胰腺假性囊肿护理查房PPT资料.pptx

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,胰腺的解剖知识,胰颈:

头、体之间的移行部，其前上方胃幽门，其后面有肠系膜上静脉和脾静脉合成门静脉。

胰腺的解剖知识,胰体:

较长，为胰的中间大部分，其前面隔小网膜囊与胃后壁相邻，故胃后壁肿瘤易侵犯胰腺。

胰腺的解剖知识,胰尾：

胰体向左逐渐移行变细的部分，与脾门相邻，各面均包绕腹膜。

胰腺导管,胰腺的解剖知识,胰腺的解剖知识,胰腺外分泌部的胰腺腺泡细胞分泌含有各种消化酶的胰液，胰液经各级导管注入主胰管，主胰管沿着胰尾向胰头部走形，管径逐渐增粗，尾段管径约1-2mm，头段管径约2-4mm。

主胰管于十二指肠后内侧壁与胆总管汇合形成肝胰壶腹部，开口于十二指肠大乳头。

副胰管：

位于胰头上部，行走于主胰管上方，开口于十二指肠小乳头，引流胰腺头部前上部的胰液。

胰腺假性囊肿的相关知识,定义：

胰腺假性囊肿（PPC）是最常见的胰腺囊性病变，多继发于急性胰腺炎和胰腺损伤。

为什么是“假”性囊肿,囊内壁无上皮细胞,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,病因,急性胰腺炎慢性胰腺炎胰腺外伤胰腺术后其他,胰液渗出液坏死组织血液聚集在网膜囊内,刺激周围组织器官的腹膜产生炎症及纤维组织增值反应形成一层纤维包膜的囊壁,形成过程,胰腺假性囊肿的相关知识,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,临床表现,占位引起的胀满感，上腹部逐渐膨隆，有时囊肿增长到小儿头大小。

囊肿炎症引起持续性上腹疼痛，可涉及腰、背和季肋部。

囊内感染可引起寒战发热。

假性囊肿病变引起的症状,胰腺假性囊肿的相关知识,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,临床表现,胰腺假性囊肿的相关知识,压迫周围器官引起的症状,压迫胃及十二指肠引起上腹不适，恶心呕吐。

胰头部假性囊肿压迫胆总管下端可引起黄疸。

点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,临床表现,胰腺假性囊肿的相关知识,炎症消耗症状,有感染或胰腺炎急性发作时除有腹部触痛和腹膜炎体征外，急、慢性炎症消耗可使病人明显消瘦和体重下降等。

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空肠近段与距此吻合口3040cm处行侧侧吻合。

缝合关闭空肠，在囊肿空肠吻合口旁放置引流管。

病例介绍,患者：

罗代秀女68岁主诉：

左腹部及腰背部疼痛一天现病史：

患者于昨日夜间开始无明显诱因开始出现左腹部及左侧腰背部疼痛不适，不伴肩背部放射痛，无恶心、呕吐、无畏寒、发热、胸痛等症状。

既往史：

5个月前因急性胆囊炎在当地医院保守治疗，3个月前因胰腺炎入院治疗。

初步诊断：

1、胰头占位2、胆囊结石伴胆囊炎3、腹膜后淋巴结肿大4、胰腺假性囊肿,病例介绍辅助检查,病例介绍阳性检验结果,病例介绍阳性检验结果,病例介绍阳性检验结果,病例介绍诊疗经过,主要护理诊断及护理措施,主要护理诊断及护理措施,主要护理诊断及护理措施,主要护理诊断及护理措施,主要护理诊断及护理措施,主要护理诊断及护理措施,主要护理诊断及护理措施,