榕江县人民医院二期信息化建设项目采购需求.docx
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榕江县人民医院二期信息化建设项目采购需求
榕江县人民医院二期信息化建设项目采购需求
一、资格条件
1.1满足《政府采购法》第二十二条规定之基本条件：
1.1.1具有独立承担民事责任的能力；
1.1.2具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
1.1.3具有履行合同所必需的产品和专业技术能力；
1.1.4有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
1.1.5参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；
1.1.6法律、行政法规规定的其他条件。
二、技术参数
一、麻醉临床信息系统技术要求
子系统
系统功能要求
1.麻醉准备阶段需求
能够批量接收HIS下达的手术申请信息。
能够接收指定患者HIS下达的手术申请信息。
能够批量安排HIS下达的手术申请信息，对手术申请进行统筹处理，分配手术资源，完成麻醉的排班过程。
能够根据手术安排情况自动生成符合医院要求的手术通知单。
能够按照医院要求的格式自动生成术前访视单，并记录患者基本信息、麻醉方法、术中困难及防范措施等。
能够通过与HIS系统集成，提取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息等。
能够通过与EMR系统集成，调阅患者的住院病历病程。
能够通过与PACS系统集成，提取患者术前的影像信息。
能够通过与LIS系统集成，提取患者术前检验结果。
并自动填充到术前访视单中。
能够根据患者病情、病史以及麻醉方法等，麻醉医生将据此用于拟定患者麻醉计划。
能够通过录入患者ID或住院号从HIS系统中提取急诊手术信息。
便于快速安排患者进行手术。
能够按照医院要求的格式自动生成患者知情同意书
能够与多系统进行数据交换，配合麻醉术前访视结果，快速完成麻醉术前评估及评分功能。
2.麻醉开展后需求
麻醉开展前，能够从手术申请中提取患者基本信息、手术人员信息自动填充到麻醉记录单中。
能够通过下拉菜单、拼音字头模糊检索出药品、事件字典信息，实现麻醉事件及用药的快速录入。
能够自动记取该点对应的时间作为事件发生时间（或持续事件的起始时间），自动匹配该事件对应的剂量、途径、持续情况等。
能够在现有用药事件基础上实现快速追加录入。
能够在药品录入时自动匹配录入的药品剂量、浓度、速度单位
能够配置快捷药品事件栏以及药品常用量，在独立界面以按钮形式展现，实现常用药品、事件的快速录入。
能够将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点，对应麻醉备注区域事件详情。
能够实现麻醉单模板套用，并支持以公有和私有的方式管理麻醉记录单模板。
能够实现交接班麻醉医生的记录。
能够以时间轴的方式显示患者的手术流程，便于医护人员对手术流程的把控。
能够以醒目的方式显示当前手术状态，并显示患者当前状态的医疗文书。
若该状态下的文书没有完成，可配置无法进入下个状态。
能够根据医院的需求维护患者的手术状态，并支持术中患者手术状态的修正。
能够自动将采集到的监护仪、麻醉机生命体征参数记录在麻醉单上，并将数据实时传送到服务器数据库内存储。
支持设置体征参数在麻醉单上的显示方式，提供两种以上不同风格供选择。
能够在术中提供独立的界面，对本手术间床位进行信息监控，当患者出现异常体征时能弹出消息窗发出警示。
能够模拟监护仪对体征参数进行实时动态显示，同时不干扰麻醉记录单趋势图的正常显示。
能够设置用户权限对受干扰的体征数据进行修正，并修正后的结果突出显示。
能够提供修正前原始数据的保存功能
能够按照医院要求的格式生成护理记录单，支持同步麻醉单上相关信息，并记录患者手术过程中的护理信息。
能够生成器械清点单，记录术中手术器械名称和数量，并可记录核对后的器械数量。
支持通过模板套用录入。
3.术后复苏阶段需求
能够按照医院要求的格式生成麻醉总结记录单，记录对患者的麻醉过程、麻醉效果进行总结。
能够提供麻醉Steward苏醒评分。
能够提供疼痛评分。
能够记录术后复苏过程中麻醉用药、事件情况、生命体征等信息，自动生成复苏记录单。
能够支持延续麻醉记录单模式，保证术中与复苏的患者数据连贯一致。
能够对手术患者进行术后手术信息登记，便于术后统计。
能够按照医院要求的格式生成术后随访单，记录患者术后随访信息。
能够按照医院要求的格式生成术后镇痛记录单，记录患者术后镇痛效果。
4.病案管理需求
能够对已完成的麻醉病案进行提交，提交后的病案不允许编辑、修改。
支持能够将患者麻醉病案上传至电子病历系统（EMR），并能够追溯历史文书版本
能够在提交病案时进行提醒。
能够检查指定时间范围内所有患者的病案提交的完整情况。
能够打印患者的麻醉相关病案，可以打印病案后自动完成病案归档
★能够集中打印患者的麻醉相关病案。
能够查阅指定患者历史住院的手术麻醉记录。
能够通过HIS系统集成浏览患者基本信息。
能够通过LIS、PACS系统集成分别浏览检验结果、影像信息。
能够通过住院号、医护人员、手术名称三种方式对患者及手术信息进行检索。
能够浏览指定患者所有历史麻醉病案。
5.麻醉质量控制管理需求
提供卫生部标准的手术安全核查单格式，能够对应手术状态在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生三方确认。
能够在用户打印文书时自动检查文书内容，在未填写完整时弹出提醒。
★能够自定义文书必填项目。
能够提供独立界面浏览患者文书完成情况，对科室麻醉文书工作进行管控。
能够自动汇总质控相关数据，便于科室定期自查。
具体统计项目包括：
●麻醉总例数/季/年
●由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年
●由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年
●麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数/季/年
●麻醉非预期的相关事件例数/季/年
●麻醉分级（ASA病情分级）管理例数/季/年
能够根据质控中心及科室的要求对不良事件进行信息化上报，支持不良事件模板套用。
能够支持以书面方式呈报。
能够与省级质控中心进行对接上报数据。
★满足2015年麻醉专业医疗质量控制17项指标：
1.麻醉科医患比 2.各ASA分级麻醉患者比例3.急诊非择期麻醉比例4.各类麻醉方式比例5.麻醉开始后手术取消率6.麻醉后监测治疗室（PACU）转出延迟率7.PACU入室低体温率8.非计划转入ICU率9.非计划二次气管插管率10.麻醉开始后24小时内死亡率11.麻醉开始后24小时内心跳骤停率12.术中自体血输注率13.麻醉期间严重过敏反应发生率14.椎管内麻醉后严重神经并发症发生率15.中心静脉穿刺严重并发症发生率16.全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率17.麻醉后新发昏迷发生率
6.统计查询需求
能够根据指定条件实现手术总例数及临床手术科室分类例数。
能够根据指定条件统计麻醉科麻醉例数及平均麻醉时长。
能够根据指定条件统计麻醉医生例数及平均麻醉时长。
能够统计指定日期范围内的术后镇痛患者信息。
能够统计指定日期范围内全科或者指定医生不同麻醉方法的手术例数。
能够统计指定日期范围内的ASA分级例数及对应的术后死亡例数。
能够根据指定条件统计手术医生例数及平均手术时长。
能够根据指定条件统计护士例数及平均手术时长。
能够根据患者信息、医护人员、科室、手术时间、手术状态、麻醉效果条件实现手术信息的查询。
能够统计指定日期范围内的ASA不同等级的例数。
能够将上述统计查询结果导出为EXCEL格式报表
7.知识库
麻醉相关知识内容
8.基础支撑平台需求
能够支持WEBservices、视图等多种集成方式。
能够支持通过HIS获取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息等。
能够支持通过LIS获取患者检验报告。
能够支持通过PACS获取患者影像报告。
能够支持通过EMR获取患者病历、病程记录。
能够获取监护仪上的血压、脉搏、心率、SPO2等患者生命体征信息。
能够实时获取麻醉机上的呼吸频率、潮气量、呼吸比、ETCO2等患者生命体征信息。
能够记录断网情况下的当台患者体征数据。
能够支持通过HIS更新本地字典。
能够支持用户手工维护本地字典。
能够支持维护科室手术间。
能够配置麻醉记录字典，包括麻醉事件、麻醉常用量、麻醉方法。
能够将现有医疗文书内容保存为模板。
能够快速套用系统维护的医疗文书模版。
能够支持配置文书模版，包括麻醉记录模版、护理记录单模版、手术清点模版、访视模版等。
能够支持管理员对公有模版进行编辑维护。
能够支持麻醉医生创建私有模版，仅限创建者可见。
能够离线保存采集到的体征数据。
能够提供数据库备份机制，定期对数据进行备份。
9.用户权限管理需求
能够根据医院信息化管理的要求创建用户，包括登陆用户名、密码及所在科室。
能够修改指定用户的登陆密码。
能够为指定用户分配角色以获得相应的程序访问权限。
能够编辑系统角色的名称，用于分配一系列的程序功能访问权限。
能够分配指定角色所具备的系统权限。
10.各种表单需求
麻醉：
麻醉知情同意书、访视单、记录单、麻醉记录和术后访视单、麻醉计划、医疗保险病人超范围用药（材料、项目）同意书等
手术室护理：
术前访视单（手术病人术前术后访问记录单）、手术病人术前风险评估及预防护理记录单、手术患者接着交接单、手术安全核查表、手术清点记录单、手术风险评估单等
11.各种报表
麻醉总例数/季/年
由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年:
（1）门诊患者例数/季/年;
（2）住院患者例数/季/年（其中：
手术后镇痛/季/年）
由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年（复苏成功例数/季/年）
麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数/季/年:
（1）进入麻醉复苏室例数/季/年;
（2）离室时Steward评分≥4分例数/季/年
麻醉非预期的相关事件例数/年:
（1）麻醉中发生未预期的意识障碍例数/季/年；
（2）麻醉中出现氧饱和度重度降低例数/季/年；（3）全身麻醉结束时使用催醒药物例数/季/年；（4）麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数/季/年；（5）麻醉意外死亡例数/季/年；（6）其他非预期的相关事件例数/季/年
麻醉分级（ＡＳＡ病情分级）管理例数/季/年
（1）ＡＳＡ-Ⅰ级例数/季/年（术后死亡例数/季/年）；
（2）ＡＳＡ-Ⅱ级例数/季/年（术后死亡例数/季/年）；（3）ＡＳＡ-Ⅲ级例数/季/年（术后死亡例数/季/年）；（4）ＡＳＡ-Ⅳ级例数/季/年（术后死亡例数/季/年）；（5）ＡＳＡ-Ⅴ级例数/季/年（术后死亡例数/季/年）
★系统为纯BS架构，为浏览器登录方式，方便主任或者管理者可以随时随处了解麻醉情况
★与医院现有主体（HIS）软件进行无缝集成，实现数据共享,并对现有系统性能和稳定性无任何影响；
★涉及到其它第三方接口费用由投标供应商全额承担，并附上相关承诺书；
麻醉临床信息系统硬件技术参数：
序号
产品名称
技术参数
单位
数量
20
麻醉系统服务器
CPU2颗*E5-2620v42.1G8核/内存：
16GB/RAID控制器：
配置H330RAID控制器/硬盘：
3*1TBSAS10K/网络：
集成4个千兆端口/集成远程管理卡/冗余750W电源/3年7*24小时服务
套
1
21
麻醉临床信息系统工作站
Intel双核I5系列，8GB内存/500G硬盘/19寸及以上显示器/win764/32操作系统/三年保修/双网卡（两个以上串口）
台
6
22
麻醉机支架
1.台面：
长×宽（45×21cm）
2.构造：
铝质支撑结构，台面用合金铝制成。
表面医用配色烤漆。
3.工作台：
键盘、鼠标
4.功能：
台面左右可360°旋转，横臂长25cm，最长可伸展48cm。
键盘板可折叠，显示器上下30°调节。
5.用途：
可安装在德尔格、欧美达等各种型号的麻醉机。
6.重量：
重量6KG，承重18KG。
7.质保：
保修期5年，零配件免费更换。
台
5
23
复苏室推车
1.LCD尺寸≤22"，承重范围≤60kg，倾斜35°，摆动90°，旋转360°P/L。
2.工作台面长48cm，宽43cm，高80cm。
台面材料是高级工程塑料，其它材料是铝合金模具制作。
3.面86to112高度调节范围,满足90%以上成人的人体工程学需求。
4.采用精密设计，保证工作站无论在快速或低速移动时能够平稳和符合医疗场，所要求的噪音要求。
5.级升降/旋转技术，可进行顺畅和轻松的调节。
6.作平台高度升降调节范围达到26cm,可以坐着或站着工作。
67.宽松的理线储存区域安全整洁地布置电缆。
另外有UPS电源、多重存储和配件可选。
8.及保障:
推车5年保修，零配件免费更换。
台
1
24
智能液晶终端
55寸显示屏，放置家属等待区；手术室人员入口处；壁挂；含安装套件/支持HDMI/VAG接口
台
1
25
客户机工作站
Intel双核I3系列，4GB内存/500G硬盘/win764/32操作系统/三年保修/支持HDMI/VGA接口
台
1
26
激光打印机
节墨模式/高耐用性，最大月负载量2万页/静音设计/支持手送功能，支持后出纸，满足不同纸张打印需求/适用环保补充装墨粉/预热时间：
小于25秒/内存容量：
128M/纸张输入容量：
150页/打印速度：
22页/分钟/首页打印时间：
小于6秒/分辨率：
最大1200x600dpi/网络打印机/双面打印
台
1
二、合理用药系统功能模块和技术参数
1《合理用药监测系统》的功能
1.1实时审核处方功能
1.1.1要点提示功能
在药品信息输入过程中，每输入一个药品，都会显示一个“要点提示”框，重点显示该药品说明书中所提及的禁用、慎用和注意事项。
1.1.2兴奋剂提示功能
在药品信息输入过程中,如果该药品中含有兴奋剂成分,则在"要点提示"框中进行提示。
1.1.3药物相互作用审查
提示在同一处方药品两两之间可能存在的药物相互作用。
显示药物相互作用的详细信息和参考源出处。
1.1.4注射药物配伍审查
提示在同时进行输液的处方药品间可能存在的体外配伍问题。
每一个记录均提供配伍信息详细说明和参考源出处。
1.1.5药物过敏史审查
该功能是在获取患者既往过敏药物信息的基础上（过敏源表由天恒提供），提示患者用药处方药物中是否存在可能导致类似过敏反应的药品。
1.1.6老年人用药审查
根据患者年龄，本功能提示处方中是否存在老年人应禁忌或慎用的药品。
1.1.7儿童用药审查
根据患者年龄，本功能提示其处方中是否存在儿童应禁忌或慎用的药品。
1.1.8妊娠期妇女用药审查
本功能提示当患者为妊娠期妇女时（根据生理状态来判断），其处方药品中是否存在不适合妊娠期妇女使用的药品。
1.1.9哺乳期妇女用药审查
本功能提示当患者为哺乳期妇女时（根据生理状态来判断），其处方药品中是否存在不适合哺乳期妇女使用的药品。
1.1.10肝、肾功能不全患者的用药审查
本功能提示当患者为肝、肾功能不全或肝、肾功能严重不全时（根据生理状态来判断），其处方中是否存在不适合使用的药物。
1.1.11药品超极量审查
本功能对药品的单次量、单日量进行审查。
审查的依据是检查药品的实际用量是否大于药品说明书规定的极量。
1.1.12给药途径审查
根据药品说明书规定的用药途径和禁止的用药途径，对处方品的实际用药途径进行审查，不符合规定的将提示或警示。
1.1.13对同种、同类、同成份的药品进行审查
实时对处方中的同种、同类、同成份药品进行监控并提示。
审查顺序依次为“同种→同类→同成份”，提示最先判断到的内容。
1.1.14对抗菌谱相同的抗菌药品进行审查
实时对处方中两个或两个以上抗菌谱相同的药品进行提示。
1.1.15处方拦截（用药理由）
医生开处方时，对有重要警示问题的处方进行警示并拦截，阻止医生继续开出处方，如需强制开出，医生可通过填写理由方式，填写后方可开出处方，临床药师工作站平台可查询到此张问题处方以及用药理由。
1.1.16★成人儿童常规用药量审查
审查成人、儿童的常规用药量，当超出最大范围时给予提醒并拦截，可根据患者体重、体表面积来计算患者的用药量上限,小儿与成人进行常规用药量的审查功能，在不同年龄段、体重、体表面积等因素（参数）都会影响用药的安全疗效。
1.1.17★药物禁忌症审查
本审查功能将病人的疾病情况与药物禁忌症关联起来，如果处方药物的禁忌症与病人疾病情况相关时，说明病人存在使用某个药物的禁忌症，系统即发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物治疗方案。
1.1.18★溶媒审查
分析注射液输液药物使用的溶媒是否正确，是否存在溶媒禁用情况，或是药品说明书中未明确规定可使用的，给予提示。
1.1.19★配伍浓度审查
配伍浓度模块能够监测配伍后的药品浓度是否在药品说明书推荐的给药浓度范围内，若不在此范围内则系统发出警告提醒医生可能需要调整处方药品或溶媒的用量。
1.1.20★越权用药审查（科室、医生）
越权用药模块审查是根据医院规定的科室、医生不能使用的药品清单，监测科室、医生开出的处方药品是否在其可以使用的权限范围内，如监控科室、医生越级使用药物、越级使用特殊管制药品等。
1.1.21★医院自定义知识库规则
医院可自定义设置属于医院个性化的知识库，可设置药品说明书、药品超级量、老年人用药、儿童用药、给药途径禁忌使用、限科室用药、限医生与医生级别用药设置等功能
1.1.22★超疗程用药审查
本审查功能是审查医院规则哪些药物的最大使用疗程，当超疗程使用时，系统即发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物治疗方案。
1.2药学知识查询、学习功能（电脑端、手机端（APP、微信）查询）
1.2.1根据诊断和病生理状态选择药物
根据诊断名称检索出与治疗该疾病相关的药品，同时对儿童、老年、孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全、肝功能严重不全、肾功能不全、肾功能严重不全的禁慎用药的药品进行过滤。
1.2.2临床检验查询
选择一项检验项目，可查阅正常参考值及检验结果相应的临床意义。
1.2.3常用医学公式
提供多种常用医学公式，包括：
配药量公式、循环系统、儿科学、实验室检验、神经系统、呼吸系统、泌尿系统、营养、体液及电解质、临床常用单位换算、妇产科学、营养性疾病、实验标准化与质量控制、药理学。
1.2.4用药科普知识查询
提供合理用药方面的科普知识，提高医院的服务水平。
1.2.5肝、肾功能不全用药量调整的相关查询
针对肝功能不全、肾功能不全患者，提供用药剂量调整方法。
1.2.6FDA妊娠期药物安全级别查询功能
将药物在妊娠期间用药时的危害性分为A、B、C、D、X级，可查询药物所对应的分类级别，从而了解药品对妊娠期间孕妇和胎儿的影响程度，为用药提供指导。
1.2.7药物咨询
提供药物知识信息的全文查询和药物相互作用查询，查询范围是天恒公司提供的所有药品信息。
1.2.8中药用药禁忌查询
1.2.9抗菌药物指导原则相关查询
可以查询根据卫生部颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》概括出来的抗菌药、病原微生物、感染疾病三者之间的对应关系。
1.2.10抗生素分类及禁慎用症查询
根据抗生素的分类名称检索出与该分类相关的药品，同时对儿童、老年、孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全、肝功能严重不全、肾功能不全、肾功能严重不全的禁慎用药的药品进行过滤。
1.2.11相关医药法律法规查询功能
提供合理用药相关的法律法规，供医生、药师进行查询。
1.2.12★药物不良反应通报
合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
药品不良反应是药品固有特性所引起的，任何药品都有可能引起不良反应，收录了国家FDA发布的药物不良反应信息，供学习查询。
1.2.13★药物警戒快讯查询
收录了国家FDA网站中历年发布的药物警戒快讯信息
1.2.14★临床路径信息查询
某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用，在此收录了国家卫生和计划生育委员会发布的临床路径，供查询学习。
1.2.15★国家处方集查询
是合理用药的指导性文件，也是实施国家药物政策的重要文件。
“处方集”所遴选的药品品种涵盖了、国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物，基本满足了临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。
1.2.162015版中国药典查询
药典包括、正文及附录，是药品研制、生产、经营、使用和监督管理等均应遵循的法定依据。
所有国家药品标准应当符合中国药典凡例及附录的相关要求
1.3临床药学工作站
该模块适用于医院质控部门和药剂科，利用它对合理用药进行监督和管理。
可以再现问题处方并且进行一系列回顾性分析，对所存在的问题进行统计。
为管理者找出规律性的问题。
1.3.1用户管理权限设置
管理员可以对用户进行添加和删除，可对用户的账号修改密码。
1.3.2按各种条件类型查询，再现问题处方
a）按科室名称查询
b）按医生名称查询
c）按时间段查询
d）按问题类型查询
e）按病人姓名或病历卡号查询
f）按药名（医院使用的中文药品名称）查询
g）按住院号查询（限住院）
h）按床号查询（限住院）
根据以上条件类型进行查询后，查询结果可点击相关处方明细，再现问题处方，可进行回顾性分析。
1.3.3按各种条件类型进行问题处方统计
a）统计分析：
按数量或百分比，统计各种问题类型所占比例
b）明细报表统计并可导出统计结果
1.3.4查询工具
a）根据诊断和病生理状态选择药
b）临床检验查询
c）常用医学公式
d）用药科普知识查询
e）肝、肾功能不全用药量调整的相关查询
f）FDA妊娠期药物安全级别查询
g）药物咨询
h）中药用药禁忌查询
i）抗菌药物指导原则相关查询
j）抗生素分类及禁慎用症查询
k）相关医药法律法规查询
1.4★自定义知识库功能
l）自定义数据库维护分为药品警示、科室、医生权限等。
1.药品警示
a）用户可以通过该功能对所有药品进行警示数据的新增、修改和删除。
可对药物在越权用药、超极量、给药途径、特殊人群用药等多个模块的警示级别和（或）警示信息进行新增或修改。
2.科室、医生权限
a）用户可以通过该功能对医疗机构内的科室、医生无权使用的药品清单进行新增、修改和删除。
通过对有处方权的科室、医生与药品的不可用关系的设置，规定科室、医生开具特殊药品（毒、麻、精、放等）的权限。
当出现越权用药的情况时，系统将发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物治疗方案。
2《处方点评系统》的功能
2.1处方预处理——生成疑似不合理明细记录（处方或医嘱）
2.2用药不适宜处方
2.3超常处方
2.4对抽取的处方/医嘱进行审核、点评
点评组成员根据系统预处理结果，可全部或是有选择性的进行点评，并对系统处理的结果进行人工确认，同时可输入点评意见，形成最终结果。
2.5处方/医嘱抽查情况统计与汇总
2.6处方评价工作表
2.7抗菌药物专项点评工作表
3《抗菌药物使用分析管理系统》功能
3.1报表分析功能
“报表统计”系统所包含的功能其数据来源均依赖于HIS系统中所产生的数据，因此本系统功能的正常运行，需要以HIS系统遵照中间库接口规范完成系统间的集成为前提。
3.1.1《全国
升级会员 