最新药学三级考试试题带答案36.docx

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最新药学三级考试试题带答案36

医院药学三基考试试题（带答案）

姓名分数

一、单选题（每题1分,共60分）

1、普通患者在门急诊麻醉药品控释制剂每张处方药量不得超过（D）。

A5日常用量

B1次用量

C3日常用量

D7日常用量

2、风心病心衰病人服地高辛15天后，出现恶心呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（D）

A普萘洛尔

B奎尼丁

C心律平

D钾盐

3、苯巴比妥与双香豆素伍用，后者抗凝血作用降低是由于（A）

A酶促作用

B酶抑作用

C竞争血浆蛋白的结合

D改变胃肠道的吸收E干扰药物从肾小管的重吸收

4、男性，54岁，70kg，Cr169mmol/L，诊断为高血压3级，慢性肾功能不全。

该患者初始治疗方案选择时以下降压药物需要调整剂量才能使用的有（A）

A培哚普利

B厄贝沙坦

C美托洛尔

D氨氯地平

5、药物不良反应中的后遗效应是指（C）

A药物在治疗剂量时，与治疗目的无关的药理作用所引起的反应

B因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用

C停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应

D反复应用某种药物后，如果停药可出现一系列综合征

6、下列哪类抗菌药物与丙戊酸钠合用时，因对丙戊酸钠代谢有促进作用，导致其血药浓度降低，甚至诱发癫痫（C）。

A四环素类

B林可霉素类

C碳青霉烯类

D大环内酯类

7、对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选___类抗生素（A）。

A碳青霉烯类

B氯霉素类

C大环内酯类

D氨基糖苷类

8、患者男性，55岁。

因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞血小板减少，这种现象发生的原因是（D）

A氯霉素破坏了红细胞

B氯霉素缩短了红细胞的寿命

C氯霉素加强了吞噬细胞的功能

D氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成

9、特殊管理药品是指（D）。

A麻醉药品放射性药品毒性药品抗肿瘤药品

B麻醉药品放射性药品毒性药品生物制品

C生物制品放射性药品毒性药品精神药品

D麻醉药品放射性药品毒性药品精神药品

10、女性，25岁，反复哮喘发作10余年。

平时常有夜间憋醒，肺内有哮喘音存在。

此次因重度哮喘急性发作住院治疗．好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物，应选择以下哪一种（D）?

A口服抗生素

B泼尼松

C口服氨茶碱

D口服硫酸沙丁胺醇片（联合吸入激素）

11、下列最宜用0.9%氯化钠配置的药物是（A）。

A顺铂

B卡铂

C奥沙利铂

D莫西沙星

12、下列哪种抗菌药物服用期间饮酒不会导致“双硫伦样”反应（A）。

A头孢呋辛

B头孢哌酮

C头孢美唑

D甲硝唑

13、有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（D）

A对肾脏基本无毒性

B对各种β-内酰胺酶高度稳定

C对G-菌的作用比一二代强

D对G+菌的作用也比一二代强

14、男，63岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮肤高，血尿酸618μmol，治疗该患者多关节疼痛最有效的是（A）

A秋水仙碱

B阿司匹林

C别嘌呤醇

D丙磺舒

15、胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是（D）

A减慢排空速率，有利于药物吸收

B提高排空速率，不利于药物吸收

C减慢排空速率，不利于药物吸收

D减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少

16、洋地黄制剂不宜应用的情况是（D）

A二尖瓣狭窄合并快心室率房颤

B有症状心力衰竭伴窦性心动过速

C心力衰竭伴心房纤颤

D预激综合征合并房颤

17、急性疼痛的治疗原则不包括（C）。

A重视对患者的教育和心理指导

B加强随访和评估

C疼痛治疗不宜过早进行

D提倡平衡镇痛和多模式互补镇痛

18、下药源性疾病属于患者遗传因素的是（D）

A新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征

B肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病

C有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征

Dg-6-pd缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血

19、剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择（D）

A短效口服避孕药

B安全期避孕法

C宫内节育器

D阴茎套避孕法

20、单硝酸异山梨酯片使用注意事项不包括（B）。

A清晨服用

B睡前服用

C注意监测血压，预防低血压

D不适用于急性心绞痛

21、糖浆剂含蔗糖量不低于（D）

A75%

B65%

C55%

D45%

22、吗叮林服用时间：

（C）

A餐前1～2小时　

B餐后1～2小时

C餐前15～30分钟　

D餐后15～30分钟

23、口服巴比妥类催眠药后，导致次晨乏力困倦现象，这是（C）。

A撤药反应

B继发反应

C后遗效应

D过敏反应

24、对环氧酶抑制作用最强的是（B）

A扑热息痛

B吲哚美辛

D保泰松

D炎痛喜康

25、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（C）

A普罗帕酮

B普鲁卡因酰胺

C胺碘酮

D氨酰心安

26、丙硫氧嘧啶的主要药理作用是（D）

A影响碘的摄取

B抑制甲状腺素的释放

C干扰甲状腺素的作用

D抑制甲状腺素的生物合成

27、阿托品在有机磷中毒中的作用是（D）

A破坏磷酸酯类物质

B恢复被抑制的胆碱酯酶活性

C分解乙酰胆碱

D拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用

28、男，64岁，患喘息性气管炎多年。

近日来有不稳定型心绞痛发作，疼痛严重而频繁。

其药物治疗首选（A）

A静滴硝酸甘油

B钙通道阻滞剂

Cβ受体阻滞剂

DACEI

29、下列导致不合理用药因素中，不属于医师责任的是（C）

A药物和治疗学知识不全面

B诊断技术和治疗水平不高

C对处方审查不严而调配错误

D给病人开处方时责任心不强

30、普萘洛尔不宜用于（C）

A高血压

B心绞痛

C窦性心动过缓

D甲亢

31、喹诺酮类抗菌药抑制（D）。

A细菌二氢叶酸合成酶

B细菌二氢叶酸还原酶

C改变细菌细胞膜通透性

D细菌DNA螺旋酶

32、秋水仙碱治疗痛风容易蓄积中毒，严重中毒的前驱症状是（D）

A疼痛

B发热

C皮疹

D胃肠道反应

33、诺氟沙星的作用机理是（B）

A抑制蛋白质合成

B抑制DNA合成

C抗叶酸代谢

D抑制RNA合成

34、临床对地高辛进行血药浓度监测，主要原因为（A）

A治疗指数低，毒性大　

B药动学呈非线性特征　

C地高辛血浓与剂量不成比例关系

D心电图不能显示中毒症状　

35、下列属于刺激性通便药的是（B）

A甘油（开塞露）

B酚酞

C聚乙二醇4000

D乳果糖

36、两性霉素B滴注给药，将药物先用灭菌注射用水化开，可加到哪一种输液剂中（A）

A5%葡萄糖注射液

B葡萄糖氯化钠注射液

C等渗氯化钠注射液

D复方氯化钠注射液

37、对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是（C）

A接受清洁手术者，在术前05-2小时内给药

B手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂

C无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物

D总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时

38、支气管哮喘病人禁用的药物是：

（B）

A对乙酰氨基酚

B阿司匹林

C双氯芬酸

D布洛芬

39、痛风急性期首选以下哪种药物（D）

A别嘌醇

B苯溴马隆

C丙磺舒

D秋水仙碱

40、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）

A应用抗菌药物之后

B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C应用抗菌药物之前

D以上都不对

41、解热镇痛药解热作用的特点是（B）。

A能降低正常人体温 

B仅能降低发热病人的体温

C既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温

D解热作用受环境温度的影响明显

42、下列关于小儿用药的叙述哪项是错误的（D）。

A绝不能给睡熟哭吵或挣扎的婴儿喂药，以免引起吸入性肺炎

B婴儿常用静脉注射或静脉点滴的方法给药

C不可将肠溶片或控释片压碎给药

D儿童正处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，因此可长期大量使用酸碱类药物

43、对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是（C）

A克拉霉素

B红霉素

C阿奇霉素

D罗红霉素

44、某心衰患者伴有心绞痛高血脂和支气管哮喘，可选用的药物是（C）

A卡托普利

B卡维地洛

C氯沙坦

D氢氯噻嗪

45、青霉素类抗生素的作用机制是（B）。

A抑制细菌核酸合成

B阻碍细菌细胞壁合成

C抑制细菌蛋白质合成

D影响细菌胞浆膜的通透性

46、男，24岁，“多饮多食多尿消瘦”症状6月。

2日前感冒发热，食欲减退。

随机血糖186mmol/l，尿酮（3+），则选择（）治疗（D）

A加强饮食控制

B口服阿卡波糖

C口服二甲双胍

D皮下注射胰岛素

47、关于探亲避孕药的服药时间正确的描述是（D）

A必须在排卵前

B必须在排卵后

C必须在排卵期

D月经周期任何一天

48、高血压并发糖尿病患者的首选降压药物为（B）

A利尿剂

BACEI

Cβ受体阻滞剂

D钙通道阻滞剂

49、氯丙嗪抗精神病作用机理是（D）

A阻断中脑-边缘系统通路和结节-漏斗通路的DA受体

B阻断中脑-皮质通路和黑质-纹状体通路的DA受体

C阻断中脑-边缘系统和黑质-纹状体通路的DA受体

D阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路的DA受体

50、华法令如出现过量出血可用于对抗的药物是（C）。

A鱼精蛋白

B氨甲苯酸

C维生素K

D氨甲环酸

51、高血压病人以往有抑郁史者禁用下列哪种药物（B）

A肼屈嗪

B利舍平

C胍乙啶

D哌唑嗪

52、拮抗肝素过量致出血的药物是（D）

A维生素K

B氨甲环酸

C血凝酶

D硫酸鱼精蛋白

53、不符合合理使用抗生素的原则的是（D）。

A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C联合使用必须有严格指征

D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

54、中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种方式（C）

A大剂量肌肉注射

B小剂量反复静脉点滴给药

C大剂量突击静脉给药

D一次负荷量肌肉注射给药，然后静脉点滴维持给药

55、绿脓杆菌引起的泌尿道感染应选用（B）

A青霉素

B羧苄青霉素

C氯霉素

D头孢氨苄

56、下列哪类激素主要用于贫血再生障碍性贫血老年性骨质疏松症治疗（D）

A皮质激素类

B抗孕激素类

C雌激素类

D同化激素类

57、属于妊娠B级药物的抗菌药物有（A）。

A氨苄西林

B庆大霉素

C克拉霉素

D左氧氟沙星

58、硫酸镁中毒时可静脉缓慢注射（B）。

A氯化钾

B氯化钙

C氯化钠

D氯化铵

59、关于吸入制剂的说法错误的是（C）

ACOPD急性加重期可选择特布他林+布地奈德雾化吸入

B噻托溴铵粉吸入剂使用时应防止粉末误入眼睛，否则引起眼部不适

C噻托溴铵粉吸入剂应早晚两次给药

D沙美特罗氟替卡松粉吸入剂使用后应漱口

60、哪一项属于钙通道阻滞剂（D）

A奎尼丁普鲁卡因胺

B维拉帕米胺碘酮

C利多卡因苯妥英钠

D维拉帕米硝苯地平

二、多选题（每题4分,共40分）

1、不能用5%葡萄糖注射液做溶媒的是（ABC）

A注射用醋酸卡泊芬净

B注射用泮托拉唑

C注射用阿莫西林克拉维酸钾

D注射用头孢呋辛

2、不能肌注的抗菌药物有（AB）

A乳糖酸红霉素

B万古霉素

C替考拉宁

D克林霉素

3、有些药物极易吸收空气中的水分，从而水解使药品失效。

需注意防潮，最好放在阴凉干燥的地方（ABCDE）

A酵母片

B复方甘草片

C含碘喉片

D维生素B1片

E颠茄片

4、设区的市级、县级药品不良反应监测机构履行哪些职责：

（ABCD）

A负责本行政区域内药品不良反应报告和监测资料的收集核实评价反馈和上报；

B开展本行政区域内严重药品不良反应的调查和评价；

C协助有关部门开展药品群体不良事件的调查；

D承担药品不良反应报告和监测的宣传培训等工作。

5、吗啡禁用于:

（ABCDE）

A哺乳妇女止痛

B支气管哮喘病人

C肺心病病人

D肝功能严重减退病人

E颅脑损伤昏迷病人

6、孕妇要禁用或慎用以下药物（ABD）

A链霉素

B四环素

C维生素

D磺胺类药物

7、已有充分证据证明他汀类的使用与新发糖尿病相关，此风险主要存在于哪些风险的患者中（ABCD）

A基线空腹血糖升高

B高血压史

C甘油三酯升高

D基线体重指数增加

8、个人发现药品不良反应新的或者严重的药品不良反应，可以（ABC）

A向经治医师报告

B向药品生产经营企业报告

C向当地的药品不良反应监测机构报告

D向省或者国家局药品不良反应监测机构报告

9、大剂量时能部分通过血脑屏障或能通过炎症脑膜的抗菌药物有（AD）

A万古霉素

B替考拉宁

C阿奇霉素

D美罗培南

10、按照卫生部《常见手术预防用抗菌药物表》，颅脑手术围手术期预防抗菌药物应选用：

（ABC）

A第一代头孢菌素

B第二代头孢菌素

C头孢曲松

D第四代头孢菌素