒毒。

14、沙盘游戏疗法戒毒。

15、行为疗法戒毒。

16、内观疗法戒毒。

17、文化戒毒。

最好的戒毒方法是山东省戒毒局提出的三六三戒毒模式。