承装修试电力设施许可证五级承试申请表Word文档下载推荐.docx
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通讯地址
及邮编
组织机构代码
电话
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电子邮箱
申请性质
■申请；
□许可事项变更；
□延续
□合并后申请□分立后申请
许可证送达方式
□邮寄；
■自取
申请承装（修、试）电力设施许可证的类别和等级
本单位申请承试类五级承装（修、试）电力设施许可证
（公章）
年月日
二、技术负责人简历表
姓名
性别
男
出生年月
1970-12-09
相片
学历
本科
毕业
院校
专业
电气自动化
参加工作时间
1992年7月30日
从事承装（修、试）电力
设施工作时间及年限
2001年3月10日
工作年限12年
专业技术职务、职称
总工，高级工程师
职称证书编号、发证机关、发证时间
主要工作经历
起止时间
工作单位
职务、职称
证明人及联系电话
2001-6-1至2010-8-10
总工、工程师
2010-8-10至今
三、技术及经济管理人员表
技术及经济管理人员总人数：
10
其中：
电力相关专业工程技术人员总数：
中级以上职称人数
5
初级职称人数
技术及经济管理人员明细
序号
职称
（技术等级）
职称（技术等级）
确认单位、证件编号
1
1959.1
中级工程师
2
1969.6
3
1986.12
4
1985.12
1972.7
专科
助理工程师
6
女
1960.2
7
1962.10
8
1960.10
9
1985.2
中级
四、安全负责人简历表
1964.2
机电一体化
1987年7月8日
2002年3月20日
工作年限10年
副总工，高级工程师
2002-3-20至2011-4-10
技术员、工程师
2011-4-20至今
副总工、工程师
安全学习和培训经历
学习、培训起止时间
学习、培训内容
培训证书等证明材料的名称、发证单位
五、安全监督人员表
安全监督人员总数：
专职人数
兼职人数
安全监督人员明细
职务或岗位
是否专职
1972-8
安全员
是
六、电力相关专业注册建造师人员表
注册建造师总数：
一级注册建造师人数：
电力相关专业注册建造师明细
级别
证书编号
发证机关
注册单位
七、持电工进网作业许可证人员表
持电工进网作业许可证人员总数：
25
其中
高压类电工人数：
19
特种类电工人数：
高压试验专业电工人数
继电保护专业电工人数
电力电缆专业电工人数
持电工进网作业许可证人员明细
许可证编号
许可类别
1974-12-10
成绩合格证明
高压电工
国家能源局山东监管办公室
1990-5-10
1989-2-10
1984-10-17
1982-7-6
1963-2-1
1985-2-10
1966-12-26
1991-8-30
1981-10-10
11
1988-12-4
12
1971-7-19
13
1960-10-2
14
1962-10-1
15
1973-10-18
16
1988-10-29
17
1987-10-17
18
1966-9-3
1960-10-14
20
1991-11-25
高压试验
21
1978-6-17
22
1992-5-12
继电保护
23
1992-3-7
24
1989-1-20
电力电缆
1985-9-4
八、预算、质检人员和安装工长表
预算人员总数
质检人员总数
安装工长总数
预算、质检人员和安装工长明细
岗位类别
岗位证明文件
1980-11-3
预算员
电力行业资格证书
1974-8-20
质检员
安装工长
九、专业试验室（厅）情况表
试验室（厅）名称
高压试验室
室内面积（平方米）
40
基本情况
和
功能描述
本实验室面积40平方配有仪器仪表平台，消防设备及防触电安全设施齐全，高压试验安全操作规程和相关制度健全，主要承担变压器、电抗器、互感器、断路器等设备的直流绝缘电阻测量和交流耐压试验等工作。
人员情况
本实验室配备专职实验人员2名：
邢小东、李恒绪。
试验人员经过培训持证上岗技能水平满足实验要求。
主要
设备
直流高压发生器，工频交流耐压试验成套装置，变频串联谐振试验成套装置。
认证认可情况
继电保护试验室
本实验室面积40平方配有仪器仪表平台，消防设备及防触电安全设施齐全，试验安全操作规程和相关制度健全。
主要承担下变电站、线路等设备的二次调试、保护校验工作。
太简单
本实验室配备专职试验人员2名：
赵珊珊、亓祥观。
变压器变比测试仪、变压器综合参数测试仪、互感器伏安特性测试仪、电容电感测试仪、测量用电流互感器、大电流发生器、雷击计数器动作测试仪、数字式双钳相位伏安表、电流互感器二次回路负载测试仪、三相调压器、电缆识别仪、兆欧表、钳形电流表、断路器特性测试仪、单相继电保护测试仪、变压器直流电阻测试仪。
十、规定年限内主要工程业绩表
工程名称
工程电压等级和
工程量
业主单位
合同价格
（万元）
开工时间
和竣工时间
质量评定
结果
安全
状况
十一、主要设备及机具表—自有设备
设备名称
设备型号/出厂时间
数量
原值
购置时间、价格（万元）
净值（万元）
电动（手扳、手拉）葫芦
1-2T
6
0.7500
0.7500
（2013.11）
3-5T
20
5.0600
5.0600（2013.11）
液压千斤顶
1
0.0030
0.0030
金属抱杆
许用轴压大于100kN（容许吊重大于30kN）
0.3288
0.3288（2013.11）
许用轴压不大于100kN（容许吊重不大于30kN）
3
0.9864
0.9864（2013.11）
双钩
15～50kN
8
0.0240
0.0240（2013.11）
合金线夹
10
0.0080
0.0080（2013.11）
紧线器
10～15kN
0.0800
0.0800（2013.11）
牵引钢丝绳
Φ12
2000
0.1800
0.1800（2013.11）
0.1800
导线牵引套
1.5～1.8m
0.1020
0.1020
起重滑车
20～50kN
0.0980
0.0980（2013.11）
5～20kN
0.0700
0.0700（2013.11）
放线滑车
60
0.2100
0.2100（2013.11）
电缆输送机
30kN
4
0.5800
0.5800（2013.11）
手扶绞磨机（或机动绞磨）
0.7200
0.7200（2013.11）
50kN
2
0.3600
0.3600（2013.11）
电动绞磨机（或电动卷扬机）
0.7316
0.7316（2013.11）
0.4800
电缆引线器
100m
0.0090
160m
0.0480
放线架
10kN
0.0300
30-50kN
0.1680
平板式直线电缆放线滑轮
0.5700
二轮转角电缆放线滑轮
0.2200
三轮转角电缆放线滑轮
5
0.0150
坑口电缆保护滑轮
0.0120
管口电缆放线滑轮
0.1280
压力式滤油机
过滤能力≥50L/min
0.6300
手动液压机
240kN
1.2300
断线器
0.4912
油压分离式穿孔工具
0～120mm
0.3783
导线压接机（含配套压钳、压模）
1000-1250kN
1.6170
600kN
0.5390
一体式液压压接钳
160kN
0.0736
分离式液压压接钳
0.0304
电缆压接钳
90－200mm2
16－90mm2
0.4350
手动液压开线剪刀
120－630mm2
0.2040
交流电焊机
≥400A
0.0745
≤400A
0.2235
液压弯管机
适用钢管外径φ20-50mm
0.0706
液压弯排机
适用排宽度50－125mm,厚度5－12mm
0.1400
台钻
孔径6－19（6-13）mm
0.0240
断线钳
0.0014
切割机
0.0088
气割工具
0.0118
冲孔机
0.0630
GPS或激光测距仪
水准仪
0.0290
经纬仪
0.2100
全站仪
游标卡尺
0.0045
接地电阻测试仪
0.0320
温湿度计
0.0024
微水测量仪
0.7000
0.7000（2013.11）
绝缘电阻测试仪
0.0116
0.0116（2013.11）
相序表
0.0045
（2013.11）
数字万用表
0.0090
0.0090（2013.11）
回路电阻测试仪
直流100A
0.2500
0.2500（2013.11）
钳型电流表
0.0064
0.0064（2013.11）
0.0064
有毒、易燃、易爆气体检测仪
0.1500
0.1500（2013.11）
介质损耗测试仪
0.6000
0.6000（2013.11）
发电机
5-8kW
0.4620
0.4620
线帽打印机
0.4600
0.4600（2013.11）
标牌打印机
0.1840
0.1840
电缆剥皮工具
0.064（2013.11）
0.064
线缆硬质切刀
0.0520
0.0520（2013.11）
线缆软纸切刀
0.0600
0.0600（2013.11）
力矩扳手
各型
0.0228
0.02
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