看故事学中药止血药2.docx
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看故事学中药止血药2
看故事学中药--止血药2
一、白及
1.在南宋著名文学家洪迈编著的《夷坚志》中，讲了这么一则故事：
台州有个狱卒因为善待牢中某死囚，囚犯很是感动。
为表感激，有次与狱卒闲聊，告诉了他一则秘方。
囚犯说：
“我一生中曾七次犯罪入牢，每次遭拷打后，都会因肺中受伤而咳血。
后来有人传我一方，只需将白及研末，每日米汤送服，疗效如神……”后来，此囚犯被除死后，行刑者见其肺部旧伤数十处，但皆有愈合痕迹……
据《中国防痨》等防治结核病专业杂志介绍，经抗结核药治疗无效，或疗效缓慢的各型肺结核患者，配合服用中药白及后都能收到较好效果。
医学研究人员曾观察了60例久治不愈的患者，用药3个月后，42例临床治愈，X光片显示肺部病灶完全吸收或纤维化，空洞闭合，血沉正常。
白及，又名白芨、白根、地螺丝、扣子漆、连及草、白鸡娃、白及子、白鸡儿、甘根，为兰科植物白及的干燥块茎。
味苦、甘、涩，药性微寒。
归肺、肝、胃经。
具有收敛止血，消肿生肌之功效。
此外，现代研究发现：
白及还可广泛用于多种病患的治疗。
比如职叶病矽肺、胃肠出血、小儿百日咳、肛裂、肛瘘手术后换药等，甚至能促进烧伤后皮肤肉芽组织的生长，以利于疮面愈合。
既能内服，又可外用。
为一种古老的中药，早被我们祖先广泛应用，是著名的止血药之一。
2.白芨的传说
古时候，有位会稽将官，从关外保护皇帝回京。
一路上，杀了十七名番将。
看看来到山海关口，突然有六个番将追杀上来，这将官先掩护皇帝进关，自己返冲出去，迎敌冲杀。
不料终因太疲劳了，寡不敌众，被人砍了四刀。
但他却稳坐在马背上，冲回来，来到关前，一声大吼，竟把马儿提上城头，那些番将瞪眼咂舌都惊呆啦!
忙用箭射，这将官身上又中了好多箭，最后被救到皇帝面前。
皇帝见了很感动，马上命令太医抢救。
血止住了；断了的筋骨接上了；就是肺被箭射穿，呼吸急促，嘴里还吐着血，很危险。
皇帝下令张贴榜文，征求能人前来医治。
这天，有一位老农，拿着几株象棕榈叶一样的草药，草根有颗象菱角肉的块块，献给皇帝道：
“请皇上把这根块烘干，磨成粉，冲服并外敷。
”不久，那将官果然伤口愈合，嘴里也不吐血啦。
皇上见了很高兴，要封老农做官，他不要；皇上赏他银子，他也不要。
皇帝问他道：
“你要什么呢？
”老农笑笑说：
“我什么也不要。
只请皇上把这味草药，叫太医院编入药书，公布天下，使咱老百姓也会用它来医治肺伤出血就行了。
”皇帝连连点头道：
“好，好好!
就这样吧!
这药叫什么名字呵？
”老农回答道：
“还没名称呢，就请皇上取个名字吧!
”皇帝想了一想，问道：
“你叫什么名字呀？
”那老农说道：
“我叫白芨!
”皇帝笑笑道：
“那就叫它为‘白芨’吧!
”于是就有了中药白芨。
二、芦根
江南有个山区，这地方有个开生药铺的老板。
由于方圆百里之内只有他这么一家药铺，所以这个药铺老板也就成了当地的一霸。
不管谁生了病都得吃他的药，他要多少钱就得给多少钱。
有家穷人的孩子发高烧，病很重。
穷人来到药铺一问，药铺老板说退热得吃“羚羊角”，五分羚角就要十两银子。
穷人说：
“求你少要点儿钱吧，这么贵的药咱穷人吃不起呀！
”
药铺老板说：
“吃不起就别吃，我还不想卖呢。
”
穷人没法，只有回家守着孩子痛哭。
这时，门外来了个讨饭的叫花子，听说这家孩子发高烧，家里又穷得买不起那位药铺老板的药，便说：
“退热不一定非吃羚角不可。
”穷人急问：
“还有便宜的药吗？
”
“有一种药不花一个钱。
”
“什么药？
”
“你到塘边挖些芦根回来吃。
”
“芦根也能治病？
”
“准行。
”
穷人急忙到水塘边上，挖了一些鲜芦根。
他回家煎给孩子灌下去，孩子果然退了热。
穷人十分高兴，就跟讨饭的叫花子交了朋友。
从此，这里的人们发高烧时就再也用不着去求那家药铺了。
芦根成了一味不花钱的中药。
三、仙鹤草
古时有两个秀才进京赶考，途中路过一片沙滩地带。
时值炎夏，烈日当空，晒的他们汗流浃背，又渴又累。
这时，一个秀才流出鼻血，另一个慌了手脚，前不着村，后不着店，到哪里去寻药呢？
他们急中生智，用土块塞，用纸堵，但都无济于事，血又从嘴里流出来。
正在这时，忽然看见一只仙鹤嘴里衔着一根草，慢慢从头顶飞过来。
他们想，如果我们也象仙鹤那样，长个翅膀，赶快飞走多好呀!
他俩用羡慕的口吻喊到：
“仙鹤，仙鹤，慢慢飞呀，把你的翅膀借给我们用用，让我们赶快飞出这个鬼地方!
”谁知仙鹤被他们这一叫，吓了一跳，把嘴一张，衔着的野草掉了下来。
他们打趣地说：
“翅膀借不下来，先拿野草润润嗓子吧。
”流鼻血的秀才急忙把野草放在嘴里嚼了起来，有了水分的滋润，嗓子不干了，口也不渴了，没一会儿，鼻血也不流了。
他们高兴地急忙赶路。
后来，他们都中了进士，当了七品县官，就派人到山上找那种野草。
经医生辨认试验，证明它确实有止血之功。
为纪念送草药的仙鹤，就把它取名叫“仙鹤草”。
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独叶白芨
（《云南中草药》）
【异名】糯白芨、小白芨（《云南中草药》），独菇（《贵州药植目录》）。
【来源】为兰科植物云南独蒜兰的块茎。
【植物形态】云南独蒜兰
宿根草本，高15～25厘米。
块茎肥厚，角状卵圆形，白色。
叶单片，花后自根茎生出，卵状披针形，具平行脉，全缘，花茎根出，单花顶生，桃红色。
蒴果，种子微细。
生于林下背阴潮湿处。
分布云南、贵州等地。
【采集】秋季采集。
洗净切片，晒干或鲜用。
【性味】《云南中草药》：
"苦，平。
"
【功用主治】补肺，止咳化痰，止血生肌。
治矽肺，肺结核，百日咳，气管炎，消化道出血，痈肿，外伤出血。
①《云南中草药》：
"止咳化痰，补肺生肌。
"
②《贵州药植目录》：
"清热解毒，止咳。
"
③《云南中草药选》：
"润肺，止血。
治矽肺，肺结核，气管炎，消化道出血，外伤出血，疖肿，跌打损伤。
"
【用法与用量】内服：
煎汤，3～5钱；或研粉。
外用：
捣敷或研末撒。
【选方】①治百日咳，肺结核，气管炎：
独叶白芨一钱。
研粉，用蜂蜜调服。
②治热性哮喘：
独叶白芨三钱。
水煎服。
③治化脓性骨髓炎（骨折所致者）：
独叶白芨粉一钱。
酒送服。
④治疮痈红肿：
鲜独叶白芨根捣烂敷患处。
（选方出《云南中草药》）
芦根
（《本草经集注》）
【异名】芦茅根（《会约医镜》），苇根（《温病条辨》），芦菇根（《草木便方》），顺江龙（《天宝本草》），水?
世（《岭南采药录》），芦柴根（《南京民间药草》），芦通（《江苏植药志》），苇子根（《河北药材》），芦芽根（《山东中药》），甜梗子（《四川中药志》）。
【来源】为禾本科植物芦苇的根茎。
【植物形态】芦苇，又名：
苇、葭（《诗经》），芦（《别录》），芦竹（《药对》），蒲苇（《圣济总录》），苇子草（《救荒本草》），禾杂竹、水芦竹。
多年生高大草本，具有匍匐状地下茎，粗壮，横走，节间中空，每节上具芽。
茎高2～5米，节下通常具白粉。
叶2列式排列，具叶鞘；叶鞘抱茎，无毛或具细毛；叶灰绿色或蓝绿色，较宽，线状披针形，长30～60厘米，宽2～5厘米，粗糙，先端渐尖；叶舌长1～2毫米，成一轮毛状。
圆锥花序大形，顶生，直立，有时稍弯曲，长15～25厘米，有时或更长；小穗长9～12毫米，暗紫色或褐紫色，稀淡黄色；颖披针形，内颖比外颖长约1倍；第1花通常为雄性，其外稃长8～15毫米，内稃长3～4毫米，脊上粗糙；第2外稃长9～16毫米，先端长渐尖，基盘具长6～12毫米之柔毛；两性花具雄蕊3，雌蕊1，花柱2，柱头羽状。
颖果，椭圆形至长圆形，与内外稃分离。
花期9～10月。
生长于河流、池沼岸边浅水中。
全国大部地区均有分布。
本植物的茎（芦茎）、叶（芦叶）、嫩苗（芦笋）、箨叶（芦竹箨）、花（芦花）等亦供药用；各详专条。
【采集】春、夏，秋挖取，洗净泥土，剪去残茎、芽及节上须根，剥去膜状叶，晒干。
或埋于湿沙中以供鲜用。
【药材】①鲜芦根
又名：
活水芦根。
呈长圆柱形或扁圆柱形，长短不一，直径约1.5厘米。
表面黄白色，有光泽，先端尖形似竹笋，绿色或黄绿色。
全体有节，节间长10～17厘米，节上有残留的须根及芽痕。
质轻而韧，不易折断。
横切面黄白色，中空，周壁厚约1.5毫米，可见排列成环的细孔，外皮疏松，可以剥离。
气无，味甘。
②干芦根
呈压扁的长圆柱形。
表面有光泽，黄白色，节部较硬，显红黄色，节间有纵皱纹。
质轻而柔韧，不易折断，气无，味微甘。
均以条粗壮、黄白色、有光泽、无须根、质嫩者为佳。
全国各地均有生产。
【化学成分】芦根含薏苡素，以及蛋白质5%、脂肪1%、碳水化物51%、天门冬酰胺0.1%。
芦苇含纤维素48～54%、木质素约18.2%、木聚糖约12.4%、灰分2.8%。
多糖水解产生D-木糖、L-阿拉伯糖、D-葡萄糖、D-半乳糖和两种糖醛酸。
另含多量维生素B1、B2和C，以及苜蓿素。
【性味】甘，寒。
①《别录》：
"味甘，寒。
"
②《药性论》：
"无毒。
"
③《本草再新》：
"味甘苦，性微寒，无毒。
"
④《陆川本草》：
"甘淡，微寒。
"
【归经】入肺、胃经。
①《雷公炮制药性解》：
"入肺、胃二经。
"
②《得配本草》：
"入手少阴、太阴经血分。
"
③《要药分剂》：
"入肺、脾、肾三经。
"
④《本草再新》：
"入肝、脾二经。
"
【功用主治】清热，生津，除烦，止呕。
治热病烦渴，胃热呕吐，噎膈，反胃，肺痿，肺痈。
并解河豚鱼毒。
①《别录》：
"主消渴客热，止小便利。
"
②《药性论》：
"能解大热，开胃。
治噎哕不止。
"
③《唐本草》：
"疗呕逆不下食、胃中热、伤寒患者弥良。
"
④《日华子本草》：
"治寒热时疾烦闷，妊孕人心热，并泻痢人渴。
"
⑤《日用本草》：
"解河豚鱼毒。
"
⑥《本草蒙筌》：
"解酒毒、鱼蟹中毒。
"
⑦《本草原始》：
"治干呕霍乱。
"
⑧《玉楸药解》：
"清降肺胃，消荡郁烦，生津止渴，除呕下食，治噎哕懊?
。
"
⑨《医林纂要》：
"能渗湿行水，疗肺痈。
"
⑩《天宝本草》：
"清心益肾，去目雾，头晕，耳鸣，疮毒，夜梦颠倒，遗精。
"
⑾《中国药植志》：
"治便秘。
"
⑿《南京民间药草》：
"治喉痛。
"
⒀《山东中药》：
"治浮肿。
"
⒁《四川中药志》：
"治斑疹舌燥及津少。
"
【用法与用量】内服：
煎汤，0.5～1两（鲜者2～4两）；或捣汁。
【宜忌】脾胃虚寒者忌服。
《本草经疏》：
"因寒霍乱阼胀，因寒呕吐勿服。
"
【选方】①治太阴温病，口渴甚，吐白沫粘滞不快者：
梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁（或用蔗浆），临时斟酌多少，和匀凉服，不甚喜凉者，重汤炖温服。
（《温病条辨》五汁饮）
②治五噎心膈气滞，烦闷吐逆，不下食：
芦根五两。
锉，以水三大盏，煮取二盏，去滓，不计时，温服。
（《金匮玉函方》）
③治呕哕不止厥逆者：
芦根三斤。
切，水煮浓汁，频饮。
（《肘后方》）
④治伤寒后呕哕反胃，及干呕不下食：
生芦根（切）、青竹茹各一升，粳米三合，生姜三两。
上四味，以水五升，煮取二升半，随便饮。
（《千金方》芦根饮子）
⑤治骨蒸肺痿，烦躁不能食：
芦根（切讫秤）、麦门冬（去心）、地骨白皮各十两，生姜十两（合皮切），橘皮、茯苓各五两。
上六味，切，以水二斗，煮取八升，绞去滓，分温五服，服别相去八、九里，昼三服，夜二服，覆取汗。
忌酢物。
（《玄感传尸方》）
⑥霍乱烦闷：
芦根三钱，麦门冬一钱。
水煎服。
（《千金方》）
⑦治食鱼中毒，面肿，烦乱，及食鲈鱼中毒欲死者：
芦根汁，多饮良，并治蟹毒。
（《千金方》）
⑧治牙龈出血：
芦根水煎，代茶饮。
（《湖南药物志》）
仙鹤草
【中文名】仙鹤草（《伪药条辨》）
【类别】全草类
【异名】龙牙草、施州龙牙草（《本草图经》），瓜香草（《救荒本草》），黄龙尾（《滇南本草》），铁胡蜂、金顶龙芽（《百草镜》），老鹳嘴、子母草、毛脚茵（《植物名实图考》），黄龙牙、草龙牙、地椒、黄花草、蛇疙瘩（亨利氏《中国植物名录》），龙头草、寸八节（《分类草药性》），过路黄、毛脚鸡（《天宝本草》），杰里花、线麻子花（《植物名汇》），脱力草（《滇南本草图谱》），刀口药、大毛药（《贵州民间方药集》），地仙草（《东北药植志》），蛇倒退（《滇南本草》整理本），路边鸡、毛将军、鸡爪沙、路边黄、五蹄风、牛头草（《湖南药物志》），泻痢草、黄花仔、异风颈草（《闽东草药》），子不离母、父子草、毛鸡草（《江西民间草药验方》），群兰败毒草（山东），狼牙草（辽宁）。
【来源】为蔷薇科植物龙芽草的全草。
【植物形态】龙芽草（《救荒本草》）
多年生草本，高50～120厘米。
茎直立，全体被白色长柔毛，有时散生短柔毛，上部分枝。
单数羽状复叶，互生，有柄：
托叶2枚，斜卵形，有深裂齿，被长柔毛；小叶片3～9，长椭圆形或椭圆形，长1～6厘米，宽0.6～3厘米，先端锐尖，墓部楔形，有时稍斜，边缘锐锯齿，两面均被柔毛，具多数黄色腺点；顶端及中部的叶较大，其间夹杂数对小形叶片。
总状花序顶生和腋生，窄细，长10～20厘米；花有短梗，基部有2枚三叉形苞片；花萼简状，先端5裂，裂片倒卵形，密被钩刺；花瓣5，黄色，倒卵形，先端微凹；雄蕊10枚或更多；花柱2，柱头头状。
瘦果，包于具钩的宿存花萼内。
花期7～9月。
果期9～10月。
生于荒地、山坡、路旁、草地。
我国大部分地区均有分布。
本植物的根（龙牙草根）、带不定芽的根茎（仙鹤草根芽）均供药用，各详专条。
【采集】夏、秋间，在枝叶茂盛未开花时，割取全草，除净泥土，晒干.
【药材】干燥的全草，茎基部木质化，淡棕褐色至紫红色，径4～6毫米，光滑无毛，茎节明显，上疏下密，有时有残存托叶；上部茎绿褐色，或淡黄棕色，被白色柔毛，叶灰绿色，皱缩卷曲。
偶见花枝或果枝。
气微，味微苦涩。
以梗紫红色、枝嫩、叶完整者为佳。
主产浙江、江苏、湖北。
此外，安徽、福建、广东、河北、山东、湖南、云南等地亦产。
此外，尚有同属植物钝齿龙芽草（东北）、绒毛龙芽草、疏毛龙芽草、朝鲜龙芽草（东北）、多齿龙芽草（东北大兴安岭）、亚洲龙芽草（又名新疆龙芽草）等亦同等人药。
【化学成分】全草含仙鹤草素、仙鹤草内酯、鞣质（为焦性儿茶酚鞣质、没食子鞣质等）、甾醇、有机酸、酚性成分、皂甙等。
根含鞣质8.9%，茎含鞣质6.5%，叶含鞣质16.4%。
茎、叶还含木犀草素-7-β-葡萄糖甙和芹菜素-7-β-葡萄糖甙。
【炮制】除去杂质残根，洗净，润透，切断，晒干。
【性味】苦辛，平。
①《履?
岩本草》：
"味辛涩，温，无毒。
"
②《滇南本草》：
"性微温，味苦涩。
"
③《生草药性备要》：
"味甜，性平。
"
【归经】入肺、肝、脾经。
【功用主治】止血，健胃。
治咯血，吐血，尿血，便血，赤白痢疾，崩漏带下，劳伤脱力，痈肿，跌打、创伤出血。
①《履?
岩本草》：
"叶：
治疮癣。
"
②《滇南本草》：
"治妇人月经或前或后，赤白带下，面寒腹痛，日久赤白血痢。
"
③《生草药性备要》：
"理跌打伤，止血，散疮毒。
"
④《百草镜》：
"下气活血，理百病，散痞满；跌扑吐血，血崩，痢，肠风下血。
"
⑤《植物名实图考》：
"治风痰腰痛。
"
⑥《伪药条辨》：
"治瘰疬。
"
⑦《现代实用中药》：
"为强壮性收敛止血剂，兼有强心作用。
适用于肺病咯血，肠出血，胃溃疡出血，子宫出血，齿科出血，痔血，肝脓疡等症。
"
【用法与用量】内服：
煎汤，3～5钱（鲜者0.5～1两），捣汁或入散剂。
外用：
捣敷。
【贮藏】置通风干燥处。
【选方】①治肺痨咯血：
鲜仙鹤草一两（干者，六钱），白糖一两。
将仙鹤草捣烂，加冷开水叫、碗，搅拌，榨取液汁，再加入白糖，一次服用。
（《贵州民间方药集》）
②治吐血：
仙鹤草、鹿衔草、麦瓶草。
熬水服。
（《四川中药志》）
③治鼻血及大便下血：
仙鹤草、蒲黄、茅草根、大蓟。
煎服。
（《四川中药志》）
④治亦白痢及咯血、吐血：
龙芽草三钱至六钱，水煎服。
（《岭南采药录》）
⑤治妇人月经或前或后，有时腰痛、发热。
气胀之症：
黄龙尾二钱，杭芍三钱，川芎一钱五分，香附一钱，红花二分，水煎，点酒服。
如经血紫黑，加苏木、黄芩；腹痛加延胡索、小茴香。
（《滇南本草》）
⑥治赤白带或兼白浊：
黄龙尾三钱，马鞭梢根一钱，黑锁梅根二钱。
点水酒服。
（《滇南本草》）
⑦治贫血衰弱，精力痿顿（民间治脱力劳伤）：
仙鹤草一两，红枣十个。
水煎，一日数回分服。
（《现代实用中药》）
⑧治小儿疰夏：
仙鹤草五钱，红枣七粒，水煎服。
（《浙江天目山药植志》）
⑨治小儿疳积：
龙芽草五至七钱，去根及茎上粗皮，合猪肝三至四两，加水同煮至肝熟，去渣，饮汤食肝。
（《江西民间草药验方》）
⑩治疟疾，每日发作，胸腹饱胀：
仙鹤草三钱，研成细末，于发疟前用烧酒吞服，连用三剂。
（《贵州民间方药集》）
⑾治过敏性紫癜：
仙鹤草三两，生龟版一两，枸杞根、地榆炭各二两。
水煎服。
（苏医《中草药手册》）
⑿治痈疽结毒：
鲜龙芽草四两，地瓜酒半斤，冲开水，炖，饭后服。
初起者服三、四剂能化解，若已成脓，连服十余剂，能消炎止痛。
（《闽东本草》）
⒀治乳痈，初起者消，成脓者溃，且能令脓出不多：
龙芽草一两，白酒半壶，煎至半碗，饱后服。
（《百草镜》）
⒁治跌伤红肿作痛：
仙鹤草、小血藤、白花草（酒炒，外伤破皮者不用酒炒）。
捣绒外敷，并泡酒内服。
（《四川中药志》）
⒂治蛇咬伤：
鲜龙芽草叶，洗净，捣烂贴伤处。
（《福建民间草药》）
【临床应用】①用于止血
仙鹤草及由仙鹤草的茎、叶所提取的仙鹤草素，其止血作用已为临床所证实，并早已制成各种剂型广泛应用于各种出血病症。
近年来又将仙鹤草制成止血粉，用于外伤出血、内脏手术时出血或渗血（包括颅内手术、胸腹部手术），据20例的临床观察，均在1～2分钟内止血。
②治疗滴虫性阴道炎
用狼牙草的茎叶，制成200%的浓缩煎液。
用时先用阴道窥器扩张阴道，以洁尔灭棉球全面彻底洗擦阴道壁，然后将饱蘸狼牙草液的棉球均匀地涂抹整个阴道壁。
再塞以饱蘸狼牙草液的特制带线大棉栓，放置3～4小时后，嘱患者自行取出。
每日1次，7次为一疗程。
据40例的观察，3个疗程的治愈率达92.5%，镜检阴道滴虫3次均阴性；其余病例亦有好转。
一般用药1周左右，局部瘙痒缓解或消失，白带显著减少。
③治疗嗜盐菌感染性食物中毒
仙鹤草1两，煎成100毫升，1次顿服。
同时配合补液以纠正脱水，用阿托品以抢救休克及止痉。
108例患者通过上述治疗后一般中毒症状包括畏寒、呕吐、头痛、胸闷、四肢麻木等在2～3小时内消除，腹痛在12小时左右消失，腹泻一般在24～48小时内控制。
④抢救克山病引起的完全性房室传导阻滞
在确定诊断以后，即以仙鹤草素5～10毫克加入25～50%葡萄糖20～40毫升内直接静脉注射，必要时可每隔3～4小时重复应用。
注射必须缓慢，注射时间不得少于10分钟。
临床试用6例、4例经治疗后转为窦性心律，临床症状亦迅速改善；2例无效。
认为仙鹤草素主要是通过解除迷走神经抑制，使心律增快而起作用的；对心肌损伤的修复，改善心肌代谢作用不很明显。
⑤其他
用仙鹤草0.5～1两煎服，每日1剂，连服5～7天，对流感伤寒型的钩端螺旋体病有一定预防作用。
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