上海市《外科护理学》模拟卷第519套.docx

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上海市《外科护理学》模拟卷第519套

2020年上海市《外科护理学》模拟卷

考试须知:

1、考试时间:

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1(共30题)

1.下列不宜施行甲状腺大部切除术的是()。

A.中度以上的原发性甲状腺功能亢进

B.甲亢有气管压迫症状

D.继发性甲亢

E.妊娠早期甲亢

2.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是()。

A.饮水呛咳

B.声音嘶哑

C.手足抽搐

D.甲状腺危象

E.呼吸困难和窒息

3.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据()。

A.硬脑膜破裂

B.颅骨、硬脑膜同时破裂

C.骨折部位是否与外界相通

D.头皮、硬脑膜同时破裂

E.头皮、颅骨同时破裂

4.低心排血量综合征的临床表现不包括()。

A.低血压

B.心率快

C.高血压

D.少尿、多汗

E.四肢湿冷

5.休克指数是指()

A.脉率+脉压-111

B.脉率/舒张压

C.脉率收缩压

D.舒张压/脉率

E.收缩期/脉率

6.胸腔闭式引流有别于其他引流的特点是()。

A.保持通畅

B.妥善固定

C.引流观察

D.注意体位

E.管道密闭

7.肾癌术后监测24小时尿量的主要目的是()。

A.为了观察患者术后是否平稳

B.为了监测患者的肝功

C.为了监测患者的肾功

D.为了监测患者有无出血

E.为了检测有无糖尿病

8.经皮肝穿刺胆囊造影(PTC)检查后,应重点观察()。

A.呼吸、体温、意识

B.血压、腹膜刺激征

C.肠鸣音、肠蠕动波

D.腹泻、呕吐、黄疸

E.肝浊音界、腹胀

9.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是()。

A.积极去除病因

B.维持呼吸道通畅

C.应用血管活性药物

D.迅速补充血容量

E.改善微循环灌注

10.颅内动脉瘤的首选治疗方法是()。

A.防止出血或再出血,控制动脉痉挛

B.开颅动脉瘤蒂夹闭术

D.控制血压,降低颅内压

E.扩血管药物治疗

11.外周血管溶栓术在溶栓过程中需要做血管造影监测,灌注溶栓药物后()做首次造影,以后每间隔2~4小时进行造影,直至血栓溶解。

A.1小时

B.1.5小时

C.2小时

D.3小时

E.4小时

12.成人大量血胸指胸膜腔内积血大于()。

A.300m

B.500ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

13.轻度低渗性缺水临床表现不正确的是()。

A.口渴

B.乏力

C.头晕

D.手足麻木

E.尿量增多

14.绞窄性肠梗阻的表现不包括()。

A.持续性剧烈腹痛

B.呕吐物呈咖啡样或血性

C.不均匀腹胀

D.粪便为血性便或果酱便

E.不固定压痛和腹膜刺激征

15.附睾结核寒性脓肿破溃后最常见的是()。

A.引起感染

B.伤口不易愈合

C.影响关节功能

D.易形成经久不愈的窦道

E.增加患者的痛苦

16.肾和输尿管结石的血尿是()

A.疼痛后出现的初血尿

B.疼痛后出现的全血尿

C.无痛性间歇性全血尿

D.无痛性间歇性初血尿

E.疼痛伴终末血尿

17.双侧大腿和小腿后侧疼痛,肌力下降,最可能考虑是()。

A.腰椎间盘突出

B.急性腰扭伤

C.腰椎结核

D.腰肌劳损

E.腰椎骨折

18.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是()。

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

19.休克时血压和中心静脉压都低,应采取的措施是()。

A.应用扩张血管药

B.应用缩血管药

C.加速扩容

D.强心

E.纠正酸中毒

20.特征表现为大量的黏液湖中漂浮着恶性上皮细胞,常呈外生性生长的结直肠癌是()。

A.腺癌

B.黏液腺癌

C.印我细胞癌

D.小细胞癌

E.髓样癌

21.家族性结肠息肉病、黏膜白斑病可采取的手术治疗方法为()。

A.预防性手术

B.诊断性手术

C.根治性手术

D.姑息性手术

E.减瘤手术

22.小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是()。

A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

23.房间隔缺损的标志是()。

A.生长发育延迟、乏力、心悸

B.心前区可听到粗糙收缩期杂音

C.有肺动脉高压时,可出现发绀

D.肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂

E.X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”

24.回、结肠造口狭窄的原因是()

A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激

B.造口过小压迫肠系膜血管

E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧

25.按(),肠瘘可分为肠外瘘和肠内痿。

A.肠道连续性是否存在

B.瘘管所在的部位

C.肠瘘的日排出量

D.肠瘘的发生原因

E.肠腔是否与体表相通

26.下列关于重症监护病房特点的叙述,不正确的是()。

A.收治重要脏器功能不全的危重患者

B.具有最先进的诊治手段

C.可对患者进行连续、动态、全面的监测

D.ICU专职医生与专科医生协同诊治

E.病因不能纠正的濒死患者属于重症监护病房的收治范围

27.下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是()。

A.反常呼吸运动

B.纵隔扑动

C.进行性伤侧肺压缩

D.呼吸无效腔增加

E.血氧分压下降

28.属于肠外营养液输注途径的是()。

A.鼻胃管

B.胃造瘘

C.空肠造瘘

D.中心静脉插管

E.鼻肠管

29.下列选项中,属于心内电生理检查和心导管射频消融治疗禁忌证的是()。

A.心腔内附壁血栓

B.房性心动过速和心房扑动

C.房室折返性心动过速

D.房室结折返性心动过速

E.特发性室性心动过速

30.肝脓肿患者术后常规放置引流管,其护理措施是()。

A.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落

B.患者应取平卧位以减少渗液蔓延

C.当脓腔引流液少于50m时,可拔除引流管

D.拔除引流管后脓腔宜缝合处理

E.为保持引流管通畅,应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

二、A2(共20题)

31.患者,男性,24岁,外伤后尿道滴血,并有排尿困难。

查体:

腹平软,腹部压痛、反跳痛不明显,会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。

首先考虑是()。

A.肾损伤

B.输尿管损伤

C.膀胱损伤

D.前尿道损伤

E.后尿道损伤

32.患者,男性,35岁,头部外伤,伤后神志不清,呼唤刚能睁眼,语言反应是吐词不清,运动反应刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥昏迷评分法应记为()。

A.8分

B.9分

C.10分

D.11分

E.12分

33.患者,男性,50岁,肾结核。

拟行一侧肾全肾切除术,术前抗结核治疗至少要()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.月

E.2个月

34.患者,男性,30岁,因车祸致双下肢挤压伤住院,第2天感觉头痛、头晕、呼吸困难,尿量每小时少于17ml,应考虑其危险是()

A.ARF

B.MODS

C.ARDS

D.心力衰竭

E.休克

35.患者,男性,48岁,膀胱癌行全膀胱切除术,术后饮食应是()。

A.禁食

B.流食

C.半流

D.无渣软饭

E.以上全不对

36.患者,男性,48岁,开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。

肺部未闻及啰音,胸部x线片未见异常,动脉血氧分压下降,给氧病情不能缓解,当前患者发生了()。

A.肺部感染

B.胸膜炎

C.肺不张

D.呼吸窘迫综合征

E.急性心力衰竭

37.患者,男性,38岁,肺叶切除术后8天,出现发热、刺激性咳嗽、咳血痰、呼吸困难,胸腔引流管排岀大量气体,疑为支气管胸膜瘘,为了确诊,应做的检查是()。

A.X线胸片

B.支气管造影

C.支气管镜检

D.胸部CT

E.向胸膜腔内注入亚甲蓝液1~2ml

38.患者,女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()。

A.体温、面色

B.血压、神志

C.腹部体征

D.恶心、呕吐

E.血白细胞计数

39.患者,男性,肠梗阻手术后岀现神志淡漠、肌肉软弱无力、腹胀、心律失常、心动过速,引起上述症状的主要原因是

A.低血钾

B.高血钾

C.谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.低氯性碱中毒

40.患者,男性,行甲状腺手术,该患者术后拆线的时间正确的是()。

A.术后4~5天

B.术后5~6天

C.术后7~8天

D.术后10~12天

E.术后14天

41.患者,男性,35岁,因反复呕血、黑便3小时入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是()。

A.血压回升

B.皮肤红润

C.尿量增加

D.呼吸、脉搏减慢

E.肢端温暖

42.患者,男性,50岁,膀胱癌,行经尿道膀胱肿瘤电切术后3日,不正确的护理措施是

A.心理护理

B.导尿管护理

C.饮食指导

D.鼓励患者用力排尿

E.加强尿漏患者的护理

43.患者,女性,56岁。

因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷,脉搏110次/分,呼吸40次/分,血压60/40mmHg,尿量每小时10ml,化验HCO318mmo/L,该患者的护理措施不包括()。

A.扩容

B.镇痛

C.应用肝素

D.使用血管活性药物

E.纠正酸中毒

44.患儿,男孩,8岁,烧伤。

双下肢有水疱,剧痛,胸腹部有红斑。

估计该患儿双下肢烧伤面积是

A.20%

B.41%

C.42%

D.46%

E.59%

45.患者,男性,51岁,肾结核患者,进行单纯药物治疗后出院,医嘱定期来院进行尿液检查及泌尿系统造影检查的时间是()。

A.每半个月

B.每月

C.每2个月

D.每3个月

E.每年

46.患者,男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需要几日开始服用肠道消炎药()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

47.患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月。

体检:

右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为()。

A.椎管内肿瘤

B.末梢神经炎

C.腰椎滑脱

D.L4~L椎间盘突出

E.LS1椎间盘突出

48.患者,男性,60岁,饮酒史20年,糖尿病史5年,良性前列腺增生3年,保守治疗无效,住院要求手术治疗。

假设该患者B超检查后提示有残余尿,请问残余尿大于多少毫升,需留置导尿()。

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.1500m

E.250

49.患者,男性,65岁,尿频、夜尿增多已5年,常有排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染已1年。

发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗后退热,症状缓解,但不久又再复发。

本例进一步检查最有价值的是()。

A.腹部X线平片

B.静脉肾盂造影

C.中段尿培养

D.尿找抗酸杆菌

E.肛门指诊前列腺检查

50.患者,女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探査、T管引流术,术后观察患者排便情况的最主要目的是()。

A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

B.判断患者肠道功能恢复情况

D.判断患者术后饮食恢复是否合适

E.及时发现患者有无胃肠道出血

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

51.可引起血氧饱和度下降的因素包括()。

A.休克

B.气道梗阻

C.换气功能障碍

D.组织灌注不良

E.通气不良

52.肝癌的临床分型包括()。

A.结节型

B.巨块型

C.弥漫型

D.肝细胞型

E.胆管细胞型

53.良性骨肿瘤的诊断特点为()。

A.生长快

B.无症状或有轻微症状

C.X线摄片示边缘清晰,无骨膜反应D.贫血和碱性磷酸酶水平增高

E.容易有远处转移

54.主要用于嗜铬细胞瘤的术前准备和术中高血压危象处理的α肾上腺素能受体阻断药有

A.酚苄明

B.硝苯地平

C.酚妥拉明

D.尼卡地平

E.硝普钠

55.肠外营养制剂包括()。

A.葡萄糖

B.脂肪乳剂

C.复方氨基酸溶液

D.电解质

E.维生素

56.颅后窝骨折的淤斑部位位于()。

A.乳突部

B.枕下部

C.眶周

D.咽后壁

E.球结膜下

57.用于通气力学监测的指标包括()。

A.潮气量

B.呼吸类型

C.呼吸道压力

D.每分钟通气量

E.吸气/呼气时间比

58.右半结肠癌包括哪些部位的癌肿()。

A.肓肠癌

B.升结肠癌

C.右半横结肠癌

D.左半结肠癌

E.乙状结肠癌

59.动脉导管未闭按形态分可分为()。

A.管型

B.不规则型

C.漏斗型

D.窗型

E.哑铃型

60.结直肠手术术前肠道准备包括()。

A.口服肠道抑菌药

B.术前给予流质饮食

C.术前使用胃肠减压

D.使用泻药

E.清洁灌肠

61.对放射线中度敏感的肿瘤有()。

A.胃肠道腺癌

B.食管癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.性腺肿瘤

62.下列针对排斥反应的是()

A.配血型

B.心理护理

C.组织配型

D.应用抗生素

E.应用免疫抑制剂

63.下列属于良性神经鞘源性肿瘤的有()。

A.神经鞘瘤

B.神经纤维瘤

C.神经源性肉瘤

D.神经节细胞瘤

E.神经母细胞瘤

64.冠心病患者的饮食护理不正确的是()。

A.多食高维生素的食物

B.多食粗纤维素的食物

C.多食低脂的食物

D.多食细纤维素的食物

E.多食低维生素的食物

65.主动脉内球囊反搏术的绝对禁忌证包括()。

A.不可逆的脑损伤

B.脑出血

C.较重的主动脉关闭不全

D.主动脉窦瘤破裂

E.主动脉动脉瘤

五、B(共5题)

66.若AB

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.无酸碱平衡紊乱

67.左心导管检查及左心室造影常规经()穿刺、插管。

A.锁骨下静脉

B.颈内静脉

C.皮股静脉

D.皮股动脉

E.肘正中静脉

68.心包和心脏所在,尚有气管分支、主支气管和支气管淋巴结及大血管的区域是()。

A.上纵隔

B.中纵隔

C.前纵隔

D.后纵隔

E.全纵隔

69.成分失调不会明显影响()。

A.细胞内液量的改变

B.细胞外液量的改变

C.细胞外液渗透压

D.渗透压保持恒定

E.渗透压发生改变

70.肾后型急性肾衰竭常见的原因是()。

A.大出血、休克、脱水

B.急性肾小球坏死

C.双侧输尿管结石

D.重度低渗性缺水

E.血容量减少

A1答案:

1:

C2:

E3:

C4:

C5:

C6:

E7:

C

8:

B9:

D10:

B11:

B12:

C13:

A14:

E

15:

D16:

B17:

A18:

B19:

C20:

B21:

A

22:

B23:

D24:

A25:

E26:

E27:

B28:

D

29:

A30:

E

A2答案:

31:

D32:

B33:

B34:

B35:

A

36:

D37:

E38:

B39:

B40:

A

41:

C42:

D43:

C44:

C45:

B

46:

C47:

D48:

A49:

E50:

C

A3/A4答案:

X答案:

51:

A52:

A53:

B54:

A55:

A

56:

A57:

A58:

A59:

A60:

A

61:

B62:

A63:

A64:

D65:

B

B答案:

66:

D67:

D68:

B69:

C70:

C

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