店铺商铺装修指南表格模板.docx
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店铺商铺装修指南表格模板
装修指南–
表格
10表格
A租户设计/机电图纸递交清单
商铺编号:
________________
商铺名称:
_________________
图纸提交日期:
________________________________________
租户需按以下所列清单递交全套图纸：
1.商铺楼层位置图
2.平面布置图（比例1:
50）
3.吊顶布置图（比例1:
50）
4.各立面图和剖面图（最小比例1:
50）
5.机电设施设备布置图（比例1:
50）
6.电力配置图（比例1:
50）
7.彩色效果图，图片和照片
8.图纸设计说明
9.材料和成品的样板
10.使用的材料，设备，设施，装置的说明书
若为餐饮租户请递交以下资料：
1.厨房平面包括设备布置图
2.厨房初级隔油池安装的施工图纸
3.菜单牌设计图
4.就餐座位布置图
5.员工制服/服装设计图片/照片
递交方:
租户代表姓名:
_______________________________（请用正楷）
签名:
_______________________________
日期:
________________________________
签收方:
物业人员姓名:
________________________________（请用正楷）
签名:
_________________________________
日期:
_________________________________
B租户设计/机电详图递交清单
商铺编号:
________________
商铺名称:
_________________
图纸提交日期:
________________________________________
租户需按以下所列清单递交全套图纸：
1.商铺楼层位置图,
2.围板搭建及布置详图
3.平面布置详图（比例1:
50）,
4.天花吊顶布置详图（比例1:
50）,
5.入口立面详图（最小比例1:
50）,
6.图纸设计说明
7.商铺内各立面，各剖面设计详图
8.道具布置详图
9.机电设备设施布置详图（比例1:
50）,
10.电气及照明布置详图（比例1:
50）,
11.给排水设计图纸及要求说明,
12.消防布置图
13.彩色效果图，图片，照片
14.材料和成品的样板
15.使用的材料，设备，设施，装置和道具等的说明
若为餐饮租户请递交以下资料：
1.厨房平面包括设备布置图
2.厨房初级隔油池安装的施工图纸
3.菜单牌设计图
4.就餐座位布置图
5.员工制服/服装设计图片/照片
递交方:
租户代表姓名:
_______________________________（请用正楷）
签名:
_______________________________
日期:
________________________________
签收方:
物业人员姓名:
________________________________（请用正楷）
签名:
_________________________________
日期:
_________________________________
C租户委托的装修设计顾问公司
致：
长风景畔广场物业管理中心
商铺编号:
________________
商铺名称:
_________________
图纸提交日期:
________________________________________
以下是本公司委托对商铺进行装修设计的顾问公司信息：
项目经理
（主要联系人）
公司名称
地址
公司电话
公司传真
负责人
手机
邮箱地址
建筑师（若有）
公司名称
地址
公司电话
公司传真
负责人
手机
邮箱地址
设计师/室内设计师
公司名称
地址
公司电话
公司传真
负责人
手机
邮箱地址
机电顾问
公司名称
地址
公司电话
公司传真
负责人
手机
邮箱地址
其他：
公司名称
地址
公司电话
公司传真
负责人
手机
邮箱地址
D装修许可证签发清单
商铺编号:
________________
商铺名称:
_________________
图纸提交日期:
________________________________________
以下是申请装修许可证时所需提供的文件清单，当以下资料全部递交后，才予以签发装修许可证；
装修许可证申请清单:
1.租户的设计/机电图纸批文,已经全部通过长风景畔广场的审核同意;
2.已通过政府部门的图纸审核并获得政府部门的同意批文:
Ø消防审核意见书;
Ø造价在30万以上和涉及结构改造的、或长风景畔广场特别指定要求的装修工程项目,均需申报工程质检并递交申报回执单
Ø其他政府部门要求的施工前需申报并获同意的证明文件（若有）
3.租户需聘请第三方专业资质监理公司，并递交签署的工程监理协议原件供我司复印；
4.建筑工程一切险（包括消防，附加险及公众责任）。
公共责任保险限额应如下：
Ø租赁面积小于等于200平方米，应提供保额RMB2,000,000；
Ø租赁面积大于200平方米小于等于300平方米，应提供保额RMB3,000,000；
Ø租赁面积大于300平方米小于等于400平方米，应提供保额RMB4,000,000；
Ø租赁面积大于400平方米以上的，应提供保额RMB5,000,000.
5.装修保证金；
6.装修公司营业执照/资质证明；
7.表格G–租户装修委托；
8.表格H－工程人员登记表；
9.表格I-紧急联络人名单；
10.施工人员施工证件；
11.表格K-临时电力供应要求（如需要）；
12.表格L-临时供水要求（如需要）；
13.防水处理施工计划（如需要）；
租户代表姓名:
________________________________________________________（请用正楷）
签名:
_______________________________日期:
_______________________________
物业人员姓名:
___________________________________________________（请用正楷）
签名:
_______________________________
日期:
_____________________________________
兹确认收到上述文件且将会确认后发放装修许可证。
E申请下列装修许可
商铺号:
_____________________________________________
租户名称:
____________________________________________
我司现申请许可证以便开展装修工程。
我司特此授权施工单位，_______________________________[施工单位名称]
________________________________________________________________[地址]（以下简称为“承包商”）在上述商铺开始装修工程。
施工开始时间__________施工结束时间__________
该工程将包括下列施工内容（请打勾）:
-
a.土建工程施工□
b.电力系统施工□
c.空调系统施工□
d.送风系统施工□
e.消防工程施工□
f.给排水工程施工□
g.防水工程施工□
h.燃气工程施工□
i.电信工程施工□
j.其他工程施工（请说明）:
我司将确保装修工程将按照长风景畔广场批准同意的装修计划内容实施。
且商铺装修工程依据政府部门的相关要求和规定实施，并已取得政府部门所有的同意，许可和审核批准的书面文件。
所有的施工过程均将按长风景畔广场已经审核批准的方案进行，如需更改，必须经重新批准确认后方可执行，由此所产生的后果和责任由我司负责承担。
在施工期间导致广场和其他公众设备或财产的损失和损害，我司承诺负责修复或赔偿由此带来的损失。
我司承诺，在装修期间因施工现场管理不慎所引致之一切责任和后果都由我司负责承担。
装修竣工验收后，竣工图和政府部门的批文或其他技术文件都将递交长风景畔广场管理中心进行登记备案。
签名/公司盖章[租户]:
__________________________________
签署人姓名/职务:
__________________________________
日期:
_____________________________
物业经手人姓名:
____________________日期:
___________________
工程部意见：
___________________
签名：
____________________日期:
___________________
保安部意见：
___________________
签名：
____________________日期:
___________________
物业经理意见：
___________________
签名：
____________________日期:
___________________
F装修押金
店铺编号和名称：
_____________________
装修押金
根据长风景畔广场租户装修指南中规定的条款，我司据此向长风景畔广场缴纳可退还的装修押金：
RMB¥________________
我司了解和同意，装修押金将用作由于租户，包括店铺装修过程中的承包商、雇员、代理人或分包商等在内，由于疏漏或其他原因造成的欠费、或物品损坏、及违反相关的规定、或其它对广场或其他租户造成破坏或有不遵守规定情况等而产生的罚金或赔偿金。
我司了解装修押金将在装修竣工后予以无息退还。
装修指南中已经详细说明装修押金退还前，店铺装修须经长风景畔广场及政府部门的验收和检查，并递交店铺装修竣工图纸和相关的资料。
____________________________________________________
签名/盖章（租户）日期
__________________________________
职位
G租户装修委托
商铺编号：
________________
商铺名称：
________________
店铺装修委托承包商和分包商情况
土建承包商
公司名称
地址
公司电话
传真
负责人
移动电话
邮件地址
电气承包商
公司名称
地址
公司电话
传真
负责人
移动电话
邮件地址
空调承包商
公司名称
地址
公司电话
传真
负责人
移动电话
邮件地址
消防承包商（购物中心指定）
公司名称
地址
公司电话
传真
负责人
移动电话
邮件地址
给排水承包商
公司名称
地址
公司电话
传真
负责人
移动电话
邮件地址
燃气承包商
公司名称
地址
公司电话
传真
负责人
移动电话
邮件地址
_________________________________________________
授权人签名盖章日期
___________________________
职位
H租户施工人员登记表
商铺编号：
_________________
租户名称：
_________________
店铺装修工程人员登记表（须提供工人的身份证）
序号
名字
身份证号码
序号
名字
身份证号码
1
16
2
17
3
18
4
19
5
20
6
21
7
22
8
23
9
24
10
25
11
26
12
27
13
28
14
29
15
30
我们确认遵守装修指南中规定的所有规章制度并对任何工程人员的更换作及时的信息更新登记。
____________________________________________________________________
租户签名盖章职位
_____________________________
日期
I紧急联络人名单
商铺编号：
_________________
商铺名称：
_________________
如有紧急情况，请通知以下人员：
（紧急联络人手机需24小时保持开启）
第一紧急联络人
名字
职位
公司电话
手机
邮件地址
第二紧急联络人
名字
职位
公司电话
手机
邮件地址
___________________________________________________
租户签名盖章日期
_________________________________
职位
J店铺交接声明
租户名称
__________________________________________________________
商铺编号
__________________________________________________________
租户代表
__________________________________________________________
公司电话
__________________________________________________________
手机
__________________________________________________________
邮件地址
__________________________________________________________
传真
__________________________________________________________
店铺交接声明签署日期______/______/______,
I________________________________________________________________,作为租户的代表认可对店铺的拥有并承担对店铺的相应责任。
说明：
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
租户代表签名：
______________________
（请用正楷）
长风景畔广场商务部签名：
______________________
（请用正楷）
长风景畔广场物业部签名：
______________________
（请用正楷）
CC：
抄送长风景畔广场物业经理
K临时供电申请表
商铺号码：
____________
商铺名称：
____________
现我方需要二次装修申请临时供电，用电负荷要求为_______安培_______相数。
临时供电日期从_______到_______.
__________（租户名称）特此证明已对以上单位的临时电力安装进行监督管理并确认此次安装符合政府权威机构的相关要求和规范。
特此，我司已认可收费标准并按人民币_____元每千瓦小时支付电费。
我司确认从_______起，我司临时用电安装工作已可确保安全开启。
我司将负责安全用电，安全操作和维护已安装的临时用电。
____________________________________________________
租户代表签字/盖章日期
______________________________________________________
租户代表名字/职位电话号码
审批确认
临时供电从________起至_______.送电来自___________[总闸/其他电源]
__________________________________________________
长风景畔广场物业工程签名日期
物业负责人签名:
____________________（请用正楷）
L临时供水申请表
商铺号码：
____________
商铺名称：
____________
现我司需要二次装修申请临时供水，临时供水日期从_______到_______。
__________（租户名称）特此证明已对以上单位的临时供水安装进行监督管理并确认此次安装符合政府权威机构的相关要求和规范。
我司确认从_______起，我司临时供水安装工作已可确保开通用水。
特此，我司已认可收费标准，根据实际消费，参照上海市自来水公司的规定按人民币_____元每立方米支付水费。
我司将负责安全用水，安全规范操作并维护已安装的临时用水。
____________________________________________________
租户代表签字/盖章日期
______________________________________________________
租户代表名字/职位电话号
审批确认
临时供水从________起至_______.供水来自__________
_____________________________________
长风景畔物业工程签名日期
物业负责人签名:
____________________（请用正楷）
M货物进出门许可证
商铺号码：
____________
商铺名称：
____________
兹申请批准我司委托的施工队或货运人员：
运进□/运出□（请打勾）以下物品/材料，我司联系方式：
________________
具体安排
日期
时间
物品/材料
由
至
签名/公司盖章:
__________________________________
租户代表名字/职位:
__________________________________
日期:
_____________________________
审批确认
贵司申请的上述物品/材料的运送要求□批准□不批准（请打勾）
租户代表签名：
______________________（请用正楷）
长风景畔广场商务部签名：
______________________（请用正楷）
长风景畔广场物业部签名：
______________________（请用正楷）
N消防设施临时申请
商铺号码：
____________
商铺名称：
____________
因装修工作需要，我单元申请临时隔离下列消防设施：
序号
项目
请打勾
申请隔离日期
申请隔离时间
隔离服务费用
1.
喷淋管路泄压
自:
至:
¥
2.
喷淋管路放水.
自:
至：
:
¥
3.
消火栓管路放水
自:
至:
¥
4.
火灾报警回路隔离
自:
至:
¥
我司了解消防设施临时隔离只允许在管理公司规定的日期和时间，并由我司承担和支付有关消防设施临时隔离服务费用。
____________________________________________________
租户签字/公司章日期
__________________________________
职位
审批确认
________（商铺号）的上述消防设施临时隔离申请□同意□不同意（请打勾）
______________________________________
物业工程部签字日期
物业负责人姓名:
____________________（请用正楷）
CC：
物业保安部
O动火作业申请
商铺号码：
____________
商铺名称：
____________
我司申请下列工作的动火许可证：
作业性质
动火作业描述:
动火作业位置:
商铺号:
位置:
面积:
作业开始时间
日期:
作业结束时间
日期:
现场负责人:
联系电话.:
我单元将采取下列安全预防措施：
:
安全措施标准
租户自检
租户装修队负责人
喷淋系统及消火栓系统工作正常。
是否
是否
升级会员 