医师执业注册培训考试试题1.docx

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医师执业注册培训考试试题1

医师执业注册培训考核考试试题

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分数：

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最正确答案，每题一分，共100题。

1．老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。

以下哪一种疾病可能性大〔〕

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.肺癌

E.喘息型支气管炎

2．女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。

体检：

T℃，呼吸深大有异味。

血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。

最可能的诊断为〔〕

A.急性肠炎+代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

3．诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是〔〕

A.易呕吐

B.呕吐物量大

C.呕吐物内无胆汁

D.呕吐物内含大量宿食

E.呕吐后症状可暂时缓解

4．某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。

心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发以下何种情况

〔〕

B.心绞痛

C.自发性气胸

D.肺不张

E.急性心力衰竭

5．抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是〔〕

A.出现低钾血症

B.常规应用

C.出现严重心律失常

D.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

E.合并严重感染

6．幽门梗阻时禁用以下哪类药物〔〕

A.抗胆碱能药

B.胶体次枸橼酸铋

C.H\2受体拮抗剂

D.酸泵抑制剂

E.抗菌药物

7．以下哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色〔〕

A.蛇毒B.农药C.CO2D.COE.来苏儿

8．判定肺结核临床类型的主要依据是〔〕

A.肺部体征

B.痰菌检查

C.胸部X线征象

D.结核菌素试验

E.全身中毒症状

9．葡萄球菌肺炎以下哪项是错误的〔〕

A.肺部急性化脓性感染

B.多数经血行感染

C.全身中毒症状重

D.痰、血培养菌确诊

E.不易出现休克

10．洋地黄中毒多见的心律失常是〔〕

A.室上性心动过速

B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

11．非甾体抗炎药副作用发生率最高是〔〕

A.白细胞减少

B.肝功能损害

C.胃肠道反应

D.肾功能损害

E.过敏反应

12．一氧化碳中毒现场急救首先采取〔〕

A.吸氧B.建立静脉通道C.就地心肺复苏D.清洗皮肤E.撤离现场

13．治疗癫痫持续状态的首选药物是〔〕

A.50％苯妥英钠，缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射

C.副醛，缓慢静脉注射

D.10％水合氯醛保留灌肠

E.安定，缓慢静脉注射

14．慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是〔〕

A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液

15．患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于〔〕

A.正常血压范围B.临界高血压C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压

16．溃疡病活动期患者不宜服用〔〕

A.布洛芬B.前列腺素制剂C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋

17．慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是〔〕

A.水肿B.蛋白尿C.贫血D.高血压E.血尿

18．有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是〔〕

A.糖皮质激素B.吗丁啉C.硫糖铝D.替硝唑E.苯妥拉明

19．女，16岁。

近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑〔〕

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.血友病

20．引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是〔〕

A.过度劳累

B.营养不良

C.空气污染

D.哮喘发作

E.急性呼吸道感染

21．应用降压药治疗高血压病，以下原则中哪一条是错误的〔〕

A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平

B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药

C.血压下降并稳定正常后．改为维持量长期用药

D.坚持个体化用药

E.发生高血压危象时要紧急降压

22．慢性支气管炎的缓解期，时间应是〔〕

A.1个月以内B.1个月以上C.2个月以内D.2个月以上E.3个月以内

23．风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示〔〕

A.内科治疗恰当，疗效好

B.合并二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄程度减轻

D.二尖瓣狭窄进入右心受累期

E.合并主动脉瓣病变

24．贫血伴黄疸最可能的诊断是〔〕

A.缺铁性贫血

B.急性失血性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养不良性贫血

25．原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是〔〕

A.脑B.肺C.肾D.骨骼E.肾上腺

26．患者，男，72岁。

晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，以下处理错误的选项是〔〕

A.降颅压，治疗脑水肿

B.抗凝治疗

C.保持呼吸道通畅

D.自由基清除剂

E.静脉滴注止血药物

27．静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是〔〕

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

28．脑栓塞的临床表现不正确的选项是〔〕

A.患者较年轻

B.多有风湿性心瓣膜病史

C.起病急骤

D.多有脑膜刺激征

E.可有偏瘫失语

29．支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。

首选的治疗是：

〔〕

A.山莨菪碱〔654-2〕静脉注射

B.补液+糖皮质激素+氨茶碱

C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E.补液+氨茶碱

30．对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是〔〕

A.Plt计数

B.WBC计数

C.Ph染色体测定

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

E.外周血幼粒细胞计数

31．男，35岁。

诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由（++++）减为（±）。

近1周发生上腹痛、烧心。

应如何处理〔〕

A.停用强的松

B.加用潘生丁

C.改用环磷酰胺

D.加用雷尼替丁

E.改用消炎痛

32．多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是〔〕

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

B.心力衰竭

C.胃肠道反应

D.心源性休克

E.发热

33．诊断肾病综合征必须具备的依据是〔〕

A.大量蛋白尿与血尿

B.低白蛋白血症与高脂血症

C.大量蛋白尿与低白蛋白血症

D.高脂血症与水肿

E.水肿与低白蛋白血症

34．抢救左心衰急性肺水肿时，以下措施中错误的选项是〔〕

A.取下肢下垂坐位

B.静脉注射西地兰

C.低流量间断给氧

D.静脉注射速尿

E.抚慰患者.稳定情绪

35．中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是〔〕

A.瘫痪范围大小与强度

B.有无肌肉萎缩

C.肌张力增强或减弱

D.腱反射亢进或减低

E.有无病理反射

36．以下哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期〔〕

A.胆固醇常低于正常

B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活力常增高

C.血清MAO增高

D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正

E.血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高

37．慢性肺源性心脏病最常见的病因是〔〕

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.原发性肺动脉高压症

38．女，16岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。

检查：

右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为〔〕

A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级

39．尿毒症最常见的死亡原因是〔〕

A.酸中毒

B.电解质紊乱

C.心功能不全

D.脑出血

E.感染

40．急性心肌梗死时最常见的心律失常是〔〕

A.心房颤抖

B.室性早搏及室性心动过速

C.房室传导阻滞

D.预激综合征

E.非阵发性交界性心动过速

41．以下哪些病人不应该疑心肺癌〔〕

A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效

B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者

C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者

D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者

E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者

42．关于股骨颈骨折的描述不正确的选项是〔〕

A.好发于老年女性

B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死

C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移

D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高

E.一般需要手术切开复位内固定

43．阑尾切除术后最常见的并发症是〔〕

A.切口感染B.切口出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.肠梗阻

44．一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天〔〕

A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天

45．最能够反映血浆渗透压的临床指标是〔〕

A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是

46．不适用于治疗慢性脓胸的术式是〔〕

A.胸腔闭式引流术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓成形术

D.肺叶切除术

E.胸膜肺切除术

47．心跳呼吸骤停的诊断最准确的是〔〕

A.神志突然丧失

B.呼吸停止

C.颈动脉搏动消失

D.瞳孔散大

E.以上都对

48．不能引起全身化脓性感染的细菌是〔〕

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌

49．男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。

首先考虑〔〕

A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折

50．一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是〔〕

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

51．休克的根本病因是〔〕

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心排出量下降

D.有效循环血量下降

E.微循环障碍

52．前列腺增生症的主要症状是〔〕

A.尿频B.排尿痛C.进行性排尿困难D.尿急E.尿流中断

53．诊断急性阑尾炎最重要的体征是〔〕

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

54．慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是〔〕

A.发热，局部红肿，有死骨及死腔

B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱

D.死骨分界不清，有死腔与窦道

E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔

55．男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是〔〕

A.骨折处血液供给差

B.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片

D.功能锻炼不够

E.未做内固定

56．患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。

在随后的治疗观察过程中出现以下情况，与颅内血肿无关的是〔〕

A.呕吐次数增多

B.瞳孔不等大

C.异常剧裂的头痛

D.尿量增多

E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

57．丹毒是指〔〕

A.多个毛囊同时感染

B.皮肤管状淋巴管的急性炎症

C.扩散到皮下组织的毛囊感染

D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

58．髋关节脱位发生率最高的是〔〕

A.前脱位

B.后脱位

C.中心性脱位

D.合并股骨头骨折的脱位

E.合并髋臼骨折的脱位

59．腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是〔〕

A.X线片B.MRIC.CTD.肌电图E.超声波

60．哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因〔〕

E.低血钾、高热等

61．口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是〔〕

62．最合适哺乳期妇女的避孕措施是〔〕

E.阴茎套避孕

63．确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是〔〕

A.扩容B.输血C.给血管活性药物

D.立即手术E.边抗休克，边开腹手术

64．妊娠合并心脏病，发病率最高的是〔〕

A.风湿性心脏病.B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病

D.先天性心脏病E.围生期心脏病

65．以下哪项不是孕激素的生理作用〔〕

A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低

C.排卵后使基础体温上升0.3～℃D.对下丘脑有负反馈作用

E.促进钠、水潴留

66．枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是〔〕

A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径

67．25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼．最恰当的处理是〔〕

B.立即行刮宫术C.继续观察

D.进一步查尿HCG明确诊断E.给予输液及止血剂

68．54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。

妇科检查：

阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。

此患者最可能的诊断是〔〕

A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌

D.子宫肉瘤E.输卵管癌

69．不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为〔〕

A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

D.人工破膜术E.即刻剖宫手术

70．诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括〔〕

A.胎心音不规律，＜100次／分B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值＜7.20E.胎位异常

71．以下哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化〔〕

A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生

D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成

72．急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是〔〕

A.嗜中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.淋巴细胞

73．不属于凝固性坏死的病变是〔〕

A.肝阿米巴脓肿B.心肌梗死C.干酪样坏死D.肾梗死E.肝细胞嗜酸性小体

74．急性病毒性肝炎〔普通型〕的病变特点是肝细胞〔〕

A.广泛变性，坏死轻微B.广泛坏死，变性轻微

C.广泛再生，变性较轻D.广泛坏死，再生较轻

E.变性、坏死、再生均广泛

75．关于玻璃样变性，下述哪项是错误的〔〕

A.可发生于结缔组织B.可发生于血管壁C.可发生于浆细胞

D.可发生于肝细胞E.可发生于肾远曲小管上皮细胞

76．中枢神经系统的坏死常为〔〕

A.脂肪坏死B.坏疽C.干酪样坏死D.凝固性坏死E.液化性坏死

77．以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是〔〕

A.伤寒小结B.矽结节C.结核结节D.梅毒树胶样肿E.风湿小结

78．伤寒病属于〔〕

A.变质性炎症B.浆液性炎症C.增生性炎症D.化脓性炎症E.出血性炎症

79．慢性胃溃疡肉眼形态通常是〔〕

2cm以上火山口状或不规则溃疡

2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状

2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状

2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状

2cm以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞排列紊乱

80．癌前病变是指〔〕

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生

D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌

81．青春期生长发育最大特点是〔〕

B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定

D.生殖系统迅速发育成熟E.以上都不是

82．新生儿缺氧缺血性脑病的病因是〔〕

A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.窒息E.维生素K缺乏

83．风湿热主要的诊断标准不包括〔〕

A.发热B.心脏炎C.游走性多发性关节炎D.舞蹈病E.环形红斑

84．小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是〔〕

A.48～72小时B.2～3周C.4～8周D.10～12周E.3～4个月

85．新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是〔〕

B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞杆菌

86．急性肾炎的主要临床表现有〔〕

A.血尿，水肿，高血压，少尿B.水肿，蛋白尿，高血压，少尿

C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D.高血压，水肿，少尿

E.血尿，少尿，水肿

87．急性肾炎治疗方法是〔〕

A.一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能

B.凡有高血压者需立即给降压药C.均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭

D.需用青霉素抗感染2周以上E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量

88．新生儿硬肿症，硬肿最先出现于〔〕

B.上肢C.背部D.臀部E.小腿、大腿外侧

89．10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20／14kPa（150／105mmHg），尿蛋白〔+++〕，红细胞满视野，血红蛋白95g／L，ASO：

800，血沉50mm／h，血尿素氮10mmol/L（28mg／dl），C3下降，最可能是〔〕

B.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.单纯性肾炎

90．以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点〔〕

A.呼吸突然加快，>60次/min/min

C.心音低钝，奔马律D.肝脏迅速增大

E.双肺密集中、小水泡音

91．诊断矽肺的主要依据是〔〕

A.临床症状、体症、职业史B.X线胸透、职业史C.X线胸片、职业史

D.化验检查、X线胸片E.接触粉尘浓度、X线胸透

92．以下食品中蛋白质生物学价值最高的是〔〕

D.豆制品E.鱼

93．我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快涉及到许多省市，这种发病情况称为〔〕

B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异

94．一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是〔〕

A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反

D.应激的防御反应E.以上都不是

95．与A型行为性格关系最密切的疾病是〔〕

B.风心病D.癌症E.神经症

96．人最低层次的需要是〔〕

A.生理的需要B.安全的需要C.归属和爱的需要

D.尊重的需要E.自我实现的需要

97．在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于〔〕

C.职业特征D.工作有关疾病E.非职业性疾病

98．人生观、价值观属于以下哪种心理现象〔〕

A.人格倾向性B.认识过程C.情感过程D.意志过程E.人格特征

99．患者，女，55岁。

10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?

此时心理咨询师最应注意采用的原则是〔〕

B.中立原则D.综合原则E.灵活原则

100．为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小，应选用的指标是〔〕

B.构成比D.均数E.中位数