钻孔灌注桩全套资料样表范本模板.docx
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钻孔灌注桩全套资料样表范本模板
监表5检验申请批复单
施工单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
路基工程（1—13米小桥）
施工时间
工程项目
钢筋加工及安装
桩号及部位
K16+8190＃-1桩基
检验内容
受力筋间距、箍筋间距、钢筋骨架尺寸、保护层厚度
要求到现场检验时间：
年月 日
施工单位递交日期、时间和签字：
分部项目经理签字年月 日
监理收件日期、时间和签字：
监理员签字 年月 日
监理意见:
经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
现场监理：
监理员日期：
本项目可以继续进行
下道工序
质量证明附件：
1、通施15表钢筋加工及安装检查
监理工程师签字：
专业监理工程师
年月 日
施工单位收到时间签字：
分部项目经理签字
年月 日
钢筋加工及安装检查表
合同段：
起讫桩号第页共页通用施15表
工程名称
路基工程1—13米小桥）
桩号及部位
K16+8190＃—1桩基
施工日期
检测日期
项次
检测项目
设计值
规定值或
允许偏差
检测值
1
受力钢筋间距mm
两排以上排距
±5
同排
梁、板、拱肋
±10
基础、锚碇、墩台、柱
±20
灌注桩
±20
2
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距mm
±10
3
钢筋骨架
尺寸mm
长
±10
宽、高或直径
±5
4
弯起钢筋位置mm
±20
5
保护层厚度mm
柱、梁、拱肋
±5
基础、墩台、锚碇
±10
板
±3
钢筋接头
最大比例（％）
50
接头方式
接长（cm）
外观检查
钢筋表面无铁锈及焊渣
检查
施工员1
记录
施工员2
复核
质检部长
施工单位意见：
经自检,符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名：
分部经理年月日
监理工程师意见：
经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名:
专监年月日
监表5检验申请批复单
施工单位:
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
路基工程（1-13米小桥）
施工时间
工程项目
钻孔灌注桩
桩号及部位
K16+8190＃—1桩基
检验内容
护筒、桩位检查、孔顶标高、孔径、孔底标高、沉淀层厚度
要求到现场检验时间:
年月 日
施工单位递交日期、时间和签字:
分部项目经理签字年月 日
监理收件日期、时间和签字：
监理员签字 年月 日
监理意见：
经抽检，符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
现场监理:
监理员日期：
本项目可以继续进行
下道工序
质量证明附件：
1、桥施01表钻孔桩护筒、桩位检查表
2、通施15表高程现场检查记录表
3、通施13表施工放线测量记录表
4、桥施03表钻孔桩施工记录表
5、桥施05表钻孔灌注桩混凝土前检查表
监理工程师签字：
专业监理工程师
年月 日
施工单位收到时间签字:
分部项目经理签字
年月 日
钻（挖）孔桩护筒（壁）、桩位检查表
合同段：
起讫桩号：
第页共页桥施1表
工程名称
路基工程（1-13米小桥）
检查日期
桩位编号
0#—1桩基
地表（地下）
水位（m）
护筒（壁）
类型：
直径：
m
长度：
m
筒顶高程:
m
埋深:
m
中心
位置
X
设计：
实测：
偏位
y
设计：
实测：
护筒底
地质情况
砂砾与设计一致
护筒埋
置方法
机械埋置
图示与说明：
检查
施工员1
记录
施工员2
复核
质检部长
施工单位意见：
经自检,符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名：
分部经理年月日
监理工程师意见：
经抽检,符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
专监年月日
护筒顶高程现场检查记录表
合同段：
起讫桩号：
第页共页通用施15表
工程名称
路基工程（1—13米小桥）
检查时间
桩号及部位
K16+8190#—1桩基
工程项目
桩基护筒
桩号或
测点
后视
（m）
中视
（m）
前视
（m）
仪高
（m）
实测高程（m）
设计高程（m）
偏差（mm）
备注
测量
施工员1
记录
施工员2
复核
测量工程师
施工单位意见:
经自检,符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
分部经理年月日
监理工程师意见：
经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名:
专监年月日
施工放线测量记录表
合同段:
起讫桩号:
第页共页通用施13表
工程名称
路基工程（1—13米小桥）
仪器型号
桩号及部位
K16+8190＃-1桩基护筒
测量时间
桩号
设计坐标
实测坐标
偏差（mm）
√ΔX2+ΔY2
允许偏差
草图
X
Y
X
Y
计算数据
测站点：
X=Y=
后视点:
X=Y=
距离:
AB=
测距仪型号：
测量
测量员1
记录
测量员2
复核
测量工程师
施工单位意见：
经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名：
分部经理年月日
监理工程师意见：
经抽检,符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名：
专监年月日
钻孔桩施工记录表
合同段:
起讫桩号：
第页共页桥施3表
工程名称
路基工程（1—13米小桥）
桩位编号
K16+8190＃—1
施工起止日期
桩径（cm）
地面高程
设计桩底高程（m）
孔位偏差
应钻深度（m）
实钻深度（m）
护筒长度（m）
护筒顶高程（m）
护筒埋置深度（m）
钻机型式
钻头直径（m）
钻头重量（kg）
起止时间
共计
h
工作项目
冲程
（m）
冲击次数
（次/分）
钻进深度（m）
地质情况
泥浆比重
（g/cm3）
备注
起
止
本次
累计
故障处理方法:
检查
施工员1
记录
施工员2
复核
质检部长
施工单位意见：
经自检，符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
分部经理年月日
监理工程师意见：
经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
专监年月日
钻孔桩灌注混凝土前检查表
合同段：
起讫桩号：
第页共页桥施5表
工程名称
路基工程（1-13米小桥）
桩编号
K16+8190＃-1
检查日期
设计孔径（cm）
成孔直径（cm）
孔位偏差（cm）
护筒顶标高（m）
桩顶设计标高（m）
设计孔底标高（m）
钻孔完毕时孔底标高（m）
灌注混凝土前
孔底标高（m）
沉淀层厚度（cm）
钻孔方法
地面标高（m）
钻孔土层情况
与设计一致
是否清孔、清孔
方法及效果
灌注前泥浆
比重（kg/cm3）
含砂率（%）
钻孔中出现的问题和处理方法
钢筋骨架
主筋根数（根）
焊接方式及搭接
长度（mm）
主筋直径（mm）
骨架顶面标高（m）
吊放节数
骨架底面标高（m）
检查验孔器及检验情况描述：
1、验孔器直径：
1。
2米，长度7米，竖直度％。
2、探孔直到孔底,探孔计算长度为18。
9米
检查
施工员1
记录
施工员2
复核
质检部长
施工单位意见：
经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
分部经理年月日
监理工程师意见:
经抽检，符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
专监年月日
监表5检验申请批复单
施工单位：
合同号:
监理单位:
编号：
工程名称
路基工程（1—13米小桥）
施工时间
工程项目
砼灌注
桩号及部位
K16+8190＃—1桩基
检验内容
桩位、钻孔倾斜度、沉淀厚度、钢筋骨架底高程、强度、坍落度、灌注记录
要求到现场检验时间：
年月 日
施工单位递交日期、时间和签字:
分部经理年月 日
监理收件日期、时间和签字:
监理员 年月 日
监理意见：
经抽检,符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
现场监理：
监理员日期:
本项目可以继续进行
下道工序
质量证明附件:
桥施7表钻孔灌注桩质量检验
通施13表施工放线测量记录
通施15表高程现场检查记录
桥施6表钻孔桩水下混凝土浇筑记录
试表混凝土抗压强度试验（记录）报告
监理工程师签字：
专监
年月 日
施工单位收到时间签字:
分部经理
年月 日
钻孔灌注桩质量检验表
合同段：
起讫桩号:
第页共页桥施7表
工程名称
路基工程（1-13米小桥）
桩号及部位
K16+8190＃—1桩基
施工日期
检测日期
项次
检测项目
规定值或
允许偏差
检测值
1
混凝土强度MPa
在合格标准内
2
桩位mm
群桩
100
排架桩
允许
50
极值
100
3
钻孔倾斜度mm
1％桩长，且不大于500
4
沉淀
厚度mm
摩擦桩
符合设计要求，设计未规定时按施工规范要求
支承桩
不大于设计规定
5
钢筋骨架底高程mm
±50
6
钻孔取芯情况结论
在合格标准内
7
无破损检测结论
在合格标准内
外观检查
桩顶面平整、密实、无修补
检查
施工员1
记录
施工员2
复核
质质检部长
施工单位意见：
经自检,符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
年月日
监理工程师意见：
经抽检，符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名：
年月日
施工放线测量记录表
合同段:
起讫桩号:
第页共页通用施13表
工程名称
路基工程（1-13米小桥）
仪器型号
桩号及部位
K16+8190＃-1桩基
测量时间
桩号
设计坐标
实测坐标
偏差（mm）
√ΔX2+ΔY2
允许偏差
草图
X
Y
X
Y
计算数据
测站点：
X=Y=
后视点:
X=Y=
距离：
AB=
测距仪型号：
测量
测量员1
记录
测量员2
复核
质检部长
施工单位意见:
经自检，符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名:
年月日
监理工程师意见：
经抽检，符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名:
年月日
桩顶高程现场检查记录表
合同段:
起讫桩号：
第页共页通用施15表
工程名称
路基工程（1—13米小桥）
检查时间
桩号及部位
K16+8190＃—1桩基
工程项目
砼灌注
桩号或
测点
后视
（m）
中视
（m）
前视
（m）
仪高
（m）
实测高程（m）
设计高程（m）
偏差（mm）
备注
测量
测量员1
记录
测量员2
复核
测量工程师
施工单位意见：
经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
分部经理年月日
监理工程师意见：
经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名:
专监年月日
钻孔桩水下混凝土浇筑记录表
合同段：
起讫桩号：
第页共页桥施6表
工程名称
路基工程（1-13米小桥）
施工时间
桩号及部位
K16+8190#—1桩基
工程项目
砼灌注
设计桩孔直径（m）
设计桩长（m）
设计混凝土数量（m3）
设计桩底标高（m）
设计桩顶标高（m）
护筒顶标高（m）
灌注前孔底标高（m）
要求坍落度（mm）
实测坍落度（mm）
灌注完成桩顶标高（m）
导管是否配套漏水
每盘混凝土方数（m3）
设计强度等级
使用水泥强度等级
水灰比
配合比（重量比）
灌注前导管与孔底距离（mm）
计算首批混凝土埋置深度（mm）
首批混凝土方量（㎡）
检查位置
时间
混凝土面深度（m）
导管长度（m）
导管埋深（m）⑥—⑤
拆除导管
拆除导管后埋深（m）
灌注混凝土（m3）
累计灌注
混凝土（m3）
起
止
起
止
节数
余长
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
⑩
（11）
施工过程检测导管直径、每节长度、实际使用长度，钢筋位置情况，存在问题及处理措施简述：
检查
施工员1
记录
施工员2
复核
质检部长
施工单位意见：
经自检，符合设计及JTG/TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。
签名：
年月日
监理工程师意见：
经抽检,符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求.
签名：
年月日
备注：
检测位置桩长＜20m者在第一盘下料后，1/4、2/4、3/4、4/4桩长处（估算）及时调整导管埋深，测量护筒顶至混凝土顶面深度。
发生停灌时应做好记录：
位置、时间、可能产生的后果,处理对策。
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