儿科毕业考试复习题.docx

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儿科毕业考试复习题

儿科多选题

1.5个月女孩，出生体重3kg，现体重为：

A6.50kgB7.00kgC8.15kgD8.5kgE9.95kg

2.小儿体重11kg，身长80cm，前囟已闭，胸围大于头围，估计年龄是：

A．9个月B．12个月C．18个月D．24个月E．30个月

3.6岁小儿，身高是：

A．82cmB．92cmC．112cmD．122cmE．132cm

4.3岁小儿腕部骨化中心的数目约为：

A．2个B．3个C．4个D．5个E．6个

5.1~2岁幼儿1年内身高约增长：

A．5cmB．7cmC．10cmD．15cmE．20cm

6.1岁时小儿的体重约为出生体重的

A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍E..6倍

7.人体各系统发育最早的系统

A.生殖系统B.淋巴系统C.消化系统

D.呼吸系统E.神经系统

8.有关2岁健康小儿，哪项是错误的

A.体重12kgB.能跑步，会区分颜色

C.能双脚跳跃D.身高85cm

E.能表达喜、怒、怕、懂

9.小儿前囟检查的意义，错误的是

A．前囟过小见于小头畸形B．前囟过大见于克汀病

C．前囟饱满见于脑膜炎D．前囟凹陷见于脱水者

E．前囟早闭见于佝偻病

10.小儿体重11kg，身长80cm，前囟已闭，胸围大于头围，估计年龄是

A．9个月B．12个月C．18个月D．24个月E．30个月

11.生长发育的一般规律是

A.由下到上B.由远到近

C.先会用全掌抓握，而后能用手指抓握

D.先会画图，后能画直线

E.先学会记忆，后发展到感觉事物

12.小儿各年龄阶段分期，正确的是：

A.围生期，生后脐带结扎至生后7天

B.新生儿期，生后脐带结扎至生后56天

C.婴儿期，生后至满2岁之前D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前

E学龄前期，生后5岁至满7岁之前

13.婴儿期计划免疫，下列哪项正确

A．2个月开始服脊髓灰质炎糖丸B．2~3个月接种卡介苗

C．4~5个月注射麻疹疫苗D．6~8个月百白破疫苗

E．8~19个月注射乙脑疫苗

14.小儿特有的能量需要是：

A．基础代谢B．活动所需

C．生长所需D．食物的特殊动力作用

E．排泄的消耗

15.婴儿每日水的需要量：

A．100ml/kgB．120ml/kgC．150ml/kg

D．180ml/kgE．200ml/kg

16.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是

A.1岁以内110Kcal，以后每增加3岁减去10Kcal

B.1岁以内100Kcal，以后每增加2岁减去15Kcal

C.1岁以内90Kcal，以后每增加3岁减去10Kcal

D.1岁以内120Kcal，以后每增加2岁减去15Kcal

E.1岁以内115Kcal，以后每增加4岁减去25Kcal

17.营养不良的最初临床表现是

A.智力发育呆滞B.肌肉张力低下C.运动机能发育迟缓

D.身长低于正常E.体重不增或下降

18.营养不良小儿不会发生

A.高渗性脱水B．低渗性脱水C．低血糖

D．低血钙E．低血钾

19.佝偻病患儿出现颅骨软化的年龄多在：

A．<6个月B．7~8个月C．9~10个月

D．1岁左右E．2~3岁

20.维生素D缺乏性佝偻病初期主要的体征是：

A．鸡胸B．方颅C．肋骨串珠

D．枕秃E．“O”型腿

21.维生素D缺乏性佝偻病活动初期的临床表现是：

A．神经精神症状B．全身肌肉松弛C．腕踝畸形

D．出牙延迟E．颅骨软化

22.女孩5个月，冬季出生，混合喂养，未加辅食。

今晨突然面肌、口角及眼角抽动约半分钟，抽后精神好，不发热，不吐。

查体：

体重7kg，会笑，前囟平，有枕秃，面神经征阳性，首先想到的诊断及进一步检查是：

A．中枢神经系统感染，做腰穿B．败血症，做血培养

C．癫痫，做脑电图D．低钙惊厥，查血钙E．低血糖，查血糖

23．小儿每日维生素D的生理需要量是

A.200IUB.400~800IUC.800~1000IU

D.1000~1200IUE.>1200IU

24.小儿易发生佝偻病的主要原因不包括

A.钙摄入不足B.生长发育过快C.25羟化酶活性较低

D.户外活动过少E.补维生素D不足

25.10月婴儿，佝偻病激期，哪项临床表现少见于该年龄段

A．方颅B．郝氏沟C．肋骨串珠

D．颅骨软化E手镯征

26当血钙低于那个数值时可引起手足搐搦：

A.血总钙<2.2-2.35mmol/LB.血总钙<2.0-2.45mmol/L

C.血游离钙<1.88-2.2mmol/LD.血游离钙<1.75-1.88mmol/L

E.血总钙<1.75-1.88mmol/L

27.足月新生儿生理性黄疸消退时间是：

A．生后1周B．生后2周C．生后3周

D．生后4周E．生后1个月

28.足月新生儿，生后6天，因少吃‘少哭、少动2天入院。

查体：

体温38.2℃,精神差，前囟饱满，皮肤黄染，心肺（-），肝肋下2cm，脾肋下刚及，为明确诊断，应首先检查的是：

A．脑电图检查B．脑脊液检查C．头颅CT

D．颅透光试验E．颅脑B超检查

29.3天男孩，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。

查体：

反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257µmmol/L（15mg/dl），最可能的诊断为：

A．新生儿肝炎B．败血症C．新生儿ABO溶血病

D．新生儿Rh溶血病E．胆道闭锁

30.一足月儿娩出过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时，小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀，最可能的诊断是：

A．化脓性脑膜炎B．低血糖C．缺氧缺血性脑病

D．核黄疸E．破伤风

31.新生儿ABO血型不合溶血病，常见于：

A．母血型为A或B，胎儿血型为OB．母血型为A或B，胎儿血型为AB

C．母血型为AB，胎儿血型为A或BD．母血型为O，胎儿血型为A或B

E．母血型为O，胎儿血型为AB

32.足月新生儿，生后第2天出现黄疸，间接胆红素220µmmol/L，直接胆红素7.5µmmol/L，最不可能的诊断是：

A．新生儿溶血病，ABO血型不合B．新生儿溶血病，Rh血型不合

C．新生儿败血症D．先天性胆道闭锁

E．G-6PD缺乏症

33.母乳喂养，患儿于生后6天出现黄疸，2~3周达高峰，血清胆红素达20mg/dl，无核黄疸症状，改用人工喂养后，黄疸明显消退，化验肝功能正常，应考虑：

A．新生儿肝炎B．新生儿巨细胞病毒感染

C．母乳性黄疸D．新生儿溶血病

E．新生儿败血症

34.早产儿出生后即有进行性呼吸困难，最常见的病因是：

A．肺透明膜病B．湿肺

C．胎粪吸入综合症D．吸入性肺炎

E．先天性心脏病

35.早产儿的定义是：

A．胎龄28~37周的新生儿B．胎龄37~40周的新生儿

C．胎龄>40周的新生儿D．胎龄<28周的新生儿

E．胎龄>42周的新生儿

36．女婴，因生后32天皮肤仍有黄疸而来就诊。

患儿系39周，出生体重2950g，出生

时无窒息史。

生长发育尚可。

以下病史较不重要的是

A.喂养史B.大小便颜色C.母子血型

D.黄疸出现时间E.母孕期用药史

37.新生儿娩出1min时心率为每分钟96次，呼吸不规则而慢，四肢活动好，弹足底能

皱眉。

躯体肤红，四肢青紫。

Apgar评分可评为

A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分

38．新生儿，3天，有早破水36小时。

近1天来拒奶，面灰，体温不升，黄疸加重。

查

血WBC25109/L，中性粒细胞80%，血型O，总胆红素315.5mol/L。

最可能的诊断

A.新生儿溶血病B.新生儿肺炎C.新生儿低血糖

D.新生儿败血症E.颅内出血

39.一足月顺产儿，25天，出生体重3.4kg，母乳喂养，生后3天出现黄染，至今未退，吃奶好，体重增长满意，大便色金黄，尿色淡黄，血清胆红素256mmol/L，如何处理

A．光疗B．交换输血C．口服妈咪爱

D．口服阴栀黄口服液E．停母乳3~5天，配方奶喂养。

40．早产儿，胎龄32周，Apgar评分1分钟8分。

生后2小时呻吟、青紫，吸氧不能缓解。

为明确诊断应首先做

A.胸部X线片B.血气分析C.心脏超声检查

D.血培养E.吸氧、继续观察

41.某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。

推测因为

A．颅内感染B．重度贫血C．低钙血症

D．胆红素脑病E．缺氧缺血性脑病

患儿，女，足月儿，生后2天。

生后10小时发现颜面部皮肤轻度黄染，并逐渐加重黄染已达到手足心。

无嗜睡、拒乳、凝视、惊厥。

查体：

T36.5℃，R42次/分，P120次/分。

神清，哭声响，全身皮肤苍黄，无水肿。

心肺无异常，腹软，肝肋下1cm，质软边锐，脾未触及。

无宫内窘迫及窒息，无胎膜早破，。

母亲血型“O，RhD（+）”，父血型“B，RhD（+）”。

血总胆红素测定为344μmol/L

42、此患儿入院后首先最应该做哪项检查

A.血常规和CRPB.血培养C.肝胆B超

D.Coombs’试验E.肝功检查

43、此患儿入院后的治疗首选

A.积极兰光治疗B.静点丙种球蛋白C.输注浓缩红细胞

D.静点白蛋白E.换血疗法

44、此患儿最应注意的合并症是

A.化脓性脑膜炎B.胆汁淤积综合征C.代谢性酸中毒

D.新生儿贫血E.核黄疸

45.苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是：

A．尿三氯化铁试验B．尿硝普钠试验C．血清苯丙氨酸浓度测定

D．Guthrie细菌抑制试验E．苯丙氨酸耐量试验

46.苯丙酮尿症主要的治疗是：

A．补充苯丙氨酸羟化酶B．应用5-羟色胺C．低苯丙氨酸饮食

D．给予左旋多巴E．低苯丙酮饮食

47.1岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。

查体：

身长66cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次/分，心音较低，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，最可能的诊断是：

A．21-三体综合征B．肝豆状核变性C．粘多糖症

D．苯丙酮尿症E．先天性甲状腺功能减低症

48.2岁小儿，智力发育落后，曾有惊厥发作5次，皮肤白，头发色浅，汗液有鼠尿臭味，此患儿最可能的诊断是：

A．21-三体综合征B．肝豆状核变性C．粘多糖症

D．苯丙酮尿症E．先天性甲状腺功能减低症

49.1岁小儿，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，有鼠尿味。

查体：

皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。

为明确诊断，首先应进行的检查

A．血糖测定B．骨髓检查C．尿三氯化铁试验

D．头颅CTE．24小时脑电图监测

50.婴儿从母体获得的抗体消失的月龄是：

A．1~2周以后B．1~2月以后C．5~6月以后

D．10~12月以后E．12~18月以后

51.从母体可经过胎盘进入胎儿的免疫球蛋白是：

A．IgAB．IgMC．IgGD．IgDE．IgE

52.原发免疫缺陷病最常见的临床表现是：

A．出血B．淋巴结肿大C．皮肤黄染

D．食物过敏E．反复或慢性感染

53.1岁男孩，近半年反复患肺炎、中耳炎。

化验：

IgG0.1g/L，IgA0.001g/L，IgM0.03g/L，外周血中B淋巴细胞数为0。

最可能是哪种疾病

A.艾滋病B.选择性IgA缺陷C.X连锁无丙种球蛋白血症

D.慢性肉芽肿病E.苯丙酮尿症

54.2岁男孩，自半岁开始反复患肺炎、皮肤疖肿、中耳炎，发育营养差，浅表淋巴结不大，心肺无异常。

下列哪项检查有助于明确诊断？

A．胸部X线摄片B．血培养

C．皮肤迟发型超敏反应D．血清免疫球蛋白测定

E．淋巴母细胞转化试验

55.静脉注射丙种球蛋白的禁忌症是

A.X-连锁严重联合免疫缺陷病B.选择性IgA缺乏症

C.慢性肉芽肿病D.X-连锁无丙种球蛋白血症

E.X-连锁高IgM血症

1岁小儿，发热4天，皮疹2天。

查体：

球结膜充血，口唇干燥，颈部触及2×2cm淋巴结，外周血WBC10×109/L，中性0.87，CRP65mg/L。

56、最可能的诊断是：

A．川崎病B．风疹C．麻疹

D．幼儿急疹E．结节性红斑

57、最适宜的治疗是：

A．糖皮质激素B．丙种球蛋白C．阿奇霉素

D．环孢素AE．利巴韦林

58、最可能出现的并发症是：

A．蛋白尿B．智力低下C．骨髓增生低下

D．冠状动脉瘤E．癫痫

59.患儿6岁，不规则发热2周伴关节肿痛。

查体：

心率128次/分，心音低钝，心电图示PR间期延长，ASO500U/ml，该患儿治疗应选择是

A．静脉滴注头孢哌酮B．大剂量丙种球蛋白

C．口服泼尼松D．口服MTX

E．口服对乙酰氨基酚

60.哪项不是琼斯（Jones）风湿热诊断标准中的主要指标

A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病

D.环形红斑E.ASO升高

61.预防风湿热复发的关键措施是

A.扁桃腺摘除B.增强机体免疫力C.长期应用药物预防链球菌感染

D.注意保暖,避免受凉E.按时预防接种

62.麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后：

A．3天B．5天C．7天D．10天E．15天

63．观察PPD试验结果的时间是：

A．20分钟B．12小时内C．12~24小时

D．24~48小时E．48~72小时

64.鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是：

A．脑脊液的透明度B．脑脊液的压力C．糖、氯化物是否降低

D．脑脊液细胞数E．蛋白增高的程度

65.8个月小儿，发热4天后热退出现皮疹，最可能的诊断是：

A．麻疹B．幼儿急疹C．风疹

D．猩红热E．川崎病

66.8岁男孩，2周来头痛、乏力、低热，3年前曾患“肺结核”。

查体：

精神萎靡，心肺（-），颈抵抗（+），PPD（+++），最可能的诊断是：

A．结核感染B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎

D．病毒性脑膜炎E．隐球菌性脑膜炎

67.4岁小儿，发热，体温38℃，有结膜炎，发热后一天出疹，面部开始，24小时遍布

全身，72小时皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。

最可能的诊断是

A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹

D.猩红热E.过敏性皮疹

68.夏季8岁小儿突发高热，烦躁并惊厥2次，面色灰白，四肢末梢凉，最可能的诊断是

A．结核性脑膜炎B．中毒型菌痢C．硬膜下血肿

D．癫痫E．高热惊厥单纯型

69.接触流行性腮腺炎儿童后，应

A．立即检疫3周B．不须检疫C．可用丙种球蛋白预防

D．立即接种腮腺炎减毒活疫苗E．检疫至腮腺肿大消失

70.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。

下列情况哪种可能性较大

A．卡介苗接种后反应B．曾经有结核感染C．新近有结核感染

D．假阳性反应E．皮肤激惹反应

2岁男孩，发热4天，伴咳嗽、流涕。

半天前发现患儿面部和颈部有稀疏红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40℃，心肺听诊未见异常

71、最可能的诊断是：

A．水痘B．风疹C．麻疹D．幼儿急疹E．结节性红斑

72、应隔离至出疹后

A．3天B．5天C．7天D．10天E．14天

73、如果合并肺炎应隔离至出疹后

A．3天B．5天C．7天D．10天E．14天

74.9个月女孩，冬季发病。

吐泻2天伴低热，大便蛋花汤样，每日10余次，尿稍少，查体：

精神尚可，眼窝稍凹，口唇粘膜稍干，皮肤弹性可。

便常规WBC0~1个/HP，应诊断为：

A．大肠杆菌性肠炎，轻度脱水B．大肠杆菌性肠炎，中度脱水

C．轮状病毒性肠炎，轻度脱水D．轮状病毒性肠炎，中度脱水

E，生理性腹泻

75.9个月男婴，腹泻3天，大便每日10次量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol/L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为：

A．轻度等渗性脱水，酸中毒B．中度低渗性脱水，酸中毒

C．重度低渗性脱水，酸中毒D．中度等渗性脱水，酸中毒

E．重度等渗性脱水，酸中毒

76.哪项符合中度高渗性脱水：

A．失水量占5%，血清钠135mmol/LB．失水量占11%，血清钠140mmol/L

C．失水量占6%，血清钠125mmol/LD．失水量占12%，血清钠158mmol/L

E．失水量占8%，血清钠158mmol/L

77、重度脱水小儿，首批液体选择：

A．2∶2∶1液，20ml/kgB．4∶3∶2液，80ml/kg

C．2∶1等张含钠液，20ml/kgD．5%碳酸氢钠，40ml/kg

E．0.9%氯化钠，20ml/kg

78.轻型腹泻和重型腹泻的主要区别是：

A．有无发热B．有无腹泻

C．大便次数多少D．有无脱水及酸碱平衡紊乱

E．发病年龄

8个月小儿，腹泻3天，大便每日10次，稀水便，尿少。

查体：

眼窝、前囟凹陷，哭泪少，皮肤弹性差。

化验血钠135mmol/L

79、脱水性质和程度的判断是：

A．轻度等渗性脱水B．中度等渗性脱水

C．轻度低渗性脱水D．中度等渗性脱水E．轻度高渗性脱水

80、最可能出现的酸碱平衡紊乱是：

A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒

C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒

E．混合性酸中毒

81、补充累计损失量最适宜的液体是：

A．生理盐水B．1/2张含钠液

C．1/3张含钠液D．1/4张含钠液

E．1/5张含钠液

82、婴儿腹泻重型主要并发症是：

A．心力衰竭B．脑水肿

C．癫痫D．高血压脑病

E．代谢性酸中毒

83.配制４:

３:

２液180ml的组成是

A．5％葡萄糖80ml，0.9％氯化钠注射液60ml，1.4％碳酸氢钠40ml

B．0.9％氯化钠注射液80ml，5％葡萄糖60ml，1.4％碳酸氢钠40ml

C．5％葡萄糖80ml，1.4％碳酸氢钠60ml，0.9％氯化钠注射液40ml

D．1.4％碳酸氢钠80ml，5％葡萄糖60ml，0.9％氯化钠注射液40ml

E．0.9％氯化钠注射液80ml，1.4％碳酸氢钠60ml，5％葡萄糖40m

84.先天性肥厚性幽门狭窄的首发症状是

A．喷射性呕吐B．腹胀

C．出现胃蠕动波D．右上腹部可触及肿块

E．发热

85．小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A．补液有尿后可补钾

B．治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C．一般按每日3～4mmol/kg给入D．静脉补钾浓度一般为0.5%

E．全日钾量不能少于8小时给入

86.毛细支气管炎最常见的病原为：

A．流感病毒B．副流感病毒

C．鼻病毒D．呼吸道合胞病毒

E．腺病毒

87.1岁小儿，发热2天，犬吠样咳嗽，声音嘶哑，吸气样喉鸣，最可能的疾病是：

A．上呼吸道感染B．急性喉炎

C．气管炎D．支气管炎

E．毛细支气管炎

88.小儿呼吸衰竭的诊断标准为：

A．PaO2≦50mmHg，PaCO2≧50mmHg，SaO2<85%

B．PaO2≦60mmHg，PaCO2≧45mmHg，SaO2<91%

C．PaO2≦50mmHg，PaCO2≧60mmHg，SaO2<85%

D．PaO2≦50mmHg，PaCO2≧50mmHg，SaO2<91%

E．PaO2≦50mmHg，PaCO2≧50mmHg，SaO2<80%

89.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是：

A．支原体肺炎B．腺病毒肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎D．衣原体肺炎

E．葡萄球菌肺炎

90.引起疱疹性咽峡炎的病原体是：

A．疱疹病毒B．柯萨奇病毒

C．流感病毒D．副流感病毒

E．呼吸道合胞病毒

91.3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：

体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎，此患儿最可能的诊断是：

A．喘息性支气管炎B．毛细支气管炎

C．肺炎D．气管异物

E．咳嗽变异性哮喘

92.腺病毒肺炎主要临床特点为

A.年长儿多见B.喘憋明显而肺部罗音不明显

C.常有高热而一般情况良好D.咳嗽有粉红色泡沫痰

E.夏季最多见

93.1岁小儿，发热2天，犬吠样咳嗽，声音嘶哑，在安静时有吸气性喉鸣，查体：

明显烦躁不安，口唇发绀，呼吸音减低，心率170次／分。

最可能的疾病是

A．急性喉炎，喉梗阻I度B．急性喉炎，喉梗阻II度

C．急性喉炎，喉梗阻III度D．急性喉炎，喉梗阻IV度

E．毛细支气管炎

94.6岁小儿，喘憋1天伴咳嗽，无发热。

既往有类似发作4~5次。

其外祖父有支气管哮喘。

查体：

呼吸急促，可见轻度三凹征，呼气相延长，双肺可闻喘鸣音，应首选下列哪项治疗

A.静滴青霉素B.吸入色甘酸二钠

C.口服白三烯拮抗剂D.吸入沙丁胺醇

E.口服阿斯匹林

95.小儿咽扁桃体发育的高峰期是

A．1岁以内B．2~3岁

C．4~10岁D．10~14岁

E．14岁以上

10岁女孩发热6天，体温38~39℃，咳嗽有少许白痰。

体健：

咽部略充血，右肺可闻及少许干罗音，胸片右肺下野片状阴影，血白细胞总数10×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，

96、最可能的诊断是：

A．支气管炎B．支气管异物C．肺炎

D．肺结核E．肺癌

97、为明确诊断应进一步做哪项检查：

A．支气管镜B．肺功能C．痰找结核菌

D．支原体抗体E．痰找癌细胞

98、最适宜的治疗选择是：

A．阿奇霉素B．三联抗结核C．头孢他啶

D．支气管镜取异物E．糖