山西省建筑工程施工安全资料管理规程DBJ04T289.docx
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山西省建筑工程施工安全资料管理规程DBJ04T289
附录A
表A建筑工程施工平安资料分类表
资料
分类
卷内
排序
建筑工程施工平安资料名称
表格编号
〔资料来源〕
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
A
类
建
设
单
位
安
全
资
料
1
建设工程施工许可证粘贴单
表A1
√
√
√
2
建筑工程平安生产监督备案表
表A2
√
√
√
3
地上、地下管线及建〔构〕筑物等有关资料移交单
表A3
√
√
√
4
平安生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证
表A4
√
√
√
5
夜间施工审批手续粘贴单
表A5
√
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项施工方案报审表
表A6
√
√
√
7
建筑工程平安评价表
表A7
√
√
√
B
类监
理
单
位
安
全
资
料
B1监
理
单
位
安
全
管
理
资
料
1
委托监理合同
监理单位
√
√
2
监理人员名单，总监理工程师注册执业资格证，总监理工程师及监理工程师平安培训合格证明
监理单位
√
√
3
监理工程师平安责任书
监理单位
√
√
4
平安监理规划、平安监理实施细那么
监理单位
√
√
5
平安专题会议及平安例会纪要
监理单位
√
6
平安监理日志
监理单位
√
7
有关监管部门下发的?
平安隐患整改通知单?
及回复单
监理单位
√
√
√
B2监
理
单
位
安
全
工
作
用
表
1
平安基本条件报审表
表B2.1
√
√
√
2
平安保证体系报审表
表B2.2
√
√
√
3
平安生产、文明施工措施费用报告表
表B
√
√
√
4
危险性较大的分局部项工程清单报审表
表B
√
√
5
危险性较大的分局部项工程专项施工方案报审表
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项施工方案报审表
表A6
√
√
√
7
危险性较大的分局部项工程验收表
表B
√
√
8
建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表
表B
√
√
9
机械设备报审表
表B
√
√
10
危险性较大的分局部项工程监理巡视检查记录
表B
√
11
日常监理平安检查记录
表B
√
12
一般隐患监理通知单
表B2.12
√
√
13
一般隐患监理通知回复单
表B2.13
√
√
14
重大隐患暂停施工令
表B2.14
√
√
√
15
重大隐患监理报告书
表B2.15
√
√
16
重大隐患整改复工申请表
表B2.16
√
√
√
17
拒不整改/停工监理报告书
表B2.17
√
√
资料分类
卷内排序
建筑工程施工平安资料名称
表格编号
〔资料来源〕
保存单位
建设单位
监理
单位
施工单位
C
类施工单位平安资料
C2
安
全
管
理
资
料
工程
工程基本
情况
1
工程的基本信息、相关单位情况和工程管理人员任命文件
表
√
√
√
2
平安组织保证体系图、平安生产责任制及考核方法、平安管理目标、平安教育制度、平安检查制度等
表B2.2
√
√
√
3
工程部管理人员花名册
表C2.1.3
√
√
√
总包单位对分包单位平安管理
1
分包管理制度
施工单位
√
2
分包单位名称清单
表C2.2.2
√
3
分包单位劳务人员花名册
表C
√
4
平安生产责任书
施工单位
√
5
平安专项检查记录
表C
√
平安生产
责任制
1
平安生产责任制度
施工单位
√
2
平安生产责任书
施工单位
√
3
考核方法和考核记录
表C
√
平安目标管理
1
平安管理目标
施工单位
√
2
达标计划
施工单位
√
3
目标分解
表C
√
4
考核方法和考核记录
表C
√
C2.5施工
组织设计和专项
施工方案
1
施工组织设计
施工单位
√
√
√
2
危险性较大的分局部项工程清单
表C
√
√
√
3
超过一定规模的危险性较大的分局部项工程清单
表C
√
√
√
4
危险性较大的分局部项工程平安专项施工方案清单
表C
√
√
√
5
危险性较大的分局部项工程平安专项施工方案
施工单位
√
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分局部项工程平安专项施工方案清单
表C
√
√
√
7
超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项施工方案专家论证表
表C
√
√
√
8
报审表
表A6
√
√
√
C2.6危险源辨识与监控
1
危险源识别和重大危险源管理制度
施工单位
√
2
危险源的识别和评价
表C
√
3
重大危险源清单
表C
√
4
重大危险源报告表
表C
√
√
C2.7平安技术交底
1
平安技术交底制度
施工单位
√
2
建筑工程分部工程平安技术交底清单
表C
√
3
建筑工程分项工程平安技术交底清单
表C
√
4
道路及排水工程平安技术交底清单
表C
√
5
桥涵工程平安技术交底清单
表C
√
6
平安技术交底
表C
√
资料分类
卷内排序
建筑工程施工平安资料名称
表格编号
〔资料来源〕
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位平安资料
C2
安
全
管
理
资
料
C2.8平安
检查
1
平安生产检查制度
施工单位
√
2
阶段性平安综合评价
施工单位
√
3
一般平安检查记录表
表C
√
4
上级单位〔部门〕检查记录粘贴单
表C
√
5
一般隐患整改通知单
表C
√
6
一般隐患整改反应单
一般隐患监理通知回复单
表C
√
√
7
重大隐患报告单
重大隐患整改复工申请表
表C
√
√
8
重大隐患台账
表C
√
9
“三违〞处分单
表C
√
10
专职平安管理人员日志
施工单位
√
C2.9平安
教育
1
平安培训教育制度
施工单位
√
2
平安培训教育计划
施工单位
√
3
工程、班组平安培训教育记录卡
表C
√
4
日常平安培训教育记录
表C
√
C2.10班前平安
活动
1
班前平安活动制度
施工单位
√
2
班前平安活动记录
表C
√
C2.11平安生产、
文明施工
措施费
1
平安生产、文明施工措施费用管理制度
施工单位
√
2
平安生产、文明施工措施费用清单
平安生产、文明施工措施费用报告表
表C
√
√
√
C2.12特种作业
人员管理
1
特种作业人员管理制度
施工单位
√
2
工程部特种作业人员花名册
表C
√
C2.13平安防护
设施材料
1
平安防护设施材料管理制度
施工单位
√
2
平安防护设施材料验收表
√
资料分类
卷内排序
建筑工程施工平安资料名称
表格编号
〔资料来源〕
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位平安资料
C2
安
全
管
理
资
料
C2.14个人防护
用品
1
个人防护用品的采购、验收、登记、发放、检查等制度
施工单位
√
2
个人防护用品采购计划表
表C
√
3
个人防护用品进场查验登记表
表C2.14.3
√
4
个人防护用品发放记录
表C
√
5
个人防护用品检查记录
表C
√
C2.15工伤事故
1
生产平安事故报告调查和处理制度
施工单位
√
2
工伤事故月报表
表C2.1
√
3
生产平安伤亡事故快报表
表C2.1
√
4
伤亡事故调查处理的相关资料
施工单位
√
C2.16平安标志
1
平安标志管理制度
施工单位
√
2
平安标志平面布置图
表C2.1
√
3
平安标志登记表
表C2.1
√
C2.17应急救援
1
生产平安事故综合应急预案和专项
应急预案
施工单位
√
√
2
专项应急预案清单
施工单位
√
√
3
应急救援人员名单
表C2.1
√
√
4
应急救援器材清单
表C2.1
√
5
应急培训计划
施工单位
√
6
应急培训记录
表C2.1
√
7
应急预案演练计划与方案
施工单位
√
8
应急演练记录
表C2.1
√
C2.18平安生产
带班
1
平安生产带班制度
施工单位
√
2
带班生产记录
施工单位
√
3
请假手续
施工单位
√
√
√
其他
1
上级平安生产文件
施工单位
√
2
平安生产规章制度及各工种的平安生产操作规程
施工单位
√
3
意外伤害保险保单、缴费凭证
施工单位
√
4
平安例会及其他平安会议记录
施工单位
√
资料
分类
卷内排序
建筑工程施工平安资料名称
表格编号
〔资料来源〕
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位平安资料
C3消防保卫
1
消防平安管理组织机构
施工单位
√
2
消防平安管理制度
施工单位
√
3
防火技术方案
施工单位
√
4
灭火及应急疏散预案、演练记录
施工单位
√
5
消防设施平面图
施工单位
√
6
消防重点部位明细表
表C
√
7
消防设备、设施、器材登记表
表C
√
8
动火作业审批表
表C
√
1
平安保卫制度
施工单位
√
2
保卫人员值班、巡查工作记录
表C
√
3
来访人员及车辆登记表
表C
√
C4文明施工
1
文明施工管理制度
施工单位
√
2
施工现场总平面布置图
施工单位
√
3
材料堆放平面图
施工单位
√
4
急救药品器材登记表
表C
√
5
卫生许可证和健康合格证
施工单位
√
6
噪声监测记录
表C4.6
√
C5基坑工程
1
基坑专项方案
施工单位
√
√
2
平安技术交底
表C2.7.6
√
3
基坑支护验收表
表C
√
4
基坑支护沉降观测记录
基坑支护水平位移观测记录
表C
表
√
5
人工挖孔桩防护检查表
表C
√
6
特殊部位气体检测记录
表C
√
C6
洞口与临边
1
洞口与临边平安防护方案
施工单位
√
2
平安技术交底
表C2.7.6
√
3
临边防护验收表
洞口防护验收表
表C6.3.1
表C6.3.2
√
4
平安防护设施撤除〔移动〕审批表
表C
√
C7
脚手架工程
1
脚手架安装方案
脚手架撤除方案
施工单位
√
√
2
平安技术交底
表C2.7.6
√
3
各类脚手架工程验收表
表C7.3.1
表C7.3.2
表C
表C
表C
表C
表C
表C
√
4
脚手架撤除审批、监控记录
表C
√
资料
分类
卷内
排序
建筑工程施工平安资料名称
表格编号
〔资料来源〕
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位平安资料
C8模板工程
1
模板安装方案
模板撤除方案
施工单位
√
√
2
平安技术交底
表C2.7.6
√
3
模板工程验收表
表C
√
4
模板工程撤除审批监控记录
表C
√
C9
临时
用电
1
临时用电组织设计
施工单位
√
√
2
平安技术交底
表C2.7.6
√
3
临时用电工程检查验收表
表C
√
4
绝缘电阻测试记录
表C
√
5
接地电阻测试记录
表C
√
6
漏电保护器检测记录
表C
√
7
电工安装、调试、迁移、撤除工作记录
表C
√
8
电工巡检、维修工作记录
表C
√
C10
机械
设备
1
机械设备平安管理台账
表C
√
2
机械设备进场验收表
机械设备报审表
表C
√
3
平安技术交底
表C2.7.6
√
4
机械设备安装检查验收表
表C
表C
表C
表C
表C
表C
表C
表C
表C
表C
表C
表C
表C
√
5
机械设备日常运行记录
表C
√
6
机械设备维修保养记录
表C
√
C11
建筑起重机械
1
建筑起重机械合格证书等
施工单位
√
2
建筑起重机械安拆单位及人员证书等
施工单位
√
3
安装工程专项施工方案
拆卸工程专项施工方案
施工单位
√
√
4
群塔作业平面布置图
√
资料
分类
卷内排序
建筑工程施工平安资料名称
表格编号
〔资料来源〕
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位平安资料
C11
建筑
起重
机械
5
建筑起重机械安装告知表
√
6
平安技术交底
表C2.7.6
√
7
建筑起重机械基础工程验收记录
表C
√
8
建筑起重机械安装〔拆卸〕过程记录
表C
√
9
塔式起重机安装自检表
施工升降机安装自检表
表C11.9.1
表C11.9.2
√
10
检测报告
施工单位
√
11
建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表
塔式起重机安装验收表
施工升降机安装验收表
龙门架及井架物料提升机安装验收表
表
表C11.11.1
表C
表C
√
12
使用登记证
施工单位
√
13
塔式起重机顶升检验记录
施工升降机加节验收记录
表C11.13.1
表C11.13.2
√
14
塔式起重机附着锚固检验记录
表C
√
15
建筑起重机械运行记录
表C
√
16
建筑起重机械定期维护检测记录
表C
√
C12
吊装
工程
1
吊装单位及人员证书
施工单位
√
2
吊装工程方案
施工单位
√
√
3
机械设备报审表
√
4
吊装机械验收表
表C
√
5
平安技术交底
表C2.7.6
√
C13平安评价
1
阶段性自评表
表C
√
2
完工后平安评价表
表A7
√
√
√
3
平安监管机构评价结果
施工单位
√
√
√
附录B
平安资料用表目次
1建设工程施工许可证粘贴单〔表A1〕37
2建筑工程平安生产监督备案表〔表A2〕38
3地上、地下管线及建〔构〕筑物等有关资料移交单〔表A3〕42
4平安生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证〔表A4〕43
5夜间施工审批手续粘贴单〔表A5〕44
6超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项施工方案报审表〔表A6〕45
7建筑工程平安评价表〔表A7〕46
8平安基本条件报审表〔表B2.1〕47
9平安保证体系报审表〔表B2.2〕48
10平安生产、文明施工措施费用报告表〔表B2.3〕49
11危险性较大的分局部项工程清单报审表〔表B2.4〕50
12危险性较大的分局部项工程专项施工方案报审表〔表B2.5〕51
13危险性较大的分局部项工程验收表〔表B2.7〕52
14建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表〔表B2.8〕53
15机械设备报审表〔表B2.9〕54
16危险性较大的分局部项工程监理巡视检查记录〔表B2.10〕55
17日常监理平安检查记录〔表B2.11〕56
18一般隐患监理通知单〔表B2.12〕57
19一般隐患监理通知回复单〔表B2.13〕58
20重大隐患暂停施工令〔表B2.14〕59
21重大隐患监理报告书〔表B2.15〕60
22重大隐患整改复工申请表〔表B2.16〕61
23拒不整改/停工监理报告书〔表B2.17〕62
24工程部管理人员花名册〔表C2.1.3〕63
25分包单位名称清单〔表C2.2.2〕64
26分包单位劳务人员花名册〔表C2.2.3〕65
27总包单位对分包单位的平安专项检查记录〔表C2.2.5〕66
28平安生产责任制考核记录〔表C2.3.3〕67
29工程平安目标责任分解图〔表C2.4.3〕68
30平安管理目标考核记录〔表C2.4.4〕69
31危险性较大的分局部项工程清单〔表C2.5.2〕70
32超过一定规模的危险性较大的分局部项工程清单〔表C2.5.3〕71
33危险性较大的分局部项工程平安专项施工方案清单〔表C2.5.4〕72
34超过一定规模的危险性较大的分局部项工程平安专项施工方案清单〔表C2.5.6〕73
35超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项施工方案专家论证表〔表C2.5.7〕74
36危险源辨识与风险评价表〔表C2.6.2〕75
37重大危险源清单〔表C2.6.3〕76
38重大危险源报告表〔表C2.6.4〕77
39建筑工程分部工程平安技术交底清单〔表C2.7.2〕78
40建筑工程分项工程平安技术交底清单〔表C2.7.3〕79
41道路及排水工程平安技术交底清单〔表C2.7.4〕80
42桥涵工程平安技术交底清单〔表C2.7.5〕82
43平安技术交底〔表C2.7.6〕84
44一般平安检查记录表〔表C2.8.3〕85
45上级单位〔部门〕检查记录粘贴单〔表C2.8.4〕86
46一般隐患整改通知单〔表C2.8.5〕87
47一般隐患整改反应单〔表C2.8.6〕88
48重大隐患报告单〔表C2.8.7〕89
49重大隐患台账〔〕90
50“三违〞处分单〔表C2.8.9〕91
51工程、班组平安培训教育记录卡〔表C2.9.3〕92
52日常平安培训教育记录〔表C2.9.4〕93
53班前平安活动记录〔表C2.10.2〕94
54平安生产、文明施工措施费用清单〔表C2.11.2〕95
55工程部特种作业人员花名册〔表C2.12.2〕97
56平安防护设施材料验收表〔表C2.13.2〕98
57个人防护用品采购计划表〔表C2.14.2〕99
58个人防护用品进场查验登记表〔表C2.14.3〕100
59个人防护用品发放记录〔表C2.14.4〕101
60个人防护用品检查记录〔表C2.14.5〕102
61工伤事故月报表〔表C2.15.2〕103
62生产平安伤亡事故快报表〔表C2.15.3〕104
63平安标志平面布置图〔表C2.16.2〕105
64平安标志登记表〔表C2.16.3〕106
65应急救援人员名单〔表C2.17.3〕107
66应急救援器材清单〔表C2.17.4〕108
67应急培训记录〔表C2.17.6〕109
68应急演练记录〔表C2.17.8〕110
69消防重点部位明细表〔表C3.1.6〕111
70消防设备、设施、器材登记表〔表C3.1.7〕112
71动火作业审批表〔表C3.1.8〕113
72保卫人员值班、巡查工作记录〔表C3.2.2〕114
73来访人员及车辆登记表〔表C3.2.3〕115
74急救药品器材登记表〔表C4.4〕116
75噪声监测记录〔表C4.6〕117
76基坑支护验收表〔表C5.3〕118
77基坑支护沉降观测记录〔表C5.4.1〕119
78基坑支护水平位移观测记录〔表C5.4.2〕120
79人工挖孔桩防护检查表〔表C5.5〕121
80特殊部位气体检测记录〔表C5.6〕122
81临边防护验收表〔表C6.3.1〕123
82洞口防护验收表〔表C6.3.2〕124
83平安防护设施撤除〔移动〕审批表〔表C6.4〕125
84落地式扣件脚手架验收表〔表C7.3.1〕126
85悬挑式脚手架验收表〔表C7.3.2〕128
86附着式升降脚手架验收表〔表C7.3.3〕130
87液压升降整体脚手架安装验收表〔表C7.3.4〕133
88外挂防护架验收表〔表C7.3.5〕135
89高处作业吊篮验收表〔表C7.3.6〕136
90卸料平台〔落地式〕验收表〔表C7.3.7〕138
91悬挑式钢平台验收表〔表C7.3.8〕139
92脚手架撤除审批、监控记录〔表C7.4〕140
93模板工程验收表〔表C8.3〕141
94模板工程撤除审批监控记录〔表C8.4〕142
95临时用电工程检查验收表〔表C9.3〕143
96绝缘电阻测试记录〔〕146
97接地电阻测试记录〔表C9.5〕147
98漏电保护器检测记录〔表C9.6〕148
99电工安装、调试、迁移、撤除工作记录〔表C9.7〕149
100电工巡检、维修工作记录〔表C9.8〕150
101机械设备平安管理台账〔表C10.1〕151
102机械设备进场验收表〔表C10.2〕152
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