药理学口诀记忆.docx

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药理学口诀记忆

药理学口诀

肾上腺素——过敏性休克的首选药物。

利多卡因——心律失常的首选药。

苯妥英钠——强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。

苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。

安定——癫痫持续状态的首选药物。

乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。

米帕明——抑郁症的首选药物。

维拉帕米——房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。

呋塞米(速尿)——急性肺水肿的首选药物。

甘露醇——脑水肿的首选药物。

青霉素——螺旋体感染的首选药物。

林可霉素——急慢性骨髓炎的首选药物。

氯霉素——伤寒、副伤寒的首选药物。

异烟肼INH(雷米封)——各种类型结核病的首选药物。

两性霉素B——深部真菌感染的首选药物。

氯喹--是控制疟疾症状的首选药物。

伯氨喹-—对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,是控制复发及传播的首选药物。

乙胺嘧啶-—属人工合成的非喹啉类抗疟药,是目前用于病因性预防的首选药物。

甲硝唑(灭滴灵)-—是阿米巴病的首选药物。

其他首选记得整理补充

 

 

拟胆碱药   

拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;   

匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;   

新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;   

毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。

   

       阿托品   

莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;   

瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;   

大量改善微循环,中枢兴奋须防范;   

作用广泛有利弊,应用注意心血管。

   

临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;   

抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;   

防止“虹晶粘”,能治心动缓;   

感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。

   

      东莨菪碱   

镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;   

可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,   

只是不用它点眼。

   

      肾上腺素   

α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表,   

血管收缩血压升,局麻用它延时间,   

局部止血效明显,过敏休克当首选,   

心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,   

心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,   

α受体被阻断,升压作用能翻转。

   

    去甲肾上腺素   

去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,   

只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,   

用药期间看尿量,休克早用间羟胺。

   

    异丙肾上腺素   

异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,   

扩张血管治“感染”,血容补足效才显。

   

兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,   

哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。

   

    α受体阻断药   

α受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,   

扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,   

NA释放心力增,治疗休克及心衰。

   

    β受体阻断药   

β受体阻断药,普萘洛尔是代表,   

临床治疗高血压,心律失常心绞痛。

   

三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。

   

  传出N药在休克治疗中的应用   

(一)药物的种类   

抗休克药分二类,舒缩血管有区分;   

正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;   

莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;   

还有一类多巴胺,扩张血管促循环。

   

(二)常见休克的药物选用:

   

过敏休克选副肾,配合激素疗效增;   

感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,   

早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;   

后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。

   

心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。

   

说明:

“二胺”指多巴胺和间羟胺   

      

局麻药  

丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;   

利多全能腰慎选,室性律乱常用它。

   

     镇静催眠药   

镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;   

抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。

   

剂量不同效有异,过量中毒快抢救,   

洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。

   

    抗癫痫药的选用   

癫痫小发作,首选乙琥胺;   

局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;   

卡马西平精神性,持续状态用安定;   

慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。

   

抗精神病药   

精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,   

镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,   

长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。

   

    镇痛药   

吗啡镇痛好,很强成瘾性;   

呼吸抑制重,慎重选择用;  

镇痛作用灵,心性哮喘停; 

过量要中毒,拮抗纳络酮。

   

   解热镇痛药   

乙酰水杨酸,抑制PGE;   

解热又镇痛,抗炎抗风湿;   

抑制血小板,防治血栓塞;   

不良反应多,“为您扬名先”。

   

     中枢兴奋药   

中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因,   

尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;  

主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林,   

吗啡中毒可拉明,剂量过大要人命。

   

     抗高血压药   

中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,   

α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”,   

利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,   

强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,   

联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。

   

    抗高血压药选用   

伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,   

普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。

   

脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;   

肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,   

可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,   

精神病,血压升,首先考虑利血平。

   

     抗心绞痛药   

抗心绞痛药三类,********扩血管,   

阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;   

增加血供降氧耗,联合用药效力添。

   

    抗心律失常药   

抗心律药很复杂,心电生理统率它。

   

三种离子钾钠钙,三类药物好分家。

   

降低自律消折返,失常原理两句话。

   

缓慢失常阿托品,室律不齐“利卡因”。

   

房颤房扑地高辛,心甙中毒苯妥英。

   

β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。

   

“房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。

   

      强心甙   

强心甙类慢中快,增强心力游离钙;   

正性肌力最根本,心力衰竭适应症;   

减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;   

毒性反应三方面,心律失常要送命;   

维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。

   

抗凝血药   

血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,   

抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,   

双香豆素仅体内,过量中毒加维K,   

枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。

   

      止血药   

凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正;   

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。

   

注射垂体后叶素,好比内科止血钳;   

门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;   

尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。

   

纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正;   

作用较强毒性低,血栓形成要注意。

   

      利尿药   

利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;   

严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;   

中效双克常用到,心性水肿效果好,   

留钾利尿弱效差,各型水肿伍用它;   

强中谨防‘四一症’,弱效注意钾过剩。

   

  注:

“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。

   

     抗过敏药   

H1受体阻断药,苯海拉明是代表;   

皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正;   

治疗失眠和止吐,作用较强正对路;   

不良反应比较少,口干嗜睡常见到。

   

     抗酸药   

抗酸药物复方多,互纠缺点增效果;   

中和胃酸护粘膜,局部作用显效果。

   

     导泻药   

硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异;   

口服泻下与利胆,排便排毒又排虫;   

注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风;   

局部热敷消肿痛,未化脓者方可用;   

经期孕妇应慎重,肾功减退选钠盐;   

过量中毒勿惊恐,钙盐拮抗解毒用。

   

      镇咳药   

中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵,   

呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清   

      祛痰药   

恶心祛痰氯化胺,兴奋迷走稀释痰;   

粘痰溶解痰易净,硫键断裂痰变性;   

前药口服后局部,合理选用不延误。

   

     平喘药   

平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显;   

松驰气管平滑肌,急慢哮喘可防治;   

强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。

   

    XXXXX兴奋药   

选用XXXXX兴奋药,掌握剂量很重要;   

相对安全缩宫素,产前产后均适宜;   

麦角制剂产后用,亦可治疗偏头痛。

   

    抗甲状腺药  

内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类;   

过氧化酶受抑制,生效缓慢疗程久;   

药物减少粒细胞,定期查血很重要;   

甲亢危象手前术,需加大量卢戈液;   

防治地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。

   

作用高峰两周到,应用注意“碘感冒”。

   

     胰岛素   

各型重症糖尿病,必须补充胰岛素;   

降糖作用快而强,促进血糖入细胞;   

增加利用和贮藏,糖元分解异生少;   

来源减少血糖降,须防休克低血糖。

   

   口服降血糖药   

两类口服降糖药,作用特点慢而弱;   

胰岛功能丧失掉,磺酰脲类即无效;   

苯乙双胍尚对路,不能替代胰岛素。

   

    X线造影剂   

X线造影剂,临床应用碘钡气;   

胃肠造影硫酸钡,胆肾造影用碘剂;   

肝肾功能检查药,磺溴酚钠酚磺酞;   

需要检查心血管,荧光素钠偶氮蓝;   

如要检查胃功能,选用五肽胃泌素;   

空气氧气能显影,妇科造影都用其。

   

 

青霉素   

窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;   

粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;   

过敏反应危险大,一问二试三观察。

   

 说明:

一问:

询问过敏史;二试:

用药前做皮肤过敏试验;三观察:

用药后观察30分钟。

   

      氨基甙类   

氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质;   

对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病;   

耳肾毒性最严重,控制剂量定慎用。

   

      链霉素   

链霉素,易抗药,迅速持久程度高。

   

一般感染已少用,配伍用药增疗效。

   

联合异烟肼,治疗结核病;   

配合青霉素,心内膜炎停;   

合用四环素,治疗布氏病;   

伍用SD,鼠疫兔热病。

   

      红霉素   

大环内酯红霉素,碱性环境增效果;   

青红合用不对路,盐析现象须记住,   

林红竞争结合点,四红合用增肝毒。

   

    四环素抗菌谱   

二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。

   

 说明:

二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。

   

    磺胺类抗菌谱   

二菌一体和一虫,外加结核与麻风。

   

 说明:

二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。

   

  磺胺类不良反应预防   

碱化尿液多饮水,定期检查尿常规 。

  

抗结核病药   

对抗结核异烟肼,作用三强各型灵;   

耐药快速毒性低,影响神经加VB。

   

     消毒防腐药   

消毒防腐九类药,酚醇醛酸卤素类;   

氧化染料重金属,还有表面活性剂,   

抑制杀灭微生物,选择外用勿内服。

   

    抗疟药的选用   

控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。

   

进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。

   

伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。

   

   抗疟药的作用机制   

氯喹奎宁红内期,乙胺嘧啶红 。

  

    氯喹的不良反应   

不良反应比较少,头痛耳鸣胃肠道;   

长期用药易蓄积,须注意血、心、眼。

   

     甲硝唑   

甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。

   

肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。

   

    有机磷中毒解救   

有机磷中毒症状三,中枢M样骨骼肌,   

解救用药要适当,N样症状解磷定,   

外周中枢阿托品,早期足量反复用。

 

药理学记忆口诀

M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。

注:

痉挛表示收缩。

N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。

N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。

节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。

N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。

心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。

阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,

用途有六点:

肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。

感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。

拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,

新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。

去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。

异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。

兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。

拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:

收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。

局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。

局麻药:

丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。

利多全能要慎选。

室性律乱常用它。

镇静催眠药:

镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。

静注过快呼吸停。

抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。

持续状态滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。

慢加剂量停药渐,

常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。

苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,

卡马西平精神性。

坚持用药防骤停,*指苯妥英钠,本巴比妥。

抗精神失常药精神分裂氯丙嗪,各种呕吐“车”不行,人工冬眠降体温,

外界环境要相称,剧痛合用它增效,翻转升压应当心。

震颤锥体系症,

迟发障碍药慎停。

三种受体都阻断,核心还是多巴胺。

镇痛药吗啡度冷丁,很强成瘾性;呼吸抑制重,慎重选择用;镇痛作用灵,心性哮喘停;过量要中毒,拮抗钠洛铜。

解热镇痛药物多,阿司匹林数最优;解热镇痛抗风湿;少量防治血栓塞;不良反应不算少,

“为您扬名*”要记牢。

*“为”即胃肠反应,“您”即凝血功能影响,“扬”即水杨酸反应,“名”即过敏反应。

抗心律失常药:

抗心律失常药很复杂,心电生理统帅它。

三种离子钙钾钠。

三类药物好分家,

降低自律消折返,失常原理两句话。

缓慢失常阿托品,室律不齐利卡因,房扑房颤地高辛。

心甙中毒苯妥因,β-R阻断室上性,阻钙内流异搏宝,房室交界它能正,胺碘酮效全能。

普萘洛尔:

阻断β-R心得安,三条禁忌记心间,哮喘心衰心动缓,长期用药要慢减,基础降压要选他,抗心绞痛效不差,窦性过速能当家。

抗心绞痛药硝苯地坪新的安,硝酸甘油亚硝酸,抗心绞痛都当先,阻钙内流扩血管,阻断受体心跳慢,增加血供降氧耗,联合应用效力添。

利血平:

递质耗竭利血平,温和持久效缓行,抑合促排阻摄取,冲动无法再传递,

镇静安玉促肾泌,溃疡抑郁不相宜,降压莫伍洋地黄,否则心律会失常。

强心甙类:

强心甙很重要,六个三,要记牢。

三个作用正负负,三个用途衰速扑;

三类制剂慢中速;三种给法速缓逐,中毒表现有三组,恶心呕吐视黄绿,

室性早搏乱节律。

停药补钾正心律,三条措施莫疏忽。

抗高血压药中枢降压可乐定,对抗末梢利血平,α阻断哌唑嗪,血管扩张肿哒嗪,

利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”能抑制,功劳归于卡普利,强扩动静硝普纳,

危象心梗才选它。

联合、阶梯、个体化,肺、肝、肾功要详查。

抗高血压药选用:

伴冠心,心绞痛。

禁止使用胍和肼,普萘洛尔,硝苯啶。

降低血压抗心痛,

肾功能有减退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可乐定。

脑血管有疾病,也应禁用胍乙啶,伴溃疡可乐定,精神病血压升,首先考虑利血平。

利尿药利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;

中效双克常用到,心性水肿效果好,留钾利尿作用差,各型水肿吾用它,强中谨防“四一症”,弱效注意钾过剩。

注:

1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。

  2.“四一症”指强效能药四低一高。

(低血容量,血钾,血氯,血钠,高尿酸血症)中效能药四高一低(高血氧,尿素氮血症,尿酸血症,血糖,低血钾)

抗凝血药

血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵;抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快。

双香豆素仅体内,过量中毒加Vk;枸椽酸钠用体外,大量输血防低钙。

止血药凝血酶原缺乏症,选用Vk来纠正,ⅡⅦⅨⅩ合成多,肝功不良减效果。

注射垂体后叶素,好比内科止血钳,门脉高压肺咯血,收缩血管显效果,

尿崩症状可治疗,心脏血管注意到,纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正,

作用较强毒性低,血栓形成要注意。

平喘药平喘药物分五类,茶碱抑制“二酯酶”,稳细胞膜色苷酸,

M阻断抑鸟苷,激素活化腺氨酸,β-R兴奋扩气管,代表“麻黄、肾上腺”,

环磷增多鸟苷降,比值(CAMP/CGMP)扩大喘息喘。

氨茶碱平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显;

松弛气管平滑肌,急慢哮喘可防治;强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。

镇咳药中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵,呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清。

祛痰药恶心祛痰氯化铵,兴奋迷走稀释痰;粘液溶解痰易净。

硫键断裂痰变性,

前药口服无局部,合理选用不延误。

糖皮质激素激素复杂但易记,密码54321,一进一退五诱发,四种给法要熟悉。

注:

5:

五抗(抗炎,抗毒,抗休克,抗免疫,抗血液s疾病。

4:

四大代谢(蛋白,脂肪,糖,水盐)3:

三大系统(神经,消化,循环)2:

两类组织(肌肉,骨)1:

一个负反馈(肾上腺皮质反馈轴)一进:

医原性肾上腺皮质功能亢进。

一退:

肾上腺皮质功能减退。

五诱发:

诱发加重感染,诱发溃疡、糖尿病、精神病、HBP。

四种给药法:

1、小剂量代替,2、一般剂量长程,3、大剂量突击疗法,4、隔日疗法。

抗酸药抗酸药物复方多;互纠缺点增效果;中和胃酸护粘摸,局部作用才对路。

导泻药硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异。

口服泻下与利胆,排便排毒又排虫;

注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风;局部热敷清肿痛,未化脓者方可用。

经期孕妇应慎用,肾功减退禁忌用,过量中毒无惊恐,钙镁对抗赶快用。

关于青霉素、头孢菌素和氯霉素的记忆口诀

青霉素抗菌谱可记为:

融金飞,摆摊破产,奈瑟螺旋。

分别指:

溶血性链球菌、不产青霉素酶金葡菌、肺炎链球菌、白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、两种奈瑟菌、螺旋体。

融金在古代文学中比喻落日,在天上飞是自然的了。

奈瑟螺旋是原话,还没想到有意思的谐音组合。

下面是论坛里多处出现的一篇文章,大家可比较一下:

《药理学教学中运用记忆法教学及体会》:

把青霉素的抗菌谱编成顺口溜:

“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。

通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。

四代头孢菌素的名称可记为:

坐林拉定安便,服刑梦多可罗,他的曲颂赛吾派头,比吾痞啰。

分别对应:

一代中的头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄,二代中的头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛,三代中的头孢他定、头孢曲松、头孢噻乌、头孢哌酮,四代中的

头孢吡乌、头孢匹罗。

氯霉素的抗菌谱可记为:

老眼(昏花),(儿女)厌养,伤(心)寒(心)复伤(心)寒(心),你可知?

分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。

窦性心动多速窦性心动多缓

贫血甲亢和发热颅压增高阻黄疸

心炎心衰和休克甲低冠心心肌炎

情绪激动和运动药物影响心得安

肾上腺素心律快体质健壮心率缓

抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a

(1).酶尿不用孕

(2).杯阻不能肺(3).

尿杯不用糖尿病(4).心衰不用钙杯(5).

1利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.

2利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.

3B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.

4噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.

5钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.

  1.概括归纳记忆

  1.1药物代谢动力学中,离子障现象的特点"酸酸少易,酸碱多难".解释为:

"酸酸少易"-弱酸性药物在酸性体液中解离少,容易透过细胞膜;"酸碱多难"-弱酸性药物在碱性体液中解离多,则很难透过细胞膜。

例如,临**弱酸性药物巴比妥类中毒时,治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液,促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出,用于解救药物中毒。

  1.2传出神经系统药理概论中,胆碱能神经兴奋效应:

抑制心血管,兴奋平滑肌,缩瞳睫痉挛,促进腺分泌,皆符合此规律,唯有括约肌。

去甲肾上腺素能神经兴奋时:

兴奋心血管,抑制平滑肌,散瞳睫松弛,腺体泌稠液,皆符合此规律,肝冠骨括异(肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同)。

  1.3难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现:

大汗淋漓肌震颤,瞳孔缩小呼吸难,胆碱酯酶七五三。

解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现,"胆碱酯酶七五三"-根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。

70%以下为轻度中毒,50%以下为中度中毒,30%以下为重度中毒。

  1.4抗精神病药氯丙嗪的特点:

"三个受体四通路,三大系统有作用。

锥体外系反应多,人工冬眠精神病。

"解释为:

"三个受体四通路"-三受体指da、α及m受体。

四通路指中脑-边缘系统,中脑-皮质通路,黑质-纹状体通路,结节-漏斗通路,"三大系统有作用"-中枢神经系统,内分泌系统,植物系统。

"锥体外系反应多"-帕金森综合征,静止震颤,急性肌张力障碍,迟发性运动障碍。

"人工冬眠精神病"-是临床应用。

  2.数字总结记忆

   2.1血药浓度-时间曲线的特点是"一二三四".解释为:

"一"-一个峰浓度,"二"-两个支(上升支和下降支),"三"-三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域),"四"-四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。

  图1非静脉一次给药时的时量曲线(略)

  2.2镇痛药吗啡的特点"三镇一抑制一兴奋一缩瞳".解释为:

"三镇"-镇痛,镇静,镇咳。

"抑制"-抑制呼吸。

"兴奋"-兴奋平滑肌。

"缩瞳"-中毒时表现为

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