广东普通高等院校教学医院评审合格标准.docx
《广东普通高等院校教学医院评审合格标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广东普通高等院校教学医院评审合格标准.docx（20页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
广东普通高等院校教学医院评审合格标准
广东省普通高等院校教学医院评审合格标准
测评表
2008年1月
说明
一、关于评审指标：
广东省普通高等医学院校教学医院评审标准共有3项一级指标，8项二级指标，24项三级指标。
其中三级指标中：
①内外妇儿科床位数、②本专科毕业医师数、③教研室、④医疗文件修改、⑤主治医师教学查房、⑥操作指导、⑦教学病例讨论、⑧小讲课、⑨考核鉴定等9项指标为核心指标，其余15项为非核心指标。
二、广东省普通高等医学院校教学医院合格评定标准：
8项核心指标和12项非核心指标均“合格”。
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-1床位数
三级指标
Ⅲ-1医院核定床位总数
合格标准
自评内容
专家评语
结论：
签章：
核定床位总数：
综合医院≥300张
专科医院、中医院≥200张
口腔医院牙椅数≥60张
检查方法
对照主管卫生部门核准的文件批文，实际床位与核定不符时以实际床位为准。
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-1床位数
三级指标
Ⅲ-2内外妇儿科核定床位*
合格标准
自评内容
专家评语
综合医院、中医院：
内外妇儿科齐全，床位数占全院的60%以上。
专科医院承担教学任务的科室床位数每科不少于40张。
科室
核定床位
科室
核定床位
结论：
签章：
检查方法
检查医院床位设置文件及现场
查看。
.
总计
总计
全院床位总数
内外妇儿科床位数
占全院床位比例
专科医院只填写承担教学任务的科室
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-2医技科室
三级指标
Ⅲ-3医技科室
合格标准
自评内容
专家评语
有放射、超声、心电图、生化检验4个医技科室；至少二科有副高级专职技术职称的专职人员。
医技科室
专职人员最高职称
结论：
签章：
放射
超声
心电图
生化检验
检查方法
查看人事部门提供的证明材料，专业技术资格证书、聘书，外聘人员须受聘一年以上。
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-3师资队伍
三级指标
Ⅲ-4本专科毕业医师数*
合格标准
自评内容
专家评语
全院取得本专科以上学历的医师占全院医师的比例≥70%
全院医师总数
结论：
签章：
专科毕业医师数
本科以上毕业医师数
本专科毕业的医师占全院医师的比例
检查方法
验证人事部门名册和提供的证明材料。
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-3师资队伍
三级指标
Ⅲ-5带教教师
合格标准
自评内容
专家评语
近二年直接带学生的老师（授课、指导实习、见习）均具有本、专科毕业的学历和执业医师资格。
年份
专科学历老师人数
本科学历老师人数
研究生学历老师人数
结论：
签章：
年
年
检查方法
查看带教教师安排表与人事部门提供的材料。
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-4教学设施
三级指标
Ⅲ-6教学用房
合格标准
自评内容
专家评语
同时具备以下条件：
1．有满足60名以上学生使用的多媒体教室。
2．内外妇儿科有专用的示教室，每间面积不少于15m2。
3．学生夜间值班有床位。
4.示教室有检查床、观片灯、模拟教具、挂图等。
内
科容
室
示教室（间）
可供学生使用的值班床位数
结论：
签章：
间数
平方
内
外
妇
儿
教室：
（间）
座位（总数）：
人
检查方法
现场查看
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-4教学设施
三级指标
Ⅲ-7图书阅览室
合格标准
自评内容
专家评语
同时具备以下条件：
1、藏书量不少于10000册；
2、供学生借阅，且有学生借阅图书记录；
3、夜间开放；
4、提供上网服务，有电子期刊检索系统。
结论：
签章：
检查方法
检阅规章制度，记录材料，现场查看，召开学生座谈会
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-4教学设施
三级指标
Ⅲ-8学生住宿条件
合格标准
自评内容
专家评语
能满足20名以上学生的住宿，通风，照明好，生活设施齐全，宿舍安全。
学生宿舍间数
结论：
签章：
学生宿舍总面积
可供学生使用床位
有何生活设施和安全保障？
检查方法
现场查看
一级指标
Ⅰ-1教学条件
二级指标
Ⅱ-4教学设施
三级指标
Ⅲ-9电教设备
合格标准
自评内容
专家评语
有幻灯机、投影仪、录像等电教设备，教研室使用方便，有符合本科教学内容的教学光盘（内外妇儿每科不少于20张）。
结论：
签章：
检查方法
现场查看设备及教学软件
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-5组织建设
三级指标
Ⅲ-10院分管领导
合格标准
自评内容（近二年）
专家评语
年
年
结论：
签章：
有分管教学领导及岗位责任书
全院教学工作计划文件
教学列入医院日常工作。
有明确分管教学工作的院领导，每学年召开一次全院教学工作会议，并有记录，每学期开展一次教学行政查房，工作有布置有检查。
教学工作会议
教学行政查房
检查方法
全院教学总结报告
查阅有关文件、岗位责任书、全院教学工作计划、教学行政查房记录及工作总结。
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-5组织建设
三级指标
Ⅲ-11教学管理机构
内涵1
教学管理机构的设置
人员分工及岗位职责
合格标准
自评内容（近二年）
专家评语
有专设的日常教学、学生管理机构，各级人员岗位职责明确，工作认真负责。
年
年
结论：
签章：
教学管理部门名称
部门负责人
教学、学生管理人员
检查方法
查阅资料
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-5组织建设
三级指标
Ⅲ-11教学管理机构
内涵2
对教学行政人员的考核
合格标准
自评内容（近二年）
专家评语
医院对教学管理部门年终有考核，教学管理部门对教研室有考核，并与奖惩挂钩。
年
年
结论：
签章：
院对教学管理部门的考核
教学管理部门对教研室的考核
检查方法
查阅资料
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-5临床教学基本建设
三级指标
Ⅲ-12教研室（教学组）*
合格标准
自评内容
专家评语
教研室名称
负责人
教学秘书
岗位职责
教学计划
工作布置
检查和总结
结论：
签章：
内科
外科
妇产科
儿科
设有教研室（教学组），主任
及教学秘书有明确的岗位责任，每学期召开二次以上教学会议，布置、检查、总结教学。
检查方法
查阅医院文件、教研室教务活动工作记录。
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-6临床教学基本建设
三级指标
Ⅲ-13教学（实习）实施计划
合格标准
自评内容（近二年）
专家评语
年
年
结论：
签章：
教学工作实施计划
教学进度表
按照教学大纲的要求制定具体的教学、实习实施工作计划，教学进度表，实习轮转表，并能认真落实。
实习轮转表
检查方法
查阅资料、召开师生座谈会
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-6临床教学基本建设
三级指标
Ⅲ-14教学病例收集
合格标准
自评内容
专家评语
有收集教学病例的制度，对少见病例及病例特点进行登记，满足见（实）习计划的需要。
简述医院在保证教学的需要制定、落实教学病例收集情况
结论：
签章：
检查方法
查阅收集记录，召开教师座谈会
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-6临床教学基本建设
三级指标
Ⅲ-15医德医风教育
合格标准
自评内容
专家评语
医院认真组织学生进行岗前培训、医德医风专题教育，实习科室组织入科教育，出科鉴定。
结论：
签章：
检查方法
1.查教育内容资料
2.查实习学生上下班考勤记录
3.召开师生座谈会
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-6临床教学基本建设
三级指标
Ⅲ-16医学教育研究
合格标准
自评内容
专家评语
积极开展医学教育研究，至少有1篇专题文章公开发表。
论著题目
作者
发表日期
刊物，出版社名称或会议交流论文集名称
结论：
签章：
简述医院在开展医学教育研究方面的有关活动：
检查方法
查看教学论文（刊物原件）
一级指标
Ⅰ-2教学管理
二级指标
Ⅱ-6临床教学基本建设
三级指标
Ⅲ-17教学工作条例
合格标准
自评内容（近二年）
专家评语
制定科学可行的教学管理、学生管理、教师管理的规章制度，并认真执行。
年
年
结论：
签章：
有无教学管理制度
有无学生管理制度
有无教师管理制度
执行情况：
检查方法
查阅有关制度条例及执行情况，召开有关人员座谈会资料。
Ⅲ—18带教教师修改学生医疗文件评价表*
考评内容
考评项目
考评得分
专家评语
内
外
妇
儿
学生书写认真、清晰、完整，教师修改认真、全面、正确、无遗漏。
病历
结论：
签章：
病程记录
各种申请单
各科得分=
总得分=
=
检
查
方
法
1．根据考评项目抽查内外妇儿每科3份病历
2．召开师生座谈会了解平时学生书写，教师修改医疗文件的情况
备注：
合格≥8分
Ⅲ—19带教教师指导学生临床技能操作评价表*
考评内容
考评项目
考评得分
专家评语
内
外
妇
儿
操作规范，手法正确，爱伤观念强。
指导教师正确引导，及时纠正学生的错误操作。
结论：
签章：
总得分=
=
检
查
方
法
1．每科抽查2名学生进行临床操作（或进行模拟操作，总得分将为被抽查者得分之和÷2）
2．召开师生座谈会了解平时学生的临床操作内容、次数以及带教老师的指导情况
备注：
合格≥8分
一级指标
Ⅰ-3教学实施
二级指标
Ⅱ-7毕业实习教学
三级指标
Ⅲ-20病例讨论*
合格标准
自评内容
专家评语
病区每二周为实习医师组织一
次由主治医师以上主持的教学
病例讨论。
病例资料准备充分
，学生有发言稿,讨论过程有书
面记录。
结论：
签章：
检查方法
查看各病区病例讨论记录材料，召开师生座谈会
一级指标
Ⅰ-3教学实施
二级指标
Ⅱ-7毕业实习医学
三级指标
Ⅲ-21小讲课*
合格标准
自评内容
专家评语
每科室（实习病区）每二周为学生组织一次讲课，教师有讲课课件、内容符合教学大纲和教科书要求。
科室
年讲课次数
年讲课次数
结论：
签章：
内
外
妇
检查方法
儿
查看各科室（病区）小讲课、教学安排表、教师课件、召开座谈会。
Ⅲ-22主治医师教学查房评价表*
考评项目
考评内容
专家评语
1
教学准备
熟悉病情，全面掌握近期演变情况
结论：
签章：
2
计划目标
重视基础理论知识，技能培养，对教学内容掌握熟悉
3
操作指导
查体示范指导规范，手法、顺序正确
4
临床分析
结合病例展开深入讨论，正确分析诊治计划
5
启发教学
正确引导学生进行科学的临床思维、耐心解答有关问题
6
归纳总结
及时纠正学生的不足，引导学生归纳总结学习内容和收获
检查方法
7
为人师表
礼貌待人，体恤病人，着装整洁，谈吐文雅
1．内外妇儿每科随机抽查2名主治医师现场带教查房
2．召开学生座谈会了解平时带教查房情况
总得分=各科得分之和÷4=
各科得分
内
外
妇
儿
备注：
合格≥8分
一级指标
Ⅰ-3教学实施
二级指标
Ⅱ-7毕业实习教学
三级指标
Ⅲ-23考核鉴定*
合格标准
自评内容
专家评语
实习各科均组织理论考试，操作考核和出科鉴定。
结论：
签章：
检查方法
查看试卷、考核成绩登记册、实习鉴定（复印件），召开师生座谈会
一级指标
Ⅰ-3教学实施
二级指标
Ⅱ-8专业理论教学
三级指标
Ⅲ-24集体备课
合格标准
自评内容
专家评语
教研室每学年组织4次以上集体备课。
集体备课有高级职称人员参加，对主讲老师的教案进行讨论、提出改进，有现场记录。
结论：
签章：
检查方法
查看集体备课记录、活动。
升级会员 