材料范文之医院调研汇报材料.docx
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材料范文之医院调研汇报材料
材料范文之医院调研汇报材料
医院调研汇报材料
【篇一:
公立医院调研汇报材料】
****公立医院改革调研情况汇报
****位于河南省西北部,总面积492平方公里,其中北部山区
约占三分之一,南部平原约占三分之二。
辖7镇3乡,233个行政村。
常驻人口56.1万人,医疗服务对象还包括青天河景区、焦作西部工业集聚区部分、丹河电厂、龙源电厂、月山铁路等,全县服务人口为70.2万人。
现有县级公立医院3家,分别为博爱县人民医院、博爱县中医院、博爱县妇幼保健院。
一、县级医院基本情况
(一)公立医院概况
1、****人民医院建于1949年,位于我县东部,属全民事业单
位,是一所集医疗、急救、科研、教学、预防保健、康复为一体的县级综合医院。
医院现有职工451余人,配臵主要医疗设备有ct、800毫安x光机、彩超、b超、透析机等大型医疗设备100余台(件)。
现有高中级专业技术人员200余人,医院占地面积6.6万平方米,开放床位200张,业务用房面积14400平方米,目前开设有内科、外科、妇产科、儿科、五官科等二十多个临床科室。
博爱县人民医院所在地区的高发病率主要为心脑血管疾病、创伤、内分泌、肿瘤等疾病。
该院近三年来的门诊和住院病人不断增加,病人来源主要是县域内,其次为县周边地区人群。
医院三年来平均病床使用率在98%以上,尤其是08年使用率达130%左右.
2、****中医院位于我县南部,1978年由县公交医疗所改建而
2、中医院:
2010年总收入1356万元,其中财政补助收入17
万元,医疗收入619万元,药品收入713万元,其他收入5万元。
总支出1365万元,其中医疗支出642万元。
药品支出723万元。
负债总额1804万元,其中长期负债392万元。
3、妇幼保健院:
2010年总收入1125万元,其中财政补助收入
53万元,医疗收入609万元,药品收入463万元。
总支出1365万
元,其中医疗支出960万元。
药品支出400万元,其他支出5万元。
负债总额141万元。
(四)门诊、住院量及人均费用情况
1、县人民医院:
2010年门急诊人次183140人,人均次门急诊
费用96元;住院人次12816人,人均次住院费用3343元。
2、中医院:
2010年门急诊人次35397人,人均次门急诊费用
124元;住院人次3094人,人均次住院费用2888元。
3、妇幼保健院:
2010年门急诊人次120077人,人均次门急诊
费用19元;住院人次3490人,人均次住院费用1745元。
(五)医保、新农合病人占医院就诊病人的比重及其医疗费用
情况
1、县人民医院:
①医保门诊就诊人次占门诊总人次11.79%;医
保门诊总收入占门诊总收入11.18%;医保住院患者占总住院患者13.13%;医保住院患者费用占总住院患者费用14.54%;医保患者住院报销比例达到60.60%。
②新农合住院患者占总住院患者的61%,新农合住院患者费用占总费用的54.75%,新农合患者住院报销比例达38.24%。
2、中医院:
①医保门诊就诊人次占门诊总人次27%;医保门诊总
收入占门诊总收入18%;医保住院患者占总住院患者15%;医保住院患者费用占总住院患者费用14%;医保患者住院报销比例达到57%。
②新
农合住院患者占总住院患者的62%,新农合住院患者费用占总费用的56%,新农合患者住院报销比例达54%。
3、妇幼保健院:
①医保门诊就诊人次占门诊总人次8%;医保门诊总收入占门诊总收入10%;医保住院患者占总住院患者1%;医保住院患者费用占总住院患者费用1.21%;医保患者住院报销比例达到65%。
②新农合住院患者占总住院患者的34%,新农合住院患者费用占总费用的49%,新农合患者住院报销比例达50%。
二、县级公立医院目前的运行机制
我县人民医院、中医院目前运行机制为自收自支单位,县妇幼保健为差额补助单位。
三、县级公立医院编制核定办法
县医院核定编制390人、县中医核定编制264人、县妇幼保健院核定编制70人。
四、药品医疗器械采购办法
三个公立医院药品统一参加省招标采购、集中配送。
医疗器械由市招标办招标采购。
五、存在的问题和困难
(一)人才引进与专业技术队伍建设方面存在的问题
1、县医院:
按照国家的医院人员配臵标准和人力支源配臵管理要求,目前卫技人数未达到要求,特别是医疗和护理队伍的人数缺口较大,因编制的限制,引进高学历人才极为困难,目前只能聘用100余名临时医护人员来满足全县人民的就医需求,而上述人员因受有关规定的制约,不能享受各类社会保险等同工同酬待遇,同时在编人员由于工资待遇较低,造成人心不稳,跳槽现象时有发生,
【篇二:
医院市人大调研汇报材料】
关于我院社会保险基金管理使用情况的汇报
***人民医院
(2015年4月20日)
首先我代表***人民医院全体员工,热烈欢迎市人大常委会各位领导来我院调研指导工作,下面我就我院基本情况及社保基金管理有关情况汇报如下:
一、我院基本情况
***人民医院地处***城关镇南关路,占地面积23272平方米,建筑面积16833平方米。
始建于1941年,重建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、急救、康复、保健为一体的二级甲等医院,担负着全县及毗邻县13万人的医疗保健服务。
编制床位280张,实际开放床位411张。
开设临床科室14个,医技科室7个,行政管理科室9个。
拥有ct、dr、holter、腹腔镜、全自动生化分析仪、彩超等各种设备200多台。
全院共有职工358人,其中专业技术人员256名,占72%,高级职称人员35名,中级职称人员62名,初级人员159名。
年门诊量20多万人次,住院病人1.2万余人。
2014年业务收入5453万元,较上年度增长17.5%,药品收入2060万余元,药占比37.8%。
各项管理指标和经营指标均稳步提升。
二、2014年度社会保险费缴纳情况
按照国家政策规定,我院为职工全部参加了城镇职工养老保险、城镇职工医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
同时根据《千阳县总工会关于深入开展职工互助保障工作的通知》精神,为了减轻职工患病住院或遭遇意外伤害后导致的过重经济负担,我院为工会会员参加了在职职工住院医疗综合互助保障活动(住院+意外),按照95元/人/年标准,共缴纳保险费1.976万元。
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三、2014年医保合疗工作开展情况
(一)报账情况
1.2014年合疗报账8197人次,报销金额1200万元。
次均费用2627元,报销比例57%,人均住院天数9.6天。
2.2014年城镇职工医保住院报账770人次,住院总费用253万元,医保基金支付161万元;城镇居民住院医保报账539人次,住院总费用144万元,医保基金支付74万元。
3.农免项目报账831人次,报账金额63万元。
其中阴式产575人次,报账金额31万元;剖宫产256人次,报账金额32万元。
4.民政救助2301人次,救助金额117万元。
(二)主要措施
1.医院专门成立了医保管理领导小组,根据医保协议制订了“医保工作考核评分标准”,定期考核并与业务人员绩效工资挂勾兑现。
2.医保合疗实现了信息化结算,并进行了系统升级,缩短了住院患者报账等候时间,工作效率大幅提升。
3.加强政策培训,规范医疗行为。
组织相关人员经常进行医保合疗政策规定及业务培训;制定了“医保病人就诊流程示意图”和“医保患者就诊须知”;将合疗医保科与出入院办理处合署办公,极大地方便了住院患者就医报销。
4.公示服务项目,提高患者知晓率。
在门诊楼悬挂定点医疗机构标志牌;在门诊大厅公示了医疗服务项目价格和医保药品价格;开通了住院费用查询系统,方便病人随时查询;每天为住院病人打印一日清单,做到明明白白看病,放放心心用药;设置了医保患者投诉箱;增加了导医服务,对有关医保规定、政策给予宣传和耐心解答;利用专栏对医保、合疗政策进行宣传,对住-2-
院患者合疗报销情况进行公示。
5.以病人为中心,做好医保合疗诊疗服务。
我院始终坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,坚持把构建和谐的医患关系放在第一位。
不断优化各种服务流程,为患者提供清洁、温馨、舒适、良好的就诊环境和人性化服务。
对医保和合疗病人实行一站式报销服务。
严格掌握出入院标准,做到不拒收危重病人和放宽标准收治轻病人及故意拖延住院时间。
对患者坚持合理检查、合理用药、合理治疗,因病施治,按标准收费,绝不增加患者和医保资金负担。
四、存在问题及建议
1.医保市级统筹,实行市县二甲医院相同的起付线和报销比例,且三甲医院与二甲医院住院起付线与报销比例相差很小,造成县内医保病人大量流向县外、市及以上医院,致使医保基金支出增大,浪费严重。
建议实行市县二甲医院住院不同的起付线标准,并提高三甲医院起付线标准,降低报销比例,控制病人外留,减少医保基金支出。
2.医保市级统筹,政策制定上县级二甲医院与市级二甲医院住院治疗定额标准过于悬殊,不利于县级医院发展。
建议提高县级医院定额标准。
3.慢性病、大病医疗救助等业务,由商业保险公司承担,报销程序复杂,审核严格,政策制定报销比例偏低,群众意见较大。
建议应由社会医疗保险经办机构承办。
过去的一年,我们虽做了一些工作,但与上级的要求还有一定差距。
今后,我们将认真学习相关规定,严格遵守国家政策,提高医疗水平,降低收费标准,为广大群众提供更加优质、温馨的服务。
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【篇三:
关于公立医院改革的调研报告(】
关于我省公立医院改革的调研报告
**省卫生厅
(2010年4月27)
为探索推进我省公立医院改革的基本思路和有关措施,根据省政府的安排,省卫生厅与省发改、编办、财政、人社、药监、物价等部门和**大学公共卫生学院组成调研组,邀请中国社会科学院经济研究所4位研究人员参加,于3月12日至4月16日,就我省公立医院改革问题进行了专题调研。
省政府领导高度重视调研工作,开朗副省长亲自部署和指导调研,并分别在湘雅医院、湖南中医药大学附属一医院主持召开公立医院改革座谈会,听取各方面的意见和建议。
这次调研采取统计报表、召开座谈会、实地访谈、问卷调查以及查阅文献等方式进行,收到各市州统计报表28份,收回问卷调查表150份,召开座谈会8次,访谈公立医院负责人、医务人员和住院病人185人,在此基础上,调研组对调研收集的资料和情况进行了分析研究,形成调研报告如下:
一、基本情况
我省现有各级各类卫生机构4374个(不含村卫生室和诊所),其中医院768个(综合性医院500个、中医院127个、专科医院141个);床位21.2万张,其中医院床位13.66万张;卫生技术人员24.81万人。
全省医疗机构总诊疗人次13028万人次,
其中医院5612.62万人次;出院人数730.28万人,其中医院406.08万人。
2009年末,我省有县及县级以上公立医院440个(不含国有企业、国有控股企业举办的公立医院),其中三级医院42个,二级医院278个,二级以下医院120个;实际开放病床12.82万张,占各级各类医院床位的94.29%;卫生技术人员11.47万人;门急诊人次5298万,出院病人385.6万,分别占全省各级各类医院门急诊总人次、出院总人数的94.4%、94.95%。
二、当前我省公立医院改革面临的主要问题
(一)医疗资源总体不足,配置不合理。
2009年,我省每千人口拥有床位3.07张(全国平均为3.31张),平均每千人口拥有执业(助理)医师和注册护士2.74人(全国平均为3.14人),均低于全国平均水平。
在总量不足的同时,医疗资源配臵明显不合理。
城乡之间、地区之间医疗资源分配不均,80%的医疗资源分布在城市,占全省总人口70%的农民只拥有20%左右的医疗资源;具有先进设备、高新技术、优秀卫生人才的大医院大多集中在大城市,如省会长沙,仅三级甲等医院就有18家,占全省三级甲等医院总数的62%。
医疗资源层次配臵不平衡,医疗资源配臵应该是“金字塔”式,即资源的主要配臵在基层农村、社区,但目前的情况是医疗资源呈倒“金字塔”式,城市大医院越来越大、资源越来越多,而基层医疗机构技术落后、人才匮乏,难以满足群众需求,导致群众舍近求远到大医院看病。
抽样调查湘雅
医院、省人民医院等9家三级医院的门诊住院病例,有61.7%是常见病和多发病,完全可到基层医疗机构诊治,只有38.3%的需要到大医院诊治的疑难重症。
不合理的病人流向,一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降,另一方面也使大医院的资源得不到合理利用,大医院看小病、看常见病,导致医院人满为患,加剧了群众“看病难、看病贵”。
(二)公立医院补偿机制不完善。
公立医院的补偿主要由政府财政补助、医疗收费、药品加成收入三个部分构成。
近年来,虽然我省各级政府不断增加对公立医院的投入,2009年对县及县级以上公立医院补助共计14.42亿元,较上年增加4.49亿元,但政府补助占医院总支出的比例仍然偏低,仅为5.67%,其中城市医院为3.43%、县级医院为7.22%。
抽样调查株洲市7家公立医院,2009年,市级财政的直接投入为1065万元,仅占全部运行经费的1.46%。
在政府投入不足的情况下,公立医院只能通过创收来满足建设和发展的需求及承担职工薪酬、离退休人员费用、公共卫生服务的业务支出和无主病人欠费等,无疑加重了群众的就医经济负担。
此外,由于医疗服务收费标准低于服务成本造成的大量政策性亏损主要由药品加成收入来弥补,更成为制度性顽症。
2009年,我省县及县级以上公立医院医疗服务收入与支出相抵后,亏损7.54亿元,只能通过药品收入来平衡医院收支。
2009年我省公立医院药品收入共计121.85亿元,药品收入占医院业务总收入的44.97%。
这种以药补医的扭曲机制,成为
医生开大处方的制度根源,不仅加增加了患者的经济负担,而且违背了医生合理用药的原则,阻碍了医疗服务价值的正常体现。
(三)医疗服务价格体系不合理。
医疗劳务价格背离医疗服务成本。
目前医疗服务当中,技术服务费用,特别是一些高难度手术的价格偏低,而大型设备和部分检查、化验等项目及贵重一次性材料等价格偏高,技术服务的劳动价值没有得到合理体现。
如,一台腰椎间盘外侧突出摘除手术,需要8名医生护士配合才能开展,手术时间至少要4个小时,然而手术费最高只有1400元,除去物耗成本,人均劳务费只有几十元。
现行的按项目收费制度,提供的医疗服务项目越多医院的收入越多,容易产生过度服务、诱导服务,不但造成了医疗成本总费用的不断上升,成为“看病贵”的原因之一,而且造成政府对医院的补偿的低效率。
(四)公立医院管理体制不科学。
政府与公立医院的职能划分不清,政府有关部门该管的,如资产监管、发展规划、重大决策等,由于种种原因没有完全管起来;不该管的,如人事、分配权等,却归属有关部门,管得太多、太死。
医院该有的权力没有,比如自主经营权的缺乏;不该有的权力却自己说了算,比如基建项目、购买大型设备等,医院运行缺乏严格的把关和监督。
在用人机制上,干部人事管理实行终身制、任用制,干部只能上不能下,职工只能进不能出。
分配制度不科学。
一方面,医生的收人未能充分体现其劳动价值;另一方面,医院的业务收人与医生个人收人直接或间接挂钩,带来了诊疗行为的扭曲,严重影响了卫
生资源的合理分配。
(五)公立医院监管机制不健全。
公立医院资产和行政分别归属部、省、市各级政府以及企事业单位等,条块分割,卫生全行业管理难以真正实现,区域卫生规划、医院属地管理难以实施。
以株洲市为例,株洲市城区有公立医院24家,其中政府举办的有9家(省属1家、市属7家、区属1家),学校办的医院1家,国有企业办的医院10家,政府托管的医院4家,分属于各级各部门各行业,难以实行统一的监管。
由于监管体制不顺,监管力度不够,一些医院盲目发展,扩大规模,重复建设,无序竞争。
许多医院贷款建房、购买大型设备,将沉重的债务变相转嫁给患者。
据统计,2009年,我省县及县级以上公立医院负债共计176.7亿元,资产负债率达43.2%。
还有,公立医院内部管理不够严格,有的医疗服务环节多、效率低,基础服务质量比较差,不合理检查、不合理用药、不合理收费的现象比较严重;有的成本意识不强,财务管理混乱,造成医院的运行成本、管理成本、人力成本严重超支和财物浪费。
三、对推进我省公立医院改革的对策建议
(一)完善公立医院服务体系。
一是加强公立医院的规划和调控。
省级卫生行政主管部门制订全省卫生资源配臵标准,组织编制区域卫生规划和区域医疗机构设臵规划。
各市州按照区域卫生规划和区域医疗机构设臵规划要求,针对区域内居民医疗服务需求与经济发展水平,统筹医疗资源配臵,研究制定本级政府负