北京市《超声医学》模拟卷第489套.docx
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北京市《超声医学》模拟卷第489套
2020年北京市《超声医学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.射频消融治疗肿瘤的机制：
0使作用区的肿瘤组织发生凝固性坏死，直接杀灭肿瘤细胞；②影响肿瘤细胞质膜的相变及流动性，从而影响其功能；增加肿瘤细胞内溶酶体的活性，影响多种细胞器（尤其是线粒体）功能；③杀死局部肿瘤细胞的同时可使肿瘤周围的血管组织凝固，减少或阻断肿瘤血供，防止肿瘤转移；④坏死物质的吸收可作为内源性致热原，激发机体的抗肿瘤免疫，抑制残留或复发的肿瘤组织生长（）。
A.①
B.①2
C.①23
D.023④
E.②③
2.肢体动脉急性栓塞的临床表现不包括（）。
A.疼痛
B.麻木
C.潮红
D.苍白
E.运动障碍
3.肝转移瘤时横向扫查可能出现的特征图像是（）。
A.牛眼征
B.落雪征
C.环形征
D.彗星尾征
E.爆米花征
4.三维超声可直接对前列腺肿瘤大小做精确定量。
前列腺肿瘤体积对判断肿瘤的外浸润、精囊受侵犯、淋巴结转移等有重要意义，以下哪项对肿瘤分期预后有意义（）。
A.当肿瘤体积超过1.0Cm需要接受治疗
B.肿瘤开始在前列腺转移时其体积往往超过1.5Cm
C.肿瘤体积>3.0Cm，绝大多数向前列腺外转移
D.以上各项均对肿瘤分期预后有意义
E.以上说法均不正确
5.腮腺混合瘤的声像图特征说法正确的是（）。
A.肿瘤呈圆形或椭圆形，偶见分叶形，边界光滑整齐、清晰
B.内呈均匀低回声或中等回声；部分肿瘤内部呈蜂窝状无回声
C.CDFI：
血流多包绕肿瘤呈点状或环行分布，v<50.0Cm/s
D.肿瘤内部发现强回声斑点钙化灶时，应考虑恶变
E.以上各项均是
6.下列不符合双胎双顶径测量特点的是（）。
A.双胎之间双顶径差应在4mm之内
B.双胎之间双顶径的差应在1～2Cm
C.双胎中甲胎比乙胎双顶径小6mm，应认为甲胎宫内发育迟缓
D.双胎双顶径稍小于单胎双顶径
E.双胎双顶径稍大于单胎双顶径
7.远区回声过低，声像图不清楚时，应调节（）
A.增大检测深度
B.使用深度增益补偿调节
C.减小增益
D.换用M型观察
E.调节监视器的显示
8.布—加综合征超声分几型：
（）。
A.3型，膜型筛孔状、狭窄闭锁型、栓塞型
B.4型，膜型、狭窄闭锁型、栓塞型、外压型
C.5型，膜型、狭窄闭锁型、外压型、肝静脉梗阻型、混合型
D.6型，膜型、狭窄闭锁型、栓塞型、外压型、肝静脉梗阻型、混合型
E.5型，栓塞型、外压型、肝静脉梗阻型、混合型、膜型筛孔状
9.脐带绕颈几周胎儿颈背部声像图呈w形压迹（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
10.单一脐动脉是指脐带内有（）。
A.一条脐动脉
B.一条脐静脉
C.两条脐动脉
D.一条脐静脉，一条脐动脉
E.两条脐静脉
11.如图所示，该病例最可能的诊断（）。
A.三房心
B.部分性肺静脉畸形引流
C.完全性肺静脉畸形引流
D.瓣上环
E.部分型心内膜垫缺损
12.肢体静脉血栓分（）。
A.急性、慢性两种
B.急性、亚急性、慢性三种
C.超急性、急性、亚急性、慢性四种
D.超急性、急性、亚急性、慢性、恢复期五种
E.急性、慢性、恢复期三种
13.下列属于Glisson系统的结构有（）。
A.门静脉、胆管、肝动脉
B.三条肝静脉
C.肠系膜上动脉、肠系膜上静脉
D.肠系膜下动脉、肠系膜下静脉
E.脾静脉、肠系膜上静脉
14.使用SonoVue超声造影时，高频探头效果较低频探头差是因为（）
A.高频探头声功率低
B.声频率与造影微泡的谐振频率不匹配
C.声场聚焦区较深
D.探头发射脉冲周期过短
E.宽频带探头不适合超声造影
15.腮腺多形性腺瘤又称（）。
A.腮腺黏液表皮样癌
B.腮腺涎石病
C.腮腺混合瘤
D.腮腺囊肿
E.腮腺肿大
16.心脏基本发育完成发生胚胎发育的（）。
A.第2周
B.第3周
C.第4周
D.第6周
E.第8周
17.正常涎腺的超声表现不包括（）。
A.腮腺纵切时，形态近似倒三角形
B.腮腺深叶不容易完整显示
C.腮腺周缘存在淋巴结
D.颌下腺形态近似马蹄形
E.舌下腺动脉血流频谱呈高阻型
18.调节彩色标尺基线，使其向红色标尺方向移动会导致（）。
A.红色增多，正向血流测速范围扩大
B.使能量图显示更鲜明
D.使二维图像的灰度增强，图像更加清晰
E.蓝色增多，反向血流测速范围扩大
19.关于正常甲状腺的声像图说法正确的是（）。
A.横切呈马蹄形或蝶形，包膜回声强而清晰，左右基本对称，内为中等回声，纵切呈锥体形，上极尖小，下极平直
B.横切呈马蹄形或蝶形，包膜回声强而清晰，左右基本对称，内回声高于肝脏，纵切呈锥体形，上极平直，下极尖小
C.横切呈马蹄形或蝶形，包膜回声低而清晰，左右基本对称，内回声低于胸锁乳突肌纵切呈锥体形,上极圆钝,下极平直
D.横切呈马蹄形或蝶形，包膜回声不明显，左右基本对称，内为高回声，纵切呈锥体形，上极平直，下极呈不规则三角形
E.以上选项均不正确
20.对于流人道型室间隔缺损，超声最佳显示切面是（）。
A.左心室长轴
B.心底短轴
C.心尖四腔心和五腔心
D.有心室流出道长轴
E.左心室长轴与心底短轴
21.肝组织穿刺活检注意事项：
①选择最短穿刺入路；②选择最短穿刺入路，应经过至少1.0Cm正常肝组织；③穿刺针勿穿透胸、腹膜壁层；④选择肿块边缘取材，囊实成分兼有，避免取囊性部分；⑤选择肿块中央取材，囊实成分应取囊性部分；⑥非均匀脂肪肝，对高、低回声分别取材；0非均匀脂肪肝，对高、低回声只取任意一种回声即可；⑧不同病灶可用同一活检针取材；0同一病灶可用同一活检针取材；@同一病灶可用同活检针取材，每次取材后用75%酒精纱布仔细擦拭针杆、针尖2遍（）。
A.135680
B.②3④60
C.②3520
D.①③④68
E.③⑤⑦0
22.DeBakey1型主动脉夹层累及的部位是（）。
A.升主动脉
B.升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉甚至髂动脉
C.升主动脉及主动脉弓
D.腹主动脉及胸主动脉
E.胸主动脉
23.肝实质回声增强可能由于：
@酒精中毒；②糖尿病；③化学性肝损伤；④药物性肝损伤（）。
A.①
B.①②
C.①②③
D.以上各项均是
E.以上各项均不是
24.三维超声诊断胰腺黏液性囊腺癌的重要依据及优势在于（）。
A.图像球体感明显
B.清晰显示囊内渗出液、血液、坏死组织呈絮状及团块状高回声
C.清晰显示囊内出血、坏死组织呈高回声，且与囊壁分界清楚，显示癌内的乳头与囊壁相连，其基底部较宽
D.蟹足样浸润更清晰
E.以上各项均是
25.正常人给予脂肪餐时胆总管扩张（）。
A.正确
B.错误
C.是正常生理变化
D.是病理改变
E.以上说法均不正确
26.长期下尿路梗阻的继发声像图改变除了（）。
A.膀胱小梁化
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.双肾积水
E.前列腺增生
27.下列声像图最易与官外孕相混淆的是（）。
A.葡萄胎
B.附件肿块
C.过期流产
D.宫内孕并黄体囊肿
E.盆腔炎
28.超声引导下经皮穿刺，将注射剂注入瘤体内，通过化学或物理的效应使癌肿细胞停止增殖或灭活，目前临床常用的注射剂有以下哪几种：
①经皮无水酒精注射疗法；②经皮醋酸注人疗法；③经皮高温生理盐水注人疗法；④瘤内局部化疗（）。
A.①③
B.②
C.①③④
D.①②3④
E.①④
29.前列腺解剖学分叶中，易发生增生的腺叶是（.）。
A.前叶和中叶
B.中叶和后叶
C.中叶和左右侧叶
D.左右侧叶与后叶
E.左右侧叶与前叶
30.关于超声组织谐波，正确的是（）。
A.谐波是超声波在组织内传播过程中的非线性特性所致
B.无造影剂不会有谐波产生
C.液体内不产生谐波
D.谐波的强度较基波高
E.谐波的频率一定是基波的整数倍
二、A2（共20题）
31.患者女性，23岁。
甲状腺肿大。
探及多个结节状的强回声光团，其内可见暗区。
如图所示，最可能的诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺癌
32.患者女性，50岁。
胃癌大部切除术后一年，胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节，边界清晰，胰管穿行于结节之间并轻度扩张，可能的诊断是（）。
A.胰腺癌
B.胰岛细胞瘤
C.胃间质瘤
D.腹腔淋巴瘤
E.胰腺转移癌
33.患者女性，7岁。
先天性心脏病就诊，以下二维超声表现符合原发性房间隔缺损的是（）。
A.显示房间隔最低位处缺损
B.显示左心室扩大
C.显示房间隔最上部缺损
D.显示室间隔上段缺损
E.显示房间隔中央部缺损
34.患儿男性，6岁。
呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示双环征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室，二尖瓣反流。
超声诊断应为（）。
A.完全型大动脉转位
B.矫正型大动脉转位
C.右室双出口
D.Taussig—Bing综合征左室双出口
35.患者发现颈部无痛性肿块数年。
如图所示，甲状腺超声见左侧甲状腺一肿块，最可能的诊断为（）。
A.甲状腺癌
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.甲状腺囊腺瘤
E.甲状腺囊肿
36.患者女性，39岁。
无明显不适，超声见胰腺尾部可见一囊性结构，包膜光整，可见多个分隔，囊壁较厚并伴乳头状结节附着，囊液透声良好。
最可能的诊断是（）。
A.胰腺癌
B.胰腺脓肿
C.胰腺假性囊肿
D.胰腺腺瘤
E.胰腺囊腺瘤
37.患者女性，38岁。
临床诊断为桥本病，下列声像图特点说法正确的是（）。
A.常有多发强回声结节
B.甲状腺非对称性肿大
C.内部回声普遍增强、增粗，呈网格状
D.内部回声普遍减低、增粗，呈网格状
E.正常的实质内见片状强回声
38.患者男性，71岁。
急性腹痛，小肠壁弥漫性增厚，回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是（）
A.肠系膜血管缺血性疾病
B.肠梗阻
C.肠穿孔
D.肠壁占位
E.肠道炎性改变
39.患者女性，44岁。
因无痛性血尿就医；超声检查显示：
膀胱三角区乳头状隆起性病灶，大小为3.0Cmx2.0Cm，基底部较宽，不随体位移动，最可能的诊断是（）
A.膀胱结核
B.膀胱内血凝块
C.膀胱壁血管瘤
D.膀胱癌
E.膀胱内异物
40.患者女性，23岁。
左侧耳下发现包块两个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。
超声显示：
腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。
多普勒超声表现：
多血管，血流丰富。
最可能的诊断是（）。
A.霍奇金病
B.腮腺黏液表皮样癌
C.急性腮腺炎
D.颈淋巴结肿大
E.甲状腺炎
41.?
患者女性，65岁。
自述患乙肝、肝硬化10余年。
临床实验室检查：
CEA、AFP水平均明显升高。
超声综合描述：
肝脏表面不平，实质回声粗糙不均，肝右叶可见3.1Cmx3.2Cem圆形低回声区,边界清晰,内回声欠均,CDFI内见较丰富血流信号,为动脉波形,门静脉1.4Cm，为向肝血流，血流通畅。
射频消融治疗后3天，肝右叶由低回声区→回声增强，周边缩瘪样改变，CDFI内未见血流信号，周边可见散在点状血流信号。
超声提示（）。
A.原发性肝癌；射频消融后肿瘤血管灭活
B.原发性肝癌；射频消融后肿瘤周边血管灭活不彻底
C.原发性肝癌；射频消融后肿瘤内血管灭活不彻底
D.原发性肝癌；射频消融后肿瘤血管未灭活
E.转移性肝癌；射频消融后肿瘤周边血管灭活不彻底
42.患者男性，68岁。
临床诊断颈动脉硬化性闭塞症的超声表现，错误的是（）。
A.血管腔完全闭塞时，可见彩色血流在阻塞处中断，阻塞近端血流减速出现逆流
B.完全闭塞时，闭塞段测不出频谱，闭塞近端血流速度增加，阻力增加
C.粥样硬化是引起颈动脉狭窄甚至闭塞的常见原因
D.颈总动脉分叉处、颈内动脉起始部及右侧无名动脉分叉处是硬化的好发部位
E.二维超声表现，颈动脉内膜回声增强，变厚，表面粗糙，连续性差，有中断现象
43.患者女性，51岁。
发热、右季肋部疼痛2天，白细胞计数增高，超声检查右肾体积增大，其上部见一形态不规则低回声区，范围约45mmx42mm，边界不清楚，病灶内可见小片液化区。
最可能的诊断是（）。
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾脓肿
44.患者女性，29岁。
孕31周，胎儿左肾上极实质内可见13mmx15mm边界清晰，被膜完整较薄，形态规整，透声良好的无回声区，胎儿右肾未见明显异常，最可能的诊断为（）。
A.胎儿左肾囊肿
B.胎儿左肾上盏积水
C.胎儿左肾上腺囊肿
D.胎儿左肾积水
E.胎儿左肾上盏扩张
45.患者男性，32岁。
自述双眼前有漂浮物，视力下降半年余。
超声综合描述：
玻璃体内可见点状中等回声，不与球壁相固着，随眼球运动而移动，超声提示（）
A.脉络膜脱离
B.玻璃体混浊
C.玻璃体后H位
D.视网膜脱离
E.视网膜母细胞瘤
46.患者女性，50岁。
心脏超声检查示左心房内稍强回声光团，有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为（）。
A.血栓
B.赘生物
C.寄生虫
D.黏液瘤
E.以上都不是
47.患儿女性，6岁。
超声检查所示室间隔缺损，位于肺动脉瓣下，应称为（）。
A.瓣下型
B.嵴上型
C.嵴下型
D.干下型
E.膜周型
48.患者男性，38岁。
常规体检。
超声综合描述：
脾上极至中央可探及7.5Cmx5.0Cm回声区（V）,中部回声中等不均质,周边回声增强,后伴声影,余脾回声尚均匀。
超声提示（）。
A.脾血管瘤
B.脾梗死
C.脾淋巴瘤
D.副脾
E.游走脾
49.患者男性，42岁。
超声检查为主动脉瓣狭窄。
其瓣口面积约0.8Cm，连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m/s，其狭窄程度为（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
50.患者男性，78岁。
超声发现主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜，最可能的判断为（）。
A.真性动脉瘤
B.假性动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.动脉体瘤
E.动脉血栓
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.对肠梗阻的正确描述有（）。
A.梗阻处肠黏膜皱襞水肿
B.肠蠕动增强、减弱或消失
C.合并穿孔时可有腹水
D.梗阻以上部位肠管扩张
E.梗阻以上部位的肠管多无扩张
52.高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括（）。
A.每秒重复发射超声波脉冲次数增多
B.取样线上可有两个以上取样容积
C.无频移信号混叠
D.提高检测高速血流能力
E.不间断发射超声
53.超声检查能发现并能做出正确诊断的病变有（）。
A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾实质肿瘤
D.肾外伤
E.膀胱炎
54.葡萄胎声像图表现，下述正确的是（）
A.25%-60%伴发黄素囊肿
B.子宫大于孕期
C.蜂窝状声像图示特异性超声所见.
D.需与过期流产相鉴别
E.刮宫后黄素囊肿持续存在两个月是诊断恶性葡萄胎的依据
55.成人双肾长径相差>3Cm，应考虑（）。
A.慢性肾孟肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾动脉狭窄
D.急性肾小管坏死
E.糖尿病肾病
56.超声波指向性优劣的指标有（）。
A.近场长度
B.频率
C.扩散角
D.半扩散角
E.声强
57.组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有（）。
A.测定射血分数
B.判断节段性室壁运动异常
C.检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度
D.评价心室舒张功能
E.评价心肌声学密度
58.散射和绕射的发生是有区别的，其主要区别有（）。
A.发生散射时，小障碍物不成为新的声源，不再发射超声波
B.发生绕射的条件为障碍物的大小明显小于波长
C.发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
D.发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进
E.散射时探头接收到的散射回声强度与人射角无明显关系
59.?
下列属于探头使用注意事项的内容有（）。
A.在使用中务必小心轻放，不得摔跌
B.开机使用时，若检查暂停，应使机器处于冻结状态
C.探头的拆卸可以在关闭整机电源前进行
D.可以采用高温消毒
E.应使用非油性、无腐蚀的耦合剂
60.速度型多普勒组织成像的技术种类（）。
A.M型
B.脉冲波多普勒
C.二维成像
D.高脉冲重复频率多普勒
E.连续波多普勒
61.关于超声波衰减特性的描述，正确的是（）。
A.蛋白质成分是人体组织声衰减的主要因素
B.使用高频超声时出现衰减现象不明显
C.组织体液中水分含量越多，衰减越少
D.组织中钙质成分越多衰减越明显
E.人体软组织和体液声衰减的程度是明显不同的
62.引起黄疸的疾病主要有（）。
A.胆管结石、肿瘤
B.胆管炎
C.胆管受压
D.肝细胞性黄疸，如肝炎
E.溶血性黄疽
63.属于主动脉瓣二瓣化狭窄的病理生理改变是（）。
A.主动脉瓣跨瓣压差增大
B.左心室肥厚
C.左心扩张
E.二尖瓣前叶变窄
64.宽频探头的接收方式有（）。
A.选频接收
B.动态接收
C.二次谐波接收
D.高频接收
E.宽频接收
65.胃肠恶性淋巴瘤的主要超声特点有（）。
A.胃肠壁增厚、僵硬
B.肿块质硬，探头加压时不变形
C.肿块质软，探头加压时可变形
D.增厚胃肠壁多是低回声
E.胃肠壁增厚显著，而管腔狭窄不严重
五、B（共5题）
66.位于两侧颞部，收集颅顶头皮的血液，汇入面后静脉的是（）。
A.颈内静脉
B.锁骨下静脉
C.颞浅静脉
D.耳后静脉
E.前额静脉
67.属完全型心内膜垫缺损的是（）。
A.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣
B.房间隔原发孔缺损
C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣
D.房间隔继发孔缺损
E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉
68.轴向分辨率是指（）。
A.超声诊断仪有区分平行于声束的两物体的能力
B.超声诊断仪有区分垂直于声束的两物体的能力
C.完成一个整周或波长所需的时间
D.两个相邻波峰或波谷之间的距离
E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比
69.超声显示肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损、右心室肥厚，诊断为（）。
A.埃布斯坦畸形
B.艾森门格综合征
C.鲁登巴赫综合征
D.法洛四联症
E.法洛三联症
70.M型超声的特点是（）。
A.图像是以水平基线上冒出的一条条垂直峰线来表示，垂直波峰的高度代表反射回声的振幅
B.以点显示体内组织结构的两维图像，点的亮度与回声振幅成正比，图像可用于实时和静态扫描
C.图形表示运动结构的波形，提供一组线代表运动界面相对时间的运动状况
D.一种在凸形或矩形图像上显示出运动体的一维图示，图像仅可用于实时扫描
E.在二维超声图的基础上，用彩色图像实时显示血流的方向和相对速度
A1答案：
1：
D2：
D3：
A4：
D5：
C6：
C7：
B
8：
C9：
A10：
A11：
C12：
E13：
A14：
C
15：
A16：
C17：
D18：
E19：
A20：
C21：
D
22：
B23：
D24：
B25：
A26：
E27：
C28：
A
29：
C30：
C
A2答案：
31：
D32：
E33：
A34：
A35：
D
36：
B37：
D38：
A39：
E40：
A
41：
A42：
B43：
C44：
C45：
A
46：
D47：
D48：
C49：
B50：
C
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
C53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
B58：
C59：
A60：
A
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
C
B答案：
66：
C67：
D68：
B69：
E70：
C
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