初级师临床医学检验技师临床检验基础五.docx

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初级师临床医学检验技师临床检验基础五

初级（师）临床医学检验技师-临床检验基础（五）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、{{B}}A1/A2型题{{/B}}（总题数：

30，分数：

60.00）

1.与识别半堵孔现象无关的是______

∙A.示波器上出现异常波形

∙B.计数时间延长

∙C.出现不规则间断声音

∙D.细胞不能通过微孔计数

∙E.计数指示灯不规则闪动

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.可释放组胺引起过敏症状的细胞是______

∙A.中性粒细胞

∙B.嗜酸性粒细胞

∙C.嗜碱性粒细胞

∙D.单核细胞

∙E.淋巴细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

3.关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的叙述是______

∙A.目前血细胞分析仪多是利用电阻抗法原理

∙B.仪器分类的准确性肯定高于手工分类法

∙C.可根据体积大小不同将白细胞分为三群

∙D.经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小

∙E.仪器法分群不能完全替代镜检分类

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

4.红细胞直方图显示曲线主峰左移，基底较窄，常见于______

∙A.缺铁性贫血

∙B.小细胞低色素均一性贫血

∙C.铁粒幼细胞性贫血

∙D.再生障碍性贫血

∙E.巨幼细胞性贫血

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

5.抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是______

∙A.中性粒细胞

∙B.嗜碱性粒细胞

∙C.嗜酸性粒细胞

∙D.淋巴细胞

∙E.血小板

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

6.能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是______

∙A.中性粒细胞

∙B.嗜酸性粒细胞

∙C.嗜碱性粒细胞

∙D.单核细胞

∙E.淋巴细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

7.正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为______

∙A.0.1～0.3

∙B.0.2～0.3

∙C.0.3～0.4

∙D.0.5～0.7

∙E.0.7～0.8

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

8.患者，女，31岁，发热，全身酸痛，轻度黄疸半个多月，伴有酱油色尿。

实验室检查：

Hb62g/L，RBC2.52×1012/L，HCT0.26，RDW0.14，WBC10.8×109/L，尿常规：

尿蛋白（+），尿隐血（+++），尿胆原（+++）。

其红细胞直方图上曲线可显示______

∙A.主峰左移，RDW正常

∙B.主峰右移，RDW增宽

∙C.主峰右移，RDW正常

∙D.主峰正常，RDW正常

∙E.主峰正常，RDW增宽

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.患者，女，16岁，经常头晕、乏力2年，加重3个月。

平时以素食为主。

13岁月经来潮，每次量多。

体检：

贫血外貌，肝脾无肿大。

血象：

Hb61g/L，MCV67.2fl，MCH24.2pg，MCHC280g/L，WBC4×109/L，PLT120×109/L，RET0.012，红细胞中央淡染区扩大，RDW25.2%。

其最可能的诊断为______

∙A.珠蛋白生成障碍性疾病

∙B.巨幼细胞性贫血

∙C.失血性贫血

∙D.缺铁性贫血

∙E.铁粒幼细胞性贫血

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

10.血小板计数是研究______

∙A.止血障碍的重要指标

∙B.凝血障碍的重要指标

∙C.止血和凝血障碍的重要指标

∙D.毛细血管壁完整性指标

∙E.血管内皮完整性指标

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.ABO血型鉴定中，错误的说法是______

∙A.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型

∙B.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体，称为反向定型

∙C.ABO血型鉴定时，温度应控制在20℃～24℃

∙D.反向定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测

∙E.发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.输血前交叉配血时，应特别注意______

∙A.严格三查三对，切不可将标本弄错

∙B.每次取标本用干净吸管

∙C.每次除肉眼观察凝集外，还须在显微镜下仔细观察

∙D.每次输血前需进行抗体筛选

∙E.每次输血前需重新做血型鉴定

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

13.有关成分输血，错误的说法是______

∙A.一血多用，一人献血，多人受益

∙B.减少输血反应

∙C.减少传染疾病危险

∙D.成分输血不能代替全血输注

∙E.合理利用血源

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

14.血型鉴定时若红细胞出现缗钱状，采用最佳的措施是______

∙A.在37℃下进行血型鉴定

∙B.将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型

∙C.用新鲜制备的标准血清鉴定血型

∙D.用5%红细胞悬液鉴定血型

∙E.用10%红细胞悬液鉴定血型

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.作血型鉴定时，红细胞用生理盐水配制的浓度一般应为______

∙A.1%

∙B.2%

∙C.8%

∙D.10%

∙E.20%

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

16.输血后过敏反应的临床表现不包括______

∙A.荨麻疹、血管神经性水肿

∙B.发热、寒战

∙C.低血压、休克

∙D.皮肤潮红、瘙痒

∙E.血红蛋白尿、肾衰

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

17.反向定型的主要目的在于______

∙A.发现新的血型

∙B.验证正向定型结果的准确性

∙C.对血型判断无意义

∙D.直接验证血型抗原有无错误

∙E.鉴定抗体性质

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

18.血液保存液CPDA-1代表的是______

∙A.添加了氨

∙B.A型配方

∙C.添加了肌苷

∙D.添加了腺嘌呤

∙E.添加了次黄嘌呤

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

19.关于抗原，错误的说法是______

∙A.能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原

∙B.抗原性是指抗原与抗体起反应的特性

∙C.免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性

∙D.具有抗原性的分子一定具有免疫原性

∙E.半抗原只显示抗原性而无免疫原性

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

20.O型血的红细胞膜上含有______

∙A.A抗原

∙B.B抗原

∙C.O抗原

∙D.H抗原

∙E.C抗原

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

21.间接抗人球蛋白试验是检测______

∙A.患者体内致敏红细胞

∙B.患者血清中相应的不完全抗体

∙C.血清中是否有相应血型IgM抗体

∙D.血清中是否有相应血型抗原

∙E.血清中补体含量

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

22.下列描述中，正确的是______

∙A.血小板膜上无HLA抗原

∙B.血小板膜上HLA抗原大部分吸附于血小板表面

∙C.血小板上HLA抗原是血小板膜的一个组成部分

∙D.血小板不能检出红细胞A抗原和B抗原

∙E.血小板本身无特异性抗原

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

23.钾中毒与输注何种血关系密切______

∙A.大量输血

∙B.输血过快

∙C.输冷血

∙D.输陈血

∙E.新鲜血

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

24.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为______

∙A.A型

∙B.B型

∙C.O型

∙D.AB型

∙E.Rh阳性

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

25.IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是______

∙A.IgG抗体的亲和力不够

∙B.IgG抗体分子太小

∙C.IgG抗体分子效价不够

∙D.IgG抗体分子数量太少

∙E.IgG抗体分子对经酶处理的红细胞无反应

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

26.Rh血型中抗原性最强的是______

∙A.C抗原性最强

∙B.e抗原性最强

∙C.E抗原性最强

∙D.D抗原性最强

∙E.c抗原性最强

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

27.红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是______

∙A.ABO血型系统

∙B.Rh血型系统

∙C.MN血型系统

∙D.Kell血型系统

∙E.P血型系统

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

28.关于血浆分离，错误的描述是______

∙A.应在确保无菌条件下分离血浆

∙B.分离出的血浆在4℃冰箱内可长期保存

∙C.-80℃新鲜冰冻血浆可保存2年

∙D.血浆可冷冻干燥保存

∙E.新鲜冰冻血浆需在采血后6h内完成血浆速冻过程

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

29.患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12/6kPa。

在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。

为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选______

∙A.盐水法

∙B.抗球蛋白法

∙C.酶法

∙D.清蛋白法

∙E.聚凝胺法

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

30.患者，男，9岁，患血小板减少性紫癜，多次输注过血小板。

本次血小板输注后。

血小板数不增加，最主要的原因是______

∙A.存在DIC

∙B.感染

∙C.活动性出血

∙D.严重肝、脾肿大

∙E.产生HLA同种抗体导致血小板破坏

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

二、{{B}}A3/A4型题{{/B}}（总题数：

3，分数：

10.00）

患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。

体检：

体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。

外周血检查结果：

Hb110g/L，RBC4.0×1012/L，WBC18.5×109/L。

LYM0.08，MID0.06，GRAN0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。

（分数：

2.00）

（1）.上述病例白细胞直方图变化可显示______

∙A.小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常

∙B.小细胞区异常

∙C.大细胞区增高，小细胞区明显降低

∙D.中间细胞区与大细胞区之间区域异常

∙E.小细胞区降低，中间细胞区增高

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.根据上述资料，该患者最可能的诊断是______

∙A.粒细胞性白血病

∙B.化脓性感染

∙C.病毒性感染

∙D.传染性单核细胞增多症

∙E.伤寒

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

某患者血型正向定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为“+”凝集。

（分数：

4.00）

（1）.在继续检测的程序中应首先进行______

∙A.检查患者血清中是否存在不规则抗体

∙B.检查患者自身红细胞与自身血清反应

∙C.将配血结果放置37℃检查否有冷凝集素存在

∙D.显微镜检查是否有缗钱状凝集

∙E.检查患者Rh血型

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应，最可能的情况是______

∙A.存在冷抗体或血浆蛋白异常

∙B.存在球蛋白升高

∙C.存在不规则抗体

∙D.存在温自身抗体

∙E.存在冷自身抗体

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

患者，男。

45岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，做痰液脱落细胞检查。

（分数：

4.00）

（1）.涂片检查见到体积较大，胞质丰富，核卵圆形略偏位，染色质均匀细致偶见核仁的细胞，涂片中且有尘细胞、泡沫细胞，提示此细胞最可能为______

∙A.鳞状上皮化生细胞

∙B.增生的细支气管上皮细胞

∙C.肺泡管上皮细胞

∙D.鳞状上皮退化变性细胞

∙E.肺泡吞噬细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.涂片检查见一细胞两端细长，纤维样。

中间有不规则巨大的畸形核，染色深、成团块状、无核仁，核膜厚，边界清楚，胞质丰富，提示此细胞为______

∙A.鳞状上皮表层细胞

∙B.鳞状上皮癌细胞

∙C.黏液柱状上皮细胞

∙D.纤毛柱状上皮细胞

∙E.柱状上皮癌细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

三、{{B}}B型题{{/B}}（总题数：

3，分数：

30.00）

∙A.PLT

∙B.MCV

∙C.PDW

∙D.PCT

∙E.MPV

（分数：

9.00）

（1）.血小板体积分布宽度的英文缩写为______（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.血小板比容的英文缩写为______（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.血小板平均体积的英文缩写为______（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A.纯化因子Ⅷ制品

∙B.单采血小板制品

∙C.白细胞制品

∙D.清蛋白制品

∙E.球蛋白制品

（分数：

12.00）

（1）.一般条件下体外保存时，半衰期最短的是______（分数：

3.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.输注后最容易产生免疫反应的是______（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.需要常温下体外保存的是______（分数：

3.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（4）.烧伤患者常需大量输用的是______（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A.22℃

∙B.（4±2）℃

∙C.37℃

∙D.56℃

∙E.4℃

（分数：

9.00）

（1）.红细胞温抗体最活跃的温度是______（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.红细胞冷抗体最活跃的温度______（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（3）.贮存红细胞悬液的最佳温度是______（分数：

3.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：