云南省建筑工程质量验收评定用表及范例.docx
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云南省建筑工程质量验收评定用表及范例
由省工程质量监督管理站主编的省工程建筑地方标准《省建筑工程施工质量验收统
一规程》（DBJ53/T-23-2008）和《省建筑工程质量优良等级评定标准》
（DBJ53/T-24-2008）已经发布，自2008年10月1日起施行。
这两个地方标准的贯彻实施。
对丁进一步统一规全省建筑工程质量验收，做好建筑工程质量优良等级评定工作，提高建筑工程质量水平具有十分重要的意义。
《省建筑工程施工质量验收统一规程》（以下简称《规程》）和《省建筑工程质量优良等级评定标准》（以下简称《标准》）是根据《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及配套的专业工程施工质量验收规，针对我省建筑工程施工质量验收评定存在的不足和问题而编制的，在相关标准、规的基础上，补充完善了工程质量验收的容、组织、程序、监督用表及优良等级评定等容，规和统一了建筑工程检验批、分项工程、子分部工程、分部工程、单位工程施工质量验收及优良等级评定用表。
为配合《规程》、《标准》的贯彻实施，规和统一全省建筑工程施工质量验收和优良等级评定用表及填写，完整、准确反映和评价施工质量状况，使施工质量验收评定真实、有效，主编单位省工程质量监督管理站组织编制了《省建筑工程质量验收评定用表及例》（以下简称《用表及例》）。
本《用表及例》各种用表的项目、容及填写示例，符合现行建筑工程施工质量验收标准、规和省的《规程》、《标准》，适应丁类建筑工程施工质量验收，也适应丁建筑工程质量优良等级的评定。
本《用表及例》在编写的过程中得到了省建设厅城镇建设档案工作办公室、省建筑业协会、省建工集团总公司、工程建设总承包公司、省城市建设投资有限公司、官房建筑集团股份有限公司、建设咨询监理公司等单位的大力支持，在此表示由衷感谢。
本《用表及例》在省是首次编制，难免存在不足之处。
各单位在使用过程中如果发
现问题，请及时向省工程质量监督管理站反映，意见和建议请邮到yun-nanzjz@163.。
第一部分建设单位用表
（1）••…
建设工程质量监督注册申报表（4）•…
建设工程竣工验收申报表（7）••…
建设工程竣工验收备案表（10）
工程验收组意见（15）…
二、验收组分类验收意见（16）
见证取样送检见证人授权书（17）
建设工程质量事故报告（24）-
工程竣工验收证明（26）…
第二部分珠合用表（27）•…
住宅工程质量分户验收记录（46）
住宅工程质量分户验收检查记录（47）
第三部分检测机构用表（49）•-
土壤击实试样报告（51）…
土壤密度（灌砂法）检查报告（52）
土壤含水率（灌砂法）检测报告（53）
钢筋原材料力学性能检测报告（54）
钢筋焊接性能检测报告（55）•
钢筋机械连接性能检测报告（56）
高强度大六角头螺栓连接副扭矩系数检测报告（57）
管柱扣接快速接头工字型扣件抗剪试压报告（58）
高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数实验报告（59）
外加剂（泵送剂）检测报告（60）
外加剂（膨胀剂）检测报告（61）
粉煤灰检测报告（62）…
外加剂（减水剂）检测报告（63）
卵（碎）石检测报告（64）--
砂检测报告（65）•…
水泥检测报告（66）•…
普通混泥土配合比设计试验报告（67）
混泥土立方体试件抗压强度检测报告（68）
混泥土抗渗性能检测报告（69）
砂浆配合比设计试验报告（70）
砂浆立方体试件抗压强度检测报告（71）
烧结多空砖抗压强度检测报告（72）
烧结空心砖抗压强度检测报告（73）
烧结普通砖抗压强度检测报告（74）
普通混泥土小型空心砌块抗压强度检测报告（75）
混泥土普通砖抗压强度检测报告（76）
蒸压加气混泥土砌块检测报告（77）
防水卷材检测报告（78）…
改性石油沥宵防水材料检查报告（79）
高分子防水卷材检测报告（80）
沥宵基防水卷材检测报告（81）
水性沥宵防水涂料检查报告（82）
胎体增强材料检查报告（83）•
第四部分建筑工程质量优良等级评定用表（87）
建筑工程质量优良等级控制申请表（89）
建筑地基与基础工程质量综合评定表（90）
主体结构工程质量综合评定表（91）
建筑装饰装修工程质量综合评定表（92）
屋面工程质量综合评定表（93）
建筑给水排水及采暖工程质量综合评定表（94）
建筑电气工程质量综合评定表（95）
通风与空调工程质量综合评定表（96）
电梯工程质量综合评定表（97）
智能建筑工程质量综合评定表（98）
建筑节能工程质量综合评定表（99）
单位工程质量优良等级工程质量综合评定表（100）
建筑地基基础工程观感质量检查记录（101）
主体结构工程观感质量检查记录（102）
建筑装饰装修工程观感质量检查记录（103）
屋面工程观感质量检查记录（104）
建筑给水、排水及采暖工程观感质量检查记录（105）
建筑电气工程观感质量检查记录（106）
通风与空调工程观感质量检查记录（107）
电梯工程观感质量检查记录（108）
智能建筑工程观感质量检查记录（109）
建筑节能工程观感质量检查记录（110）
第五部分施工单位用表（111）--
建筑工程申请竣工验收报告（113）
单位（子单位）工程质量评估报告（122）
建设工程质量事故报告（124）-
开工申请报告（126）…
施工日志（128）•…
技术核定单（129）…
技术交底记录（131）…
图纸会审记录（132）…
主要原材料及构配件出厂质量证明及检测报告目录（133）
设计变更通知汇总（134）•-
仪器、设备计量检定合格证活单（135）
单位（子单位）工程质量竣工验收记录（136）
施工现场质量管理检查记录（）……
专业工程中间交接验收记录（140）
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（142）
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（143）
单位（子单位）工程观感质量检查验收记录（148）
工程定位测量记录（150）•-
地基工程验槽记录（151）•-
人工挖孔灌注桩桩孔验收记录（153）
地下室防水效果检查记录（154）•
地基基础工程验收记录（156）-
主体结构工程验收记录（157）-
混泥土开盘鉴定（158）…
混泥土、砂浆试块强度汇总表（159）
混泥土试块强度统计评定表（160）.
砌筑砂浆试块强度统计评定记录（162）
焊接材料烘半验收记录（164）-
抽气（风）道检查记录（165）-
楼层标高抄测记录（167）•-
楼层平面放线记录（158）•-
建筑物沉降观测记录（169）--
建筑物垂直度、标高、全高测量记录（171）
有防水要求的地面泼水、蓄水试验检查记录（172）
屋面淋水、蓄水试验检查记录（174）
给水管道水压试验记录（176）-
给水系统活洁记录（178）.•
室排水管道通水试验记录（）……
排水干管通球试验记录（）……
管道灌水（通水）试验记录（184）.
卫生器具满水试验记录（）
大型灯具安装过载试验记录（188）.
等电位联结测试记录（190）--
电气接地电阻测试记录（191）-
电气绝缘电阻测试记录（193）-
电气照明（动力）全负荷试运行记录（195）
漏电保护器测试记录（197）--
智能建筑工程系统试运行记录（199）
电梯工程土建交接检查记录（201）
电梯设备开箱检验记录（203）-
土方回填工程隐蔽验收记录（204）
钢筋工程隐蔽验收记录（205）-
混泥土工程隐蔽验收记录（206）-
预应力结构孔道、预应力钢筋及锚具隐蔽验收记录（207）
砌体工程隐蔽验收记录（208）-
防水工程隐蔽验收记录（209）-
钢结构工程隐蔽验收记录（210）-
吊顶工程隐蔽验收记录（211）-
轻质隔墙工程隐蔽验收记录（212）
帚墙工程隐蔽验收记录（213）.
门窗工程隐蔽验收记录（214）-
给水与排水工程隐蔽验收记录（215）
电气工程隐蔽验收记录（216）-
地基基础分部工程质量验收记录（217）
地基基础分部工程质量控制资料核查记录（218）
地基基础分部工程质量安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录••…（221）
地基基础分部工程观感质量检查验收记录（223）
子分部工程质量验收记录（225）-
分项工程质量验收记录（227）-
基础砌体检验批划分报验记录（229）
土方开挖工程检验批质量验收记录（231）
土方回填工程检验批质量验收记录（233）
排桩墙支护工程检验批质量验收记录（235）
降水与排水工程检验批质量验收记录（237）
地下连接墙工程检验批质量验收记录（239）
锚杆及土钉墙工程检验批质量验收记录（241）
水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录（243）
钢或混泥土支撑系统工程检验批质量验收记录（245）
灰土地基工程检验批质量验收记录（247）
砂和砂石地基工程检验批质量验收记录（249）
土工合成材料地基工程检验批质量验收记录（251）
粉煤灰地基工程检验批质量验收记录（253）
强夯地基工程检验批质量验收记录（255）
振冲地基工程检验批质量验收记录（257）
砂桩地基工程检验批质量验收记录（259）
预压地基工程检验批质量验收记录（261）
高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录（263）
土和灰土挤密桩复合地基工程检验批质量验收记录（265）
注浆地基工程检验批质量验收记录（267）
水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录（269）
夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录（271）
水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录（273）
静力压桩工程检验批质量验收记录（275）
先法预应力管桩检验批质量验收记录（277）
混泥土预制桩工程检验批质量验收记录（279）
钢桩（成品）工程检验批质量验收记录（I）（281）
钢桩（施工）工程检验批质量验收记录（II）（283）
混泥土灌注桩（钢筋笼）检验批质量验收记录（I）（285）
混泥土灌注桩检验批质量验收记录（287）
防水混泥土工程检验批质量验收记录（289）
水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录（291）
卷材防水层工程检验批质量验收记录（293）
涂料防水工程检验批质量验收记录（295）
金届防水层工程检验批质量验收记录（297）
塑料板防水层工程检验批质量验收记录（299）
地下防水细部构造工程检验批质量验收记录（301）
锚喷支护工程检验批质量验收记录（303）
复合式衬砌工程检验批质量验收记录（305）
防水地下连连续墙工程检验批质量验收记录（307）
渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录（311）
隧道、坑道排水工程检验批质量验收记录（313）
预注浆、后注浆工程检验批质量验收记录（315）
衬砌裂缝注浆工程检验批质量验收记录（317）
主体结构分部工程质量验收记录（319）
主体结构分部工程质量控制资料核查记录（321）
主体结构分部工程质量安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录••…（323）
主体结构分部工程观感质量检查验收记录（325）
子分部工程质量验收记录（327）-
分项工程质量验收记录（329）-
钢筋安装检验批划分报验记录（331）
模板安装工程检验批质量验收记录（I）（333）
预制构件模板安装工程检验批质量验收记录（皿）（335）
模板拆除工程检验批质量验收记录（m）（337）
钢筋加工工程检验批质量验收记录（I）（339）
钢筋安装工程检验批质量验收记录（341）
混泥土原材料及配合比检验批质量验收记录（I）（343）
混泥土施工检验批质量验收记录（U）（345）
现浇混凝土结构外观尺寸偏差检验批质量验收记录（I）（347）
混泥土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录（349）
预应力原材料检验批质量验收记录（I）（351）
预应力拉、放、灌浆及锚工程检验批质量验收记录（m）（355）
预制构件工程检验批质量验收记录（I）（357）
装配式结构施工工程检验批质量验收记录（U）（359）
砌体砖（混水）工程检验批质量验收记录（361）
混凝土小型空心砌块砌体工程检验批质量验收记录（363）
配筋砌体工程检验批质量验收记录（365）
石砌体工程检验批质量验收记录（367）
填充墙砌体工程检验批质量验收记录（369）
钢结构原材料及成品进场检验批质量验收记录（371）
钢结构原材料及成品进场检验批质量验收记录（373）
钢结构原材料及成品进场检验批质量验收记录（375）
钢结构焊接工程检验批质量验收记录（I）（377）
钢结构焊接工程检验批质量验收记录（皿）（378）
钢结构焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录（皿）（380）
钢结构普通紧固件连接工程检验批质量验收记录（382）
钢结构高强度螺栓连接工程检验批质量验收记录（384）
钢结构零件及部件加工工程检验批质量验收记录（I）（386）
钢结构零件及部件加工工程检验批质量验收记录（I）（388）
焊接球网架制作工程检验批质量验收记录（II）（390）
螺栓球网架制作工程检验批质量验收记录（m）（392）
钢构件组装工程检验批质量验收记录（I）（394）
钢构件组装工程检验批质量验收记录（m）（396）
钢构件组装工程检验批质量验收记录（IV）（397）
钢构件预拼装工程检验批质量验收记录（399）
单层钢结构安装工程检验批质量验收记录（401）
单层钢结构安装工程检验批质量验收记录（I）（403）
单层钢结构安装工程检验批质量验收记录（皿）（404）
多层钢结构安装工程检验批质量验收记录（406）
多层及高层钢结构安装工程检验批质量验收记录（I）（408）
多层及高层钢结构安装工程检验批质量验收记录（U）（410）
钢网架结构安装工程检验批质量验收记录（411）
钢网架结构安装工程检验批质量验收记录（413）
压型金届板工程检验批质量验收记录（415）
压型金届板工程检验批质量验收记录（417）
钢结构防火涂料涂装工程检验批质量验收记录（I）（419）
钢结构防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录（U）（421）
方木和原木分项工程检验批质量验收记录（表一）（423）
方木和原木分项工程（结构安装）检验批质量验收记录（425）
胶合木结构分项工程检验批质量验收记录（427）
轻型木结构分项工程检验批质量验收记录（429）
木结构的防护（防腐、防虫、防火）分项工程检验批质量验收记录（431）
建筑装饰装修分部工程质量验收记录（433）
建筑装饰装修分部工程质量安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（437）
建筑装饰装修分部工程观感质量检查验收记录（439）
分项工程质量验收记录（441）-
分项工程质量验收记录（443）-
一般抹灰检验批划分报验记录（445）
一般抹灰工程检验批质量验收记录（447）
装饰抹灰工程检验批质量验收记录（449）
活水砌体勾缝工程检验批质量验收记录（451）
木门窗制作工程检验批质量验收记录（I）（453）
木门窗安装工程检验批质量验收记录（U）（455）
金届门窗（钢门窗）安装工程检验批质量验收记录（I）（457）
金届门窗（铝合金门窗）安装工程检验批质量验收记录（U）（459）
金届门窗（涂色镀锌钢板门窗）安装工程检验批质量验收记录（m）••…（461）
塑料门窗安装工程检验批质量验收记录（I）（463）
塑料门窗安装工程检验批质量验收记录（II）（464）
特种门安装工程检验批质量验收记录（I）（466）
特种门安装工程检验批质量验收记录（U）（467）
门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录（469）
暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录（471）
明龙骨吊顶工程检验批质量验收记录（473）
板材隔墙工程检验批质量验收记录（475）
活动隔墙工程检验批质量验收记录（479）
玻璃隔墙工程检验批质量验收记录（481）
饰面板安装工程检验批质量验收记录（483）
饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录（485）
玻璃幕墙工程检验批质量验收记录（I）（487）
玻璃幕墙工程检验批质量验收记录（U）（489）
玻璃幕墙工程检验批质量验收记录（m）（491）
金届帚墙工程检验批质量验收记录（U）（493）
金届帚墙工程检验批质量验收记录（U）（495）
石材帚墙工程检验批质量验收记录（m）（497）
石材帚墙工程检验批质量验收记录（m）（499）
水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录（501）
溶剂型涂料涂饰工程检验批质量验收记录（503）
美术涂饰工程检验批质量验收记录（505）
裱糊工程检验批质量验收记录（507）
软包工程检验批质量验收记录（509）
橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录（511）
窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装工程检验批质量验收记录（513）
门窗套、护墙板制作与安装工程检验批质量验收记录（515）
护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录（517）
花饰制作与安装工程检验批质量验收记录（519）
（I）（521）••…
三合土垫层、炉渣垫层、水泥混泥土垫层工程检验批质量验收记录（II）（523）
地面找平层工程检验批质量验收记录（m）（525）
地面隔离层工程检验批质量验收记录（IV）（527）
填充层工程检验批质量验收记录（V）（529）
地面水泥混泥土面层工程检验批质量验收记录（531）
地面水泥砂浆面层工程检验批质量验收记录（533）
地面水磨石面层工程检验批质量验收记录（535）
地面水泥钢（铁）屑面层工程检验批质量验收记录（537）
地面防油渗面层工程检验批质量验收记录（539）
地面不发火（防爆）面层工程检验批质量验收记录（541）
地面砖面层工程检验批质量验收记录（543）
地面石和花岗石面层工程检验批质量验收记录（545）
地面预制板块面层工程检验批质量验收记录（547）
地面料石面层工程检验批质量验收记录（549）
地面塑料板面层工程检验批质量验收记录（551）
活动地板面层工程检验批质量验收记录（553）
地毯面层工程检验批质量验收记录（555）
实木地板面层工程检验批质量验收记录（557）
实木复合地板面层工程检验批质量验收记录（559）
中密度（强化）复合地板面层工程检验批质量验收记录（561）
建筑屋面分部工程质量验收记录（565）
建筑屋面分部工程质量控制资料核查记录（567）
建筑屋面分部工程质量安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录•••（569）
建筑屋面分部工程观感质量检查验收记录（571）
子分部工程质量验收记录（573）
分项工程质量验收记录（575）-
卷材防水层检验批划分报验记录（577）
卷材防水层工程检验批质量验收记录（579）
屋面找平层工程检验批质量验收记录（581）
屋面保温层工程检验批质量验收记录（583）
屋面涂膜防水层工程检验批质量验收记录（585）
细石混凝土防水层工程检验批质量验收记录（587）
密封材料投缝工程检验批质量验收记录（589）
平■瓦屋面工程检验批质量验收记录（591）
油毡瓦屋面工程检验批质量验收记录（593）
金届板材屋面工程检验批质量验收记录（595）
架空屋面工程检验批质量验收记录（597）
蓄水、种植屋面工程检验批质量验收记录（599）
屋面细部构造工程检验批质量验收记录（601）
屋面细部构造工程检验批质量验收记录（602）
建筑给水、排水及采暖分部工程质量验收记录（604）
建筑给水、排水及采暖分部工程质量安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记
录（608）••…
建筑给水、排水及采暖分部工程观感质量检查验收记录（610）
子分部工程质量验收记录（612）
分项工程质量验收记录（614）-
室给水管道及配件安装检验批划分报验记录（616）
室给排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录（I）（618）
室给排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录（n）（619）
室消火栓系统安装工程检验批质量验收记录（621）
室给水管道设备安装工程检验批质量验收记录（623）
室排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录（I）（625）
室排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录（皿）（626）
雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录（I）（628）
雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录（n）（629）
室热水管道及配件安装工程检验批质量验收记录（631）
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录（633）
卫生卫具安装工程检验批质量验收记录（635）
卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录（637）
卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录（639）
室外给水管道安装工程检验批质量验收记录（I）（641）
室外给水管道安装工程检验批质量验收记录（皿）（643）
给水管道管沟及井室工程检验批质量验收记录（647）
室外排水管道安装工程检验批质量验收记录（649）
室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录（651）
建筑中水系统及游泳水系统安装工程检验批质量验收记录（653）
建筑电气分部工程质量验收记录（655）
建筑电气分部工程质量控制资料核查验收记录（657）
建筑电气分部工程质量安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录••…（659）
建筑电气分部工程观感质量检查验收记录（661）
子分部工程质量验收记录（663）-
分项工程质量验收记录（665）-
电线、电缆导管和线槽敷设检验批划分报验记录（667）
变压器、箱式变电所安装工程检验批质量验收记录（669）
成套柜、控制柜（屏、台）和动力照明配电柜（盘）安装工程检验批质量验收记录
（I）（671）•…
成套柜、控制柜（屏、台）和动力照明配电柜（盘）安装工程检验批质量验收记录
（II）（672
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