神经精神问卷NPI.docx
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神经精神问卷NPI
.
）NPI神经精神问卷（
）根据护理者对患者行为的看待和感受到的相应苦恼来评估神经精神量表（NPI～项神经精神障碍，患者评估分级的评分范围为0～，护理者苦恼分级评分为014412均代表最好。
60，0
A.妄想
NotApplicable（N/A）
病人有什么你知道是不真实的信念吗？
如坚持认为有人要伤害自己或偷自己的东西。
病人说过家庭成员不是他们自称的人，或者居住的房子不是自己的家吗？
我问的不仅,
仅是病人的怀疑我非常想知道病人是否坚信这些事情正发生在自己身上。
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）是1.病人坚信自己处境危险，其它人正计划伤害自己吗？
否是2.病人坚信其它人要偷自己的东西吗？
否是病人坚信自己的配偶有外遇吗？
3.
否是4.病人坚信自己的房子里住着不受欢迎的外人吗？
否是5.病人坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗？
否是6.病人坚信自己住的房子不是自己的家吗？
否病人坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗？
7.是
否是8.病人坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗？
否是病人坚信什么异常的事情而我又没有问到吗？
9.
否
如果筛查性问题得到证实，则确定妄想的频度和严重程度。
频度：
1偶而——不超过每周一次2经常——大约每周一次频繁——每周几次，但不到每天一次3
4非常频繁——每天一次以上
严重程度：
1轻度——存在妄想，但看起来危害不大，几乎没有给病人造成痛苦2中度——妄想给病人带来痛苦并具有破坏性3明显——妄想的破坏性很大，是破坏性行为的主要原因。
.
.
（如果使用过药物，则意味着妄想的严重程度很明显）PRN你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
：
苦恼程度
3中度0没有4轻微1严重5轻度很重或极重2
幻觉B.
NotApplicable（N/A）
病人有错误的视觉或声音等幻觉吗？
病人似乎看见、听见或感觉到并不存在的东西吗？
我这个问题指的不只是错误的观念，如病人说死去的人还活着；我想问的是病人实际上有没有异常的声音或形象感觉？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
否病人说过听到了声音，或者其表现好象是听到了声音吗？
是1.否病人与实际上并不存在的人对过话吗？
是2.否病人说看到过别人没有看到的东西，或者其表现好象见到了是3.等）吗？
别人看不见的东西（人物、动物、光线否是病人称闻到了气味，而别人并没有闻到吗？
4.
病人说过感觉有东西在自己的皮肤上，或者看起来感觉有东否5.是
西在自己身体上爬行或触摸自己吗？
病人说过什么原因不明的味道吗？
是6.否
7.病人讲过其它不寻常的感觉体验吗？
是否
如果筛查性问题得到证实，则确定幻觉的频度和严重程度。
频度：
偶而——不超过每周一次1
2经常——大约每周一次3频繁——每周几次，但不到每天一次4非常频繁——每天一次以上
严重程度：
1轻度——存在幻觉，但看起来危害不大，几乎没有给病人造成痛苦2中度——幻觉给病人带来痛苦并具有破坏性明显——幻觉的破坏性很大，是破坏性行为的主要原因。
3
药物，则意味着幻觉的严重程度很明显）（如果使用过PRN
苦恼程度：
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
3中度0没有
严重14轻微
2轻度5很重或极重
Page2
.
.
C.激越/攻击
NotApplicable（N/A）
病人有时候拒绝合作或者不让人们帮助自己吗？
与病人难于相处吗？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
1.病人厌烦那些想照顾自己的人，或者反对洗澡或更换衣服这样的活动吗？
是否2.病人非常固执，一定要按自己的方式行事吗？
是否
是病人不合作，拒绝他人的帮助吗？
3.
否
4.病人有其它使自己难于与他人相处的行为吗？
是否5.病人生气地大喊大叫或谩骂他人吗？
是否6.病人摔门、踢家俱或扔东西吗？
是
否病人企图伤害或殴打他人吗？
7.是否是8.病人有其它攻击或激越行为吗？
否
如果筛查性问题得到证实，则确定激越的频度和严重程度。
频度：
偶而——不超过每周一次1
2经常——大约每周一次3频繁——每周几次，但不到每天一次4非常频繁——每天一次以上
严重程度：
3轻度——行为有破坏性，但可用改变方式或安慰加以处理
2中度——行为有破坏性，难以改变或管理
明显——激越的破坏性很大，是困难的主要原因；可能有伤害他人1
的危险。
常需用药。
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
苦恼程度：
3中度0没有1轻微严重4
5很重或极重2轻度
D.抑郁/心境恶劣
.
.
NotApplicable（N/A）
病人看起来悲伤或抑郁吗？
病人说自己感觉悲伤或抑郁吗？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
是否1.病人有时候流泪或哭泣、似乎很悲伤吗？
否是2.病人的话或行为显得忧愁或意志消沉吗？
是3.病人贬低自己，或说自己觉得象是一个失败者吗？
否是4.病人说自己是一个坏人或应该受到惩罚吗？
否是否5.病人似乎非常缺乏勇气或说自己没有前途吗？
否是6.病人说自己是家庭的负担，或者说如果没有自己家庭会更好吗？
是7.病人表示希望死去或谈到过自杀吗？
否8.病人表现出其它抑郁或悲伤的征象吗？
是否
如果筛查性问题得到证实，则确定抑郁的频度和严重程度。
：
频度
1偶而——不超过每周一次2经常——大约每周一次3频繁——每周几次，但不到每天一次4非常频繁——基本上持续存在
严重程度：
轻度——抑郁造成痛苦，但一般对改变方式或安慰有效3
2中度——抑郁造成痛苦，病人自发地诉及抑郁症状，且难以缓解明显——抑郁造成很大的痛苦，且是病人所受痛苦的主要来源1
苦恼程度：
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
没有3中度0
41轻微严重轻度5很重或极重2
E.焦虑
NotApplicable（N/A）
病人无明显原因地感觉紧张、担心或害怕吗？
病人看起来非常紧张或坐卧不安吗？
病人害怕与您分开吗？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
1.病人说自己对计划中的事情感到担心吗？
是否是病人有时候觉得发抖、不能放松或过度紧张吗？
2.
否.
.
是病人有时候除紧张以外无明显其它原因而出现或抱怨气短、3.
否大喘气或叹气吗？
是4.病人诉说伴随紧张出现过胃内翻腾、心跳加速或加重吗？
否（症状无法用健康不佳解释）是5.病人回避某些使自己精神更紧张的地方或场合吗？
否如开车、访友或处于人群之中？
是6.病人与你（或其照料者）分开时变得紧张不安吗？
否（病人靠着你，防止与你分开吗？
）病人表现出其它的紧张症状吗？
7.是
否
如果筛查性问题得到证实，则确定焦虑的频度和严重程度。
频度：
1偶而——不超过每周一次2经常——大约每周一次
3频繁——每周几次，但不到每天一次
非常频繁——每天一次以上4
严重程度：
轻度——焦虑造成痛苦，但一般对改变方式或安慰有效3
中度——焦虑造成痛苦，病人自发地诉及抑郁症状，且难以缓解2
明显——焦虑造成很大的痛苦，且是病人所受痛苦的主要来源1
苦恼程度：
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
3中度0没有
4严重1轻微2轻度5很重或极重
/F.情感高涨欣快
NotApplicable（N/A）
病人无缘无故地看起来过于高兴或快乐吗？
我指的不是因为遇到朋友、收到礼物或与家庭成员共度时光而得到的正常的快乐。
我想问的是病人有没有持久而异常的好心情，或者在其他人找不到幽默的地方发现幽默。
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
是1.病人看起来感觉非常好或者非常快乐，与自己平时不同吗？
否
.
.
2.病人在别人并不觉得好笑的事情中发现幽默或为此大笑吗？
是否3.病人似乎有孩童样的幽默感，经常不合时宜地咯咯笑或大笑吗？
是否（如他人遇到了不幸的事情时）是病人常讲一些对别人来说几乎算不上幽默的笑话或评论，4.
否
但是自己却觉得非常可笑？
病人经常玩儿童式的恶作剧，如掐人或玩“捉迷藏”取乐吗？
是5.否是6.病人说大话，或声称自己有非凡的能力或财富，而实际上没那么回事？
否是7.病人表现出其它感觉非常好或非常快乐的症状吗？
否
如果筛查性问题得到证实，则确定情感高涨／欣快的频度和严重程度。
频度：
1偶而——不超过每周一次2经常——大约每周一次3频繁——每周几次，但不到每天一次4非常频繁——基本上持续存在
严重程度：
1轻度——朋友和家人注意到了病人的情感高涨，但无破坏性2中度——情感高涨明显异常明显——情感高涨非常显著；病人显得欣快，发现几乎什么东西都很滑3
稽。
苦恼程度：
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
3没有0中度
4轻微1严重2轻度5很重或极重
/情感淡漠漠不关心G.
NotApplicable（N/A）
病人对自己周围的世界失去兴趣了吗？
病人失去做事的兴趣，或缺乏开始新活动的动机吗？
病人很难进行交谈或做家务吗？
病人冷淡或漠不关心吗？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
是1.病人似乎比往常缺乏自发性或活力吗？
否
.
.
病人不太愿意进行交谈吗？
否是2.
否是3.病人与平常相比不太热心或缺乏感情吗？
4.病人做家务比以前少吗？
是否5.是病人似乎对别人的活动和计划缺乏兴趣吗？
否否6.病人对朋友和家人不感兴趣了吗？
是是否7.病人对自己平常喜欢的事情缺乏热情吗？
否病人表现出不在乎做新事的其它征象吗？
8.是
如果筛查性问题得到证实，则确定情感淡漠／漠不关心的频度和严重程度。
频度：
1偶而——不超过每周一次2经常——大约每周一次
频繁——每周几次，但不到每天一次3
4非常频繁——基本上持续存在
严重程度：
轻度——情感淡漠明显，但对日常活动几乎没有造成影响；1
与病人平常的行为略有不同；病人对要求自己参加活动的建议能作
出反应。
中度——情感淡漠很明显；可受照料者的哄骗或鼓励影响；只对强烈的事2
反应，如亲近的亲戚或家人来访。
件有自发的3明显——情感淡漠很明显，且一般对任何鼓励或外界事件都没有反应。
苦恼程度你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
：
没有0中度3
严重1轻微4
很重或极重2轻度5
脱抑制H.
NotApplicable（N/A）
病人似乎不加思考地冲动行事吗？
病人当众说或做平时不说或做的事情吗？
病人做一些使你或其他人感到难堪的事情吗？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）
是（如果有，进行下面的小问题）
病人做事冲动不考虑后果吗？
1.是否
2.是病人与素不相识的人交谈，好象自己以前认识对方吗？
否是3.病人对别人说一些别人不感兴趣或伤害别人感情的话吗？
否病人说一些平时不说的粗话或与性有关的议论吗？
是4.
否
.
.
病人公开谈论一些平时在公众场合一般不说的很隐私或很秘密的事情吗？
是5.
否
6.病人过于随意，或触摸或拥抱他人，方式超出自己一贯的性格了吗？
是否病人表现出其它对自己的冲动失去控制的征象吗？
是7.
否
如果筛查性问题得到证实，则确定脱抑制的频度和严重程度。
频度：
1偶而——不超过每周一次经常——大约每周一次2
频繁——每周几次，但不到每天一次3
4非常频繁——基本上持续存在
严重程度：
1.轻度——脱抑制明显，但可因引导或指教而产生反应。
2中度——脱抑制非常明显，难以被照料者克服。
明显——脱抑制通常对照料者的任何干预均无反应，3
而且是造成烦恼和社交痛苦的主要来源。
：
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
苦恼程度
3中度0没有
4严重1轻微很重或极重2轻度5
情绪不稳易激惹I/
NotApplicable（N/A）
病人容易发火或不安吗？
病人的心情很容易变化吗？
病人异常缺乏耐心吗？
我指的不是对记忆丧失或不能完成平时的任务而受到的挫折；我想知道的是，病人有没有异常地好发脾气、不耐烦或快速的情绪改变，与平时不同。
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
是否1.病人脾气很坏，容易因小事而发脾气吗？
是2.病人情绪很快地从一种状态变成另一种状态，否一会儿情绪很好，一会儿又发怒吗？
病人经常突然发怒吗？
是否3.
病人没有耐心，对延误或等待计划中的活动难以适应吗？
否是4.
否是5.病人脾气暴躁、容易发火吗？
是否6.病人爱与他人争吵、很难相处吗？
7.病人表现出了其它的易激惹的征象吗？
是否
如果筛查性问题得到证实，则确定易激惹／情绪不稳的频度和严重程度。
频度：
.
.
偶而——不超过每周一次1
经常——大约每周一次2
频繁——每周几次，但不到每天一次3
非常频繁——基本上持续存在4
严重程度：
轻度——易激惹和情绪不稳明显，但可因引导或指教而产生反应。
1
中度——易激惹和情绪不稳非常明显，难以被照料者克服。
2
明显——易激惹和情绪不稳非常明显，通常对照料者的任何干预均无反3
应，而且是造成烦恼和社交痛苦的主要来源。
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
苦恼程度：
3中度0没有1轻微4严重轻度很重或极重52
J.异常的运动行为
NotApplicable（N/A）
病人踱步、反反复复地做事吗？
比如开壁橱或抽屉，或者反复扯拉东西，或者缠绕绳子或线。
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题
病人没有明确目的在房子里不停地踱步吗？
1.是否病人打开、拉开抽屉或壁橱乱翻东西吗？
2.是否病人反复地穿上脱下衣服吗？
是3.否
是4.病人有重复性的活动或一遍又一遍做事的“习惯”吗？
否
病人进行重复性的活动吗，比如系扣子、捡东西、缠绕绳子？
是5.否
6.病人过于烦躁，似乎坐不住，或者晃动双脚，或者不停地敲击手指吗？
是否病人还反复地做其它事情吗？
7.是
否
如果筛查性问题得到证实，则确定异常的运动行为的频度和严重程度。
频度：
1偶而——不超过每周一次.
.
经常——大约每周一次2
频繁——每周几次，但不到每天一次3
非常频繁——基本上持续存在4
严重程度：
轻度——异常活动明显，但对日常活动影响很小。
1
中度——异常活动非常明显；可被照料者克服。
2
明显——异常活动非常明显，照料者的任何干预均无效，且是痛苦的主要3.
来源。
苦恼程度：
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
0没有3中度
严重41轻微
很重或极重2轻度5
K.睡眠夜间行为/
NotApplicable（N/A）
病人睡觉困难吗？
（如果病人一晚上只起来一两次上厕所，上床后很快就入睡，则不算在内。
）病人晚上彻夜不眠吗？
病人晚上到处乱走、穿上衣服或影响你睡觉吗？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）
病人入睡困难吗？
是1.
否是病人晚上起床吗？
（如果病人一晚上只起来一两次上厕所，2.
否上床后很快就入睡，则不算在内。
）是3.病人在晚上走动、踱步或从事其它不适宜的活动吗？
否是4.病人在晚上叫醒你吗？
否是5.病人在晚上醒来，穿上衣服，准备出去，认为当时是早晨，
否该开始一天的活动了？
病人早晨醒得太早吗（比病人自己的习惯早）？
是6.否
是7.病人白天睡眠过多吗？
否8.病人夜里有其它让你苦恼的行为，而我们又没有谈到吗？
是否
/如果筛查性问题得到证实，则确定睡眠夜间行为的频度和严重程度。
频度：
.
.
1偶而——不超过每周一次2经常——大约每周一次3频繁——每周几次，但不到每天一次非常频繁——每天（每晚）一次或多次4
严重程度：
1轻度——出现夜间行为，但没有特别的破坏性。
中度——出现夜间行为且干扰病人和照料者睡眠；可有一种以上的夜间行2
为。
明显——出现夜间行为；可有数种夜间行为；病人在晚上非常痛苦，而且3
照顾者的睡眠受到明显影响。
苦恼程度：
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
中度没有03
严重轻微14
25很重或极重轻度
L.食欲和进食障碍
NotApplicable（N/A）
病人的食欲、体重或进食习惯有变化吗？
（如果病人已成残疾或需要喂食，标记为NA）病人喜欢的食物种类有改变吗？
否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题
1.病人食欲减退了吗？
是否2.病人食欲增加了吗？
是否
病人体重减轻了吗？
是3.
否是病人体重增加了吗？
4.
否
是5.病人的进食行为有改变吗，如一次往嘴里送入过多的食物？
否6.是病人喜欢的食物种类有改变吗，如吃过多的甜食或其它特殊种类的食品？
否
7.病人最近形成了这样的进食行为吗，如每天只吃同一种类的食物，
或严格按同样的顺序进食？
是否
是8.病人在食欲或进食方面还有其它我没有问到的变化吗？
否
如果筛查性问题得到证实，则确定进食习惯或食欲变化的频度和严重程度。
.
.
频度：
1偶而——不超过每周一次经常——大约每周一次2
频繁——每周几次，但不到每天一次3
4非常频繁——每天一次或多次，或持续存在
严重程度：
1轻度——有食欲或进食改变，但未引起体重变化且无影响。
2中度——有食欲或进食改变，且引起轻度体重波动。
3明显——食欲或进食有明显改变，并引起体重波动，让病人感到痛苦，或者对病人产生干扰。
你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？
苦恼程度：
没有0中度3
严重4轻微1
25很重或极重轻度
.
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