医院管理系统.docx

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医院管理系统

医院管理系统

医院管理系统

HIS的主要特点

1、中文环境，界面清晰易懂，十分友好。

大量的仿真报表让业务人员倍感亲切，仿真窗口更是直观简洁，你只需少许时间就可轻松自如地掌握业务处理。

2、系统模块化设计，具有很强的扩展性，既标准化程度高，又能量身定做。

3、系统采用先进的三层结构设计。

4、系统设计以“人”为本，以病人为中心。

5、具有辅助领导决策支持功能。

6、通过对系统大量直接数据的进一步多角度的深层分析，为各级领导提供决策支持。

7、对目前存在的各省份、各地区、甚至到各县级城市医院管理的差异具有相应的功能。

8、解决了不同医院在使用软件过程中的特殊性和复杂性，形成了一套通用的商品化软件产品，保证了产品良性化发展。

9、系统软件设计与平台无关，标准接口，标准模块，系统功能可根据需求选择，可伸缩性强，方便修改、方便扩充、适应医院业务不断调整的需求。

10、严密的身份验证机制，安全性保密性好，同时在数据完整性方面有其独到之处。

11、考虑到用户的实际情况，本系统有多种网络设计解决方案（单机方案、对等网络方案、小型网络方案、专业广域网络方案）。

12、子系统齐全，涉及全面，稳定成熟，多模式并存，能适应国内医院发展对软件的需求。

13、能够满足医院业务管理工作对信息的要求。

14、能够保证医院所需信息的准确、可靠、合理。

15、能够适应医院的灵活经营管理其它方式。

16、可以满足医院管理业务扩展的需要。

17、可以满足医院各个层次对管理信息的需要。

18、采用先进的C/S处理方式，网络上传输是请求和结果，而不是整个文件，通过将应用资源在前端和后端系统间的分离，提高数据实时性和准确性，降低网络开销。

19、运行稳定、可靠，规范化。

经大量用户使用验证，该系统实用性强，操作界上的按钮都有快捷方式。

20、运行速度快、处理容量大、维护简单，纠错力超强，自动提防误操作。

界面简明，热键便利，确保操作人员快速掌握。

21、符合卫生部制定的医院信息系统管理软件的全部功能规范，提供了一个良好的运作模式和方便的信息化操作流程。

（3）打印输出功能：

按上级统一规定格式和科目进行套打发票，序号必须连续由计算机自动生成，不出现重号，应具有打印容错功能。

在打印收据过程中出现故障，必须具有补救措施，以免发生错误收费和漏费。

（4）查询功能：

系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多种查询。

（5）统计功能：

可按任意时间段或日、月、年处理收费科目汇总，科目明细汇总，科室费用汇总，科室费用明细汇总，必须具有统计汇兑意外事故的补救处理。

门诊医生诊间系统

基本功能：

（1）自动获取或提供如下信息：

病人基本信息就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。

诊疗相关信息：

病史资料、主诉、现病史、既往史等。

医生信息：

科室、姓名、职称、诊疗时间等。

费用信息：

项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。

合理用药信息、常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

（2）支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。

（3）提供处方的自动监测和咨询功能：

药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

（4）提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱模板及相应编辑功能。

（5）自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。

（6）所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。

（7）支持医生查询相关资料：

历次就诊信息、检验检查结果，并提供比较功能。

（8）自动核算就诊费用，支持医保费用管理。

（9）提供打印功能，如处方、检查检验申请单等，打印结果由相关医师签字生效。

（10）提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

（11）自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。

门诊病历管理系统

基本功能：

病人基本信息登记

病人就诊情况记录

病历借阅管理

病历相关查询统计分析

门诊手术管理系统

基本功能：

门诊手术预管理

门诊手术安排

门诊手术划价

手术物资消耗管理

门诊手术相关信息查询统计（手术人次统计、手术分类统计）

门诊领导查询系统

基本功能：

门诊医生工作量统计

门诊科室费用统计 

门诊病人情况查询

门诊工作情况查询

住院结算管理系统

基本功能：

（1）入院手续：

办理入院病人登记（病案首页前半部），支持保险医疗、公费医疗及其他医疗，各种医疗分开统计汇总，支持住院号、病区、床号在线查询。

（2）预交金管理：

收取预交金（现金、支票等），打印预交金收据。

（3）费用录入：

我院采用集中式录入，也要支持分散录入（为以后准备）。

费用录入界面均应有余额提示或报警。

（4）打印催款单：

按预交金一定比例（可维护），按病区、病人进行打印催款单。

（5）出院结帐：

办理病人出院、出院结帐。

支持中途结帐，转科结帐、召回等。

打印费用清单明细及收据。

打印病人报销凭证，凭证格式符合财政和卫生行政部门的统一要求或认可的凭证格式和报销收费科目，符合会计制度的规定；

（6）床位管理：

实现床位分配、空床查询、包床/退床、转床转科处理，病人转床转科后床位费自动结算。

（7）医保功能：

医保病人作为病人性质中的一种费别处理，费用录入过程中，系统自动给予医保病人有药品、费用限制的提示。

根据拨付比例设置，系统自动计算医保病人自负费用、拨付金额。

打印医疗保险清单、保险费用汇总表及病人自负费用发票。

（8）查询统计：

系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多种查询。

如：

完成对病人情况、费用、欠款的查询和医生及科室工作量、费用統計和汇总，以及按科别、时间、项目等的查询和統计可查询总帐及明细帐。

（9）打印报表：

预交金总帐、明细帐，入院病人日（月）报表、出院病人日（月）报表，各科室汇总表，在院全院（科室）病人费用明细表、出院全院（科室）病人费用明细表、住院病人收费日报表、在院月收入汇总表，出院病人住院费用日（月）明细表，与医保有关的人出院人次及费用的统计报表等。

（10）病人一日費用清单。

（11）住院财务管理功能：

包括日、月、年病人预交金、在院病人各项费用、出院病人结帐和退款等统计汇总。

（12）收费科室工作量统计功能：

完成月、季、半年、年科室工作量统计；完成月科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作。

（13）系统设置功能：

建立住院收费管理工作环境参数，设置、维护科别、病区床位设置、收费科目字典、标准收费科目、合同单位、XXXXXX医院及社保要求的信息等。

住院护士管理系统

基本功能：

（1）具有增加/删除科室、病房的开放床位。

（2）病人费用管理功能：

完成病人费用录入、结帐、费用查询、欠费和退费管理等。

病人费用录入形式有单项费用录入和全项费用录入功能选择；病人结帐具备病人住院期间的结算和出院总结算，以及病人出院后再召回病人功能；住院病人预交金使用最低限额警告功能；病人费用查询提供病人（家属）查询自己的各种费用使用情况；欠费和退费病人管理功能。

（3）实现本病房的转床管理、病人转科和转病房的床位管理，将病人转后的所有资料及原科室的费用处理保存好。

（4）统计病房床位数和病人使用床位情况。

（5）病人一日费用清单。

（6）查询病人住院病房、床位情况。

（7）病人三测单、护理记录等。

住院医生工作站系统

基本功能：

（1）自动获取或提供如下信息：

   1）医生主管范围内病人基本信息：

姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

   2）诊疗相关信息：

病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。

   3）医生信息：

科室、姓名、职称、诊疗时间等。

   4）费用信息：

项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。

   5）合理用药信息：

常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

（2）支持医生处理医嘱：

检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。

检验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。

（3）提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。

（4）提供处方的自动监测和咨询功能：

药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

（5）提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废。

（6）支持医生查询相关资料：

历次门诊、住院信息，检验捡查结果，并提供比较功能。

提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。

（7）支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断（入院、出院、术前、术后、转入、转出等）；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

（8）自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。

（9）所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。

（10）支持所有医嘱和申请单打印功能，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。

（11）提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

（12）自动核算各项费用，支持医保费用管理。

（13）自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。

住院手术管理系统

基本功能：

住院手术预管理

住院手术安排

住院手术划价、记帐 

手术物资消耗管理

住院手术相关信息查询统计（手术人次统计、手术分类统计）

门诊药房（中西药房）管理系统

基本功能：

（1）药品划价：

利用不同的检索码录入药品名称（支持别名），自动显示药品信息（规格、单位、价格、库存量、有效期等）。

（2）窗口发药：

调出已收费的处方，并与手工处方核对无误后发药。

（3）药品入库：

根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药单，传输到药库，药库实发数后打印出库单双方签字传回药房上帐。

（4）库存管理：

药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用管理。

对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行管理，对特殊药品、药品有效期进行管理。

自动盘点生成盘点表和报増报损清单。

报増报损清单经领导批示后更改库存。

（5）统计报表：

药品消耗明细及汇总；各科室及医生用药明细及汇总；特殊药品的发药明细及汇总；本药房及发药人的工作量统计。

（6）信息查询：

系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多种查询。

（7）病区发药：

支持病区急诊发药。

住院药房（中西药房）管理系统

基本功能：

（1）药品划价：

利用不同的检索码录入药品名称（支持别名），自动显示药品信息（规格、单位、价格、库存量、有效期等）。

（2）窗口发药：

调出已记帐收费的处方，并与手工处方核对无误后发药。

（3）支持病房对病区一日（多日）摆药。

（4）药品入库：

根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药单，传输到药库，药库实发数后打印出库单双方签字传回药房上帐。

（5）库存管理：

药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用管理。

对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行管理，对特殊药品、药品有效期进行管理。

自动盘点生成盘点表和报増报损清单（见附表）。

报増报损清单经领导批示后更改库存。

（6）统计报表：

药品消耗明细及汇总；各科室及医生用药明细及汇总；特殊药品的发药明细及汇总；本药房及发药人的工作量统计。

（7）信息查询：

系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多种查询。

药库管理系统

药库（中西药库）管理系统

基本功能：

（1）供应商管理：

对有业务联系的供应商的一般情况及付款情况进行管理。

（2）药品入库：

支持多种入库类别（采购入库、调拨入库、退药入库、其他入库）打印入库单，建立药品明细台帐。

具有入库单的作废及查询功能。

（3）药品出库：

支持多种出库类别（药房领药、科室领药、退货出库、其他出库等），出库单可根据药房的领料单自动转换生成或直接录入，打印出库单。

出库到药房的价格根据医院要求按某种价比例执行。

具有出库单的作废及查询功能。

（4）库存管理：

药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用、失效日期的管理。

对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行管理，对特殊药品、药品有效期进行管理。

自动盘点生成盘点表和报増报损清单（见附表）。

报増报损清单经领导批示后更改库存。

（5）调价处理：

药品价格统一由药库管理，任何药房无权修改药价。

根据有关文件进行调价后，自动计算打印损益情况表，同时对所有所药房同种药品进行调价，药房也应自动计算打印损益情况表。

（6）信息查询：

系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多种查询。

如：

可查询药品入库情况、出库情况、结存情况、查询药品有效期、药品分类查询等。

在有关界面按有关条件组合进行多种查询。

（7）统计报表：

打印药品编码表、药品明细帐、任意时间段的不同类别药品出、入库数量金额统计、药品调价单、药品出库进销差价及加成率、药品消耗统计表、任意时间段各科室各药房领用统计、以图形方式统计各类药品占入厍出库库存的百分比。

药理分类数量金额统计，剂型分类数量金额统计

检验室管理系统

基本功能：

（1）对门诊病人、住院病人进行检验开单

（2）检验执行，并录入相关检验结果数据

（3）检验耗材录入、统计

（4）病人检验单打印

（5）病人检验情况明细汇总报表

（6）医生开单工作量统计

（7）执行人工作量统计

（8）科室收入按明细、汇总统计

（9）检验项目维护 

放射科管理系统

基本功能：

（1）对门诊病人、住院病人进行放射开单

（2）检验执行，并录入相关放射结果数据

（3）放射耗材录入、统计

（4）病人放射单打印

（5）病人放射情况明细汇总报表

（6）医生开单工作量统计

（7）执行人工作量统计

（8）科室收入按明细、汇总统计

（9）放射项目维护

功能科管理系统

基本功能：

（1）对门诊病人、住院病人进行B超、胃镜、脑电、心电、激光等医技的开单

（2）功能项目执行，并录入相关放射结果数据

（3）耗材录入、统计

（4）病人B超单、胃镜单、脑电单、心电单、激光单等打印

（5）病人B超、胃镜、脑电、心电、激光等情况明细汇总报表

（6）医生开单工作量统计

（7）执行人工作量统计

（8）科室收入按明细、汇总统计

（9）功能科医技项目维护

病理室管理系统

基本功能：

（1）对门诊病人、住院病人进行病理开单

（2）病理执行，并录入相关放射结果数据

（3）病理耗材录入、统计

（4）病人病理单打印

（5）病人病理情况明细汇总报表

（6）医生开单工作量统计

（7）执行人工作量统计

（8）科室收入按明细、汇总统计

（9）病理项目维护

院长查询管理系统

基本功能：

（1）门诊信息：

任意时间段全院门诊、各门诊、各科室、医生的工作量及费用统计；全院门诊、各门诊、各科室的工作量及费用与前年对比分析；门诊医师大处方查询审查；

（2）住院信息：

同门诊要求同；另外有关欠费情况信息查询。

（3）医疗指标：

（见原系统打印的医疗指标月报表），由于病案准备采用成都市统一病案，待新病案运行后，再补做医疗指标月报表有关的报表。

（4）药品信息：

各药房、药库的库存情况，消耗情况，与供货商的货款交付情况等；药品采购分析、差价分析、失效药品分析、超限报警药品、药品库存分析、药品消耗分析等。

（5）财务状况：

包括门急诊费用分析，全院、分科出院费用结构分析，全院、分科在院费用结构分析，住院欠费病人清单，全院收入分析，出院病人欠费坏帐查询。

财务监管系统

基本功能：

（1）票据管理：

门诊、住院有关票据进行管理。

（2）费用审核：

对门诊、住院各种收费日报、月报、年报等的审核；

（3）信息查询：

系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模块界面也能按有关条件组合进行多种查询。

（4）统计功能：

∙门诊各科室、医生工作量及收入汇总；

∙住院各科室工作量及收入汇总；

∙门诊各科室、医生收入分类明细统计；

∙住院各科室、医生收入分类明细统计； 

∙全院分部门工作量及收入分类统计汇总；

财务票据管理系统

基本功能：

（1） 票据类型维护

（2） 票据入出库管理

（3） 票据领用管理

（4） 票据回交管理

（5） 票据作废

（6） 各种相关查询统计

总务管理系统

基本功能：

（1）设备管理：

完成设备和附件的购增操作，处理设备购置论证、年度计划、进口申请与合同管理、建立购进设备帐等。

（2）设备档案管理：

完成设备出库（领用、向院外调拨）、折旧、报废、使用科室、盘存、维修、计量等管理，并能适应医院经营核算的需要。

（3）物资库房管理：

处理物资的入出库，同时可进行相应的实物验收和财务验收。

（4）报表统计、查询及系统维护：

对上述各事务数据的检索查询及对各库的维护输入方法的设置等。

（5）会计事务管理：

处理库存物资及器材设备会计的全部帐，保证数据的完整一致性。

人事工资管理系统

基本功能：

（1）人事档案资料管理

（2）人事档案综合查询

（3）人事基础信息设置

（4）工资项目及计算公式设置维护

（5）工资管理

（6）工资查询打印

（7）工资统计分析 

（8）操作员设置及操作权限设置 

门诊医师工作站管理系统

基本功能：

（1）患者身份识别：

可支持医院医卡通、医保卡及患者就诊号等多种手段来识别患者身份，覆盖了城镇城工、城镇居民、农村合作医疗、自费等所有类型的患者。

患者信息查询方便的调阅当前待诊患者的历次就诊情况、了解其最近的用药情况、检验检查结果。

（2）医生工作站挂号

对于特殊病人，长期病人直接找医生工作站的情况，医生工作站可以提供直接挂号的功能，通过医生工作站刷卡就可以实现挂号，然后有医生在电脑上开处方或相应检查申请单，病人只需一次性到收费处结算。

这样既减少了病人多次排队的情况，也减轻了门诊收费处的收费压力。

（3）门诊病历录入及调阅

对于初次就诊的病人，在门诊就诊过程中，通过病人口述病史、家族史、过敏史等信息，由医生直接输入或通过调用相应模板完成门诊病历的录入。

而对于复诊病人，医和在诊疗过程中，可以调阅病人历次完整就诊的记录，为病人提供更为准确的、连续性的医疗服务，避免了由于病人对病历管理不当，造成病人就诊信息缺失的问题。

（4）门诊处方录入及调阅

在录入电子处方前，必须先录入病人诊断，由于诊断库是IDC-10的标准，因此规范了门诊诊断；同时为了诊断的便捷录入，各个科室可以从医院的诊疗库中选取维护自己科室的诊断，各个医生也可以从医院的诊断库中维护个人的诊断，以实现实现灵活便捷的诊断录入。

对于和长期病人还可以诊断复制功能，直接复制原有诊断。

（5）检查申请及结果调阅

医生工作站除了实现处方录入的功能外，另一重要的功能就是电子检查申请单。

通过在医生工作站中选择相应检查申请单的项目，不但实现了院内申请单的无纸化，而且也自动生成了检查收费，对于收费处只要直接收费就可以了。

而一旦检查有结果后，就能直接在医生工作站内直接调阅，而对于历次的检查结果也能直接在医生工作站内完成对比，极大的提高了诊断的准确性与病人的满意度。

（6）.门诊医生工作站与LIS、PACS

检验、检查是医生诊病的重要辅助手段，通过门诊医生工作站与LIS和PACS对接，门诊医生可以向检查/检验科室发出申请，在检查、检验完成后可以立即对报告和图像进行阅览。

门诊电子处方和电子申请单的实现以及和医学影像系统（picturearchiving&communicationsystem，PACS）无缝嵌接，使门诊业务流程又具有历史意义的一步。

（7）其它功能

对于医生既上专家门诊又上普通门诊的情况，医生在进入门诊医生工作站时可以自主选择专科或普通科；对于就诊病人的选取，既可以在待诊病人列表中选择，也可以直接输入排队号或病历号选定病人；对于不属于本科室收治的病人，通过医生工作站直接可以把病人转诊到其它科室，病人无须到挂号处换号。

门诊医生工作站的实施效果

（1）减轻医生书写病历工作量

（2）一切以病人为中心

（3）病人就诊满意度的提高

（4）挂号收费效率的提高

（5）处方合格率的提高

（6）药品严格分极使用

（7）提高用药安全

（8）门诊医疗科研数据的积累

（9）院感数据的实时全面统计

（10）提高门诊工作量考核的准确性

（11）提高医院服务形象。

门诊医生工作站数据流程图

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