执业护士实践能力模拟题56.docx
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执业护士实践能力模拟题56
执业护士实践能力-56
（总分：
38.00，做题时间：
90分钟）
一、单项选择题（总题数：
33，分数：
33.00）
1.患者，女性，35岁，左腰部撞击后急诊。
查体：
急性病容，面色白，脉搏110/min，血压85/50mmHg，左。
肾区饱满，压痛明显，无反跳痛及肌紧张。
B超示：
左肾轮廓不清，肾周少量积液。
患者最可能的诊断是
∙A.肾挫伤
∙B.肾部分裂伤
∙C.肾全层裂伤
∙D.肾脓肿
∙E.肾盏损伤
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
2.新生儿记录中属于非生理性改变的是
∙A.出生后2d出现黄疸
∙B.出生后2～3d无尿
∙C.出生后5～7d有阴道出血
∙D.出生后1周有乳腺肿大
∙E.出生后9d体重下降8%
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
3.肝硬化上消化道大出血止血后，最易诱发的情况是
∙A.腹水
∙B.肝肾综合征
∙C.肝性脑病
∙D.感染
∙E.黄疸
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
4.谵妄发生的主要原因是
∙A.脑血管意外，脑部充血
∙B.迷走神经兴奋性降低
∙C.大脑细胞发生器质性改变
∙D.中枢神经系统调节功能紊乱
∙E.中枢神经系统发生的急性功能失调
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
5.患者，女性，55岁，胃穿孔术后4d。
患者持续腹胀，无排气、排便。
查体：
腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。
诊断为
∙A.粘连性肠梗阻
∙B.急性肠套叠
∙C.麻痹性肠梗阻
∙D.急性肠扭转
∙E.痉挛性肠梗阻
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是
∙A.纤维结肠镜检
∙B.腹部超声检查
∙C.粪便隐血试验
∙D.X线钡剂造影检查
∙E.直肠指检
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.关于子宫峡部的描述，正确的是
∙A.子宫体的一部分
∙B.临产后形成子宫下段平脐
∙C.妊娠期变软不明显
∙D.非孕时长度为1cm
∙E.下端为解剖学内口
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.护士发现病区一急性心肌梗死病人，突然出现烦躁、呼吸困难。
查体：
两肺听诊满布干、湿啰音，心率110/min。
首先考虑该患者发生了
∙A.呼吸衰竭
∙B.肺水肿
∙C.肺源性心脏病
∙D.心源性休克
∙E.急性左心衰竭
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
9.成年人缺铁性贫血最常见的原因是
∙A.需铁量多而摄入不足
∙B.胃肠功能紊乱，吸收差
∙C.长期、少量的慢性失血
∙D.骨髓抑制，利用铁的功能低下
∙E.餐后即饮浓茶、咖啡
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
10.患者，男性，30岁。
鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。
最可能的致病菌是
∙A.金黄色葡萄球菌
∙B.白色念珠菌
∙C.铜绿假单胞菌
∙D.变形杆菌
∙E.溶血性链球菌
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
11.患者，男性，42岁，反复喘息发作10年，加重5d入院。
查体：
双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。
健康指导中，预防哮喘复发的措施是
∙A.循序渐进地参加有氧运动，增强体质
∙B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
∙C.可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦
∙D.使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上
∙E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
12.患者，女性，42岁，急性胆囊炎、胆囊穿孔。
术后第6天，患者寒战、高热、呃逆，右上腹疼痛并压痛。
该患者可能并发了
∙A.肠间脓肿
∙B.肝脓肿
∙C.膈下脓肿
∙D.盆腔脓肿
∙E.吻合口破裂
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.导致手术切口裂开的原因不包括
∙A.年老体弱
∙B.低蛋白血症
∙C.切口感染
∙D.胃、肠功能紊乱
∙E.切口缝合张力过大，组织撕裂
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
14.简易呼吸器辅助呼吸时，每挤压气囊一次，进入肺的空气量为
∙A.200～400ml
∙B.300～400ml
∙C.400～600ml
∙D.500～1000ml
∙E.800～1200ml
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
15.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括
∙A.严重感染
∙B.外伤
∙C.大手术
∙D.不规律胰岛素治疗
∙E.定时、定量进食
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
16.关于小儿肥胖的标准，正确的是
∙A.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的8%
∙B.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的12%
∙C.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的16%
∙D.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%
∙E.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的24%
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是
∙A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期
∙B.子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符
∙C.触诊胎位清楚
∙D.贫血程度与阴道流血量不成正比
∙E.胎心音未消失
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
18.患儿，4岁，急性肾小球肾炎。
近5d患儿不能平卧，气急、胸闷。
双肺底湿啰音，尿量减少。
护士估计该患儿最可能并发了
∙A.肺脓肿
∙B.呼吸衰竭
∙C.高血压脑病
∙D.肺部感染
∙E.严重循环充血
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
19.对胎儿发育的描述，正确的是
∙A.8周末从外观可分辨男女
∙B.12周末B超可见胎心搏动
∙C.20周末可听到胎心
∙D.24周末体重约为1000g
∙E.32周末出生后生命力弱
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
20.患者，男性，29岁，头部撞击后神志不清送被急诊。
查体：
患者熟睡，可唤醒并能正确回答问题，随后又入睡。
判断其意识状态的类型是
∙A.正常
∙B.昏迷
∙C.意识淡漠
∙D.嗜睡
∙E.熟睡
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.婴儿上呼吸道感染早期突发高热最易引起
∙A.惊厥
∙B.癫痫
∙C.肺炎
∙D.扁桃体炎
∙E.病毒性脑炎
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
22.上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是
∙A.持续出血还是间断出血
∙B.呕血的同时是否有黑粪
∙C.出血量是否超过500ml
∙D.呕血的颜色
∙E.出血的速度
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
23.支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，考虑可能发生的情况是
∙A.室颤
∙B.呼吸衰竭
∙C.肺不张
∙D.窒息
∙E.心力衰竭
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
24.早产儿，日龄5d，有窒息史。
患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。
查体：
双侧瞳孔不等大，对光反射消失，前囟膨隆。
首先考虑的情况是
∙A.低镁血症
∙B.脑水肿
∙C.颅内出血
∙D.破伤风
∙E.颅内感染
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
25.患者，女性，47岁，患胃溃疡病数年。
今日饱餐后突然上腹剧痛，急诊入院。
查体：
意识淡漠，血压70/40mmHg（9.3/5.3kPa），腹肌紧张呈板状。
考虑最可能的并发症是
∙A.幽门梗阻
∙B.急性胃穿孔
∙C.胃溃疡急性出血
∙D.急性阑尾炎
∙E.慢性胃穿孔
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
26.患者，女性，27岁，神志清楚，自行入院，医生问到：
“为什么来看门诊?
”患者的回答是：
“我到这里来是代表人民大众的，我是他们的领袖，同你们谈判的。
”该患者的症状最可能是
∙A.思维被洞悉
∙B.思维破裂
∙C.病理性象征性思维
∙D.思维被广播
∙E.思维奔逸
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
27.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是
∙A.感染
∙B.肾功能不全
∙C.心功能不全
∙D.动脉粥样硬化
∙E.肺炎
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
28.阴道灌洗适应证不包括
∙A.阴道炎
∙B.产后3d
∙C.宫颈炎
∙D.经阴道手术术前准备
∙E.腔内放疗后清洗
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
29.患者，女性，63岁，肺气肿多年。
近目因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。
动脉血气分析：
pH7.30，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。
护理评估该患者的首优护理问题是
∙A.气体交换受损
∙B.营养缺乏：
低于机体需要量
∙C.清理呼吸道无效
∙D.有组织完整性受损的危险
∙E.体液不足
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
30.因医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的是
∙A.医疗差错
∙B.一级甲等医疗事故
∙C.二级医疗事故
∙D.三级乙等医疗事故
∙E.因不可抗力造成
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.患者，女性，37岁，系统性红斑狼疮4年。
近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。
经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是
∙A.劳累过度
∙B.病毒感染
∙C.药物过敏
∙D.血压不稳
∙E.情绪激动
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.患儿，3岁。
咳嗽、流涕1d。
今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30s。
既往有类似发作史。
查体：
体温39.8℃，脉搏135/min，呼吸30/min，烦躁易激惹，咽部充血，余无异常。
分诊护士应首先考虑
∙A.高热惊厥
∙B.化脓性脑膜炎
∙C.病毒性脑膜炎
∙D.结核性脑炎
∙E.颅内出血
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
33.属于阴的症状是
∙A.声高气粗
∙B.精神亢奋
∙C.面色潮红
∙D.脉细涩
∙E.舌苔黄糙
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
二、单项选择题（总题数：
2，分数：
5.00）
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题杆所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。
患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。
洗脸、进餐等无此症状。
（分数：
3.50）
（1）.判断该患者的心功能为
∙A.正常
∙B.Ⅰ级
∙C.Ⅱ级
∙D.Ⅲ级
∙E.心功能失代偿
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（2）.指导患者休息，正确的是
∙A.正常活动不受限
∙B.限制活动，增加卧床时间
∙C.起床活动，增加休息
∙D.逐渐增加活动量
∙E.绝对卧床休息
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（3）.要警惕可致血栓形成的心律失常是
∙A.室上性心动过速
∙B.房性期前收缩
∙C.室性期前收缩
∙D.心房颤动
∙E.心动过缓
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（4）.护士发现患者突然出现偏瘫，提示可能发生的情况是
∙A.脑血栓形成
∙B.脑栓塞
∙C.肺性脑病
∙D.内囊出血
∙E.蛛网膜下腔出血
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（5）.患者生命体征不稳定，治疗时不宜使用的药物是
∙A.肠溶阿司匹林
∙B.桂利嗪（脑益嗪）
∙C.低分子右旋糖酐
∙D.甘露醇
∙E.复方丹参注射液
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（6）.在偏瘫恢复期，患者的护理措施不包括
∙A.鼓励病人移动患侧肢体位置
∙B.加强与病人的沟通
∙C.协助并鼓励病人进行生活自理活动
∙D.瘫痪肢体按摩从近端至远端
∙E.瘫痪肢体切忌活动，但应按摩
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（7）.患者对预防风湿活动措施的复述，能说明健康教育有效的一项是
∙A.卧床休息
∙B.防治链球菌感染
∙C.有规律的体育运动，提高身体素质
∙D.低盐饮食
∙E.做好避孕
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
患者，女性，67岁，直肠癌，直肠切除术后。
术后5d患者下腹坠胀、里急后重，排便次数增多，但量减少，体温复升。
（分数：
1.50）
（1）.该病人的可能诊断是
∙A.膈下脓肿
∙B.盆腔脓肿
∙C.急性肠炎
∙D.吻合口破裂
∙E.直肠癌
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.为帮助确诊，最简便有效的检查是
∙A.腹部B超
∙B.直肠镜
∙C.X线钡灌肠造影
∙D.直肠指检
∙E.粪便隐血试验
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（3）.为患者提供的治疗措施，不包括
∙A.物理降温
∙B.物理透热
∙C.温盐水灌肠
∙D.应用抗生素
∙E.手术切开引流
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
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