医院职业安全防护应急预案与医院行业作风建设实施方案汇编.docx

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医院职业安全防护应急预案与医院行业作风建设实施方案汇编

医院职业安全防护应急预案与医院行业作风建设实施方案汇编

医院职业安全防护应急预案

第一章总则

一、目的：

为提高医院职业安全防护防范的能力，正确、有效、快速处置各类突发事件，最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证医院正常工作秩序，制定本预案。

二、依据：

本预案依据以下法律法规、标准制度及相关文件，结合医院实际制定。

《中华人民共和国劳动法》中华人民共和国主席令（第二十八号）

《中华人民共和国传染病防治法》（中华人民共和国主席令[2004]第17号）

《中华人民共和国突发事件应对法》（中华人民共和国主席令第69号）等有关法律法规和规定编制。

三、适用范围

本预案指导医院职业安全防护系统各类突发事件的预防和控制；

四、工作原则

1、以人为本，减少危害。

保障医院员工的生命财产安全作为首要任务，最大程度减少突发事件及其造成的人员伤亡和各类危害。

2、预防为主，常备不懈。

坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，树立常备不懈的观念，增强忧患意识，防患于未然，预防与应急相结合，做好职业安全防护应对突发事件的各项准备工作。

3、统一领导，分级负责。

认真落实市委、市政府的部署，在医院的统一领导下，按照综合协调、分类管理、分级负责、属地管理的要求，开展职业安全防护应对突发事件的预防和处置工作。

4、快速反应，措施有力。

加强职业安全防护应急体系建设，健全应急处置相关工作制度，强化应急处置队伍建设。

定期开展突发性事件应急演练，提升协调与配合的能力。

5、依靠科技，提高素质。

充分发挥医院专家队伍和专业人员的作用，加强宣传和培训，提高员工自救、互救和应对突发事件的综合素质。

第二章 危险源分析

一、危险源

1、法定的传染病达39种（包括2009年的甲型H1N1流感和手足口）。

2、医院属于人员高度密集场所，高压氧、CT、加速器、中心制氧等各种高压、放射设施，在满足临床诊疗、方便就医的同时，存在一定隐患。

一旦发生上述事故发生，将对医护员工生命身体造成威胁。

二、危害程度

各种突发事件可能造成人身伤害，导致人民群众的身体、医护员工、医院诊疗秩序遭受破坏，可能对当地人民群众身体健康和社会稳定产生较大影响，职业安全防护极为重要。

第三章组织机构及职责

一、机构及职责

（一）医院设立应急领导小组，全面领导应急工作。

组长由院长担任，副组长由分管院领导担任，成员由医院各部门主要负责人组成。

应急领导小组主要职责：

贯彻落实各级应急管理的法律法规、规章制度；接受市委市政府的应急决策、部署和领导；接受市、区卫生局应急指挥机构的调度；研究建立和完善医院应急体系；研究决定医院重大应急决策和部署；统一领导医院应急工作；指挥医院系统应急处置实施工作。

（二）医院应急领导小组下设应急办公室（以下均简称“应急办”）。

医院应急办是一个综合协调办事机构，涉及业务管理部门（医务部、护理部、感染管理科、门诊部）、后勤保障部门（总务科、设备科、保卫科）、职能宣传部门（办公室、保健科等）三部分组成，各部门根据职责承担相应应急工作。

应急办的主要职责：

落实应急领导小组部署的各项任务；对各部门执行应急领导小组应急指令情况进行监督检查；与相关部门共同负责职业安全突发事件的信息收集、分析和评估，承担日常应急事务、协调工作。

二、应急专家组

医院建立应急专业人才库，根据实际需要组建应急专家组，为应急处置提供决策建议，必要时参加突发事件的应急处置工作。

三、医院各部门应急工作机构

医院各部门相应成立应急领导小组。

组长由本部门主要负责人担任。

按照“谁主管，谁负责”原则，负责各自管理范围内的应急工作。

现场指挥组：

由医院职业安全防护领导小组牵头，办公室、保卫科等有关部门人员共同组成，主要职责是负责事故现场各工作小组的统一指挥和协调。

医疗救治组：

由医务科牵头，相关科室具体负责，主要职责是做好救护车辆、救护人员、救护场所的调配以及应急救援药品、设施设备的储备和调度，积极救护中毒人员，力争将中毒人员伤亡控制在最低限度，随时向现场指挥组报告中毒人员救治情况和伤亡情况。

事故调查组：

由应急办牵头，主要职责是采取现场控制措施，防止事态进一步扩大，同时查明事件发生的经过、原因、人员伤亡情况以及危害程度，分析事故责任，提出处理意见和相应的具体措施，并在事故调查结束后形成调查报告，对事发单位实施行政处罚。

后勤保障组：

由总务科牵头，主要职责是做好各类应急物资、药品、车辆、个人防护用品、现场检测等统筹调配和有偿调拨，确保突发事件处置过程中各类后勤保障工作落实到位。

一、先期处置

突发事件发生后，应急办在做好信息报告的同时，要启动预案响应措施，立即组织本部门工作人员营救受伤害人员，疏散、撤离、安置受到威胁的人员；采取有效措施恢复医院运行；控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，采取其他防止危害扩大的必要措施，向所在地人民政府及有关部门报告。

二、应急救援

发生突发事件时，医院应急领导小组根据情况需要，调度人员、资源对病人进行救治、支援；适当情形请求地方政府启动社会应急机制，组织开展应急救援与处置工作。

三、后期处置

1、恢复与重建

突发事件应急处置工作结束后，各部门要积极组织后续救治、医院秩序的恢复重建工作。

对于重点部位和特殊区域，要认真分析研究，提出解决建议和意见，按有关规定报批实施。

2、调查与评估

应急办、相关职能部门组织对特别重大、重大以及影响范围较大突发事件的起因、性质、影响、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估，提出防范和改进措施，并向医院应急领导小组报告。

医院应急办、相关职能部门按季度、年度对突发事件处置及应急工作情况进行总结和评估。

在事件处置过程中，事发部门和参与事件处置的相关部门要及时收集各类数据，开展事件处置过程分析和评估。

事件结束后，要及时对应急处置工作进行总结和评估，提出加强和改进同类事件应急工作的建议和意见。

第五章应急保障

一、通信与信息保障

1、医院按照统一系统规划、统一技术规范、统一组织建设，建立有线和无线相结合应急通信系统，确保应急处置过程中的通信畅通。

2、医院行政值班（应急）、120急救站坚持24小时值班制度和应急状态下，人员24小时保持通讯畅通制度。

定期核查、随时更新发布。

二、应急队伍保障

1、医院按照“平急结合、反应快速”的原则，建立健全应急队伍体系，加强应急医疗救援队伍、应急专家队伍建设和管理，做到专业齐全、人员精干、装备精良、反应快速，并逐步建立社会应急医疗资源协作机制，持续提高突发事件应急处置能力。

2、医院建立应急医疗救援队伍，主要负责院内、院外应急医疗救援；各部门不断完善应急救援队伍，负责科室内区应急医疗救援工作，按医院要求参加其他应急医疗救援。

三、应急物资装备保障

1、医院建立健全应急物资装备储存、调拨和紧急配送机制。

根据各类突发事件处置需要，在部门储备相应的设备、设施、器材、装备等物资，并建立快速反应联动机制，确保应急抢险救援工作需要。

2、医院建立应急物资管理标准，确保各类救援药品、器械等物资的日常维护良好、配置充足，并做到及时补充、更换。

3、医院实行应急救援资源共享、统一调拨机制，各部门参与应急救援物资的调配。

四、经费保障

1、医院设立应急处置专项资金，由各应急办负责编制经费计划，财务部门统一纳入年度资金预算，医院在年度财务预算中优先安排，特别紧急情况下可先保证拨款支付，再按照程序办理预算变更或预算追加手续。

2、应急专项经费主要用于应急设备设施、队伍装备、信息通讯、治安交通、物资储备、培训演练等方面需要。

五、技术保障和其他

1、医院建立应急科技支撑体系，将应急科学研究工作纳入科技发展计划予以重点支持，开展应急装备的研制开发、应急理论与技术研究，借鉴国内外先进处置经验，组织开展突发事件预测、预防和应急处置等方面的科学研究。

2、根据医院实际情况，不断引进、更新应急技术，改进应急技术设备，提高应急设施水平，为医院预防和处置突发事件提供高效、准确、快捷、先进的技术保障。

第六章培训和演练：

1、医院制定年度应急培训计划，每年组织一次医院应急演练培训，明确应急培训内容、培训对象、培训方法、培训要求。

2、医院根据实际情况，定期组织突发事件应急预案演练，增强应急处置的实战能力。

通过演练，不断增强预案的有效性和操作性。

每年至少举行1次；现场处置方案结合实际工作需要适时开展演练，要明确应急演练的通知下发、实施方案、内容、时间、地点、要求等。

3、成立专业队伍，加强医疗救治工作等基本知识的培训，定期开展对应急队伍的实战演练，提高现场应急处置能力。

4、加强宣传培训，要充分发挥媒体、院报、知识教育的宣传作用开展工作，加强职业安全防护应急工作的培训指导，提高防范意识和现场处理能力。

第七章奖惩

对在突发事件处置过程中做出突出贡献的单位和人员，医院给予表彰和奖励。

在突发事件处置过程中工作不力，造成恶劣影响或严重后果的单位和个人，医院按照有关规定追究其责任。

xx年四月二十三日

医院行业作风建设实施方案

为进一步落实“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的纠风工作责任制，按照中央、省、市政府关于进一步加强卫生行业作风建设的工作部署要求，为进一步广泛开展行业作风建设活动，文秘部落不断提升医院行风创建水平，结合我院工作实际，特制定如下实施方案

一、指导思想以江泽民同志“三个代表”重要思想和《公民道德建设实施纲要》为指导，以创建文明行业活动为载体，以医疗卫生服务为重点，以服务对象满意为评价标准，坚持“标本兼治，纠建并举”、“重在建设”和“德治”与“法治”相结合的方针，加大思想作风教育的力度，推进制度建设，提高广大干部和医疗卫生人员的思想道德素质和业务素质，引导他们在改善服务态度、改进工作作风、提高服务质量、优化服务环境上下功夫，着力解决当前群众对医疗卫生服务反映强烈的热点、难点问题，深入纠正行业不正之风，努力把卫生行业建成社会的文明“窗口”，以实际行动促进党群、干群关系的改善，保证卫生改革和各项工作健康顺利进行。

二、主要目标行风建设是一项长期任务。

我院行业作风建设要跨入全市先进行列，必须动员广大干部和医疗卫生人员经过努力奋斗，达到以下目标：

（一）服务态度明显改善。

医疗卫生人员服务态度热情、和蔼，文明用语和服务礼仪在干部和医疗卫生人员中基本普及，杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象。

（二）工作作风明显改进。

医疗卫生人员普遍树立以病人为中心的服务理念，简化服务流程，落实各项便民措施，基本消除医院“三长一短”（挂号、收费、取药时间长，就诊时间短）现象；加强门诊力量，安排高年资医师应诊，提高诊断水平，减少复诊次数；医院要进一步健全急救绿色通道，确保急重症病人抢救快捷有效；尊重病人对医疗服务的知情权和选择权，完善病人选医生制度，门诊大厅明示医疗技术服务项目和常用药品的收费标准，住院费用实行“一日一清单”制，方便病人就医和查询医疗费用,有效遏制滥检查、乱收费、收“红包”、拿回扣等不正之风；实行药品集中招标采购,采购量应达到采购总量的90%，并将形成差价的60%以上让利于患者。

（三）服务质量明显提高。

要严格遵守各项规章制度和技术操作规程，服务质量监控组织和措施健全，病人入院诊断与出院诊断符合率达到95%以上，手术前后诊断符合率达到90%以上，各项检查、检验报告诊断符合率达到98%以上，急诊危重病人抢救成功率达到80%以上，医院急救物品完好率和常规器械消毒灭菌合格率达到100%，门诊病例文书书写合格率和甲级病案率达到90%以上，病人平均住院日低于国家规定标准，医院感染率小于8%，药房无伪劣、过期药品和保健品，无医疗责任事故和重大技术事故发生。

（四）服务环境明显优化。

单位内各种应有标识齐全、美观，服务环境整洁、安静、温馨，各个工作环节管理有序，按规定要求进行了绿化。

三、保障措施

（一）建立领导责任制。

医院行风建设由党支部书记XXX同志负总责、主抓，院长XXX、业务副院长XXX、XXX、XXX、XXX、XXX配合抓，成立行风建设办公室，具体负责这项工作的组织、协调、督导、检查；把行风建设列入重要议事日程，经常研究，精心组织，把行风建设目标任务细化、量化、硬化，分解到科室和岗位，落实到人头，签定责任状，年底实行个人绩酬挂钩、奖优惩劣。

（二）深入进行职业道德教育和作风培训。

要认真组织广大干部和医疗卫生人员重温毛泽东同志的《纪念白求恩》，学习《公民道德建设实施纲要》和江泽民总书记为卫生行业提出的“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的32字风尚，大力弘扬白求恩精神，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高人们的职业道德素质，强化卫生工作宗旨观念，自觉抵制和纠正行业不正之风；要认真开展“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）的作风培训，不断规范人们的服务行为，养成良好作风，提高为人民健康服务的能力和水平。

（三）充分发挥骨干和先进典型的示范作用。

党员干部是行风建设的骨干力量。

要按照“八个坚持、八个反对”的要求，抓好党员干部的自身建设，以党风带行风，以干部带群众，不断总结工作中的先进经验，引导广大干部和医疗卫生人员见贤思齐，促进行风建设深入开展。

（四）加强督促检查。

院支两委和各科室（部门）要经常派人对行风建设明察暗访，对医疗质量进行稽查，对工作开展不力的或搞形式、走过场的要进行通报批评；对问题较多、社会影响较大的科室和个人，要作为反面典型，进行警示教育，使人们吸取教训，引以为鉴。

（五）与医疗卫生体制改革紧密结合。

行业不正之风的产生，既与人的思想道德素质有关，也与目前医疗卫生体制有关。

因此，行风建设要紧密结合医疗卫生体制改革来进行，以改革促进行风的好转。

当前，要着重抓好人事分配制度改革、推行药品集中招标采购和病人选医生制度。

通过深化改革，逐步消除各种弊端，切断行业不正之风产生的客观根源，促使人们不断提高思想道德素质，养成良好的职业作风。

（六）建立奖惩激励机制。

医院的行风建设情况，要作为考核单位领导班子、领导干部的一个重要依据和评先评优的必要条件。

对行风建设搞得好的，要通报表彰、奖励；行风建设达不到规定要求的，要取消其当年评先评优资格，对搞不正之风的“害群之马”，发现一个，查处一个，决不姑息迁就。

今年是“医院管理年”，我们决心以保持共产党员先进性教育活动为契机，动员广大干部和医疗卫生人员振奋精神，齐心协力，积极和创造性地开展医院管理年活动，把科学发展观落实到医院管理的各个层面，认真落实本方案提出的目标和要求，开创我院行业作风建设的新局面。