潮安区人民医院院务公开专栏建设材料.docx

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潮安区人民医院院务公开专栏建设材料

潮安区人民医院院务公开专栏建设材料

一、医疗机构概况

潮州市潮安区人民医院位于潮汕两市之间，潮汕公路潮安区城区西侧，是一家集医疗、预防、康复和科研于一体的综合性医院，是农村医疗、预防、保健的业务指导中心，承担预防、保健、基本医疗、基层转诊以及医药适宜技术推广、基层医药人员的培训及业务指导；承担区卫生行政管理部门委托的有关基层医药业务管理工作。

医院占地面积65亩，建筑面积25000m2，固定服务人口110万人。

现有职工381人，卫生专业技术人员298人，中高级专业技术人员79人。

经批准开展的诊疗科目有：

预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、中医科、理疗科、手术室、病案室、消毒供应室等。

重点专科有外科、儿科、妇产科。

其中外科副主任医师5名，主治医师11名，医师4名；儿科副主任医师3名，主治医师3名，医师3名；妇产科副主任医师2名，主治医师2名，医师15名。

二、医疗机构环境

见附件：

《潮安区人民医院位置及交通图》、《医院各临床科室、辅助科室分布表》

三、医疗服务概况

（一）临床、医技科室基本情况、专科特色

住院内科分为心血管、呼吸、肾内、内分泌专科。

目前开展的业务及收治的病种有：

心脏骤停的抢救、急性左、右心衰的抢救、各种休克的抢救、上消化道大出血的抢救、农药中毒的抢救、脑血管意外的抢救、张力性气胸的救治、肺心病的救治、肺咯血的救治、风湿性心脏病的诊治、高血压及高血压性心脏病的诊治、支气管哮喘及慢性阻塞性肺病的诊治、脓胸的诊断及内科治疗等。

住院外科分为微创外科、普通外科、创伤骨外科及颅脑外科。

普外手术开展了如腹股沟疝、胆囊结石、胆总管结石、胃肠肿瘤、甲状腺肿瘤、精索静脉曲张、乳腺癌、内痔、外痔、混合痔、肛裂、脱肛等手术；2012年，微创外科在中山大学第三附属医院支持下得到发展，开展腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、腹股沟疝手术、肠粘连松解术等多种微创手术；创伤骨外科开展了骨肿瘤手术、四肢骨折内固定术、关节周围骨折切开复位内固定术及微创内固定术、关节置换术、神经、肌腱、血管离断损伤重建等手术。

〈专科特色〉外科作为我院的重点专科之一，致力发展于腹腔镜微创手术，其中以腹腔镜下腹股沟疝修补术及腹腔镜下阑尾切除术，术后并发症极少，治疗效果显著。

住院妇产科分为妇科和产科。

目前开展的业务及收治的病种有：

宫外孕的诊治、子宫次全切除术、剖腹产、围产期处理、产道损伤及产科感染的处理、产科出血的处理、难产的处理、高危妊娠的救治、无痛分娩、无痛人流、腹腔镜微创手术等。

〈专科特色〉妇产科以无痛分娩及腹腔镜微创手术为其特色专科，也是我院的重点专科之一。

无痛分娩，采用椎管内阻滞，麻醉医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，镇痛泵中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的1/5～1/10，安全性高，产妇在分娩期间，完全活动自如，腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。

开展腹腔镜下微创手术，如：

子宫肌瘤剔除术、输卵管异位妊娠剔除术、卵巢瘤剔除术、子宫切除术及子宫及附件切除术等。

住院儿科分为普通儿科和新生儿科。

目前开展的业务及收治的病种有：

支气管哮喘的诊治、小儿惊厥及癫痫的诊治、小儿肺炎的诊治、小儿肠炎及中、重度脱水的救治、小儿肾炎的诊治、新生儿的诊治等。

〈专科特色〉儿科建立的新生儿病室作为我院发展学科中的重中之重，新进的新生儿设备先进，医师诊疗技术优良。

目前已救治的病例有新生儿窒息、新生儿厌食综合征、早产儿、高危儿、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症等。

中医理疗科位于我院门诊综合楼三楼。

目前已有的特色治疗包括传统针灸治疗、推拿按摩治疗、整脊手法治疗、刃针治疗治疗、火罐刮痧及现代康复治疗等诊疗项目。

B超室位于我院门诊综合楼二楼。

科室目前开展的检查项目有腹部、妇科、产科、全身浅表肿瘤病变、全身浅表小器官（甲状腺、副睾睾丸、乳腺等）、阴道B超等超声检查，尤其是胎儿实时四维彩B及心脏彩色B超为目前超声检查最先进技术。

放射科位于我院门诊综合楼一楼，包括普通放射和CT室。

目前科室开展的检查项目有常规胸腹部透视、全身各部位X光或DR数字摄片、下颌骨摄影、胃肠钡剂造影（包括食道造影、上消化造影）、 全身各部位螺旋CT平扫、增强等。

检验科位于我院门诊综合楼二楼。

开展的检查项目包括生化系列、血脂系列、酶系列、肿瘤系列、内分泌系列、血液流变、肿瘤标志等。

除正常开展三大常规、血凝、血液细胞学、血液疾病的诊断，各种体液的检测分析，免疫蛋白、免疫抗原抗体的检验分析，肝功能、肝纤、肾功能、脂类、酶类、心梗、电解质等生化检验工作外，还开展了肿瘤标志物的定量检测、乙肝、丙肝、结核等定量分析。

心脑电室位于我院门诊综合楼二楼。

目前的检查项目包括床边心电图、常规心电图、十二导联心电图、动态心电图、多普勒脑电图。

胃镜室位于我院门诊综合楼二楼。

开展食管、消化道胃镜检查等。

（二）医疗机构服务时间：

24小时

（三）门诊、急诊、住院服务流程和便民服务措施及流程

见附件：

《门诊一卡通流程图》

（四）预约诊疗方式

我院采取电话预约方式，以下为各科的预约电话：

儿科住院部：

5818203妇产科住院部：

5818626

内科住院部：

5818386体检中心：

5818606

外科住院部：

5818396放射科：

5818165

（五）门诊诊疗项目

门诊部位于门诊综合楼二楼，开设有中医骨伤科、中西医结合科、西医内科、中医内科、口腔科、五官科、皮肤科、儿科、妇科、外科、乳腺科、女性痔疮科、精神门诊等科室，三楼还开设有中医理疗科。

特设有导医台、便民门诊，设置有候诊椅、液晶电视、开水桶等，坚持以病人为中心，努力为病人提供方便、快捷、优质的服务。

门诊医师出诊时间：

周一至周五上午8：

00-11：

30下午2：

00-5：

00

周六上午8：

00-11：

30

（六）特殊人群优先措施

对残疾人士、军人及其家属采取优先挂号、诊疗、床位安排等措施。

（七）门诊及健康教育咨询服务

在门诊大厅设立导医台及便民服务台、办公时间医护人员提供咨询服务，包括健康教育咨询服务。

四、行风廉政建设

（一）病人的权利

1、病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利　

2、病人有获得全部实情的知情权　

3、病人有平等享受医疗的权利　

4、病人有参与决定有关个人健康的权利　

5、病人有权获得住院期间完整的医疗　

6、病人有服务的选择权、监督权　

7、病人有免除一定社会责任和义务的权利　

8、有获得赔偿的权利　

　　9、请求回避权

（二）病人的义务

1、积极配合医疗护理的义务　

2、自觉遵守医院规章制度　

3、自觉维护医院秩序　

4、保持和恢复健康　

（三）接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况

已建的门诊综合楼接受捐赠1986.37万元，在建的“吴静娟医护中心”接受捐赠403.87万元，捐赠款全部上交财政返回投入。

（四）服务投诉方式：

医院接受投诉电话：

5818503

上级部门投诉方式：

区卫计局

（五）行风廉政建设情况

详见附件：

《潮安区人民医院行业作风专项治理工作方案》

潮安区人民医院各临床、辅助科室分布表

楼层

科室

办公电话

一层

急救中心

5818110

挂号处

收费处

5818193

放射科

5818165

西药房

5818032

中药房

5818063

二层

门诊部

B超室

5818609

化检室

5818220

心脑电室

5818015

胃镜

三层

行政办公

5818030

体检中心

5818606

中医理疗科

四层

儿科住院部

5818203

内科住院部

5818386

五层

产科

5818130

妇产科住院部

5818626

妇产科门诊

六楼

外科住院部

5818396

手术区

潮安区人民医院门诊一卡通流程图

先找到医生

医生接诊

初诊先到挂号室

办挂号（收挂号诊金病历费，打印挂号条发病历）

写登记表（初诊）

医生诊疗

药房估价

注射室估价

刷卡收费打印票据

门诊输液执行

医技排队叫号

患者离开医院

药房取药

药房排队叫号

医技检查执行

潮安区人民医院行业作风专项治理

工作方案

根据区卫计局《关于印发潮州市潮安区卫生计生系统深化政风行风建设专项治理工作方案》（安卫〔2015〕30号）精神，为进一步加强我院行业作风建设，切实纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，决定今年在全院开展行业作风专项治理工作。

现制定工作方案如下。

一、指导思想

认真贯彻十八届中央纪委四次、五次全会、国务院第三次廉政会议和省纪委十一届四次全会精神，针对当前医疗卫生行业作风方面存在的突出问题，以收受医药回扣、红包和医疗乱收费为重点，大力开展专项治理，加大对违纪违法行为的查处力度，坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益的行为，努力为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力保障。

二、专项治理工作的范围

全院各股各科室

三、工作要求

专项治理的总体要求是要按照宣传教育、自查自纠、建章立制、强化监督的要求，通过全面查找问题，落实整改措施，完善制度机制，切实刹住医疗卫生行业回扣之风，促进医院行业作风有新变化，进一步提高医疗卫生服务满意度，全面创建廉洁诚信医疗卫生环境。

突出抓好自查自纠、落实整改、完善制度三个环节，确保专项治理工作取得成效。

（一）自查自纠。

各股各科室要严格落实“九不准”的内容，对照《潮安区人民医院××科开展行风作风专项治理情况统计表》的内容，逐条逐项进行自查自纠。

自查自纠要突出医药回扣、收受红包、医疗服务乱收费三个重点，并围绕纠风工作责任制执行落实情况、制度建设情况、执行力落实情况、监督检查落实情况（包括纪检监察和纠风工作机构、人员履行职责情况）以及责任追究落实情况等开展自查自纠。

各股各科室领导要带头开展自查自纠，科室扎实开展自查自纠，个人积极开展自查自纠，确保查找问题不留死角、不留空间。

（二）落实整改。

无论是单位、科室、个人自查的问题，都要逐条分析原因、归类整理，一事一策，制定措施及时纠正。

个人要向科室作出整改承诺，科室要向医院作出整改承诺，限时整改纠正。

一是对查找出来的个人和科室收受医药回扣和红包的，对单位、科室查找出来多收费、乱收费的，一律要求主动交缴到省卫生计生委常设的廉政账户（开户名称：

广东省卫生和计划生育委员会，开户银行：

农行广州解放北路支行，账号：

0313********）、市卫生和计划生育局开设的廉政账户（开户银行：

工商银行潮州分行，开户名：

潮州市卫生和计划生育局，账号：

2004024029026433224）。

通过主动交缴不当收入，自觉纠正过错，缴交者保存好缴款凭证，可作备查之用；二是对查找到的医院内部管理方面的问题，要及时通过加强教育、完善制度、监督问责等措施予以纠正和完善；三是对严重违纪违法的，要发现一起、查处一起，通过查办案件，警示一片，教育一片。

（三）完善制度。

主要包括十一项制度（以下简称十一项制度）：

一是建立和完善医院第三方满意度评价机制。

二是落实“阳光采购”制度，严格执行药品及医用耗材、试剂、设备采购制度，落实《广东省医疗机构药品交易监督管理办法（试行）》。

三是落实“阳光用药”制度，严格监控药品使用情况，从“建、用、评、管、罚”五个环节对医生处方权进行监督。

四是建立“阳光物流”制度，规范院内各类物资采购、存储、使用、注销的流程监管。

五是落实“阳光院务”制度，健全院务和服务信息公开制度，健全“三重一大”制度。

六是健全医疗服务和医疗质量管理制度，加强医院内部管理。

七是落实廉洁风险防控机制建设，规范权力运行。

八是落实明查暗访、医院内部巡察和“防统方”制度，防止医药代表在医院进行商业贿赂活动。

九是建立廉洁诚信承诺制度，个人、科（室）、单位要作出拒收医药回扣的承诺。

十是落实卫生系统领导干部防止利益冲突的规定，防止领导干部利用医药管理公共权力为个人和亲属谋取利益。

十一是落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和《医疗机构从业人员行为规范》，完善医德考评制度，全面开展创建“廉洁诚信医院”活动。

四、时间步骤安排

本次专项治理行动持续到年底，具体安排如下：

第一阶段：

动员部署阶段（4月10日—4月30日）。

医院层层召开动员大会，制订专项治理工作方案，布置专项治理工作。

要加强教育，提高全院干部职工对专项治理的认识。

医院与医药生产经营企业及其代理人签署药品、医用设备和医用耗材等购销合同的同时，必须签署《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。

对已发生购销行为但尚未签订廉洁购销合同的，应当及时完成补签工作。

严格执行国家卫生计生委办公厅关于开展医患双方签署不收和不送“红包”协议工作的规定，并将协议书纳入病案管理，做好归档和保存工作。

第二阶段：

自查整改阶段（5月1日—5月30日）。

5月28日前，各股各科室要完成自查，并根据自查出来的问题制定整改方案，落实整改措施。

包括个人收回扣和红包要主动交缴完毕、制度漏洞要基本完善、监督机制基本健全等等。

在完成阶段性自查自纠的基础上，各股各科室要进行查漏补缺。

自查自纠要突出重点，一要查思想认识。

医护人员对专项治理工作认识是否到位，对打击医药购销领域商业贿赂行为认识是否到位。

二要查存在问题。

本科室是否存在医生开方收回扣；医疗工作人员在选购医用耗材、医疗设备、检验试剂、物资等过程中，是否存在收回扣、“红包”、好处费等商业贿赂行为；信息人员、网络维护人员和相关科室或药房人员等是否存在外送、外泄医生开药方的信息谋取不法利益行为；医护人员是否存在医德不好、医风不正的行为等等。

三要查管理责任。

单位一把手是否承担了反腐纠风的第一责任，是否做到亲自研究、亲自组织；分管领导是否在分管范围同时抓反腐纠风工作；纪检监察部门是否敢抓敢管，抓好落实；领导干部是否带头；制度是否健全，存在问题是否得到纠正等等。

对发现的问题，要分析原因，制定措施，落实整改。

第三阶段：

巩固深化阶段（6月1日之后）。

医院要对照十一项制度，逐条逐项建立完善，并形成加强行风建设必须长期执行的制度机制。

6月下旬，市卫计局将组织开展专项治理工作检查，对在检查中发现的问题，要及时整改落实。

五、保障措施

开展行业作风专项治理工作是今年卫生计生部门开展民主评议政风行风活动的重点工作，各股各科室要严明政治纪律、组织纪律和政治规矩，使广大干部职工学法、懂法、守法。

（一）加强领导，认真落实专项治理工作责任。

医院领导班子对专项治理工作负主体责任，要根据党风廉政建设责任制的要求组织统筹好有关工作。

分管领导对分管范围的专项治理工作负责，相关职能部门落实工作责任，纪检监察部门要承担监督责任，确保专项治理工作落到实处。

（二）组织巡察暗访。

医院要针对当前医疗卫生行业容易发生行业作风问题的环节、地点和对象，加大监督的力度，及时发现和纠正存在问题。

（三）认真调查行风案件线索。

对巡察暗访发现的行风问题，要及时组织力量调查核实。

医院要在明显处设立举报信箱和电话，对涉及严重违纪违法的线索，要认真调查处理。

医院分管纪检监察工作的领导要积极开展和参与查处违纪案件的工作，配合上级部门查办案件。

对上级交办核查的案件，要做到件件调查处理，件件核实上报。