临床常见急救药品分类.docx

临床常见急救药品分类.docx

《临床常见急救药品分类.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床常见急救药品分类.docx（9页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

临床常见急救药品分类

臨床常見急救藥品分類

類別

常用藥物

心三聯

鹽酸利多卡因、鹽酸阿托品、鹽酸腎上腺素

呼二聯

尼可剎米、洛貝林

升壓藥

多巴胺

強心藥

西地蘭

抗心絞痛

硝酸甘油

平喘類

氨茶堿

促凝血藥

垂體后葉素、維生素K1

鎮痛、鎮靜、抗驚厥藥

哌替啶、地西泮、異戊巴比妥鈉、苯巴比妥鈉、氯丙嗪、硫酸鎂

抗過敏藥

異丙嗪、苯海拉明

激素類藥

氫化可的松、地塞米松、可的松

脫水利尿藥

20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米

解毒藥

阿托品、碘解磷定、氯解磷定

呼吸循環衰竭

循環衰竭：

腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺

呼吸衰竭：

氨茶堿、洛貝林、尼可剎米

新三聯：

腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品

呼二聯：

洛貝林、尼可剎米

常見急救藥物的使用及注意事項

查對制度

1執行醫囑，嚴格執行“三查八對”一注意。

2清點藥品時和使用藥品前，應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號。

3給藥前注意詢問有無過敏史，使用毒麻精神藥品要反復核對。

4擺藥注意四不用

不用無標簽或標簽不清的藥物；

不用變色、渾濁、有沉淀的藥物；

不用可疑藥物；

不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥品混淆的藥物。

鹽酸腎上腺素注射液（1mg/1ml/支）

又稱副腎素、副腎堿

1用法:

皮下注射、靜脈注射

2適應癥

心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救；

其他过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹）的治疗；

與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

3不良反應

心悸、煩躁、焦慮、震顫、出汗和皮膚蒼白，劑量過大、靜注速度過快或注射誤入血管，可引起血壓驟升，誘發腦溢血和心律失常。

必須密切注意血壓、心率與心律變化，多次應用時還須測血糖變化。

去甲腎上腺素（2mg/1ml/支）

1用法:

口服、靜脈注射

2適應癥

用于治療急性心肌梗死，體外循環等引起的低血壓。

椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。

3不良反應

藥液外漏可引起局部組織壞死

個別病人應過敏而有皮疹、面部水腫。

以下反應如持續出現應注意：

焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。

鹽酸異丙腎上腺素（1mg/1ml/支）

1藥品性狀:

無色的澄明液體。

用法：

靜脈注射

2適應癥

治療心源性或感染性休克；

治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。

3不良反應

口咽發干、心悸不安；少見的不良反應有：

頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。

鹽酸多巴胺注射液（20mg/2ml/支）

1適應癥

適用于心肌梗死、創傷、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。

由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。

2注意事項

只能靜脈給藥，對肢端循環不良的病人，須嚴密監測，注意壞死及壞疽的可能性。

選用粗大的靜脈作靜注或靜滴，以防藥液外溢，及產生組織壞死。

硫酸阿托品（0.5mg/1ml/支）

1用法:

肌肉注射、靜脈注射

2臨床應用

解除平滑肌痙攣

制止腺體分泌

治療緩慢型心律失常

抗休克

3不良反應

口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大、皮膚潮紅等。

劑量越大，中樞中毒癥狀越嚴重，如極度視力模糊，運動失調，幻覺、昏迷等。

5-10mg可致中毒，80-130mg可致死亡；

硫酸阿托品（0.5mg/1ml/支）

阿托品化：

阿托品在用于解救有機磷酸酯類中毒時，開始使用阿托品2-4mg靜脈注射或肌肉注射，如無效，可每隔5-10分鐘肌注2mg，直至M膽堿受體興奮癥狀消失或出現阿托品輕度中毒癥狀即為阿托品化。

地塞米松（5mg/1ml/支）

1藥理作用

抗炎作用。

免疫抑制作用。

常用于危重病人的搶救，如嚴重的休克、過敏、腦水腫等。

2用法:

靜脈注射

3注意事項

結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用，必需應用時，必須給予適當的抗感染治療。

長期服藥后，停藥前應逐漸減量。

運動員慎用。

去乙酰毛花苷注射液（0.4mg/2ml/支）又稱為西地蘭

1用法:

靜脈注射

2適應癥

主要用于心力衰竭。

控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。

3注意事項

（用藥期間應注意隨訪檢查）：

血壓、心率及心律；

心電圖；

心功能監測；

電解質尤其鉀、鈣、鎂；

氨茶堿注射液（0.25mg/2ml/支）

1適應癥

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；

急性心功能不全和心源性哮喘。

2用法:

靜脈注射

3不良反應

常見的不良反應為：

惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退，也可見頭痛、煩躁、易激動。

尼可剎米注射液（0.375mg/1.5ml/支）

又稱為可拉明

1適應癥

用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。

用法：

靜脈注射

2不良反應

有出汗、惡心、嘔吐、咳嗽、皮膚潮紅、皮疹等。

劑量過大時可出現血壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐、心律不齊、高熱。

嚴重者可致癲癇樣驚厥，隨之出現昏迷。

鹽酸洛貝林注射液（3mg/1ml/支）

又稱山梗菜堿。

1用法:

靜脈注射

2適應癥

本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。

臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。

3不良反應

可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。

4藥物過量

劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。

呋噻米注射液（20mg/2ml/支）又稱速尿

1用法:

靜脈注射

2適應癥

水腫性疾病；

急進性高血壓，高血壓危象；

聯合應用于腦/肺水腫有必要快速利尿時；

嚴重的高鈣血癥，與補水聯合應用。

3注意事項

無尿或嚴重腎功能損害者慎用；

嚴重肝功能損害者，因水電解質紊亂可誘發肝昏迷；

急性心肌梗死，過度利尿可促發休克；

鹽酸利多卡因注射液（0.1g/5ml/支）

1適應癥

本品為局麻藥及抗心律失常藥。

主要用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經傳導阻滯。

也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動過速；

洋地黃類中毒、心臟外科手術及心導管引起的室性心律失常。

2不良反應

該品可作用于中樞神經系統，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應。

可引起低血壓及心動過緩。

血藥濃度過高，可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。

3注意事項

防止誤入血管，注意局麻藥中毒癥狀的診治。

肝腎功能障礙、充血性心力衰竭、嚴重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。

本品嚴格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。

碳酸氫鈉注射液（250ml/瓶）

1適應癥

⑴治療代謝性酸中毒。

⑵堿化尿液。

⑶作為制酸藥,治療胃酸過多引起的癥狀。

2注意事項

靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。

葡萄糖酸鈣注射液（1g/10ml/支）

1注意事項

靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛，并可隨后出現脫皮和組織壞死。

若發現藥液漏出血管外，應立即停止注射，并用氯化鈉注射液作局部沖洗注射，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質酸，并抬高局部肢體及熱敷。

50%葡萄糖注射液（10g/20ml/支）

1適應癥

補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內營養，饑餓性酮癥。

2注意事項

靜脈炎，發生于高滲葡萄糖注射液滴注時。

高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。

周期性麻痹、低鉀血癥患者慎用。

應激狀態或應用糖皮質激素時誘發高血糖應慎用。

甘露醇注射液（50g/250ml/瓶）

1適應癥

組織脫水藥。

用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。

降低眼內壓。

應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。

滲透性利尿藥。

2注意事項

甘露醇遇冷易結晶，故應用前應仔細檢查，如有結晶，可置熱水中或用力振蕩待結晶完全溶解后再使用。

運用于組織脫水時需快速滴入。

250毫升小于30分鐘內滴完。

硝酸甘油片（0.5mg/片）

1適應癥

用于冠心病心絞痛的治療及預防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

舌下含服立即吸收，舌下給藥約2-3分鐘起效、5分鐘達到最大效應，作用持續10-30分鐘。

2注意事項

應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導致耐受現象。

片劑用于舌下含服，不可吞服。

小劑量可能發生嚴重低血壓，尤其在直立位時。

舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒。

341358557蕗3832395B3閳Re355598AE7諧k,336898399莙343048600蘀368999023連x2582164DD擝3860096C8雈