《江苏省托幼机构卫生保健评分细则》.docx

《江苏省托幼机构卫生保健评分细则》.docx

《《江苏省托幼机构卫生保健评分细则》.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《江苏省托幼机构卫生保健评分细则》.docx（24页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

《江苏省托幼机构卫生保健评分细则》

《江苏省托幼机构卫生保健评分细则》

一、按江苏省托幼机构卫生保健评分细则要求，65分以上为卫生保健工作合格单位，85分以上为卫生保健工作规范单位，95分以上为卫生保健工作示范单位.

二、申报江苏省卫生保健工作规范以上单位评分必备条件：

1、设有独立的卫生保健室和隔离室，总使用面积不小于20平方米;每位儿童有独立的床铺;示范单位隔离室应设有卫生设施和进出通道，午睡室与活动室不应在同一空间.

2、按要求配备专职的具有执业助理医师或注册护士资格及以上的保健医生，示范单位应配备具有执业医师资格的保健医生.

3、持有卫生保健合格单位证书，卫生保健各项制度健全.江苏省托幼机构卫生保健工作评分细则

总分：

100分

评分项目，评分标准，分值，评分方法，得分，扣分说明一，组织管理（10分），园领导有专人分管卫生保健工作，有健全的卫生保健管理组织，分工明确.每学期有一次以上专题研究卫生保健工作.查看资料，无卫生保健管理组织扣1分.分管领导不了解园内卫生保健工作情况扣0.5分.会议记录不全酌情扣分.每学期有卫生保健工作计划与总结，措施落实.无计划或总结扣0.5分.有健康检查管理制度，卫生消毒及隔离制度，儿童营养管理制度，疾病预防制度，安全管理制度，卫生保健登记统计制度，环境卫生保洁制度，家长联系制度.查看园内工作制度，少一项制度扣0.5分.有园内卫生保健工作考核细则.定期检查有记录，发现问题及时整改.无考核细则扣0.5分，无定期检查记录每次扣0.2分.持有卫生保健合格单位证书.示范单位医务室应持有医疗机构执业许可证.无合格证书或执业许可证不得分.二，卫生保健设施要求（26分）设有相邻的保健室和隔离室（儿童在70名以下可设立隔离床），二室使用面积不小于20m2.二室应用玻璃相隔或玻璃窗，且隔离室设有进，出通道.保健室，隔离室位置设在幼儿园左入口处，室内布局合理，明亮整洁，欢快活跃.实地查看，未设隔离室扣2分，二室未相邻扣1分，布局不合理或欠整洁扣1分.保健室与隔离室未用玻璃相隔或玻璃窗扣1分.隔离室无进出通道扣0.5分.每少1平方米扣0.2分.保健室内应配有桌椅，诊察床，资料柜，药品柜，身高体重测量仪，灯光视力箱，流动水洗手设施，保健用物污物桶，常用药品，常规医疗用品，空间消毒设备，常用消毒液，应配有电脑，空调.实地查看，每少1件扣0.5分.隔离室内应有儿童桌椅，儿童床，流动水洗手设施，空间消毒设备，儿童玩具1-2件，消毒剂，隔离衣，儿童病情记录本，被褥，图书，常规医疗用品.隔离室应有卫生设施（幼儿厕所）.实地查看，每少1件扣0.5分.无卫生设施扣1分.每班设有独立的活动室，午睡室，盥洗室，厕所和共用的户外活动场地.活动室，午睡室有防寒降温和消毒设施.每位儿童应有独立的床铺.午睡室与活动室不应在同一空间."，4，"实地查看，不符合要求，每处扣0.5分.无独立床铺扣1分，午睡室与活动室在同一空间扣1分."

2、每班应有符合安全，卫生消毒要求并便于幼儿使用的盥洗设备（包括毛巾架，茶杯架，二巾一杯）及消毒设备.并有供幼儿随时喝水的设备，寄宿制幼儿园应有儿童浴室和每生专用的五巾二杯二盆.实地查看，不符合要求，每处扣0.5分.无幼儿随时喝水的设备扣1分，无儿童浴室扣1分.食堂食品卫生等级a级，厨房设有防蝇设施，消毒设施的熟食间（儿童在70名以下可设立熟食柜）.熟食柜实用面积不小于8平方米，内有放置食品的平台和熟食柜.配有电冰箱，灭蝇灭鼠器，厨房用具生熟分开，餐具一餐一消毒.不符合要求，每处扣1分.食堂食品卫生降一个等级扣1分.未设熟食间扣1分.园内房屋，家具，用具，设施设备，教玩具，运动器械符合安全，卫生要求.2不符要求，每处扣0.2分.三，卫生保健人员要求（12分）"，"根据儿童数配备卫生保健医师，日托儿童100名以下，全托儿童50名以下设专职或兼职保健人员1名;日托儿童100-150名或全托儿童50-100名应配有1名专职保健医生.每增加100名儿童，应增设专职保健医生1名.每少1名保健医生扣1分.专职保健医生在本机构工作不到一年扣0.5分.，"专职保健医生应持有执业助理医师或注册护士以上资格证书.全托机构至少有一名保健医生持有《执业医师资格证书》.1名不符要求扣1分.保健医生必须参加由卫生行政部门指定的妇幼保健机构组织的岗位专业知识培训与考核，持证上岗.每二年进行一次由县级妇幼保健机构组织的业务知识更新培训.2无岗位专业知识培训证书每位扣0.2分，无复训记录每位扣0.2分.保育员必须参加妇幼保健机构组织的卫生保健岗位知识培训与考核，持证上岗，每二年复训一次.3无岗位培训证书每名扣0.2分，无复训记录每位扣0.2分.四，卫生保健工作要求（52分），认真做好儿童及工作人员入园体检，定期健康检查工作，查体率100%，健康建档率100%;所有工作人员均有《健康证》.5查健康档案，未做入园体检每例扣1分.查体率，建档率每降1%扣0.2分.工作人员无健康证每人扣1分.每季测体重1次，每半年测身高一次，测视力一次（4岁以上儿童），每季分析评分幼儿的体格发育现状，有针对性干预措施.儿童健康档案及体格发育检查资料实行计算机管理.3未做季度体格检查每次扣0.5分，无幼儿体格发育季度分析资料扣0.5分.无计算机管理扣1分.记录与实况不符发现一例扣0.1分.严格执行晨间检查及全日健康观察制度，记录如实，诊断正确，处理及时.4无晨间和全日观察登记扣1分，记录不全扣0.5分.处理不及时每起扣0.2分.对营养不良，肥胖，佝偻病，贫血，先心病等体弱儿专案登记管理，有个案管理记录，有干预措施，管理率100%;幼儿缺点矫治率100%;身高体重合格率大于92%;贫血发生率低于2%;龋齿发生率低于20%.4无体弱儿个案管理扣1分;个案管理记录不全扣0.5分;管理率（矫治率，达标率）每降1%扣0.2分，贫血率，龋齿率每上升1%扣0.1分.记录与实况不符发现一例扣0.2分.，"有卫生，消毒每周检查记录，保健室，隔离室，活动室，午睡室，厕所等场所内的物品和玩具按要求做好清洁与消毒，午睡室，教室有固定装置的空气消毒器具（紫外线灯），且方法正确.儿童被褥，席子等卧具专人专用，勤洗勤晒保持清洁.室内空气，食具，环境，物品表面定期接受消毒监测，达标率为100%.6无卫生，消毒检查记录扣1分，记录不完整扣0.5分;消毒监测未达标扣0.5分，无消毒监测扣0.5分.物品不清洁，厕所有异味，便盆使用后未消毒每起扣0.5分.儿童被褥，席子等卧具无专人专用扣1分."，"有"儿童膳食管委会"，每月有活动记录;儿童伙食与工作人员伙食严格分开;每月公布伙食帐目;幼儿食品进货有卫生许可证和验收制度;每周制订科学合理，营养平衡，满足儿童生长需求，半月内不重复的食谱.制订带量食谱，每天有自制点心;幼儿餐点形，色，味俱佳;每月有准确的营养计算和分析，一级膳食100%;有体弱儿的特殊膳食.8实地查看，无膳管委活动记录每起扣0.5分;儿童伙食未与工作人员分开扣2分;伙食帐目未公布扣0.5分;无食品卫生许可证每起扣2分;无带量食谱扣1分;无营养计算分析扣1分，计算分析不正确扣0.5分;未达一级膳食扣1分，生，熟食品保存未分开放置扣1分;食品贮存未做到分类，分架，隔墙，离地扣0.5分.无体弱儿的特殊膳食扣0.5分.，"督促家长，协助卫生防疫部门做好计划免疫工作，在园期间儿童预防接种应及时登记在儿童健康档案.做好传染病的管理，防治工作.传染病流行季节应积极采取预防措施，发生传染病后严格做好消毒隔离工作并及时报告.每学期传染病发病率低于1%，无续发和蔓延.4查儿童健康档案中的预防接种登记情况，未登记每例扣0.1分，传染病发生率每高于1%扣0.2分.有续发每例扣0.2分，有蔓延现象扣2分.有安全防范措施，定期检查，发生事故及时报告.近三年无烫伤，触电，溺水，食物中毒，儿童丢失，骨折，缝合造成严重后果的外伤事故发生.各种事故，外伤均要有登记，处理记录.不影响身体的外伤每年发生率低于0.5%.保健室药品标签清楚，定期核查药品并有记录，教室，寝室，活动区域内不放药品.杀虫剂，消毒液，洗涤剂等药品要专人专柜保管.保健医生给儿童服药应记录在册，做到三查四对，正确服药.6查安全防范措施和检查记录，有上述外伤事故每起扣0.5分.不影响身体的外伤每年发生率每升0.1%，扣0.1分.漏报等每例扣0.5分.保健室药品无定期核查记录扣0.5分，发现上述区域内有药品或消毒液等无专人专柜保管，每起扣0.5分，发现错服药现象每起扣0.5分.，"卫生保健各项登记，统计资料档案齐全，完整，准确，按要求定期上报.4查各类上报的报表，登记本不齐全每起扣0.5分.未及时上报扣0.5分.，"室内环境整洁，有序，无卫生死角，空气流通，无异味.清洁用具专用，消灭蚊，蝇，鼠，蟑螂措施到位.3，不符要求每处扣0.5分.，"定期与家长联系，宣传卫生保健工作的要求，汇报卫生保健工作情况.有卫生保健知识宣传栏，每月更换1次，定期对家长进行卫生保健健康宣教.每学期测评一次家长对保健工作满意度.3，无家长联系制度或不对家长进行卫生保健宣教扣0.5分，宣传栏未每月更扣0.5分.家长满意度测评低于90%扣0.5分.

第二篇：

托幼机构卫生保健工作职责托幼机构卫生保健工作职责

（一）按照《托幼机构卫生保健管理办法》要求，设立保健室或卫生室，其设置应当符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》保健室设置基本要求。

根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员。

（二）新设立的托幼机构，应当按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》卫生评价的要求进行设计和建设，招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价报告。

（三）制订适合本园（所）的卫生保健工作制度和年度工作计划，定期检查各项卫生保健制度的落实情况。

（四）严格执行工作人员和儿童入园（所）及定期健康检查制度。

坚持晨午检及全日健康观察工作，卫生保健人员应当深入各班巡视。

做好儿童转园（所）健康管理工作。

定期开展儿童生长发育监测和五官保健，将儿童体检结果及时反馈给家长。

（五）加强园（所）的传染病预防控制工作。

做好入园（所）儿童预防接种证的查验，配合有关部门按时完成各项预防接种工作。

建立儿童传染病预防控制制度，做好晨午检，儿童缺勤要追查，因病缺勤要登记。

明确传染病疫情报告人，发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗，相关班级要重点消毒管理。

做好园（所）内环境卫生、各项日常卫

生和消毒工作。

（六）加强园（所）的伤害预防控制工作，建立因伤害缺勤登记报告制度，及时发现安全隐患，做好园（所）内伤害干预和评估工作。

（七）根据各年龄段儿童的生理、心理特点，在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划，开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。

（八）严格执行食品安全工作要求，配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员，制订各岗位工作职责，上岗前应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。

做好儿童的膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。

（九）卫生保健人员应当按时参加妇幼保健机构召开的工作例会，并接受相关业务培训与指导；定期对托幼机构内工作人员进行卫生保健知识的培训；积极开展传染病、常见病防治的健康教育，负责消毒隔离工作的检查指导，做好疾病的预防与管理。

（十）根据工作要求，完成各项卫生保健工作记录的填写，作好各种统计分析，并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。

第三篇：

托幼机构卫生保健培训简报托幼机构卫生保健培训

为提高托儿所、幼儿园卫生保健健康管理水平，预防和减少疾病发生，保障儿童身心健康，促进儿童发展，认真贯彻《中华人民共和国母婴保》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部、教育部第76号令），按照《某某市托幼机构卫生保健管理实施细则》的相关规定，xx年12月8日我院在精心的准备后，组织举办全区托幼机构卫生保健人员培训班。

培训的范围涉及全区范围内各级各类举办的集体儿童办园机构（包括公立、私立及其它形式办园）从业的卫生保健人员。

地点设在医院七楼的会议室。

我院副院长某某主持召开了大会。

来自重庆妇幼保健的专家某某某和来自区疾控中心的某某，担任此次培训的主讲人。

专家们精彩的讲解，深入浅出的为参会人员介绍了《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》和《重庆市托幼机构卫生保健管理实施细则》相关法律法规及政策；集体儿童卫生保健管理知识；儿童营养性疾病预防和膳食管理；儿童健康检查及相关检测适宜技术；托幼机构卫生保健资料管理及保健室（卫生室）设置；托幼机构入学入托儿童预防接种查验制度。

学员们听的津津有味，相互讨论，互相交流，专家们对大家提出的疑问都逐一解答。

最后我院为参加培训的考试考核合后相关人员发放《重庆市学前教育机构保健人员培训合格证》。

下午5点30分，培训会圆满结束了。

此次培训的成功是群策群力，有领导的运筹帷幄，也有职工的辛勤付出。

通过组织这次培训，增强了全区范围各级各类举办的集体儿童办园机构（包括公立、私立及其它形式办园）从业的卫生保健人员对相关理论法规的理解和应用，提升托幼机构卫生保健服务能力，提高卫生保健管理水平。

于此同时也检验和提高了我院组织大型培训班的能力，我们坚信，有了此次的成功经验，我们必将在今后的培训工作中展开更加豪迈的诗篇。

第四篇：

托幼机构卫生保健管理制度托幼机构管理资料

生活制度

1、有合理的生活制度和作息时间表，并认真执行。

（1）根据园（所）内儿童的年龄生理特点，结合实际情况和季节变换的特点，本着动静结合的原则，适当考虑家长的需要

，制定出本园（所）的儿童一日生活制度。

（2）保健人员参与制订园内儿童作息时间安排及一日各生活环节（如活动、就餐、喝水、入厕、盥洗、睡眠等）的生活护理要求。

（3）保健人员每周应对各班儿童执行一日生活制度的情况进行有目的检查，及时发现问题并予以纠正。

2、正常情况下儿童户外活动每天不少于2小时（冬季不少于半小时），其中1小时体育活动，午睡时间不少于2小时。

儿童健康检查制度

1、儿童入托入园体检。

儿童入托入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查，经检查合格后方能入园（所）。

健康检查表上的项目应填写完整正确，体检一个月内有效。

儿童入园（所）时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园（托儿所）。

儿童离开托幼园所两个月以上，再入园（所）必须重新体检，入托入园前体检率应达到100%。

2、儿童入园（所）后应按年龄定期体检。

1岁以内婴儿每季度一次，1—3岁内幼儿每半年一次，3岁以上儿童每一年检查一次，每半年测量身高，体重一次，定期体检后要进行儿童健康状况分析评价和疾病统计，发现疾病或缺点及时矫治。

定期体检率的计算按每年“六月一日”前后的体检为准，新入园（所）未满一个月者不可列入应查人数之内。

3、身高、体重、视力检查。

身高、体重检查示范园每季度一次，1级园每半年一次。

视力检查每半年一次。

所有在园（所）的婴幼儿每年查血红蛋白一次。

4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度，发现异常及时处理。

（1）晨检工作可根据本园实际情况，采取保健医检查、班上教师检查或两者相结合的方式。

不论选择哪种方式，均由保健医生负责确诊，发现问题及时处理。

（2）检查步骤包括。

一摸二看三问四查，观察儿童精神、脸色、体温，询问在家的健康状况，根据儿童的年龄、健康状况、传染病发病季节作有重点的检查，如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等。

（3）发现异常情况要及时处理并记录，对有传染病或其他疾病可疑者，可由家长带儿童去医院就诊，或留在观察室临时隔离观察。

（4）儿童带来的药品，要核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法，作好登记，并由家长签字。

按时给儿童用药。

（5）保健人员应每日午后、儿童离园前巡视各班级，向班上老师、保育员了解儿童的健康状况，如有可疑或异常应及时处理。

（6）班内的保教人员应全日注意观察婴幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况，对有病和体弱的儿童加强生活护理，发现异常情况立即与保健人员联系并作好全日观察记录。

工作人员健康检查制度

1、托幼机构工作人员上岗前必须进行健康检查，同时要接受每年一次的定期检查。

2、患有国家法定传染病、性病、性传播疾病、化脓性皮肤病、精神病等有碍儿童身体健康的保教人员、炊事员，患病期间不得从事保教工作、炊事员工作，要及时隔离、治疗。

饮食卫生管理制度

1、管理

（1）饮食卫生符合《食品卫生法》。

（2）制定采购验收制度、建立出入库账目，有原始单据可查。

（3）每餐留样24小时。

2、饮食卫生

（1）儿童饮水杯个人专用，每天清洗并消毒一次。

（2）桌面餐前要清洁擦拭并消毒，餐后要擦拭干净（3）循环使用的餐具每次使用后，分班级进行消毒（4）生吃瓜果要洗净或削皮，并防止食用的污染。

（5）接触儿童饮食的工作人员工作前要用肥皂和流动水洗手。

营养膳食管理制度

1、儿童饮食实行民主管理。

成立伙委会，由园（所）长、保健人员、教师、保育员、炊事员、财会人员及家长代表组成。

每月召开会议，研究儿童伙食中存在的问题并随时征求家长意见，总结经验，以求不断提高伙食质量。

2、儿童与工作人员（包括炊事员）伙食帐目与食物储存和制做要严格分开，儿童伙食帐目清楚，伙食费要专款专用，每月结算并公布帐目，盈亏小于3%

3、制定四季带量食谱，每周制定适合儿童年龄特点的食谱，尽量自制点心，做到品种多样，搭配合理，按量供给，烹调色香味好。

示范园每季度、1级园每半年进行膳调一次，保证日托热量、蛋白质平均摄入量均达70%—80%以上，全托达92%、85%以上，对膳调结果有分析总结，对存在问题有改进措施。

4、每天各班统计出勤、报告厨房，炊事员应根据各班当天报来的实有人数按量按食谱做饭。

做到少剩饭不浪费，买不到所定食品可临时以同类食物代替，并要在食谱上更改。

5、为儿童饮水提供条件，保证能随时饮水。

卫生与消毒制度

1、个人卫生与消毒

（1）保证儿童认真做到饭前便后用肥皂和流水洗手。

（2）儿童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾应放置在阳光通风处晾晒，毛巾挂放有间距，以互相间无重叠为适宜。

（3）刷牙杯与牙刷个人专用，牙刷每3个月更换一次。

儿童患上感、肺炎、腹泻及其他传染病后应注意随时更换牙刷。

（4）寄宿制园所每周为儿童剪指甲一次，每两周剪趾甲一次。

每周洗澡、洗头一次。

每天洗脚、洗屁股。

洗屁股毛巾个人专用。

每次用后消毒，洗屁股盆个人专用，保洁放置，每周消毒一次。

（5）被褥、凉席个人专用，寄宿制儿童每2周换洗床单、枕巾一次。

日托每月一次。

被褥保持清洁、干燥，每月晒被褥并洗被套一次，凉席每周至少擦拭一次。

（6）三岁以上儿童在园期间，实行饭后漱口、午睡前刷牙。

（7）保护儿童视力，注意室内采光，照明要符合要求。

看电视时儿童与电视机的距离应为电视机对角线的5—7倍，一次时间不超过三十分钟，电视机的高度与视线平行为宜。

（8）培养儿童良好的卫生习惯，如不随地大小便和吐痰，不乱丢弃废物等。

午睡时要脱外衣、脱鞋，纠正蒙头、吮手、咬被角等不良睡眠习惯。

（9）工作人员要仪表整洁，不留长指甲，饭前便后和给儿童开饭前应用肥皂、流水洗手。

上班时不戴戒指、长耳环，不化浓妆，不穿高跟鞋，不吸烟。

2、环境卫生消毒

（1）室内外环境整洁、安全、无污染。

建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫、每周一大扫，应作湿性清扫。

垃圾污物要及时清除，有专门容器集中密闭存放。

（2）室内空气流通新鲜。

夏季空调房间每半日至少通风一次，每次10—15分钟。

（3）夏季要安装防蚊、蝇设备，及时消灭蚊、蝇、鼠、蟑螂等病媒昆虫动物。

（4）玩具每周至少清洁一次，图书要每周用紫外灯消毒一次或阳光下曝晒。

（5）床围栏、小桌椅等儿童接触密切的物品，每日清洁一次（6）门把、水龙头要保持清洁，每天消毒1次。

（7）各班清洁用具（如扫帚、托布、抹布等）要专用，拖布、抹布每次用后要及时清洁干净，干燥保存。

（8）厕所要儿童专用，儿童入厕后要及时冲刷，做到清洁、无异味。

每天至少消毒一次。

便器用后要及时清洗消毒。

（9）有游泳池的园（所），应按环境卫生有关条例要求，做好水的消毒。

（10）新装修后的园（所），室内环境要经有关部门检测，相关指标在合格范围内，方可投入使用。

预防接种管理制度

1、按儿童年龄及季节协助卫生防疫部门做好计划免疫。

2、接种疫苗后如发现儿童有严重的反应，应及时送医院处理。

传染病管理制度

1、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。

要制订突发公共卫生事件应急预案，如制订出本园传染病发生、食物中毒、重大安全事故等突发事件的应对预案。

2、控制传染源：

（1）发现病人及时采取有效隔离措施，及时登记上报。

病源携带者亦应及时隔离并治疗。

（2）对接触者进行医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转托幼园所。

切断传播途径，保护易感人群三方面做好传染病的管理。

3、切断传播途径

（1）配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒。

（2）针对传染病的传播途径，采取有效措施，如加强饮食卫生以预防消化道传染病、保持室内空气流通或进行空气消毒以预防呼吸道传染病等。

4、保护易感儿童

（1）掌握易感儿童名单，传染病季节加强晨检及全日观察，并采取必要的预防措施，如被动免疫或药物预防。

（2）合理安排童生活，提供平衡膳食，加强户外锻炼，提高儿童对疾病的抵抗能力。

儿童常见病管理制度

1、儿童常见的呼吸道、消化道疾病及佝偻病、营养不良、营养性贫血、肥胖症等，应列为多发病防治内容。

建立专门档案、加强管理。

2、保健人员及保教人员对体弱儿的生活、保健、营养、护理及治疗等要全面关心负责。

如适当地进行营养上的干预，按体弱儿管理要求认真做好个案记录，按病种做好小结。

3、向家长宣传体弱儿护理保健知识，要求家长积极配合。

必要时及时就医。

体格锻炼制度

1、开展活动量适宜的各种体育锻炼，随季节变化安排好户内外活动，每日有记录。

体格锻炼应坚持不懈、循序渐进、从易到难、时间从短到长，逐渐提高锻炼强度。

2、结合年龄、季节变化，安排内容多样化的体格锻炼，创造条件开展日光浴、水浴、空气浴锻炼，开展各年龄组的体操锻炼。

3、正常气候条件下，应保证儿童充足的户外活动时间。

4、按儿童的年龄特点和体质安排锻炼内容，掌握适当的运动量，不强求一律。

锻炼前应做好活动场地、器械、儿童穿着等准备工作。

锻炼过程中注意保护儿童的安全、做好保育工作、观察儿童的反应，出现异常情况立即停止锻炼及时处理。

锻炼结束后应观察幼儿的精神、食欲、睡眠等情况，保证水的供给。

5、注意锻炼与保健、营养、护理的结合。

对体弱的儿童要给予特殊的照顾，儿童有病时暂停锻炼。

体弱儿管理制度

1、体弱儿指患有下列疾病的儿童。

营养性缺铁性贫血、维生素d缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。

2、建立体弱儿登记制度，对患中度及中度以上贫血、活动期佝偻病、一年4次以上反复感染、中重度以上营养不良、肥胖症儿童均应进行专案管理。

3、在保健人员的指导下，保教人员应对体弱儿进行正确护理，并在一日生活中给予特别照顾。

4、体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理

5、具体管理措施：

（1）维生素d缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、营养不良的防治见“儿童常见病防治”。

（2）先天性心脏病儿童的管理①建立体弱儿登记。

②加强生活各环节的护理，适当参加活动，根据患儿的具体情况决定活动量，活动强度及时间。

天气变化时随时增减衣服，减少呼吸道感染。

③根据卫生部规定按时接受预防接种④结案。

根治手术后方可结案。

（3）癫痫儿童的管理①建立体弱儿登记。

②生活护理。

正常饮食，掌握进食量，不要过量；保证充足睡眠；避免过度紧张，兴奋及激烈运动；不要攀高或在水边玩耍，随时警惕突然发作发生意外。

③密切与家长联系。

详细询问和观察发作特点，持续时间，可能诱发的因素，采取相应措施，以减少发作次数。

④督促遵医嘱长期