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内科复习题

一、名词解释:

1.Ⅰ型呼吸衰竭

2.高血压脑病

3.肝性脑病

4.Ⅱ型呼吸衰竭

5.心力衰竭

6.急性胰腺炎

7.肺性脑病

8.病态窦房结综合症

9.上消化道出血

10.哮喘持续状态

11.联合瓣膜病

12.慢性肾小球肾炎

13.原发综合征

14.心肌梗死

15.尿路感染

16.慢性支气管炎

17.消化性溃疡

18.DIC

19.慢性肺源性心脏病

20.甲亢危象

21.粒细胞缺乏症

22.周围型肺癌

23.中毒性巨结肠

24.急性脑血管疾病

25.心源性哮喘

26.肝硬化

27.脑梗死

28.高血压危象

29.门脉高压症

30.癫痫

二、填空题:

1、CRF按照肾功能损害程度分为、、、四期。

2、心衰的基本病因是、。

3、目前我国高血压诊断标准,即收缩压≥mmHg和/或舒张

压≥mmHg,即诊断为高血压。

4、慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌的确证方法都是加。

5、肾病综合征是以、、、为基本特征的临床综合征。

其中和为诊断的必备条件。

6、大脑中动脉主干闭塞的典型表现具体是指、、。

7、心律失常的治疗方法主要有、、、。

8、周围血管征包括、、、。

9、消化性溃疡发病的主要病因是和。

10、降压药的种类主要是、、、、。

11、肺心病急性发作期的治疗主要包括和,缓解期治疗的重点是和。

12、突然昏迷病人伴有局灶性脑症状时,常见的病因为和

13、对于轻型溃疡性结肠炎或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者,首选药物是。

1、慢性阻塞性肺气肿的主要并发症有,,。

2、左心衰引起的呼吸困难有以下几种表现、和。

3、按心律失常的发生机制分类为、。

4、典型的消化性溃疡临床表现特点为、和。

5、临床疑诊脑出血的首选检查是。

6、蛛网膜下腔出血的严重并发症有、。

7、糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯、、、

、。

8、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗(时间)。

9、急性心肌梗死时,常测定的血清心肌酶是、、。

10、支气管肺癌是原发于或的肺部恶性肿瘤。

11、肝功能失代偿期主要为和两大类临床表现。

12、急性肾盂肾炎采用、,合并妊娠的患者首选治疗10-14天。

13、颅压增高的三主征是、、。

14、格林-巴利综合症的典型脑脊液改变是、。

15、尿路感染根据感染发生的部位,临床可分为、和尿道炎。

16、肝硬化肝功能失代偿期肝功能减退引起的三大体征是、和。

1、有Q波心肌梗死患者,其心电图的特征性改变为、及。

2、根除HP治疗方案一般分两大类,一是以为基础加用两种,另一种是以为基础加用两种,分别构成疗法或

疗法。

3、临床上上消化道出血最常见的病因依次、和。

4、清洁中段尿细菌定量培养:

尿含菌量为阳性;为可疑,需复查;

多为污染。

5、脑血管病包括、。

6、磺脲类口服降糖药的主要副作用是。

7、糖尿病急性并发症有,,。

8、慢支最突出的表现是、。

9、导致肺心病的三大类病因是,,,其中以为最多见,最多见病因中又以和最常见。

10、肝硬化腹水产生的四项原因是,,和。

11、癫痫单纯部分性发作又分为,,和。

12、肾病综合症并发症有,,和。

1、正常成人的二尖瓣口面积为cm2。

轻度二尖瓣狭窄瓣口面为cm2;中度二尖瓣狭窄瓣口面积为cm2;重度二尖瓣狭窄瓣口面积为cm2。

2、结核性腹膜炎的病理改变分为、和三型。

3、在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见原因是。

4、肾盂肾炎的临床特点主要有、、、。

5、急性脑梗死通常在起病小时后CT检查才可发现病灶区。

6、1型糖尿病的特点是多见于,起病,病情,胰岛细胞抗体多呈性,必须用治疗,容易发生。

7、甲亢最具有临床诊断意义的体征是。

8、诊断肺心病的基础条件是重要依据是和。

9、与水肿型急性胰腺炎相比,出血坏死性急性胰腺炎独有的临床表现有、、、和。

10、中晚期胃癌患者主要的体征是。

11、TIA的诊断主要依靠。

12、过敏性紫癜常常在发病前有感染史,发病时会出现皮肤粘膜紫癜、腹痛、关节痛或血尿但是和检查是正常的。

13、急性白血病的临床表现有、、和。

14、消化性溃疡的并发症主要包括、、和。

1、哮喘发作时的典型症状是,典型体征是。

2、结核性腹膜炎患者腹部触诊可有感。

3、关于肝硬化:

在我国的最常见病因是,其特征性病理改变是,早期确诊的方法是,目前治疗终末期肝硬化的唯一有效的措施是。

4、慢支分为、两型,分为、、三期。

5、多尿是指每日尿量超过ml,而每日尿量少于100ml称为。

6、癫痫小发作的首选治疗是。

三叉神经痛的首选药物是。

7、类风湿关节炎治疗的四大目的是、、和。

8、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是,最常见诱因是。

9、慢性胃炎的主要病因是。

10、心肌梗死最常见的并发症是、、、、。

11、常用的抗快速心律失常的药物有、、、。

1、哮喘的治疗原则是,,。

2、高血压脑病的治疗原则是_____________,______________,______________。

3、冠心病的临床类型有、、、、。

4、肝硬化门脉高压征三大表现是:

、和。

5、组织损伤,组织因子释放人血,激活凝血途径。

6、染色体只见于慢性粒细胞性白血病。

7、类风湿关节炎关节症状最好发部位是、、。

8、支气管扩张症的好发部位在。

9、洋地黄中毒时多见的心律失常是______________。

10、高血压病时的肾脏表现,当出现____________,__________时说明肾浓缩功能减弱,后期则肾单位广泛破坏,以致纤维化,肾功能严重受限,可出现_________最后引起尿毒症。

11、心房纤颤时心律______________,第一心音______________,心室率多______________,脉搏______________。

12、左心衰时早期的心脏体征是______________,右心衰的早期征象是______________。

13、扩血管药物中硝酸甘油是扩张______________的,硝苯砒啶是扩张______________的。

14、胃酸是由______________分泌,与______________有关。

15、与胃癌发病有关的因素及致癌物质可能是______________,______________。

16、肝炎后肝硬化多数由__________型肝炎引起,_________型肝炎一般不演变成肝硬化。

17、血清淀粉酶常在起病后__________小时增高,超过___________苏氏单位时有诊断价值。

1、支气管扩张症咯血最常见的诱因是。

2、治疗大咯血一般首选,但不能用于、、人群。

大咯血致死最常见的原因是。

3、肺炎球菌肺炎较特征的症状是咳痰,治疗首选,疗程一

般。

4、风心病最常受累的瓣膜是,其次是,最少受累的瓣膜

是和。

5、肝硬化最常见并发症是,最常见死因是,最严重并发症是。

6、特发性血小板减少性紫癜治疗首选。

7、脑血管病根据神经功能缺失症状持续的时间,将不足小时者称为短暂性脑缺血发作,超过小时者称为脑卒中

8、面神经炎是面神经在茎乳孔内的性炎症所致的性面瘫。

9、高血压时左心室的______________加重,肺心病时右心室的______________加重。

10、右心衰时紫绀较左心衰______________,但呼吸困难相对______________。

11、阵发性室上性心动过速的发作特点是______________、______________。

12、一、二度房室传导阻滞为______________阻滞,三度为______________房室传导阻滞。

13、急性心肌梗塞的临床诊断依据是:

______________,______________,______________。

14、除外科手术,目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有______,________。

15、引起急性胃炎的因素有______________,______________,______________。

16、酒精的中间代谢产物____________对肝有直接损害作用,长期酗酒可造成________。

17、肝硬化出现血性腹水应考虑并发______________,______________。

1、肺结核的全身中毒症状常见的有,,,。

2、内科治疗肝硬化引起的腹水的主要措施有、、

和。

3、对于平原地区的男性来说,贫血的标准是RBC<,Hb<,HCT<。

4、震颤麻痹的临床特征是、、和。

5、脑栓塞最常见的病因是伴和。

6、类风湿关节炎基本病理为。

7、延缓类风湿关节炎病情发展的首选药。

8、室性早搏的代偿间歇多数为______________代偿间歇。

9、高血压心脏病心衰选用以扩张______________为主的血管扩张剂。

10、变异性心绞痛发作是由于______________而导致心肌一过性缺血。

11、冠心病溶栓治疗法常用的药物是______________,______________。

12、严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是______________,______________,______________。

13、导致亚急性感染性心内膜炎的微生物最常见的是______________。

14、扩张型心肌病病理表现以______________为主。

15、对幽门螺杆菌敏感的药物主要有_________,________,_________,______________。

16、消化性溃疡的形成与______________及______________的消化作用有关。

17、胃癌癌前疾病指的是_____________,______________,______________,_____________。

1、肺结核的主要传染源是,最重要的传染途径是,最常见的播散途径是,最常见的发病部位是,最有确诊意义的检查是。

2、肺结核的化疗原则是,,,,。

3、原发性肝癌肝内转移最早最常见;肝外转移最多见,其次为骨、肾、肾上腺、脑等器官。

4、根据精神、神经系统表现和脑电图改变将肝性脑病分为、、

和四期。

5、缺铁性贫血的血象特点是,再生障碍性贫血的血象特点是。

6、是DIC最基本最特征的病理变化,而其最突出的临床表现却是。

7、抢救敌百虫中毒清洗皮肤时,禁用。

8、急性心肌梗死后肌酸激酶开始升高时间是______________;达到高峰时间是______________;恢复正常时间是______________左右。

9、心肌梗死心电图动态演变分期为______________,______________,______________,______________。

10、感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成__________。

11、治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用______________和______________。

12、消化性溃疡发病的基本原理是______________和______________之间失去平衡。

13、肝硬化时出现了三个重要的侧支循环,它们所致的静脉曲张分别为______________,______________,______________。

14、晚期肝癌常发生的并发症有______________,______________,______________,______________。

15、适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是______________。

1、气胸患者多喜欢卧位,胸腔积液患者多喜欢卧位。

2、慢性呼衰时,临床上最早出现的症状是,最常见的诱因是,最常见的酸碱失衡是。

3、按照异位起博点位置不同,期前收缩分为、、。

4、溃疡性结肠炎患者的主要症状是和。

5、急性胰腺炎按病理分为两型:

和。

6、白血病时骨髓造血功能受损害的临床表现有,,。

7、霍奇金淋巴瘤可在病理组织检查发现细胞。

8、使用阿托品抢救有机磷中毒,阿托品化的指征为:

瞳孔较前,汗液分泌,心率,肺部湿啰音。

9、阵发性室上性心动过速的心室率一般在______________。

10、一度房室传导阻滞时P-R间期______________

11、心肌梗塞按受累范围可分为______________和______________梗塞。

12、硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力______________引起外周静脉回心血量______________,从而减轻心脏______________负荷。

13、钙通道阻滞剂对______________的心绞痛最佳。

14、扩张型心肌病可能的发病因素是与______________,______________,______________,______________所致心肌损伤有关。

15、消化性溃疡的病因中,损害因素是指__________,________,____。

16、胃镜下溃疡多呈______________形或______________形。

17、肝硬化腹水处理时,连续应用利尿剂者,一周内体重下降不应超过______________kg,腹腔穿刺放液时,每次防水量在______________左右。

18、目前根治肝癌的最好方法是______________。

三、单项选择题:

(一)

1、慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:

A、每年连续患病2个月,持续2年以上B、每年连续患病3个月,持续1年以上

C、每年连续患病3个月,持续1年D、每年连续患病3个月,持续2年或2年以上

2、慢性支气管炎常见的临床表现不应包括:

A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、经常大量咯血

3、慢性支气管炎单纯型的正确概念是:

A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿

C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息

4、咯铁绣色痰应考虑为

A、上呼吸道感染B、肺炎球菌肺炎C、肺结核D、肺癌

5、慢性阻塞性肺气肿的体征有:

A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音

6、慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:

A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、逐渐加重的呼吸困难

7、慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:

A、桶状胸,呼吸运动减弱B、叩诊呈鼓音C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽,肺底下降

8、慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:

A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少

9、慢性左心功能不全的最早出现的是:

A劳力性呼吸困难B心源性哮喘C水肿D咳粉红色泡沫痰

10.诊断急性肺水肿的依据是

A劳力性呼吸困难B端坐呼吸C肝颈返流征阳性D颈静脉怒张

11.急性肺水肿的治疗,首选的方案

A西地兰或毒毛旋花子苷K静脉注射B地高辛口服

C根据不同的原发病选择强心、利尿、扩血管D利尿

12.治疗心脏前负荷增加的最佳药物是

A地高辛B利尿剂Cß-受体阻滞剂D吗啡

13.急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到湿性罗音,说明

A肺部感染B心绞痛发作C合并左心衰D合并右心衰

14.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了

A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B.病态窦房结综合征

C.急性心肌梗塞心力衰竭D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭

15.女性患者,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,听诊时听到收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导,则以下最可能的病因是

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄

16.洋地黄中毒时发生室性阵发性心动过速应选用

A利尿B苯妥因钠C补钠D胺碘酮

17.慢性胃炎最常见的临床表现

A.反酸、嗳气B.上腹部饱胀不适C.上消化道出血D.空腹时上腹部疼痛

18.下述哪种病理改变最可能是萎缩性胃炎的癌前病变

A.肠腺上皮化生B.中度以上不典型增生

C.假幽门腺化生D.黏膜固有层腺体减少

19.慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关

A.幽门螺杆菌B.金黄色葡萄球菌C.痢疾杆菌D.溶血性链球菌

20.慢性萎缩性胃炎的治疗,下列哪项不正确

A.选用胶体铋清除幽门螺杆菌B.低酸、明显消化不良者可予稀盐酸口服治疗

C.伴肠上皮化生者,应手术治疗D.恶性贫血需终生维生素B12注射治疗

21.消化性溃疡命名是由于

A.溃疡与胃酸、胃蛋白酶的消化有关B.溃疡位于消化道

C.溃疡位于胃、十二指肠D.溃疡与消化道运动功能有关

22.消化性溃疡发病因素中,最主要的是

A.食物的理化刺激B.胃酸C.胃蛋白酶D.幽门螺杆菌

23.下述消化性溃疡正确的是

A.胃溃疡多发生于胃窦小弯部B.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内

C.十二指肠溃疡直径一般小于2.5cm

D.胃和十二指肠同时发生溃疡称复合性溃疡

24.幽门梗阻的临床表现最重要的是

A.呕吐物含大量发酵宿食B.上腹疼痛,进食后加重

C.胃型及上腹部振水音D.大量呕吐,吐后症状减轻

25.下列哪项不是肾脏产生的活性物质:

A、肾素B、降钙素C、前列腺素D、促红细胞生成素

26.下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿:

A、下尿路结石B、心力衰竭C、急性肾小球肾炎D、以上均不是

27.诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是:

A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、肾功能减退

28.引起肾性高血压最常见的疾病是:

A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬化

29.慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是:

A、高血压B、贫血C、水钠潴留D、心肌收缩力减弱

30、按神经功能缺失症状持续时间划分,TIA和脑卒中的时间界限为

A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时

31、诊断TIA发作的主要依据是

A、病史B、体格检查C、CTD、MRI

32、以下哪支动脉不组成脑底动脉环

A、两侧大脑前动脉B、前交通动脉C、两侧大脑中动脉D、两侧后交通动脉

33、椎—基底动脉系统主要供应

A、脑干、大脑后2/5、小脑B、小脑、脑干、丘脑后部

C、大脑后2/5、丘脑后部、脑干D、脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部

34、高血压脑出血的好发部位

A、大脑皮质B、内囊及基底节C、脑桥D、小脑

35、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素

A.通过血液传递B.通过细胞外液局部传递

C.通过细胞外液邻近传递D.直接作用于自身细胞

36、内分泌系统的反馈调节是指

A.神经系统对内分泌系统的调节;B、免疫系统对内分泌系统的调节;

C.免疫系统对神经系统的调节;D、下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节

37、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用

A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.放疗或化疗

38、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是

A.碘缺B.碘过多C.TH合成障碍D.致甲状腺肿物质

39、Graves病浸润性突眼主要与

A.体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关D.TPO有关

40、女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。

胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×1012/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为

A.细菌性肺炎并胸膜炎B.结核性胸膜炎C.肺栓塞并胸腔积液D.癌性胸腔积液

(二)

1、慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:

A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、有效抗生素

2、慢性肺心病急性发作期应慎用:

A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药

3、最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:

A、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病

4、支气管哮喘发作期禁用:

A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱

5、支气管哮喘的临床特征是:

A、吸气性呼吸困难B、反复发作,呼气性呼吸困难

C、反复发作,混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难

6、对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:

A、补液纠正脱水B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流

7、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:

A、抑制M胆碱受体B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性

C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性

8、支气管扩张最有意义的体征是:

A、贫血B、杵状指C、胸部固定湿罗音D、桶状胸

9.超声心动图评价心脏功能是EF的正常值

A>35%B>40%C>50D>60%

10.洋地黄中毒时下列哪项是错误的 

A血钾低时补钾B血钾正常时用利多卡因

C阿托品D有心律失常时用电复律

11.用于治疗单纯舒张性心衰的药物是

A地高辛B西地兰C毒毛旋花甙KDβ受体阻断剂

12.二尖瓣狭窄病人出现急性肺水肿,其常见的原因是

A肺静脉高压B全心衰C左心衰D右心衰

13.患者,男性,56岁,有扩张性心肌病,心悸,气促3天入院,查体,心率130次/分,心尖部可闻舒张期早期奔马律及收缩期杂音,X线显示心界扩大,诊断为“扩张性心肌病,急性左心衰”,最有价值的诊断依据是

A心悸,气促B舒张期早期奔马律C收缩期杂音D心率130次/分

14.患者男性,46岁,突发呼吸困难,双肺满布哮鸣音,心率136次/分,律齐,心脏听诊无杂音,既往病史不详,下列哪项为首选

A西地兰静脉注射B氨茶碱静脉注射C肾上腺素D异丙肾上腺素

15.男性,67岁,有“慢支,肺气肿,肺心病”,长期服用洋地黄,利尿剂,近日出现恶心、呕吐、心悸、气促

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