省级安全文明校园申报表.docx

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省级安全文明校园申报表

附件1：

湖南省中小学安全文明校园申报表

学校

（公章）

学校主管单位

（公章）

填报时间

湖南省综治委学校及周边治安综合治理

工作领导小组办公室制

填表说明

1、请用A4纸打印，双面印，左侧装订。

2、表格的式样、尺寸、页码不要自行调整，不需加附页，不再加封面。

3、认真逐项填写，仔细核对。

湖南省中小学安全文明校园评审情况汇总表

一级指标

二级指标

自评得分

（结论）

初评得分

（结论）

复评得分

（结论）

第二章

基本条件

第七条

第八条

第九条

第三章

建设机制

第十条

第十一条

第十二条

第十三条

第四章

安全教育

第十四条

第十五条

第十六条

第十七条

第五章

学校周边环境

第十八条

第十九条

第二十条

第二十一条

第六章

学校治安

第二十二条

第二十三条

第二十四条

第二十五条

第二十六条

第七章

教学设施设备及用品

第二十七条

第二十八条

第二十九条

第三十条

第三十一条

第八章

校内消防与交通

第三十二条

第三十三条

第三十四条

第三十五条

第九章

食品卫生和饮用水安全

第三十六条

第三十七条

第三十八条

第三十九条

第四十条

第十章

校园文化与文明

第四十一条

第四十二条

第四十三条

第四十四条

总分

校长

签名

市州初评专家签名

组长

组员

省复评专家签名

组长

组员

学校名称（全称）

学 校 地 址

邮 政 编 码

联系电话

建 校 时 间

传  真

学

校

自

 评

 结

 论 

第二章

基本条件

第

七

条

自评描述：

自评结论

第

八

条

自评描述：

自评结论

第

九

条

自评描述：

自评结论

第三章

建设机制

第

十

条

自评描述：

自评得分

第十

一

条

自评描述：

自评得分

第十二条

自评描述：

自评得分

第十三条

自评描述：

自评得分

第四章

安全教育

第十四条

自评描述：

自评得分

第十五条

自评描述：

自评得分

第十六条

自评描述：

自评得分

第十七条

自评描述：

自评得分

第五章

学校周边环境

第十八条

自评描述：

自评得分

第十九条

自评描述：

自评得分

第五章

学校周边环境

第二十条

自评描述：

自评得分

第二十一条

自评描述：

自评得分

第六章

学校治安

第二十二条

自评描述：

自评得分

第二十三条

自评描述：

自评得分

第二十四条

自评描述：

自评得分

第二十五条

自评描述：

自评得分

第二十六条

自评描述：

自评得分

第七章

教学设施设备及用品

第二十七条

自评描述：

自评得分

第二十八条

自评描述：

自评得分

第二十九条

自评描述：

自评得分

第三十条

自评描述：

自评得分

第三十一条

自评描述：

自评得分

第八章

校内交通与消防

第三十二条

自评描述：

自评得分

第三十三条

自评描述：

自评得分

第八章

校内交通与消防

第三十四条

自评描述：

自评得分

第三十五条

自评描述：

自评得分

第九章

食品卫生与饮用水安全

第三十六条

自评描述：

自评得分

第三十七条

自评描述：

自评得分

第三十八条

自评描述：

自评得分

第三十九条

自评描述：

自评得分

第四十条

自评描述：

自评得分

第十章

校园文化与文明

第四十一条

自评描述：

自评得分

第四十二条

自评描述：

自评得分

第四十三条

自评描述：

自评得分

第四十四条

自评描述：

自评得分

市州综治委学校及周边治安综合治理工作领导小组办公室意见

（公章）

年月日

省综治委学校及周边治安综合治理工作领导小组办公室意见

（公章）

年月日