变态心理学知识要点总结.docx
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变态心理学知识要点总结
变态心理学与健康心理学知识要点
K关于变态心理学
关于变态心理学
定义
是心理学的一个分支，研究的不止是正常心理和异常心理之间的差距，还应该把异常心理当做疾病来研究。
也叫病理心理心理学。
与精神病学的区别
（I）作为心理学的分支学科，侧重研究说明异常心理的基本性质和特点，研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生.发展的影响。
（2）精神病学作为临床医学的分支，着重异常心里的诊断.治疗、转归和预后以及精神病的预防与康复。
学科简史
时间
代表人物
学说
具体观点
公元前400年
古希腊希波克里特
体液学说
人的心理和性格差异与人的体液性质密切相关
公元5世纪到
17世纪
欧洲人
极端的神秘主义
异常心理现象被看做魔鬼附身
17世纪中叶
1861-布罗卡帕斯德
神经系统功能及功能的关系
大脑和语言运动功能的关系细菌理论
19世纪末20世纪初
用唯物主义的思想对待心里异常的问题
对异常心理的现代说明
精神分析的理论解释
（弗洛伊德）
两个命题
心理过程（思想、欲望）主要是潜意识的
性的冲动是神经病和精神病的重要起因
五个判断
力比多，是心理活动的动力
力比多驱动着人的性心理的发展：
口腔欲阶段、肛门欲阶段.生殖器阶段。
人的心理结构：
潜意识、前意识.意识；人格结构：
本我、（人物的生物面）自我——人格的心理面；超我——人格的社会面
本我一快乐原则；自我一现实原则；超我一道德原则
防御机制
精神分析理论对异常心理的现代说明
合理的度过性心理发展的每个阶段
理性的处理本我与超我之间的矛盾，体验焦虑
克制压抑非理性冲动
行为主义理论解释
通过动物实验用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象
存在—人本主义心理学理论
提出潜能的概念，心理异常是“潜能”趋于完善的
特征受阻或“自我”无法实现的结果
2.正常心理与异常心理及其区分
常识性区分
离奇怪异的言谈、思想和行为
过度的情绪体验和表现
自身社会功能不完整
影响他人正常生活
非标准化的区分
统计学：
偏离统计常模
文化人类学：
对文化习俗的偏离
社会学：
对社会准则的破坏
精神医学：
古怪无效的观念或行为
认识心理学：
主观上的不适体验
标准化区分
医学标准：
病理解剖或病理生理变化的证据
统计学标准：
远离中间的两端
内省经验标准：
患者或观察者的经验
社会适应标准：
社会行为能力受损和行为方式异
心理学的区分原则
观世界与客观世界的统一性原则（幻觉、妄想、自知力）
心理活动的内在协调性原则（认识与情绪、强迫症）
人格的相对稳定性原则（行为方式的突然变化）
3.常见异常心理症状
（-）认知障碍
感知
障碍
感觉过敬
声、光、皮肤
感觉减退
内感性不适
躯体内部性质不明确、部位不具体
错觉
对客观事物歪曲的知觉
感幻听：
言语性幻听：
命令性幻听、评论性
觉幻听、争论性幻听
知觉
障
碍
幻觉
不是有客观事物引
起，是一
种重要的精神病症状
器官不同
非语言性幻听
幻视
缺乏具体形态和明确结构
幻嗅
闻到异味感
幻味
食物、水、怪味道
幻触
针刺、虫爬、电灼
脏幻内性觉
躯体内部性质很明确、部位很具体异常知觉
幻觉体验来源
真性幻觉
形象清晰生动，引发相应的情感行为反应
假性幻觉
模糊、不生动，不能通过相应的感觉器官感知
按幻觉产生的特殊条
能幻功性觉
与正常知觉同时存在，同时出现，同时消失，互不融合
思维鸣响
能听到自己思考的内容
因幻心性觉
有强烈刺激引发的幻觉
知合碍一感综虧
视物变形症：
视物显大症、视物显小症
非真实感：
水中月、镜中花
窥镜症：
一日内多次窥镜
（二）思维障碍
思维形式障碍
思维奔逸
速度方面（从反应的速度来评估）
速
极快，内容无逻辑关系
思维迟缓
极慢，思考困难
思维贫乏
语速正常，但回答内容空洞、简单、寡言
思维散漫
逻辑方面［内容的逻辑型来评估］
答非所问，不切题
破裂性思维
单句内容正确，但整体表述缺乏关联
病理性赘述
表现为无法简洁、直接回答问题
逻辑倒错思维
颠倒因果关系，推理过程荒谬
象征性思
维
用个人独立的方式来表示某物和内容
语词新作
独创文字符号，用来表示特定含义
思维中断
主体性方面（从主观愿望来评
谈话突然在不应该停顿的地方突然中止
思维插入
感到头脑突然出现不属于自己的别人强
估）
加的思维
思维云集
大量不属于自己的观念想法出现在头脑中
思维扩散
感到自己的想法一经岀现，别人就知晓，无隐私可言
异性关系方面［有关两性关
嫉妒妄想：
针对配偶的妄想
系］
钟情妄想：
有关恋情方面的妄想
思
人际关系方面［将与自己无关的看成是有关
关系妄想：
把周围与自己没有关系的人和事看成是于自己有关系
维
妄想
系的
特殊意义妄想：
把周周人的言行看成是对自己的暗示，具有特殊意义
内
自我概念方面
（与患者的自
夸大妄想：
认为自己有了不起的能力或背景
容
我认知有关）
罪恶妄想
认为自己是罪人
被害妄想
认为自己正受人迫害
疑病妄想
认为自己身患重症
障
其他方面
物理影响妄想
认为有物质控制自己
被洞悉感
认为自己的想法未经表达，别人就已经知晓
碍
强迫观念
强迫性回忆
强迫性怀疑
强迫性计数
强迫性对立观念
超价观念
是一种意识占主导地位的错误观念
（三）注意、记忆力、智能障碍
注意障碍
注意减弱
主动和被动注意兴奋性减弱注意力不集中
注意狭窄
注意范围缩小，集中某一事物时，不能在注意有关的事物
记忆障碍
（识记一保存—再认—回忆）
记忆减退
病前不能、不重要的都回忆起来，躁狂、抑郁、偏执
记忆减退
远忆力减退■近忆力减退，脑器质性精神障碍
遗忘
顺行遗忘
不能回忆疾病发生后的事悄
逆行遗忘
不能回忆疾病发生前的事惜
心因性遗忘
对某一段特定经历完全遗忘
错构
对过去经历过的事情时间、地点、情节出现错
误回忆，坚信不移
虚构
从未发生过的事情说成确有其事，
智能障碍
精神发育迟滞
18岁以前，智能明显低于同龄人
痴呆
18岁以后，思维贫乏、情感淡漠、行为幼稚等
自知力障碍
丧失对精神病态的认识和判断能力
（四）情感障碍
以程度变化为主
（绪状态偏离正常，且持续1-2周以上
情感高涨
与环境不符的过分愉快
（三高：
思维奔逸、情感高涨、精神运动性兴奋）••躁狂
情感低落
表惜忧愁、心境苦闷
（三低：
思维迟缓、情绪低落、精神性运动性抑制）••抑郁
焦虑
（缺乏客观因素，顾虑重重、紧张恐惧）
急性焦虑发作（惊恐发作）
濒死感.失控感（几分钟一半小时左右）
慢性焦虑发作
自主神经功能紊乱
恐怖
紧张、害怕
以性质改变为主
（客事件引起的情感反应远远低于正常情况，或者产生相反体验）
情感迟钝
情感淡漠
情感淡漠
脑器质性损害
情感体验远远
高于客观事件
引起正常强度
情感脆弱
易激惹
强制性哭笑
欣快
（五）意志行为障碍
意志增强
意志缺乏
行为被动、生活极端懒散、本能丧失
意志减退
精神运动性兴奋
协调性一躁狂；不协调一精神分裂的青春型和紧张型
精神运动性抑制
木僵
不言不语、不吃不喝、不动
蜡样屈曲
肢体可以由人摆布，长期固定在某种姿势
缄默症
缄默不语，可点头或摇头示意，可用书面文字交流
违拗刻板动作
做出与要求相反的动作
机械反复重复某单调动作，可伴随刻板言语
被动性服从
绝对服从他人要求，完成让自己不舒服的动作
模仿动作
毫无目的模仿他人的动作
意向倒错
做一些常人不愿意做的行为，如喝尿等
作态
做出幼稚愚鑫、古怪做作的动作、姿势、表情等
强迫动作
违反本人意愿的反复出现的动作
4、常见精神障碍
精神分裂症及其他妄想障碍
精
神
分
裂
症
青春型
常在青年期起病，以思维、情感.行为障碍或紊乱为主，如思维松弛、思维破裂、悄感倒错、行为怪异
偏执型
以妄想为主，常伴有幻觉，以听幻觉较为多见
紧张型
以紧张综合征为主，其中以紧张性木僵较为常见
单纯型
以思维贫乏、情感淡漠、意志减退。
社会功能受损，病程至少2年，常在青少年起病
执精障偏性神碍
30以后发病，女性未婚者居多。
固执、主观、敬感、猜疑、好强，有系统化倾向，人格保持完整，并有一定的社会适应和工作能力。
性暂精障急短性神碍
两周内起病
以精神病性症状为主
起病前有相应的心因
2—3个月痊愈
心境障碍
躁狂发作
易于激惹是标志。
三高，病程至少持续1周
抑郁发作
忧愁、绝望、沮丧或无用感，将抑郁描述为十分痛苦的情绪；可伴有睡眠障碍食欲下降和体重减轻。
症状至少持续2周。
反复出现相似的念头或有自杀、自伤行为
双向障碍
情绪高涨与情绪低落交错发作
续心持性
情绪高扬或低落，有反复周期发作的倾向，间歇期缓解，环性心境障碍、恶劣心境、混合状态
n
障
境碍
神
经
症
恐怖症诊标
焦
虑
症
广泛性焦虑症
诊断标准
病程要求至
少6个月
某赚该头廿中预知捡紧息E力以前佻、邕獄■MI-ffL的动、复注的胭安走促月、生卿彳回气心惊和不齢性鳳彬面等、、••睡虑和种动双主汗急他入焦险一运锁自多尿其以
感严换瘫急在陪标死有度身病者人程濒伴过全起患有病
迫障强性碍
n
体式碍对康躯形障{健
道
肠面胃方
症疑
分心复査能消和过担反检不打疑
躯植乱
呼
肠合
胃绦
n
经了
弱神衰
应激相关障碍
性激导急应断
滋恐精
乩之太3杭
伤应障创后激碍
适应障碍
人格障碍及性心理障碍
执碍偏障
裂碍分障
冷碍补障反格
人对
动碍冲障
i爾
迫碍强障
赖碍依障
心障性理碍
症擦摩阴窥
恋性同
4
食进
理生理障碍
睡眠障碍
魇梦夜行Bi
功障性能碍
欲痛
离障分性碍
经对病去和神过识精
症躯障瘡性体碍
症特表形瘡的殊现式
5、心理健康与不健康
定
义心理健康
第二届国际心理卫生大会定义（1946）：
所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范用内，将个人心境发展成最佳的状态。
书定义：
心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态
标准许乂新
1988
体验标准：
主观体验和内心世界
操作标准；心理活动的过程和效率
发展标准：
心理状态纵向分析
心理健康水平十标准郭念锋
1986
心理活动强度、心理活动耐受力、周期节律性、意识水平、暗示性、康复能力、心理自控能力、自信心、社会交往、环境适应能力
心理健康
心理问题
现实刺激较弱，厌烦、后悔.懊丧、自责
持续时间较短，较短一个月
心理
诊断标准
基本功能基本未受损
尚未泛化
心理冲突常型，没有人格缺陷
现实刺激较强，悔恨、冤屈.失落、恼怒
心理
持续时间较长2个月一半年
是否
严重心理问
自身难以解脱，社会功能轻度受损
题
已经泛化（类似.相关的刺激也能引起症状反
正常
应）
心理冲突常型，没有人格缺陷
健康
刺激是非现实的
持续时间较长，三个月内
可疑神经症
社会功能受损，往往有一定的人格缺陷
泛化严重（无关、不类似的刺激开始引起症状
心理
变态人格
不正
确诊神经症
其他类精神障碍
6、压力与健康
从心理学角度看压力
压力是由外部事件引发的一种体验
适应：
为了应付事件所带来的新情况，人们必须付出努力去应对环境所发生的变化，调整自己心理和行为的转变过程。
压力的定义:
压力源和压力反应共同构成的一种任职和行为体验过程
压力源种类
生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源
压力源的测评
社会再适应量表、日常生活小困扰量表、知觉压力测评
圧力的内
省体验
人的内心冲突和与其伴随的强烈情绪体验
四类内心冲突
双趋冲突：
鱼和熊掌不可兼得
趋避冲突：
想达到的目标有很大的危险
双弊冲突：
腹背受敌
双重趋避冲突：
两种选择都是既有利、有弊
压力的种类
一般单一性生活压力、叠加性压力、破坏性压力
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