卫生经济学卫生服务需求.docx
《卫生经济学卫生服务需求.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生经济学卫生服务需求.docx（27页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
卫生经济学卫生服务需求
第二章卫生服务需求
【内容提要】
本章主要从消费者的角度对卫生服务需求进行分析，首先界定卫生服务需求的概念，以及和卫生服务需要之间的区别，卫生服务需求的特点和影响因素；其次运用经济学中需求弹性的基本理论和方法，分别介绍卫生服务的价格弹性、收入弹性、交叉弹性的定义和类别；最后根据效用理论的边际效用分析法和无差异曲线分析法，来探讨卫生服务消费者的行为理论。
第一节概述
一、卫生服务需求
（一）卫生服务需要
卫生服务需要是指从消费者的健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员分析判断消费者是否应该获得卫生服务及获得卫生服务的合理数量。
对卫生服务的需要客观上反映了居民健康问题或疾病质和量的实际状况，即居民健康问题或疾病应该得到的卫生服务的种类和数量，而不考虑卫生服务的价格、个人收入、医疗保健制度等因素的影响。
如：
某人病了，无论这个人是否要求医疗服务，不管其是否有经济能力就诊治疗，客观上已经具备接受卫生服务的必要性。
因此卫生服务需要实际上是公共卫生专业人员根据流行病学研究与健康普查所判定的卫生保健需要，及人们为了生存发展和繁衍后代所产生的要求。
卫生服务需要往往要高于现实的卫生服务水平，评价卫生服务需要的指标包括健康知识知晓率、发病率、慢性病患病率、死亡率、残疾率、两周每千人患病人数、两周患病率、两周每千人患病日数、每千人因病卧床天数等众多数据。
卫生服务需要有狭义和广义之分。
狭义的卫生服务需要即为上述所指的医学专家判定的需要，而广义的卫生服务需要不仅包括医学专家判定的需要，还包括个体认知判定的需要。
两者做出的判定有时一致有时不一致。
如表2-1中的ABCD即为四种可能性分析，其中A为专家和个体均认为有利用卫生服务的需要，因而有必要利用卫生服务；B为医学专家认为有卫生服务需要，个体认为无卫生服务需要，表明此人确实存在健康问题，并且需要利用卫生服务才能解决，但个体尚未认知到自己存在健康问题；C为医学专家认为无卫生服务需要，个体反倒认为有卫生服务需要，表明此人不存在健康问题，完全不需要利用卫生服务，但由于个体怀疑生病或稍感不适，尚未达到需要利用卫生服务的必要；D为专家和个体均认为无卫生服务需要，因而也就不需要利用卫生服务。
通常所指的卫生服务需要即为狭义的概念，因此消费者是否有卫生服务需要应以医学专家的判定为依据。
表2-1医学专家和个体认知对卫生服务需要做出的判定
医学专家
个体认知
有卫生服务需要
无卫生服务需要
有卫生服务需要
A
B
无卫生服务需要
C
D
（二）卫生服务需求
在经济学中，必须区分需要不等于需求，这是两个不同的概念。
需求是对应供给而言的，供需关系是研究市场经济的核心工具。
经济学中需求是指在一定的时期，在既定的价格水平下，消费者愿意并且能够购买的商品或服务的数量。
根据定义可以看出构成需求必须具备两个基本条件：
一是消费者的购买愿望；二是消费者的支付能力。
两者缺一不可，如果只有购买愿望而没有支付能力，或者只有支付能力而没有购买愿望，都不能构成对某种商品或服务的需求。
如果没有支付能力，则不能将需要称为需求。
需求可以分为个人需求和市场需求。
个人需求：
指某一特定时期单个消费者对某种商品的需求。
市场需求：
指某一特定时期消费者全体对某种商品需求的总和。
根据单个消费者的个人需求曲线求取市场需求曲线的过程如图2-1所示：
图2-1个人需求和市场需求关系曲线
卫生服务是人类赖以生存的一类特殊商品（服务），人们为了获取这种特殊商品（服务）同样需要付出一定代价。
卫生服务需求（demandofhealthcare）是指卫生服务的消费者（患者）在一定时期、一定的价格水平下，愿意购买且有能力购买的卫生服务及其数量。
构成卫生服务需求同样必须具备两个基本条件：
一是消费者必须有卫生服务需要，即要有购买愿望；二是消费者必须能够购买的起相应的卫生服务，即要有购买能力。
如果消费者有卫生服务需要，不管是个人还是医疗专家判断的卫生服务需要，没有相应的支付能力，就不能形成消费者的卫生服务需求，只能称之为愿望。
反之，消费者有购买卫生服务能力，没有卫生服务需要，也同样不能形成卫生服务需求。
卫生服务需求是居民对卫生服务实际发生有支付能力的利用。
卫生服务需求来自健康需要，但不同于病人自己认识到的卫生保健需求，也不同于卫生专业人员根据流行病学研究与健康普查判断的卫生服务的需求，更不同于卫生计划的管理人员根据卫生服务供求分析结果制定的卫生服务要求。
卫生服务需求是消费者实际接受卫生服务的程度，即消费者不仅愿意，并且有能力（如经济能力）接受的卫生服务。
卫生服务需求通常与卫生服务利用相一致，反映卫生服务需求的指标有：
健康教育参与率、就诊率、未就诊率、人群住院率、未住院率、门诊两周就诊率、两周内就诊次数、疫苗接种率等。
（三）卫生服务需要与需求之间的关系
卫生服务需要和卫生服务需求具有密切的联系。
按照定义的解释应该是先有需要后有需求，有了需要还不一定产生需求，两者有时是一致的，有时是不一致的。
但在现实中，还有可能产生其它的可能性。
现就目前情况下的卫生服务需要和卫生服务需求之间的关系用图2-2来表示。
Ⅰ：
没有认识到的需要
Ⅱ：
认识到的需要
Ⅲ：
需要=需求
Ⅳ：
没有需要的需求
需求
需要
图2-2卫生服务需要和需求的关系
Ⅰ为没有认识到的需要，首先表明有需要，即根据医学专家的判定身体已经出现健康问题，需要利用卫生服务来解决，但由于没有认识到或察觉到身体状况的变化，因而也就不会去利用卫生服务；Ⅱ为认识到的需要，同样有需要，同样的健康出现问题，并已被患者所认识或察觉，但出于各种原因没有去就诊，最终也没有形成真正的需求，比如患者经济困难无法支付医疗费用而放弃就医等等；Ⅲ为需要=需求，恰好为消费者既有购买愿望，又有支付能力，当满足了需求的两个基本条件，自然而然的构成了真正的需求，这才是卫生服务利用的主体；Ⅳ为没有需要的需求，本来没有需要，即无任何健康问题，但却形成了需求，造成有限卫生资源的浪费和缺乏，比如由于医生的诱导而创造出来的需求。
Ⅰ和Ⅱ为卫生服务的潜在需求部分，潜在需求水平在一定程度上反映了卫生服务利用障碍的大小，应采取措施减少潜在需求，使之转化为真正的需求，即第Ⅲ部分。
Ⅳ由于属于过度需求部分，因此要坚决杜绝这部分需求的出现。
（四）卫生服务需要与卫生服务需求的政策意义
卫生服务需要与需求的研究意义在于它们可以作为卫生资源配置的依据。
如果一个国家或者地区根据卫生服务需要来配置卫生资源，可导致卫生资源配置效率低下。
原因在于：
若估计的资源配置高于实际利用，居民卫生服务支付能力不足，导致配置的卫生资源利用不高，使得卫生资源过剩或者闲置；若估计的资源配置低于实际利用，就会出现资源配置不足。
例如，美国20世40年代根据希尔-伯顿（Hill-Burton）公式来进行医院床位规划，其配置标准为每千人配置4.5张床，结果造成一些地区（经济落后地区）床位利用不足，而另一些经济发达地区床位不足，卫生资源配置效率不高。
需要只是影响需求的因素之一，不是服务利用的唯一决定因素。
如果一个国家或地区根据卫生服务需求来配置卫生资源，可以提高卫生资源的配置效率。
但是，一部分支付能力差的人群（如贫困或者低收入者），由于缺乏支付能力使其需要不能转化为需求，导致卫生服务分配和利用的不公平性，影响或者降低支付能力弱的群体健康。
因此，选择根据卫生服务需要还是需求来配置卫生资源，本质上是选择通过计划手段还是市场手段来配置卫生资源。
二、卫生服务需求曲线及变动
（一）卫生服务需求曲线
卫生服务需求是有支付能力的卫生服务需要，因此，凡是影响支付能力和卫生服务需要的因素，都会对卫生服务需求产生影响。
如果把影响卫生服务需求量的所有因素作为自变量，把卫生服务需求量作为因变量，就可以用函数关系表述卫生服务需求量和这些影响因素之间的依存关系。
这个函数就是卫生服务需求函数：
Qd=f（T，I，P，Px、E...）
其中，Qd代表卫生服务的需求量，T代表偏好，I代表收入，P代表该项卫生服务的价格，PX代表相关卫生服务的价格，E代表消费者对未来的预期，还有其它影响因素等等。
经济学认为，价格是影响消费者需求最主要的因素。
因此，假如影响卫生服务需求其它因素不变，只研究价格这一影响因素，则函数关系变为：
Qd=f（P）
其中，Qd表示某项卫生服务的需求量，P表示该项卫生服务的价格。
卫生服务需求函数显示了随着价格升降而其它因素不变的情况下,某个体在每段时间内所愿意购买的卫生服务的数量。
在某一价格下，消费者愿意购买的某一卫生服务的总数量称为需求量。
在不同价格下，需求量会不同，需求函数表明了价格与需求量的关系。
这说明在其它条件不变的情况下，卫生服务需求量与其价格之间存在反向的依存关系，即卫生服务需求量随着卫生服务价格上升而下降，随着卫生服务的价格下降而上升。
这就是卫生服务需求规律,也称卫生服务的需求定理（thelawofdemand）,这是经济学中需求规律在卫生服务领域的应用。
在卫生服务市场中，卫生服务需求量与卫生服务价格之间的这种一一对应关系，如果用图示法表示出来，就可以得到一条曲线，这条曲线就是卫生服务需求曲线（demandcurve）。
需求曲线可以是直线，如图2-3
（1）所示（纵轴P表示卫生服务价格，横轴Q表示卫生服务需求量，曲线D就是卫生服务需求曲线）。
需求曲线也可以是曲线，如图2-3
（2）所示。
直线还是曲线则由价格与需求的关系决定。
需求曲线是一条自左上方向右下方倾斜的曲线，斜率小于零，这是需求曲线的基本特征。
图2-3卫生服务需求曲线
（二）卫生服务需求的变动
卫生服务需求的变动包括两种含义：
需求量的变动和需求的变动
卫生服务需求受多种因素的影响。
当其它影响因素不变，卫生服务价格变动引起的需求数量的变化，称为需求量的变动。
需求量的变动在图形上表现为在一条既定的需求曲线上点的位置移动。
如图2-4
（1）所示，假设其它条件不变，在需求曲线D上，随着卫生服务价格的变动，点a、b、c之间的位置移动，即为卫生服务需求量的变动。
当卫生服务本身价格不变，由于其它因素的变动引起的需求数量的变化，称为卫生服务需求的变动。
需求的变动在图形上表现为整条需求曲线的移动。
如图2-4
（2）所示，假设卫生服务本身的价格保持不变，由于某种因素使原来的需求曲线D0右移至D1，表示卫生服务需求增加；需求曲线从D0左移至D2，表示卫生服务需求减少。
图2-4
（1）需求量的变动图2-4
（2）需求的变动
三、卫生服务需求的特点
（一）需求的被动性
消费者往往缺乏医学知识，难以了解自己所需的卫生服务，无法判断自己患了什么病，需要接受何种医疗服务，需要花费多少医疗费用，更无法判断自己所接受的卫生服务及其质量是否合理。
因此卫生服务需求不完全取决于消费者的意愿和支付能力，很大程度上取决于医生对疾病初诊后作出的判断，是受医生决策产生的。
也就是消费者无法控制卫生服务的种类、数量和质量，只能被动支付卫生服务费用。
（二）需求的不确定性
疾病的发生是突然的、不均等的，虽然整个人群的发病率可以预测，但就个人而言，疾病是不可知的。
同时是否需要卫生服务并不以消费者个人的主观愿望为转移，而是取决于消费者的健康状况。
由于疾病的发生具有不确定性、随机性和风险性，因而，消费者对卫生服务的需求同样具有不确定性，消费者无法知道自己何时何地患病，患何种疾病。
这种不确定性使得卫生服务需求往往带有随机性，也为卫生服务需求的预测增加了困难。
（三）需求的外延性
个别卫生服务需求的满足会涉及其他人以至整个社会。
卫生服务不仅能恢复、维持和增进患者的健康，而且可以解除家庭的困扰，促进美好和谐的幸福生活、稳定社会环境的作用；其中传染病和遗传病的有效预防，可以造福社会和子孙后代。
同时满足卫生服务需求，也是维持劳动力再生产的需要，也关系到社会和国家的利益。
（四）需求的差异性
不同的季节好发的疾病有所不同，不同的地区又有不同的地方病，这种疾病发生在时间、地域上的差别导致了这类卫生服务需求有相对应的时间、地区差异。
同时，由于需求者的年龄、性别、身体素质、民族、宗教信仰、生活习惯、经济水平、文化教育程度、患病种类的不同，在卫生服务需求的内容和数量上也必然产生差异。
（五）需求的发展性
随着经济条件的改善，卫生服务需求也在不断发展，从贫困时期“看病救命”的需求，发展到温饱时期“有医有药”的需求，再到小康时期“健康长寿”的需求，需求的层次在不断提高。
除了满足消费者的基本医疗需求之外，非基本医疗、特需医疗也逐渐随着需求的增加而发展起来。
尤其在经济发达地区和高收入人群中，这种需求变化更加明显。
四、卫生服务需求的影响因素
（一）经济因素
卫生服务需求会受到卫生服务的价格、收入、相关服务的价格、医疗保障、消费偏好等因素的影响。
1.卫生服务价格
当卫生服务价格上涨时，消费者的实际购买力减弱，相对收入下降，支付能力降低，因而会减少卫生服务需求。
反之，当卫生服务价格下降时，消费者实际购买力增强，相对收入提高，支付能力提升，因而会增加卫生服务需求。
预期未来卫生服务价格的变化也会对现在的卫生服务需求产生影响。
如预期未来一段时间卫生服务价格会上升，未来的医疗费用支出会增加，一部分卫生服务需求就会调整到当前。
反之，如预期未来一段时间卫生服务价格会下降，未来的医疗费用支出会减轻，一部分卫生服务需求就会自然推迟，减少了目前对卫生服务的需求。
2.消费者的收入
收入越高，消费者对卫生服务的支付能力越强，不仅对卫生服务消费需求总量有所增加，对卫生服务的质量和项目也将提出更高的要求，对卫生服务需求也越高；反之，收入越低，消费者对卫生服务的支付能力越弱，除了急救性的医疗服务消费还有所求之外，其他卫生服务则由于支付能力所限而常常被推迟或自我抑制，对卫生服务需求也越少。
这些情况表明，人们对卫生服务的需求，受到收入水平的明显制约，并表现出不同的需求层次性。
消费者收入分配方式的不同也会对卫生服务需求有所影响。
消费者对自己的收入往往有一个使用计划，一部分用于储蓄以备将来之需，一部分用于投资以期增值，一部分用于现期消费。
所以，如果储蓄和投资所占的比例大，用于现期消费的资金就少，支付能力下降，对卫生服务的需求也会相应减少；相反，如果储蓄和投资所占的比例小，用于现期消费的资金就相对较多，支付能力提高，对卫生服务的需求也会相应增加。
3.相关卫生服务的价格
相关商品之间存在两种关系：
替代关系和互补关系。
在效用上能相互替代的商品称为替代商品，如茶叶与咖啡；在效用上能相互补充的商品称为互补商品，如汽车与轮胎。
一般而言，卫生服务需求与其替代品价格成正向变动，即替代品价格上升，该卫生服务的需求量也会增加。
例如，结石患者，通常用手术或药物解除病痛，当手术除去结石的费用上涨后，消费者支付能力受到影响，有些消费者就会寻求药物治疗而放弃手术治疗。
卫生服务需求与其互补品价格成反向变动，即互补品价格上升，该卫生服务的需求量将会下降。
例如，注射器和注射液，如果注射器价格上涨，支付能力下降，消费者就会减少注射器的需求量，从而也减少注射液的需求量。
4.医疗保障水平
有无医疗保障、医疗保障水平的高低直接影响着消费者的支付能力，进而对卫生服务的需求产生影响。
消费者没有医疗保障意味着所有的医疗费用完全由个人承担，当然会加重消费者的经济负担，导致支付能力下降，可能会出现人为的缩短治疗时间、采取保守治疗方案甚至放弃治疗的现象，卫生服务需求随之减少；对于医疗保障水平高的消费者，由于个人支出占医疗费用总支出比例很低，甚至没有个人支出，支付能力影响很小，自然会充分的利用卫生服务，致使卫生服务需求增加。
目前我们国家施行的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗的保障水平有所不同，需求也受到不同程度影响。
5.消费偏好
消费偏好是指消费者对特定的商品、商店或商标产生特殊的信任，重复、习惯地前往一定的商店，或反复、习惯地购买同一商标或品牌的商品。
属于这种类型的消费者，常在潜意识的支配下采取行动。
消费者对各种卫生服务同样有自己的主观评价，这种评价一旦成为一种个人偏好，就会影响消费者对该卫生服务的需求。
引起消费偏好的原因一是由于习惯；二是出于方便；三是追求品牌，同时还受文化因素、经济因素、社会因素和家庭因素等多种因素影响。
例如，老年人和年轻人对中医和西医有着不同的消费偏好，老年人看中医的比例要比年轻人大，老年人患病后更相信中医的调理功能因此倾向于看中医，而年轻人更喜欢西医的方便快捷而更愿意利用西医服务。
对于卫生服务来说，消费者最大的偏好还是质量偏好。
因为卫生服务关系到人的健康和生命，任何低质量或不适宜的卫生服务都可能影响人的健康，造成身体机能下降，疾病恶化，甚至危及生命。
对于其它商品或服务，如果存在质量问题可以要求退换或得到经济赔偿，但低质量或不适宜的卫生服务对健康所带来的伤害可能是永久性的，甚至是不可逆转的，是致命性的。
因为卫生服务一经提供是不可退换的，即使获得经济上的赔偿，但对健康的伤害是任何金钱所无法替代的，所以卫生服务的性质决定了消费者非常注重卫生服务的质量，在利用卫生服务的过程中，希望获得最高质量的卫生服务是消费者最大的偏好。
（二）人口学因素
人口学因素主要包括人口数量、性别、年龄结构、所处环境、文化层次、家庭结构等。
1.人口数量
当人口的数量增加时，必将导致卫生服务的利用增加，即卫生服务需求随人口数量的增加而增加。
反之，卫生服务需求减少。
2.人口性别
性别对卫生服务需求的影响是不确定因素。
从男性从事职业特点来看，有些危险性或有职业毒害的工作多由男性来承担，因此，男性遭受生产性灾害和职业病的机会较多。
仅就住院率来看，一些研究结果表明，男性住院率高于女性，相对来说卫生服务需求应该更多。
但从女性生理特点来看，生儿育女也会增加卫生服务需求，当然主要针对育龄女性。
女性平均寿命比男性长，女性一生的卫生服务需求时间自然也会延长，因此，在其他条件不变情况下，女性潜在的卫生服务需求比较多。
同时女性对疾病的敏感性较强，在同样健康状况下，会比男性需要利用更多的卫生服务。
3.人口年龄结构
人口年龄构成比例中，不同年龄组的人，对卫生服务需求是有差别的。
通常情况下，老年人和婴幼儿对卫生服务的需求比青壮年要多。
老年人口在总人口中所占的比例越大，对医疗服务需求影响越大。
这主要是因为人体的各项机能随年龄老化而相应衰退，机体抵抗力也相应下降，中老年人患病的频率较高、患病的种类以慢性病为主，因而对卫生服务的利用较多。
我国的人口构成正快速向老龄化迈进，相应的卫生服务需求也会有较大增长。
婴幼儿抗病能力弱，发病率同样高于青壮年，因此婴幼儿所占比重越大，对卫生服务需求也就越多。
4.人口所处环境
在其他条件相同的情况下，通常地理人口分布密度越大的地区，卫生服务需求量越大。
反之，卫生服务需求量就小。
长期处在阴冷、潮湿、昏暗、嘈杂、脏乱的工作环境和居住生活环境下，人群的健康会受到很大危害，自然对卫生服务需求增加。
相反，在温暖舒适、灯光明亮、安静、干净的环境下，人群健康就能得到一定保障，卫生服务需求就很小。
特定的地理环境和气候条件可能导致某些地方病和季节性疾病的发生，自然灾害可能引起传染病的流行。
人口所处的自然环境，比如生活在城市和农村、南方和北方、内地和沿海、平原和山地等不同地域居民，面临的气候条件、环境污染程度以及相应的生产生活方式和习俗等等，具有明显差别，因而影响他们生存和健康的因素以及所患疾病的种类也必然有所不同，从而导致卫生服务需求的内容和数量也有差别。
有些自然环境较差的地区如气候条件恶劣或环境污染严重的地区，都会加大对卫生服务的需求。
5.人口文化层次
这一因素的影响主要表现在对健康和疾病认识上的差异。
文化层次较高的人，由于掌握了一定的文化知识，相关预防保健的常识有所了解，比较注重对身体健康的维护，通常有着良好的卫生生活习惯，自我保健意识和自助医疗水平都较高，因此不容易生病，平时对卫生服务需求相对较少；一旦身体出现不适时，根据自身掌握的医疗常识无法解决问题时，往往会主动及时求医，懂得有病早治的重要性，对卫生服务的需求会增加；相反，文化层次较低的人，对身体健康不够重视，没有养成良好的卫生生活习惯，因此比较容易生病，但由于缺乏基本卫生保健知识，对疾病的认识不足，出现一些疾病症状也不重视，平时对卫生服务的需求反倒不多。
一旦症状明显、疼痛难忍时才不得不利用卫生服务，往往此时疾病已比较严重，对卫生服务的需求会大量增加。
6.人口家庭结构
人口家庭构成情况包括婚姻状况和家庭人口状况，独身、鳏寡和离婚者比有配偶者的卫生服务需求量大，因为他们的身心多少都有过伤害，与有配偶者相比较更易发生身心疾病。
另外，随着工作生活节奏的加快，工作压力的加重，人们在工作之余都希望有个轻松温暖的家庭环境，以此放松身心,在关系和谐的大家庭中生活的人，心情愉快，对卫生服务的需求也随之减少。
（三）科学技术因素
科学技术进步促使预防保健和医疗技术水平不断提高，高科技预防保健的应用保证了人群的身体健康，因此会减少对卫生服务需求。
而先进的医学技术的应用同时可以发现以前发现不了的疾病，治疗以前治疗不了的疾病，大大刺激对人群对卫生服务的需求。
在其他条件既定的情况下，物质技术手段的拥有量和先进程度，对满足卫生服务需求的数量和质量具有重要影响。
有些特需医疗服务需求，如医学美容、人工授精、器官移植等是随着物质技术水平的提高而产生的。
（四）时间价值因素
消费者的时间价值也是影响消费者卫生服务需求的一个限制因素。
时间价值因素包括两个方面：
一是消费者居住地与卫生机构之间的往返路途花费时间和到医疗机构后候诊就诊过程中花费时间。
患者要想得到医疗服务就得花时间前往就诊和等候就诊，当人们的收入水平提高后，对价格的差别不太计较，而更重视时间的节约。
所以在收费标准、技术水平、服务质量等方面都基本相同的情况下，消费者居住地与卫生机构往返路途所需时间越短，候诊和就医时间越短，卫生服务需求就越大。
所以，尽量缩短消费者的路途往返时间和候诊就医时间成为卫生主管部门和医疗机构必须解决的问题；二是消费者时间的机会成本。
消费者用在卫生服务的时间还可以被认为是对卫生服务的投入，因此具有机会成本。
机会成本是指做一个选择后所丧失的不做该选择而可能获得的最大利益；也可以理解为在面临多方案择一决策时，被舍弃的选项中的最高价值者是本次决策的机会成本。
利用卫生服务需要花费一定的时间，有可能因此而放弃收入、升职等机会，这就是卫生服务利用的机会成本。
低时间成本的人比高时间成本的人更有可能接受卫生服务。
卫生服务的机会成本越高，对卫生服务需求的影响就越大。
（五）供给因素
卫生服务供给因素主要指供给状况和供给者情况。
在其它因素不变的前提下，供给状况将会对卫生服务需求产生直接影响。
卫生服务供给的类型、数量、机构、质量和费用等是否与消费者的需求相匹配，将直接影响卫生服务需求水平，供不应求和供非所求都会抑制人群对卫生服务的需求。
在卫生服务市场中，患者对于卫生服务的消费是由医生根据患者的经济情况来决定的。
消费者是被动消费，主动权掌握在医务人员手中。
所以，卫生服务需求直接受卫生服务供给者的影响。
医务人员虽然会考虑消费者的利益和承受能力，但在中国目前卫生服务价格普遍偏低和卫生投入没有到位的大环境下，由于受经济利益的驱动，同时出于自我保护的需要，以避免因可能的误诊导致不必要的医疗纠纷，卫生服务供给者总是尽可能向消费者提供更多的检查治疗服务以及药品，其中包含一定的诱导需求，导致卫生服务需求增加。
第二节卫生服务需求的弹性
一、卫生服务需求的价格弹性
（一）卫生服务需求的价格弹性定义
卫生服务需求的价格弹性是指卫生服务中需求量变动对价格变动的反应程度。
用需求的价格弹性系数来表示。
卫生服务需求的价格弹性系数＝卫生服务需求量的相对变动/卫生服务价格
升级会员 