二级医院门诊工作计划.docx
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二级医院门诊工作计划
二级医院门诊工作计划
xx年门诊工作计划
xx是门诊面对新挑战，谋求新发展之年，面临门诊医生工作站全面启动，注射室、感染性疾病科门诊搬迁，规范二级综合医院科室建设管理格局，任务艰巨而繁重。
门诊部将在院领导的正确领导下，围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊医疗服务工作。
为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。
解决我县百姓看病贵看病难问题。
将xx年的具体工作安排如下:
一、门诊主要工作目标
1、门诊日志登记完好，复诊率》60%
2、门诊处方合格率》95%
3、门诊病历书写格式合格率》90%
4、门诊与出院诊断符合率》90%
5、挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时间w10分钟;
6、急救药品、器械完好率100%（剧、毒、麻药专人管理，专柜、专锁，天天交点，有使用记录）。
7、一人一针一管一灭菌执行率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、手卫生依从性和洗手合格率》90%
9、门诊病人满意度》90%
10、本地患者复诊预约率达到50%。
二、门诊管理
科学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全
的有力保证，为了切实提高科室的整体管理水平，本年度将主要抓好以下几项工作
1、加强专家门诊管理
2、加强感染性疾病科门诊管理
3、加强普通门诊诊室管理
4、加强注射室管理
5、加强科室行政管理力度，明确门诊办管理职责。
规范门诊管理格局。
把两种管理模式：
单独核算自收自支式，直线门诊式。
严格执行门诊部各项工作制度，不断提高管理质量和管理效率。
部门负责人不定期深入科室、诊室，发现问题及时协调解决。
对违反规章制度的部门或个人，按照绩效管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式给于处理。
培养员工爱岗敬业，自觉遵纪守法的良好习惯。
6、大力倡导“以人为本”的管理理念。
定期与员工进行交流，认真听取他们对科室发展和管理__和建议，充分发扬科室管理的_和人性化。
推进我科规范化、制度化、科学化管理进程。
7、按时完成院方临时性指令任务。
三、门诊医疗水平的提高
全面启动门诊医生工作站，提高门诊诊疗效率，弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，使医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。
四、提高门诊服务水平
（一）优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境
1、优化诊室布局。
根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁。
做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。
达到公共场所禁烟要求。
3、设置醒目标识。
就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
4、提供便民设施。
完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。
（二）、推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者
1、建立网络信息化预约平台。
增加预约诊疗方式。
2、推进双向转诊。
推进分级诊疗，支持双向转诊，为基层医疗机构预留号源用于转诊。
通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，方便患者预约。
实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。
3、准备试性分时预约。
借网络平台推行分时段预约，合理安排
患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时间。
三）、合理调配诊疗资源
根据病人流量排好专家门诊、普通门诊、节假日门诊的值班。
（四）、发挥信息技术优势，改善患者就医体验1、加强信息引导。
通过新媒体、微平台等途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊。
对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。
通过诊间结算、手机等移动设备支付，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。
2、提供信息查询。
在保障患者隐私的前提下，提供自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查检验结果查询服务。
（五）、持续改进护理服务，落实优质护理要求
1、加强门诊服务。
体现良好风貌。
医院工作人员（包括实习、进修人员）着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于患者识别。
医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。
2、落实优质护理。
门诊全覆盖:
导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。
（六）、规范诊疗行为，保障医疗安全
1、加强门诊合理用药。
抗菌药物使用率V20%规范激素类药物、
辅助用药临床应用，倡导能吃药，就不打肌肉针，能打肌肉
针，就不输液的观念，降低患者用药损害。
（七）、注重医学人文关怀，促进社工志愿服务
1、注重心理疏导。
加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。
各项诊疗服务有爱心、耐心、责任心，及时了解患者心理需求和变化，做好宣教、解释和沟通。
对手术或重症患者提供心理疏导，有效缓解患者不安情绪。
实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。
2、保护患者隐私。
执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、设置私密性保护设施。
3、加强社工和志愿者服务。
配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。
积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路
导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。
充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
（八）、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
规范门诊投诉管理。
提供有效途径方便患者投诉，门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
五、加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门管理工作，严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故发生。
六、安全生产工作
安全生产工作责任重大。
科室成立以科主任为组长的安全管理领
导小组，制定好全年安全管理工作计划，不断完善门诊安全
篇一：
XX二级医院XX年工作计划上传
xx医院xx年工作计划
xx年，我院将认真贯彻执行党的十八届__精神和和新医改政策，加大改革力度，实现思路创新、经营创新和管理创新，力求在学科建设、技术创新、廉政建设、文化建设、医疗质量、经营理念等方面取得新突破，医疗环境和硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高，特制定年度工作计划如下：
一、指导思想
以医院发展作为第一要务，以加快发展为主线，质量、安全与和谐为主题，以重点学科建设为抓手，管理和技术创新为动力，积极开展技术年、服务年、廉政年活动，达到技术上档次、服务上水平，收入上台阶。
二、年度目标
（一）业务效益：
突出健康持续发展，确保效益不断提升。
注重经济增长的协调性，平衡性和可持续性。
抓好开源节流工作，严格控制医院运行成本，提高医疗性收入比例，多渠道筹集建设发展资金，提高运营效率。
年业务收入达到9000万元，力争突破亿元。
（二）医疗质量：
继续规范完善各项制度，在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理，完善质控制度，全面落实“医院管理年活动”提出的各项工作要求，推进临床路径和单病种的实施，应用科学的标准和指标，实现医疗质量有效提高。
（三）安全生产：
坚持“预防为主”的安全工作方针，加强平安科室、平安医院建设力度，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制，科室主任为本科室第一负责人。
全力做好医疗安全和治安消防安全工作，实现90%以上的科室零差错、零事故。
（四）基础设施建设：
完成ii期工程--精神病科及内科综合楼的主体工程，完善ii期工程领导小组，完成政府招标工作。
完成医院基础信息化平台建设。
（五）环境建设：
打造绿色医疗环境、优化绿色服务模式、拓展绿色管理机制，设置绿色办事流程，实现医院环境“零污染”、医患关系“零距离”、医疗保障“零障碍”,建成风清气正的“绿色医院”。
提倡无纸化办公，采取有效措施节水、节电、节油，使用清洁能源，节约资源，减少物料浪费。
建立奖惩制度，开展绿色创建竞赛活动，
对节能降耗成绩突出的科室和个人予以奖励，对不执行相关规定，浪费能源、增加污染的予以惩罚。
（六）信息化建设：
加快医院信息化建设进程，提高信息化管理水平，建起电子病历、远程会诊、科室间信息对接等服务，完成院内管理系统建设和培训，以临床为中心的医院信息系统良好运行，力争使信息化工程成为我院新的经济增长点。
（七）学科建设：
加大学科建设力度，对标学习郑州骨科医院，做大、做实、做精、做细各专业学科，抓好学科配套设置和学科建设规划；有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平，特别是加大冬奥会保障医院的基础建设和人才培养；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。
（八）、科研和教学建设：
继续完善学习型医院运行体系建设，建立保证机制，突出“学习+创新+激励”的学习方式。
设立科研成果、新技术奖，对发表论文人员给予奖励。
（九）党建目标：
贯彻落实党的十八大和十八届__精神，广泛开展“三好一满意”，践行党的群众路线，维护人民群众健康权益；进一步加强行风建设，认真贯彻落实“九不准”；加强党风廉政建设，严肃行业纪律，促进依法执业、廉洁行医；加强党员教育管理，确保全
院上下不发生任何违纪违规现象。
三、年度重点工作
（一）、以重点学科建设为龙头，夯实学科基础，增强竞争力。
1、细分专业学科，遵循“集中优势，培植重点，有所突破”的原则，围绕强势更强，特色更特的目标，科学规划，在强化特色、共同发展上下功夫，以“名医”带“名科”，以“名科”促“名院”，推进全院各科水平的整体提升。
2、巩固发展中医骨伤科、脊柱外科、神经内科，并做大、做强、做精、做细，培养建设2—3个新的三级学科，将其作为我院的特色重点学科培养；重点学科在人才培养、设备引进、科研立项、学术交流等方面享有优先和优惠政策。
3、建立学科建设管理办法，强化组织管理，打造学科平台，引领学科发展；签订重点学科建设目标管理责任书，明确主攻方向，促进科研创新。
4、拓展业务范围，设立眼科配镜中心，开展验光配镜业务，应用关节镜进行关节清理术治疗。
5、抓好实验室建设，增加科研投入，成立由主管院长牵头的技术项目建设领导小组，争取科研立项，总结系列化多角度治疗方案，开展新技术、新项目，出台与重点学科建设相匹配的奖励政策，增加医疗技术服务的经济含量。
6、投入50万元建立人才培养、科研成果奖励专项基金，对结题科研奖励1000元，对获国家级一、二、三等奖的科研分别给予50000、30000、10000元奖励，对获省级一、二、三等奖的科研分别给予10000、5000、3000元奖励，对获市级一、二、三等奖的科研分别给予5000、3000、2000元奖励，对发表论文的第一作者按国家级、省级、市级分别给予500、300、100元奖励；制定《医院新技术审定及奖励办法》，每开展一项新技术奖励1000元，每引进一项新技术奖励500元，为各科学术研究搭建好激励平台。
（二）、以完善学习型医院为引擎，加强继续教育，提高员工素质
1、继续坚持每周三下午学习日活动，加大院内培训和技术大查房力度；科室利用早交班时间，每日进行技术学习和交流。
多途径地促进专业技术人员专业水平的提高。
2、加强继续教育的监督管理，主管院长牵头抓总，全面协调，增加医务人员参加继续教育的自觉性，主管行政科室认真履行组织实施职能，制定计划，运用网络、会诊及培训等多种形式引导医务人员参加继续教育，并完成继续教育证书的审验工作。
专业技术人员必须完成不少于72学时继续教育学习。
3、切实做好我院医师定期考核工作，建立健全医师定期考核小组，对执业医师和执业助理医师进行业务水平、工作成绩和职业道德评定；进一步加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全。
完善医师准入后监管和退出机制，对考核不合格的医师，责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由医务科再次进行考核。
对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升。
4、以加强住院医师管理为着眼点，做好新入院五年内大学生的规范化培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查
培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
5、抓好临床医生和护士“三基三严”工作，分季度对医护业务进行培训与技术考核，第一季度，对全院低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
并对三基考试成绩优异者给予奖励。
年内三基培训完成率达到100%，考核合格率95%以上。
6、加强卫技人员临床进修学习，培养业务骨干和学科带头人，选派至少2人次人员到上级医院参加半年以上进修，20人次以上参加短期参观考篇二：
医院工作计划
宜良县第二人民医院xx年工作计划
xx年，是我院认真贯彻落实党的十八大精神、深入开展公立医院综合改革、达标二级乙等综合医院关键性的一年。
在新的一年里，我院将紧紧围绕十八大对卫生工作提出的要求，坚持为人民健康服务的方向，按照?
保基本、强基层、建机制?
要求，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
现依据医院的愿景、目标、功能任务以
及总体发展建设规划、远期规划和中长期规划，结合等级医院评审工作的中心任务，制定xx年工作计划于下：
一、提高医院运行能力，完成各项业务指标
xx年，计划完成门急诊病人30万人次，住院病人3.8万人次，开展手术7200台，并努力完成以下指标：
1、入出院诊断符合率》95%
2、手术前后诊断符合率》95%
3、临床主要诊断、病理诊断符合率》60%
4、治愈好转率》90%;
5、危重症抢救成功率》80%
6、清洁手术切口甲级愈合率》97%
7、清洁手术切口感染率w1.5%8麻醉死亡率w0.02%;
9、
10
11
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14
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16
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18
19
门诊处方合格率》95%
、甲级病历率》80%无丙级病历;
、危重患者护理合格率》90%
、基础护理合格率》90%
、医疗器械消毒灭菌合格率100%;
、抢救药品完好率达100%；
护理文书书写合格率》95%
、医院感染现患率W10%
、法定传染病报告率100%；
、开展成分输血100%；
、输血适应症合格率》90%
20、床位使用率85—90%；
21、平均住院日w10.0天；
22、床位周转率》19次/年；
23、医疗总费用增长控制在上年度的14%以内；
24、药品收入占业务收入的比例w40%
25、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内,每月住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在40ddd/100人/天以下。
二、扎实开展等级医院评审工作，确保达标二级等医院等级医院评审工作，是医院xx年工作的首要任务，全院的工作中心应放在等级医院评审工作方面，全院职工要提供认识、重度重视、克服困难、全力以赴，确保达标二级乙等医院。
重点做好下述工作：
1、进一步调整和细化标准任务分配，责任到科室、责任到人
2、迎评办制定全院总体进度计划，有步骤地开展工作；每月组织医院评审督查组进行一次自评，对存在的普遍问题、薄弱环节，重点突破。
3、各职能部门及科室，根据本部门、科室的工作情况，按照评审标准的要求，逐条对照检查，对没有做到位的工作及时完善。
4、各职能部门根据每次检查、督查的结果，按照《宜良县第二人民医院医疗质量安全管理与持续改进实施方案》及《宜良县第二人民医院关于质量管理和持续改进的有关规定》，提出明确的改进主题和具体改进目标及时限，要求各科室采用pdca循环法切实进行持续改进。
各整改科室必须按照改进通知书的要求，制定改进计划和措施，认真实施改进。
5、质控办加强质量管理和持续改进的督导、检查工作。
6、进一步建立健全、完善和修订工作文件、规章制度、工作流程和程序、应急预案、诊疗常规和技术操作规范，各科室须认真学习、认真落实、认真执行。
7、各职能部门、科室要按照《二级综合医院评审标准（xx年版）实施细则》的要求，组织相关培训、预案演练，并督促职工熟知?
应知应会?
的内容。
8、各职能部门及科室要相互支持、相互衔接，各种资料要相互对应。
9、医院邀请院外专家、省评审专家对我院等级医院评审工作进行指导和督查。
10、力争在11月底达标二乙标准，10月份申报；10月份后做好迎评准备，接受正式评审。
三、深化公立医院综合改革，圆满完成改革任务
根据__和省、市、县人民政府以及各级卫生部门关于县级公立医院综合改革试点意见的精神和要求，结合医院实际，制定切实可行的实施方案，全面推进我院的改革工作，努力实现?
以破除‘以药补医'机制为关键环节，以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为切入点，以加强以人才、技术、重点专科为核心，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、采购机制等综合改革，提高医疗质量和服务能力，提高医务人员积极性，降低医疗服务成本和费用，有效控制
医药费用过快增长，降低次均门（急）诊费用、次均住院天数，确保医院收支平衡，力争医疗总费用增长控制在上年度的14%以内，院内就诊率提高到90%，患者和居民满意度提高到95%以上，基本实现大病不出县?
的目标，向党和人民交上一份满意的答卷。
公立医院综合改革的主要内容为：
1、制定发展规划，明确功能定位。
2、坚持公益性质，提升基本医疗服务能力。
3、取消?
以药补医?
，调整医疗服务价格。
4、实施法人治理机制，建立现代医院管理制度。
5、改革人事制度，完善分配制度。
6、实施人才科技兴医战略，加强医院人才队伍建设。
7、充分发挥医院的纽带和龙头作用，加强对口支援乡镇卫生院工作，建设农村三级卫生服务网络。
四、完善信息化建设，实现现代化管理
争取于xx年初建立好电子病历系统，实现与社保?
三保合一?
系统
对接和上级主管部门联网管理，实现医院现代化管理。
同时，加强对
医务人员计算机应用能力的培训，充分发挥信息化系统的优势作用，提高工作效率，提升服务能力。
六、保障医疗设备投入，为医院发展提供硬件保障
为满足群众日益增长的医疗服务需求，进一步提高疾病诊断水平，保障各科室开展基本医疗服务所必须的常规设备的更篇三：
xx年医院年度工作计划
**医院xx年度工作计划
xx年我院工作的总体思路是：
一切以病人为中心，以创建二级甲等中医医院为契机，加强内涵建设，突出中医特色，提高服务质量，力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。
一、工作重点
xx年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1.加强医疗质量管理。
在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下，重点加强基础质量管理，全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。
2.有计划地培养引进人才，形成梯队，高级人才占10%，中级人才占35%，初级人才占55%。
提高专业人员的业务技术水平。
3.提高运营效率。
抓好开源节流工作，严格控制医院运行成本。
4.重点发展突出中医药特色的项目，提高中医临床疗效。
5、
二、工作任务及措施
（一）医疗质量管理
1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。
医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议，每年不得少于4次。
2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出中医特色，规范门诊病历书写、病房病历书写，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3.加强对医疗质量关键环节监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医操作规程和常规。
建立健全医疗应急方案。
（二）队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题，在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名，主治中医师3-4名，充实业务骨干队伍。
要给引进的人才搭建平台，做到引得来、留得住，对非本地人员提供租房和伙食。
（三）病案质量管理
1.将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。
2.开展优秀病历评选活动，评出的优秀病历医院奖励，同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评，以提高病历整体质量。
四）继续教育及“三基”培训管理
1.加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。
由医务科制定学习培训计划并进行考核
2.参加医学会组织的各种培训，提高业务水平，提高中医理论。
（五）完善医技人员技术档案管理
重新及完善医院医技人员相关技术档案，做到一人一案管理，有案可查。
（六）药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝不规范处方。
同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。
（七）提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。
八）提升护理质量
1.继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈
制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。
2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。
制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。
3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，大力支持开展中医护理工作，确
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