院感三基考试题库干货.docx
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院感三基考试题库
院感三基训练题
一、填空题
1、外源性医院感染的病原体来自 ;内源性医院感染的病原体来自 。
2、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成:
、 .
3、我国医院感染常见部位为 、
和 。
4、医院感染的传播途径主要有 、和
.
5。
医院感染根据病原体的来源不同可分为
感染和 感染.
6、医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人人院 小时以后发生的感染属于医院感染。
7、医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起。
超过 期后发生的感染属于医院感染。
8、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的部位感染、或隧道感染、或
感染等的临床表现。
9.表浅手术切口感染是指:
手术后 天以内发生.仅累及切口 或 组织的感染.
10、深部手术切口感染是指无植入无植入物者手术后 ___天以内、有植入物者手术后 年以内发生的感染,累及 和 的深部软组织.
11、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚等)、 病毒、 病毒、疟原虫、弓形体等。
12、医院感染病原体的特点主要有:
、
及 .
13、医院感染病例监测,根据其监测范围可分为
监测和 监测。
14、洗手能去除手部 和部分 菌。
15、医务人员用速干消毒剂揉搓双手、以减少手部暂时居菌的过程,称 。
16、手卫生为医务人员 、 和 的总称。
17、医务人员对经空气传播的传染病患者进行 检查、 吸痰和气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用 防护面罩.
18、医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴 手套;进行无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴 手套;诊疗护理不同的患者之间应戴 手套。
19、医务人员从潜在的污染区进入 时和从 进入负压病房时应穿鞋套。
20、医务人员在有创操作中,为防止血液、体液飞溅,应佩戴 口罩;接触经空气传播的呼吸道传染病患者时,应戴 口罩。
21、医务人员进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴 。
22、在进行中心静脉置管时,应当铺单(巾);置管人员应戴帽子、 、 手套,穿无菌手术衣。
23、在为成人进行中心静脉置管时,置管部位应首选
静脉,尽量避免选择 静脉和 静脉。
24、在紧急状态下进行的中心静脉置管,若不能保证有效的无菌操作,应在 小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后 。
25、根据污染后导致的危害程度,可将医院物品分为物品、 物品和 物品三类。
26、医院高度危险性物品使用后,应采用 方法处理。
27、医院中度危险性物品使用后,应采用 方法处理。
28、医院低度危险性物品使用后,应采用 或 方法处理。
29、启用后作为溶媒的无菌药液,最长可以使用
小时、
30、常规情况下,止血带使用后的处理只需 ,干燥备用。
31、用容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后,可连续使
用小时;抽出的药液须在 小时内使用。
32、临床常用的需要消毒的内镜有:
、、
、 。
33、临床使用的油纱布、石蜡油要用 方法灭菌。
34、病室的空气消毒处理时,当有人在的情况下 紫外线消毒空气.
35、病房地面不需要常规消毒,只有在被 或 污染的情况下才需要消毒处理。
36、医院使用的消毒药械主要包括 和 两大类。
37、医务人员发生锐器伤有伤口时,应当由端向端轻轻挤压,尽可能挤出 ,并用和 进行冲洗。
38、当医务人员职业暴露的感染源为艾滋病病毒时,应立即对暴露者进行 ,决定的实施方案,并进行艾滋病病毒追踪检测。
39、围手术期预防性应用抗菌药物总的用药时间不应超过。
..。
。
.。
。
.。
.。
。
。
___小时,个别情况可延长至 小时。
40、携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于 性废物。
41、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废物,应当首先在产生地点进行 或 者 处理,然后按 性废物收集处理。
42、隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物需要使用 层包装物,并及时 。
二、是非题
1.内源性医院感染可表现为散发,也可表现为暴发形式。
( )
2.呼吸道是我国常见的医院感染部位。
()
3.泌尿道不是我国常见的医院感染部位. ( )
4.长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。
( )
5.指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责. ( )
6。
拔除血管内导管48小时内,患者静脉穿刺部位有脓液排出,这是血管内导管相关感染的临床表现之一.()
7.由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现,属于医院感染. ( )
8。
带血管内导管期间,患者出现菌血症或真菌血症,在排除了其他明确的感染源以后,可诊断为导管相关血流感染 ()......感谢聆听
9.患者在原感染已知病原体基础上,又分离出新的病原体的感染,属于医院感染。
( )
10.住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌,即可诊断为医院感染。
()
11.临床微生物培养标本采集后,应在12小时内送达实验室。
()
12。
采集手术切感染标本时,可将切口敷料上的渗液送检。
( )
13.患者尿培养标本不能在集尿袋中采集。
( )
14。
在诊断导管相关性血流感染时,应根据是否保留导管采取不同的血培养标本采集方法。
( )
15、医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。
()
16、及时发现和鉴别医院感染暴发,不是医院感染监测的目的。
( )
17、标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目镜或防护面屏,穿好隔离衣以及安全注射.( )
18、标准预防就是指医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分泌物时,要做好防护。
( )
19、医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。
( )
20.即使手部有肉眼可见污染,使用速干手消毒剂消毒双手也能代替洗手. ()
21。
受条件限制的医院,普通病区同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8m。
()
22、医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口罩。
( )
23、隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入.( )
24、使用呼吸机辅助呼吸的患者,应每周评估是否撤机和拔备,以减少插管天数。
( )
25.使用呼吸机辅助呼吸的患者,应保持气管插管气囊压力在10~20cmH2 0。
()
26、在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求严格掌握气管插管或切、开适应证,优先考虑无创通气。
( )
27、为预防呼吸机相关肺炎,在吸痰等操作前后,医务人员应该执行手卫生。
( )
28、在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求呼吸机螺纹管冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水逆流人患者气道。
( )
29、择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染治愈后再施行手术。
( )
30、糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。
( )
31.在手术部位感染的预防措施中,要求需要引流的手术,应当首选开放式引流。
( )
32。
医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前,应戴双层口罩参加手术。
( )
33。
做局麻小手术时,手术人员只需要戴无菌手套,不必进行外科手消毒. ( )
34.为预防手术部位感染,手术中应保证手术室门关闭,尽量保持手术室正压通气。
( )
35.手术中,医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
()
36.为预防手术部位感染,手术人员术中接触组织要轻柔,最大限度地减少组织损伤。
( )
37.为预防手术部位感染,手术中应有效止血、彻底去除坏死组织,避免形成死腔。
()
38.为预防手术部位感染,手术部位的冲洗应选用39~42℃无菌生理盐水. ( )
39.中心静脉置管使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。
()
40.医务人员如患疖肿、湿疹等皮肤病,在未治愈前不应进行中心静脉置管操作. ( )
41。
为预防血管内导管相关感染,应保持中心静脉导管连接端口的清洁,注射药物前用75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒。
( )
42.为预防血管内导管相关感染,中心静脉导管连接端口如有血迹等污染时,应24小时内更换. ( )
43.医务人员应当每周1~2次对保留中心静脉导管的必要性进行评估,尽早拔除导管。
()
44.为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。
()
45.应严格掌握适应证,避免不必要的留置导尿.( )
46.为预防导尿管相关尿路感染,在置管时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜. ( )
47。
当留置导尿管患者出现导尿管阻塞时,为预防感染,应立即用无菌生理盐水冲洗尿管. ( )
48.当留置导尿管患者搬运时,应夹闭引流管,防止尿液逆流。
( )
49、应经常评估患者留置导尿管的必要性,尽可能延长留置导尿管时间。
( )
50、留置导尿管时,应保证患者的集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。
( )
51.如果医疗器械使用后不清洗,微生物在物体表面形成生物膜,将造成消毒灭菌失败。
( )
52.当使用中的消毒剂浓度测试偏低时,应及时添加消毒剂。
( )
53。
穿刺针使用后,可选择高水平消毒方法处理。
( )
54、使用后的血压计袖带只需清洁,从来都不需要消毒。
()
55.被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。
()
56、灭菌后的医疗物品有保存有效期,消毒后的物品可无限期存放。
( )
57.病室的空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。
()
58.一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。
()
59.过期的一次性使用医疗用品经重新灭菌后可以使用。
( )
60.临床科室可以根据其科室需要,自行采购消毒药械一. ( )
61.医疗机构在使用消毒器械时,可以根据实际情况对产品说明中的使用范围、使用方法等进行调整。
()
62、临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查小包装有无破损。
( )
63.临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查是否在有效期内。
()
64.当发生血源性病原体职业暴露时,首先要打电话向上级主管部门汇报。
( )
65.诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集,再进行分拣。
( )
66.一次性注射器使用后,应及时重新套上针头套.( )
67.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
()
68.诊断为病毒性感染者,有治疗性应用抗菌药物的指征。
( )
69.感染的病原菌种类及其药敏结果是制订抗菌药物治疗方案依据之一。
( )
70.由于清洁一污染(Ⅱ类)手术的手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染,故需预防性使用抗菌药物。
( )
71.医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾,不需按医疗废物进行管理。
( )
72.损伤性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。
()
73.感染性废物、病理性废物应置于黄色医疗废物包袋内。
( )
74.药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理.( )
75.医院感染是指住院病人在住院期间发生的感染.( )
76.住院病人在医院内获得,出院后发生的感染不属于医院感染。
( )
77.工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。
( )
78.在医疗服务中,因病原体传播引起的感染为医源性感染。
( )
79。
某科室的住院患者中,一周内发生了3例同种同源病原体感染的病例,不是医院感染暴发。
( )
80.采用隔离措施,可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。
( )
三、单项选择题
1.发生医院感染的高危科室是。
( )
A.五官科 B.消化科
C。
新生儿病房 D.皮肤科
E。
心脏科
2.下列选项不是外源性医院感染的感染源的为( )
A、病人 B.病人自身的常居菌
C.污染的医疗器械 D.病原菌携带者
E.污染的血液制品
3.下列情况属于医院感染的是 ( )
A。
患者住院次日晨尿常规检查显示,WBC30个/高倍镜视野
B.患儿住院48小时内出现麻疹
C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
D。
手术后30天以内发生,切口局部红、肿、热、痛,并可见化脓性分泌物
E。
手术缝线通过处有轻微炎症
4、下列情况不属于医院感染的是 ( )
A。
住院期间慢性胆囊炎急性发作
B.患者住院1周后出现无症状菌尿症
C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛,穿刺有脓性分泌物
D.患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎
E.因肺炎链球菌肺炎住院治疗,治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象
5、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是 ( )
A、患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现,并伴发热
B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音,并伴发热
C.患者住院期问行面罩吸氧治疗,5天后出现肺部感染临床表现,并伴发热
D。
病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗,3天后痰培养证实有新的病原体感染
E.患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音,X线显示肺部有炎性浸润性病变
6.诊断抗菌药物相关性腹泻,下列说法错误的是 ( )
A.临床表现为假膜性肠炎和腹泻
B.可由艰难梭菌引起
C。
与应用抗菌药物有关
D.大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群
E。
与使用免疫抑制剂有关
7.有关医院感染诊断,下列哪项是正确的:
( )
A.无症状性菌尿不属于医院感染
B.1周内有留置导尿史,现尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,虽无尿路刺激征,但属于医院感染.
C。
拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症,属.于导管相关血流感染。
D。
创口感染就是手术切口感染
E.病人化疗后出现活动性肺结核,不属于医院感染
8。
下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位( )
A.泌尿道感染 B.胃肠道感染
C.外科手术部位感染 D.医院获得性肺炎
E.导管相关血流感染
9.关于微生物标本采集,下列说法错误的是()
A.避免常居茵群污染B.在感染急性期
C.使用抗生素后采集标本D.选择正确的采集部位
E。
标本采集后应立即送检
10、关于导管相关血流感染的血培养标本采集,下列说法错误的是 ()
A、保留导管时,至少采集两套血培养标本
B、不保留导管时,只要送导管尖端进行培养即
C、保留导管时,至少一套血培养标本经外周静脉采集,另外一套从导管内或经输液港隔膜采集
D.血培养标本应在采集后2小时内送检
E、血培养标本若不能及时送检,应室温保存
11、医院感染暴发常见类型不包括以下哪种类型 ( )
A、某一综合征的暴发 B.某一系统感染的暴发
C、某一环境污染的暴发 D.某一种细菌感染的暴发
E、某一种病毒感染的暴发
12、发生医院感染暴发,临床应在多长时间内向感染管理科报告 ()
A、12小时 B。
24小时
C、48小时 D.72小时
13、发生医院感染暴发时,应该由谁来确认 ()
A、医生 B。
护士
C、病区护士长 D。
感染管理科组织相关专家
E、科主任
14、符合标准预防的基本原则是 ( )
A、认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施
B、只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离
C、认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施
D、目的是预防疾病由医务人员传至患者
E、目的是预防疾病由患者传至医务人员
15.下面哪项不是标准预防的措施 ()
A.手卫生,包括洗手及手消毒飞
B.呼吸卫生/咳嗽礼仪
C.接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护
D.接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理
E.正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境,防止其成为感染原的传播媒介
16。
下面有关WH0提出的“手卫生五个重要指征”,正确的是 ()
A.清洁(无菌)操作前、清洁(无菌)操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
B.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者环境后
C.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
D。
清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
E.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后
17.医务人员在下列哪种情况下不必洗手 ( )
A.直接接触病人前后
B.接触易感病人前
C。
从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时
D.接触不同病人之间
E.摘手套后
18。
关于洗手不正确的描述是 ( )
A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的.
B。
取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒
D、应注意清洗指背、指尖和指缝
E、在流动水下彻底冲净双手,用干手巾或纸擦干,取适量护手液护肤
19,在呼吸道传染病病区的隔离要求中,下列说法不正确的是 ()
A、应严格服务流程和三区的管理
B、不同种类传染病患者应分室安置
C、经空气传播疾病的隔离病区,应设置负压病房
D、受条件限制的医院疑似患者可以不单独安置
E、各区之间分隔清楚,标识明显
20、医务人员使用防护用品时,下列说法不正确的是()
A、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣
B、医用防护口罩可反复持续使用,但遇污染及时更换
C、防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换
D、戴医用防护口罩时,应进行面部密合性测试
E、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用
21。
接触飞沫传播的疾病患者时,医务人员防护的说法不正确的是 ( )
A、进人隔离病室应戴口罩
B、进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩
C、进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴双层口置
D、当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套
E、离开时按要求摘脱防护用品,并正确处理
22、关于手术前手术部位皮肤的准备,正确的是 ( )
A、清除手术切口局部的污染即可
B.术前均应去除手术部位毛发
C.术前备皮应在手术前一日进行
D。
术前备皮应在手术当日进行
E,应使用刀片刮除手术部位的毛发
23.预防使用抗菌药物的时机,不正确的是 ()
A.手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物
B。
手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物
C.需要做肠道准备的患者,术前二天分次、足量口服非吸收性抗菌药物
D。
、手术时间超过3小时,术中应当追加合理剂量的抗菌药物
E.术中失血量大于l500ml时,应当追加抗菌药物
24.手术后手术部位感染的预防措施有. ( )
A.接触患者切口前后不必进行手卫生
B。
更换切口敷料时,要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
C。
术后为了充分引流,尽可能延长引流管留置时间
D.鼓励家属帮助观察患者手术切口情况
E.切口出现分泌物时,应当立即使用抗菌药物
25.关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用,不正确的是 ( )
A。
尽量使用无菌透明、透气性好的敷料
B.无菌透明敷料1~2次/周更换 .
C.无菌纱布每2天1次更换
D.穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料
E。
更换敷料时,应当严格执行手卫生规范
26.关于中心静脉置管患者输液管路的维护,正确的是( )
A。
输血后,应于24小时内更换输液管路
B、输注脂肪乳剂后,应于48小时内更换输液管路
C.持续输液每8小时更换输液管路一次
D。
输液