做好科学的预防和防范尽量避免疾病加重后引发的严重并发症范文模板 15页.docx
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做好科学的预防和防范尽量避免疾病加重后引发的严重并发症范文模板15页
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做好科学的预防和防范,尽量避免疾病加重后引发的严重并发症。
篇一：
流行性疾病预防教案
流行性疾病预防教案
张村小学卫宁娜
【教学目标】：
1.使学生认识和了解了流行性疾病的病症状况，懂得了一些常见的预防方法。
2.增强了学生对疾病的防范意识，
3.养成良好的卫生习惯。
【教学重点】：
使学生意识到身体健康的重要性
【教学难点】：
如何预防流行性疾病
【教学方法】：
讲授法、讨论法、游戏教学法
【教学过程】：
一、导入：
春天气候干燥，班上好多同学都生病了。
学生讨论：
感冒给你带来哪些不便？
这段时间，冷暖空气频繁交汇，天气多变忽冷忽热。
此时，同学们应该注意身体的保健、保暖，以免患上春季流行性疾病。
二、流行性疾病基本常识：
预防疾病应该从了解疾病开始。
疾病分传染病和非传染性疾病两类。
传染病是由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）引起的，并能够在人与人之间或人与动物之间传染的疾病，具有传染性和流行性等特点。
主要的传染病有结核病、乙肝、流行性感冒等，性病大多也是传染病。
对于传染病，切断其流行三个环节（传染源、传播途径、易感人群）中的任何一个，都可终止传染病的流行。
非传染性疾病是指那些因为身体细胞、组织、或器官损伤、功能缺失或非传染性病变而发生的疾病，如癌症、损伤、心脏病等等。
非传染性疾病可能存在于任何组织或器官，具有复杂性和多样性，需要就事论事进行预防、保健或治疗。
注意营养、作息、运动和卫生是预防疾病的主要做法。
科学研究表明，人的心理状态、特别是情绪对身体健康有着巨大的影响。
传统中医很注意“七情”与疾病的关系。
最近许多西方科学家的研究表明，正是“情绪因子”大大缩短人的寿命。
在疾病发作的时候，合理治疗是使身体恢复健康必不可少的。
合理治疗包括药物治疗、改善饮食、合理运动、多休息等。
在了解用药的基本知识以后，小病可以自己服药解决，但要看清药品说明，避免用药剂量过大、药物中毒。
从未用过的药要在医生指导下服用，并做好过敏测试。
三、作为学生应如何预防传染性、流行性疾病呢？
（学生讨论，并请学生总结规纳）
1、做好传染性、流行性疾病的预防和公共卫生工作，定期宣传防治知识，防范突发事件的发生。
2、在校园、教室内做好必要的消毒工作，对可能受到危害的该班学生和任课老师采取必要的控制措施。
3、坚决杜绝染病学生带病来校，必须由医院出具诊断，证明已康复并不再存在传染危害后方准来校上课。
4、学校卫生室老师与班主任做好晨检工作，认真填写学生检查统计表，保证预防疾病工作顺利开展。
5、学校学习场所、生活场所要经常通风换气和定期消毒。
6、学生如果发现有发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等症状的，应及时就医。
四、小结：
1、学生总结：
通过本次班会的学习，同学们究竟对流行性疾病知识的了解了多少？
2、班主任总结：
有一个健康的身体是每个人都想要的，健康很大部分上都是来自以个人平时的生活习惯，疾病随时都有可能发生，所以预防工作绝不能轻视。
现在是春季流行性疾病的发多季节，希望同学们通过这次班会课的学习，对流行性疾病的了解和预防都有了深刻的认识，更提高了学生对卫生认识的重要性。
五、作业：
流行性疾病有哪些？
麻疹、风疹、腮腺炎的防治知识
张村小学卫宁娜
一、什么是麻疹和风疹
麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，主要表现发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹。
传染性极强，在人群密集的学校及幼儿园容易发生流行。
好发于6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿。
风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于学龄和学龄前儿童，主要表现是发热、皮疹等。
儿童密集的托幼机构和中小学校是风疹的主要发病场所。
本病多见于1岁至9岁儿童。
二、麻疹和风疹主要症状
麻疹主要表现为上呼吸道炎症、急起发热、咳嗽、流涕、畏光流泪、眼睑浮肿，出疹期：
于第4病日左右开始出疹，持续3——5天。
从耳后发际，渐及前额、面颈、躯干与四肢，此时全身中毒症状加重，体温高达400C，精神萎靡、嗜睡；恢复期：
皮疹出齐后，中毒症状明显缓解，体温下降，约1——2日降至正常。
皮疹1——2周退净。
风疹从接触到症状出现，要经过14——21天。
症状有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好和眼发红等上呼吸道症状。
通常在发热1——2天后出现皮疹，24小时蔓延全身。
出诊第二天开始，面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，皮疹一般在3天内迅速消退，留下较浅色素沉着。
在出疹期体温不再上升。
三、麻疹和风疹是怎样传播的？
未得过麻疹和未接种过麻疹疫苗的人在接触麻疹病人后，极易被感染和发病。
麻疹病人是麻疹唯一的传染源，病前1天至出疹后5天内均有传染性。
麻疹主要是通过飞沫呼吸道传播，病毒大量存于病人的口、鼻、眼、咽分泌物中，通过打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外，并悬浮于空气中，易感者吸入后即可引发起感染。
除经空气飞沫传播外，麻疹病毒也可污染生活用品，因此日常生活接触也会传播此病。
空气飞沫传播是风疹主要传播途径，儿童、成人均可发病。
发病前5——7天和发病3至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。
风疹病毒存在于患者或健康带毒者的呼吸道分泌物中，患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，当抵抗力底下的人吸入了带有病毒的空气，就可能被感染。
另外，风疹患者粪便及尿中排出的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。
怀孕的妇女可通过胎盘将病毒传染给胎儿，也可以通过母乳喂养传播给新生儿。
四、麻疹和风疹的危害
麻疹患者如果治疗、护理不当，易出现并发症，较常见的有麻疹喉炎、肺炎、脑炎、中耳炎、角膜炎、消化不良等，其中麻疹肺炎若再合并心力衰竭、败血症、腹泻引起脱水和酸中毒等情况，不及时救治，会发生生命危险。
风疹患者一般症状较轻，并发症少，如没有并发症，不需要特殊治疗，完全可以在家里隔离、休养，一般都能顺利恢复健康。
有些可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等，个别患儿可同时并发脑炎、心肌炎及肝炎等多脏器损害，需及时医院住院治疗，才能保证安全。
孕妇早期感染风疹病毒后，很可能造成胎儿流产、早产或出生后婴儿出现多种先天性缺陷症，如先天性白内障等。
有人估计，新生儿先天畸形5%以上是由孕妇感
染风疹引起。
因此，学龄和学前儿童及育龄期妇女，切不可掉以轻心。
五、如何预防风疹和风疹
（一）一般预防
麻疹和风疹流行期间尽量少去公共场所（尤其是医院），以减少感染和传播机会。
另外，虽然多数人在出生是就接种各种疫苗，但是这些抗体并不能持久的存在于人体。
随着时间的推移，抗体的水平也在不断的降低甚至消失，此时接触病原体，就可能导致发病；加强体育锻炼，提高抗病能力；在流行期间幼儿园要劝患儿回家隔离治疗；注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。
（二）预防接种
麻疹疫苗接种：
8各月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。
接种后12天左右可产生免疫力，即使得病，病情也较轻。
在麻疹流行期间，对没有接种过疫苗的易患者，在接触患者5天内，肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻病情。
预防风疹首先是实施预防接种，目前获准在我国使用的有“冻干风疹活疫苗”、“麻风二联苗”（同时预防麻疹和风疹两种传染病）或“麻风腮三联苗”（同时预防麻疹、风疹和腮腺炎三种儿童常见病）.1岁以上的儿童以及育龄妇女都应进行预防接种，患有急性或慢性病、发热或有风疹史者不能接种风疹疫苗；对易感者在接触风疹5天内可肌注丙种球蛋白，可获得一定的免疫力。
妇女注射风疹活疫苗后至少3个月内不宜怀孕；注射过丙种球蛋白者，应间隔1个月以上接种风疹疫苗。
在使用其他疫苗前后各1个月，不能使用风疹疫苗。
六、如何护理麻疹和风疹病人
应卧床休息，单间隔离，卧室空气清新流畅。
保持适当的温度和湿度，衣被不宜过多，不要让风直接吹或阳光照射患儿眼睛，保持眼、鼻、口腔及皮肤的清洁卫生。
多饮水，饮食选择富有营养、易消化的流质或半流质。
在恢复期除少吃油腻的食物，不需忌口。
七、流行性腮腺炎防治知识
流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是一种有病毒引起的急性呼吸道传染病。
本病由腮腺炎病病毒所引起，该病毒主要侵犯腮腺。
多在冬、春两季，人群密集处传染和流行。
5——15岁儿童为易感人群，发病前7日起至腮腺消肿都有传染性。
患者应按呼吸道传染病隔离。
由于症状开始前数天患者已开始排出病毒，因此预防的重点是应用疫苗对易感者进行主动免疫，可通过当地疾控中心或医院注射疫苗。
在流行性腮腺炎的流行期间，要做到：
不到人群密集、空气部流通的公共场所，如剧场、影院、游戏机房、网吧和商场;不到患病的人家里去玩耍、串门；不接触公共场所的物品；外出是一定要带口罩，回家后要用肥皂（洗手液）在流水状态下吸收30秒种。
一般来说腮腺炎病人在腮腺肿大的前三天到肿胀消失后的这一段时间内，传染性最强，因此病人一定要隔离。
对已经接触过病人的儿童，要采取隔离一周的措施。
病人用过的一切物品必须要煮沸或暴晒消毒。
对已患上腮腺炎的儿童应强调：
保持其口腔清洁，多喝开水，吃容易消化的流质与半流质食物，预防腮腺的继发感染。
患者要积极配合医生治疗，发病期间卧床休息很重要，一般2——3周，腮腺炎就可以痊愈了。
篇二：
医疗风险与防范
医疗风险与防范
医疗风险与防范是涉及行政、法律和医疗业务各学科共同关注社会问题和医疗业务问题。
医疗工作专业性强，分科细，单临床医疗专业就有几十个。
医疗保健工作是政府关注的国计民生工作的一部分，如何处理好这些关系，直接或简接影响着医疗公共事业和预防保健的事业进步和发展，直接影响政府部门在人民群众心目中的地位。
因此，单凭医疗单位努力是不够，需要政府、社会和业务部门共同完善，于此达和谐发展共同进步。
医疗风险与防范是涵盖范围大，涉及单位多部门广，是个重大社会问题和业务问题。
医疗分科细，各学科专业性很强。
要想在简短的时间阐述清楚是非常困难的，也是办不到的。
结合本人在临床病理诊断和会诊的病例、医疗纠纷鉴定个案和读书中的一些体会，谈谈心得，以达抛砖引玉之意。
目的在于共同提高对医疗风险认识，牢固树立风险观念，在临床医疗实践中，共同预防医疗纠纷、医疗差错、医疗事故等的发生
随着民众的医学卫生知识的普及和提高，对健康生命的质量更加重视，对医疗服务和医疗质量提出了更高的要求,期望疗效更理想、更完善。
医疗活动是高技术服务性的行为，具有很强的风险性,其疗效受多方因素的影响和制约,一些难以预料和避免,使医患双方在产生原因的认定上难免发生分歧而形成纠纷，患者及其家属与医疗单位对簿公堂的是非常常见的事。
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近来各级种类医疗机构医疗纠纷的发生呈普遍上升的趋势，平均上升了22.9%。
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北京，上海，江苏等省市卫生单位的统计，医疗事故性纠纷占7-8%，医疗差错占20%，医疗意外占25%，医疗合并症占15％。
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医疗风险占医疗纠纷的40%。
一、医疗风险
（一）概念
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广义：
主观过失引起的职业风险和客观条件造成的职业风险（医疗纠纷、医疗差错、医疗事故、不可预见的医源损害）
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狭义：
客观条件造成的职业风险（不可预见的医源损害）
（二）医疗风险的特点
1、不可避免性
2、类型复杂性
3、危害严重性
1、不可避免性
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很多医学诊断、治疗手段和方法都可能对患者造成伤害，一般称为侵袭性操作，比如肝脏、肾脏穿刺会引起出血，浅表淋巴结活检会损伤组织，胃镜检查肯定会对上消化道、胃造成机械性损伤。
这些损伤都是不可避免的。
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医学技术是有局限性，还有很多尚未发现而又可能出现，而这些损害又是无法预知。
医生一般会根据患者的病情，选择对患者损伤概率和严重程度小的比较可靠的安全方案。
就这样慎密论证也不可避免发生医疗意外。
2、类型复杂性
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既有病理因素，又有心理和环境因素；
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既有患者的个体差异，又有疾病的复杂症状；
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既有药物和手术的治疗作用，又有药物副作用和手术并发症；
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既有自然科学发展水平对医学的制约，又有医者的临床经验、医院的设备条件和医疗管理体制等因素的限制等。
3、危害严重性
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导致病人死亡、致残或其他功能伤害；我国每年死于药品不良反应的每年近20万人，居然是交通事故死亡人数的两倍多。
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美国每年死于医疗事故的人是4.5万---9.8万，大部分是由于不合理用药造成，直接损失219亿美元，调查花费2500万美元。
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患者及家属因医疗过失争议赔偿问题到医院吵闹，甚至冲击、打砸医院，围攻、殴打医务人员的暴力事件时有发生。
（三）常见的医疗风险
1、医疗意外、并发症
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指在诊疗过程中由于不可预知和不可抗拒的原因，导致病人出现难以预料和防范的不良后果。
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其占医疗纠纷相当比例。
这种风险导致不良后果是发生在诊疗过程中，不是因为医务人员的失职行为或技术失误直接造成的。
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三合一疫苗（白喉、百日咳、破伤风）致死率约百万分之一点二五。
疫苗通常情况下是很安全的，不只在中国大陆，仍至全球很多人也都接受疫苗接种。
虽然如此，由于每个人体质不同，尤其是幼儿因年纪小，疫苗接后仍有风险性。
一名四大月大女婴后四十八小时內猝死可能和有关。
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国内曾报道一例2岁女孩，服用小儿麻痹糖丸后发生小儿麻痹，发生率为1/250万。
最近美国攻打伊拉克，给20万士兵注射疫苗，发生3个士兵死亡。
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并发症是由于目前的诊疗技术无法防范和避免造成的不良后果。
医疗活动中各种医疗措施内潜在着各种给患者造成各种危害的危险性。
阑尾切除术造成肠粘连，剖腹产造成子宫内膜种植屡见不鲜。
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统计学证明，肝脏活组织检查出血率为0.15%，其中有的并可能需要进行手术止血。
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据报道某医院进行颅内血肿碎吸术224例，术后发生并发斾部感染73例，急性肾功能3例，消化道出血3例，继续出血13例，继发性癫痫发作2例，头皮血肿1
例。
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剖腹产的合并症：
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是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠时最快捷有效的方法。
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我国每年新生婴儿201X万，约一半为剖腹产儿，有的城市甚至达到60％～70％。
这是一件“十分不正常”的事情。
有资料显示，剖腹产的产妇出现并发症的人数是阴道产的10—26倍；剖腹产出生的新生儿死亡率是阴道产出生的新生儿死亡率的3倍。
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近期并发症：
脏器损伤如肠管损伤，膀胱损伤，输尿管损伤等，羊水栓塞，术中出血及术后伤口感染；远期并发症比自然分娩妇女明显增加，远期影响包括宫旁粘连，肠管粘连，造成产后慢性腹痛；另外贫血，劳动力减弱，异位妊娠等，剖宫产术后发生切口子宫内膜异位症常在术后1-5年出现症状，发生率0.03％-0.47％。
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2药物的不良反应
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有报告，根据内科病房的调查，36%住院患者有用药后引起的皮疹，恶心，呕吐等轻度伤害医源性疾病。
9%的住院患者有药物引起的心律失常，低血压，肝肾损害或医院内感染等重症。
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我国每年住院的5000多万人中，有250万人的住院病人与药品不良反应有关，而死于药品不良反应的每年有近20万人。
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“据WHO在发展中国家的调查表明，住院病人中的药品不良反应发生率为10~20%，有5%的住院病人是因药品不良反应入院的；全世界三分之一死亡病例的死因不是疾病本身，而是不合理用药。
这些数字说明药品在正常用法用量下也会出现大量的与用药目的无关的有害反应，并且表现出其特有的严重性和危害性”。
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201X年度，我国交通事故死亡10.9万人；我国每年死于药品不良反应的每年近20万人，居然是交通事故死亡人数的两倍还多。
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广州某大医院一家属女孩15岁，因化脓性扁桃体炎进行注射青霉素。
第一次用药后症状好转，第二天上午再次注射同一批次、同一剂量青霉素出现过敏性休克，经抢救无效而死亡。
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一哮喘不止患者，长期服用中药，其中一味为马兜铃。
36个月后，出现少尿，蛋白尿，高血压，诊断为尿毒症前期。
定性为“二级甲等医疗事故”。
不过，专家组认为医院应承担“轻微责任”，
3、猝死
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猝死是是指外表貌似健康的人，因潜在疾病，突然、意外死亡。
猝死的时间概念存在争议，多数学者认为猝死是指出现症状或体征后立即或在24h以内死亡者。
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猝死发病率占死亡的10%。
临床上较为常见，病因也很多，以心肌梗塞、脑血管意外等最为常见，其中约有5％的猝死目前仍原因不明。
猝死可以发生在家中、就诊在途中，甚至在医院和心内科病房。
特点是起病突然，来势凶猛，根本没有抢救的时间。
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有学者收集1990年1月-201X年10月院外突然死亡的病例,经病理证实冠心病36例,其中男20例,女16例。
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病理所见：
心脏400g以上者31例（86.1%）,其中1例（2.8%）590g,左心室肥厚34例（94.4%）,急性心肌梗死14例（38.9%）,其中11例（30.6%）冠状动脉内有血栓形成,陈旧性心肌梗死2例（5.6%）,左主干Ⅲ级狭窄6例（16.7%）,前降支Ⅱ级狭窄加左旋支Ⅲ级狭10例（27.8%）,左旋支Ⅱ级狭窄12例（33.3%）,左旋支Ⅱ级狭窄加右冠状动脉Ⅱ级狭窄4例（11.1%）,右冠状动脉Ⅱ级狭窄4例（11.1%）。
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精神病院内的猝死发生率为0.22‰~10.7‰，大多认为与精神药物有关，可能是药物导致心律紊乱和传导阻滞，以及低钾造成的室性心律失常导致室颤而死亡。
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单纯用红霉素口服制剂使心脏性猝死风险增加2倍，但当红霉素与抗高血压药联合应用时，如：
地尔硫卓（diltiazem）或维拉帕米（verapamil），可使该风险增加5倍。
增加室性心律失常和猝死的风险。
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医学气象研究成果表明，大约有40%的死亡病例是在气象条件不正常的情况下发生的，这种现象正越来越引起人们的关注。
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广州一初中三年级男生，课间坐在双杠休息，突然掉到地上，不省人事，校医急呼120送至我院，经抢救无效死亡。
因父母离异互相猜疑，要求解剖，发现左心室特发性肥厚。
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广州某大机关一刚提拔上任1个月的高级干部，体检发现心电图S-T段下降，心脏B超提示全心室轻度增大，保健医生建议到医院进一步检查，但无自觉症状。
考虑到本单位人手少，想参加完成某一课目，没想到在一次傍晚轻微训练过程突然倒下，送院后不治身亡。
解剖发现全心肥厚，心肌纤维广泛轻度变性。
询问家人，家中有猝死史。
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美国至少50万人死于冠心病。
超过50％死于心脏病突然发作的人们并没有表现出患有心脏病的迹象或者症状。
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德国曾经进行一项统计学调查：
500名1周岁以内婴儿瘁死病例，并与1100名健康婴儿加以比较。
数据显示：
俯卧姿势睡觉的婴儿，其发生猝死的风险是正常睡姿婴儿的6倍，与父母在一张床上睡觉而母亲吸烟（6倍风险），母亲怀孕期间吸烟（3倍风险）和不给婴儿喂母乳（2.7倍风险），早产婴儿发生猝死的风险是正常婴儿的10倍。
4、特殊体质
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体质定义：
是在遗传的基础上，在环境的影响下形成的结构功能和代谢上相对稳定的特殊状态。
这种特殊状态往往决定着他的生理反应的特异性及其对某种致病因子的敏感性和所产生病变的倾向性。
体质在一生中随生长、发育和衰老过程变化。
正常体质与病理体质可相互转变。
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特殊体质的客观存在，已引起社会的关注。
幼儿园，中小学学生发送意外或猝死的事件时有发生。
有的还专门列入管理条例。
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这种人类个体的差异性在医学行为中往往是未知的，只有在个体受到刺激，例如疾病刺激，物理治疗刺激，药物治疗刺激等之后才能出现或重现。
常见的特殊体质包括过敏体质，出血体质，疤痕体质，腺淋巴体质等。
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医学实践非常复杂，有些医疗过程中所发生的变化可以预防，有一些不可以预见而且也难以控制。
例如药物注射、诊断性检查或在麻醉过程中，有的病人会突然出现心搏、呼吸骤停而死亡。
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经过尸体解剖、病理检查、生化检验、案情调查、病史分析等手段，鉴定结果认为用药的指征、剂量、方法等各个方面均符合医疗上的原则和要求，抢救也是及时得当有力的。
但是病人由于体质上的特异，发生了药物过敏感死亡。
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1996年珠海168医院一护士剖腹产，在实施硬膜外利多卡因麻醉，注入5ml后出现呼吸心跳骤停，经抢救无效死亡；1999年本院一工作人员母亲椎间盘手术硬膜下麻醉意外及新近163医院一转院患者喉镜检查局麻醉意外均成植物人。
5、无过错输血感染
近年来这方面的纠纷与风险有增加的倾向。
从处理上分为两个阶段。
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1993年7月之前，当时的知识水平及技术条件，供血者（献血者）及受血者（患者）血液检查指标并不包括丙肝杭体的检查，因此致患者，输血前是否已感染过丙肝，献血者是否系丙肝携带者，换句话说，患者术发现丙肝，是否因输血感染无法证实。
当然，在当时双盲的情况下，输血有感染丙肝的可能性。
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1993年7月1日起实施。
1995年4月卫生部要求取消院内采血，实施血的统一管理。
1988年10月1日《献血法》的实施，临床安全用血有了法律保障。
目前，经过严格检验，仍有0.3%的病人有输血后丙肝。
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输血者如果输血前刚刚感染了艾滋病、梅毒等，病毒的抗体需要一段时期才能显示出来。
这段时期就叫病毒的“窗口期”。
上海某医院给血友病患者输美国馈赠凝血因子造成7名小患者感染爱滋病。
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上海某医院给血友病患者输美国馈赠凝血因子造成7名小患者感染爱滋病。
6、医学对人体和疾病的认识了解仍有局限性
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目前，临床和基础医学研究对人体的结构和功能、对人类疾病的预防和治疗和中西药物的作用等问题的了解还太少。
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在本人参加的解剖病例中，有相当一部分患者的临床诊断与病理诊断存在一定的差距。
1、病情复杂特殊，2、继发症状占了主导，3、医疗工作认识水平。
广东省一65岁冠心病的著名打击乐手，在一次表演中，突然感到胸口疼痛，口吐白沫，休克。
迅速进行抢救，终回天无术死亡。
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上世纪70年代，瑞典有个400例死亡病人材料，在尸检前，临床医生作出“相当肯定”或者“可能”的临床诊断。
经病现解剖发现，“相当肯定”组的误诊率是25%，“可能”组的误诊率是45%。
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上世纪80年代有人对世界上从1980年~1986年的33篇有关文献统计，发现临床误诊率在15%~40%。
我国临床误诊率为28.6%-36.7%。
建议最好订阅《中国误诊学杂志》，不难发现我们知识深浅。
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本世纪初，在一次全国误诊研讨会发现我国临床误诊率在30%左右，而某些疑难病例的误诊率达到40%以上。
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山西省肿瘤医院对1995~1998三年直肠癌手术486例进行复习发现，340例院外误
篇三：
201X外科护理学试题及答案
一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）
1．外科疾病按病因分类大致可分为
A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤
C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍
E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍
2．下列哪项是高渗性脱水的病因
A．剧烈呕吐B．高热C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘
3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是
A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠
4．低钾与高钾血症相同的症状是
A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平
5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是
A．浅而快B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则
6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状
A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓E.心律不齐，血压下降
7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压13.3/11.3千帕（100/85mmHg），应考虑
A.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是
8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是
A.加快输液B.应用血管收缩剂C.纠正酸中毒D
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