赤壁市人民医院512护士节辩论赛.docx
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赤壁市人民医院512护士节辩论赛
赤壁市人民医院5.12护士节辩论赛
赤壁市人民医院2013年国际护士节辩论赛
人性化护理和规范化护理重要性辩论
正方观点：
人性化护理更重要
反方观点：
规范化护理更重要
正方一辨：
各位领导、同事们：
下午好！
今天，很高兴与护士姐妹们开展关于“人性化护理与规范化护理谁更重要”的辨论。
作为正方，我方的观点是：
人性化护理更加重要，是护理工作的核心。
人性化护理有二层含义：
一是关注患者基本的、普遍的心理需求。
二是了解患者的个性特征，以提供针对性、个性化服务。
人性化护理的本质就是强调以人为本，以病人为中心，以患者的需求和利益出发，一切以病人的感受和健康为先决条件，在关注患者疾病的同时，注重患者心理需求和人格尊严的维护。
早在两千五百年前，孔子就说过：
“天地万物，唯人为贵”，随着社会的高度发展和人类文明的不断进步，人们更是越来越关注是否被尊重、被关爱、是否有归属感，自身价值是否能实现?
如何满足患者精神上的需求，成为一个重要课题。
随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变，现代护理也由过去以疾病为中心的功能制护理模式向以病人为中心整体护理模式转变，说明人们在对医学本质有了更深刻认识；说明过去的护理模式已偏离了医学的宗旨，现在要用人性化服务的手段来进行调整与完善。
开展人性化护理是社会发展对护理工作提出的必然要求。
人性化护理以一种创造性的护理模式,改变了我们以往的护理工作程序，尊重了病人的生命价值、人格尊严和个人隐私，使病人在就医全过程中，感到更加方便､更加舒适，更加满意,在细微之处体现了我们护士对生命的关爱与尊重！
当前，在医患关系日趋紧张、医疗纠纷和服务投诉不断增加的形势下，全国卫生系统开展了“三好一满意”活动和“优质护理示范工程”，我院也提出了“文化兴院“的理念，护理部组织的“开展人性化护理，创建和谐病区”活动，难道不是适应医院发展的必然体现吗？
我方认为，很有必要、很有现实意义，并坚决拥护。
综上所述，我方认为：
人性化护理更加重要！
反方一辨：
我方认为规范化护理较人性化护理更重要。
首先，我们要了解何为规范：
古人云：
规范本体谓之溶，剪截浮词，谓之才。
所谓“没有规矩不成方圆”。
规范就是明文规定或约定俗成的标准及制度。
规范化护理就是依据护理工作的需要，合理地制定的组织规程和基本制度，以及工作流程等，以达到井然有序，协调高效的目的。
我方认为规范化护理是护理的根本、是核心。
护理的鼻祖南丁格尔从克里米亚战争中通过护理伤员、探索、总结完成了护理技术规范及护理理论，并撰写的《医院管理手册》、《护理札记》等主要著作成为医院管理、护士教育的基础教材。
由于她的努力，护理学成为一门科学。
规范化护理是做好优质护理的前提，也是重要内容，2010年全国卫生系统开展优质护理服务示范工程活动，并且制订了《综合医院分级护理指导原则》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》以及《临床护理实践指南》等一系列规范出台，并组织了各层次的培训，使我们每一位护士都能掌握，不正是为了更好地贯彻落实优质护理工作吗？
规范就是标准，就是规则，就是统一，世上万物都必须有一个标准，我们每做一件事都必须有一个规则。
小到工人生产一个零件，农民种出一种作物，大到飞机上天，轮船下水，你说没有规则行吗？
是的，任何一件事或物技术含量越高、规则越严；规则越严，产品质量就越高。
护理是一门科学，必须尊重客观规律，必须严格按规则办事，而且必须严谨，来不得半点马虎。
你说规范化护理不重要吗？
正方二辨：
对方辨手，难道你们不知道，南丁格尔还说“护理也是一门艺术”，
就让我们一起来重新温习一遍护理的定义。
1980年美国护理学会将现代护理定义为：
是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。
强调“人的行为反应”，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。
既然护理的定义仍然是围绕着人而来，那么我们今天辩论的题目提到人性化和规范化哪个在护理工作中更重要，在护理工作中什么是核心，相信护理的定义已经清清楚楚地告诉了我们。
反方二辩：
既然对方辩友提到护理，那你知道做好护理工作的前提是什么吗？
是规范化护理，我们每一个人成为一名护士之前，必须通过三年以上在校学习，不仅学习医学专业知识，还掌握一系列的职责规范，操作技能，医务人员行为规范，医院各级管理制度，否则，你能成为一名合格的护士吗？
谢谢。
正方三辩：
难道你只想做一名合格护士，不想做一名优秀护士吗？
一名优秀护士不正是需要有高尚的医德，将人性化的关爱融入到工作中，用爱心、细心、责任心护理每一个病人。
我方认为人性化护理才是做好护理工作的前提。
护理的主要职能是照顾病患、病人是有思想、有情感、有特殊需要的人，是要更多关心、关怀等情感投入的人，因此，我们在做每一项工作之前，制定每一项管理制度之前，都要想到服务对象是人而非机器，首先了解病人的需求，在操作中要尽量让病人感到舒适，工作完成之后做好交代，使患者满意，要将人性化关怀渗透到每一个服务细节中去。
人性化护理更是护理工作的升华。
美国梅奥医院提出要“为病人提供120%的服务”一样，优质护理=100%职责范围内的服务+20%延伸服务，也有人说优质护理是100%的满意服务+20%的感动服务，优质护理与普通服务的差别在20%，这20%不也是靠人性化护理措施得以实现吗？
因此，只有通过人性化护理才能为护理为患者提供安全、高效、方便、舒适满意的服务。
反方三辩：
刚才对方提到的优秀护士，难道你不知道一名优秀的护士首先是从一名合格的护士做起吗？
万丈高楼平地起，那么请问对方辩友，如果没有规范化护理做基石，人性化护理的大厦从何建起呢？
我方认为，规范化护理是基础是根本，我们每天的任务不是去执行医嘱，完成治疗吗？
如果每天进行人性化关怀就不能很好地完成任务了。
自由辩论：
正方提问1：
对方辩友是否知道：
现在医院倡导人文兴院的理念，环境正在稍稍地发生着改变，如更换电梯设置的温馨提示牌，护士着装的改变，作息时问的调整，我们产科、新生儿的环境布置，无不体现着人性化服务的理念与宗旨。
你能说人性化护理不是最重要的吗？
反方回答：
温馨提示、调整作息时间不正为了规范每一个人的行为吗？
使之变得不再混乱而有序？
假如我们的护士着装、病房管理一团糟，病人能接受和认可我们医院吗？
我们每天做的第一件工作不就是晨间护理，我们不是按病房管理的要求去做的吗？
病人的各种物品按规范放置，病人的病铺按要求去整理等，为病人创造一个整洁、舒适的环境吗？
正方提问2：
晨间护理前，你不打招呼、不征求病人意见，一味按你的方式去做行吗？
晨间护理时，当你们发现一位刚刚做完手术的病人，因为冷而加盖了一床花被，请问：
对方辩友：
此时，你们要硬生生的把他收走吗？
请回答？
反方回答：
规范化护理不等同冷冰冰的公式化护理，制度化的对待病人和临床护理工作，我们规范病区管理是为了给病人创造一个更好的医疗环境，如刚所述我们并不一定要收走花被子，而是套上白色被子，既保持病房整洁，也满足了病人的要求。
正方：
为患者套上被子不也是体现人性化啊！
请注意：
我们说到的人不是机器，工厂的零件可以按标准人却不行，人是有血有肉有情感的，医院所制定的一些制度与规范不是为了约束人和禁锢人，而是为了更好地为人服务，以往我们的护士服都是单一的、简单的颜色和款式，现在不也有了那么多的变化，穿上彩色工作服的姐妹，不是更加有活力了吗？
为什么医院要提倡“微笑服务”呢？
反方：
在座的都知道：
我们护士被称为白衣天使，着装也主要以白色为主基调。
你当护士的第一天起，就知道要按护士职业要求规范着装，既然穿各种不同的服装能带来好的效应，那么，就索性穿花裙子得了。
如按你个性的需要，高跟鞋，长批发，各种手饰？
你能行吗？
正方：
当前，医疗纠纷和服务投诉增加，尤其是网络投诉，是我们的技术能力和技术水平下降了吗？
有时我们自身也感到委屈，我们比以前做得更好，更细了，也按照规范做了，病人为什么还不满意呢？
还要去投诉？
据医院近年的统计，有关护理的投诉约80%是针对服务态度的，请问，对方辨手如何解释这个问题呢？
反方：
虽然统计数字说明针对服务态度的投诉占多数，那剩下的20%呢？
不按规范来操作导致的护理差错，其后果不是更为严重吗？
很多血淋淋的的教训历历在目，如宿州眼球事件，通城县中医院手术部位错误事件，对医院而言，也许只是赔款问题，而对于患者而言，那种伤痛是无法挽回的，以上两件事故不就是因为未严格执行无菌操作规程及查对制度而导致的吗？
相对于80%针对护理服务的投诉而言，20%护理差错带来的麻烦和损失要大得多吗？
医院每天担心的不是医疗安全吗？
正方：
服务投诉对医院形象、声誉的损害更是无形的，是不可估量的，就是无法用钱来衡量的。
俗话说：
“千金难买好口碑”，声誉是医院持续发展的根本。
反方：
我方认为质量与安全才是医院发展的根本，如果每一位护士能严格遵守操作规程，就可以减少杜绝差错的发生，在工作中，输液数学史，你不会按照三查七对的原则去仔细核对每一项内容吗？
手术前洗手，规定你从下到上，一遍一遍三次，难道你要从上到下，只洗两次行吗？
正方：
有了质量与安全病人就能满意吗？
在医务部的纠纷事件中，因病人的误解，不信任导致的纠纷比比皆是呀。
你说到手术洗手，现在不也在人性化的改进，过去用酒精浸泡的方式，对医务人员手伤害大，现在不也改用刺激小、效果更好的产品了吗？
每个病区也安装了先进的洗手设备，热水龙头，干手设施了吗？
正方：
我方认为：
人性化护理的核心是尊重病人，即尊重病人生命价值和人格尊严，尊重病人的知情权、选择权和隐私权。
请问：
对方辩友：
假如你查房时发现一患者病情很危重，或被确诊患了癌症，难道你要赤裸裸露的告知你病情很危险，或说你得了癌症了吗？
反方：
你们没有读过《医德规范》吗？
第五条不是很明确规定了要保护病人的隐私，不漏医密。
正方：
每天催款的时候，你不顾及病人的感受，不分场合的，见人就说，使今天差多少钱？
赶快交，不然就停药了，碰到这种问题，请问：
对方辩友如何处理？
反方：
用文明用语规范催款就可以了呀！
正方：
文明用语也要结合护理情景使用，不然也太生硬，病人也不会接受，如果你用人性化的方式不是更好吗？
如象我这样：
爹爹：
我们每天为病人输液之前，要学会说大爷：
今天您好些吗？
马上给您打针了，您需要上厕所吗？
难道你们不这样说吗？
选注射部位也不征得患者的同意吗？
反方：
选注射血管你们完全是病人说了算？
难道不是按照由远心端向近心端的原则去选的吗？
我方认为：
规范化护理是提高工作效率的有效手段，在日常临床护理工作中，我们所做的每一件事如果按要求、标准，井然有序地去完成，就能够大大提高工作效率。
反之，如果每一项工作讲究人性化操作，没有一个固定标准，主观随意性强，必然效率大打折扣。
正方：
难道你们只注意效率，不注重效果吗？
医患之间只有通过沟通建立建立了良好的互信，医疗手段、护理措施实施的依从性就高，产生的效果及效率就高，有时，可能还会起到事半功倍的效果。
既便是同样的工作，也会产生不同的效果，内二科宋婷受表扬的事迹不就说明了这些吗？
反方：
理想是丰满的，现实是骨感的，请问对方辩友，我们病人这么多，每个人都有不同的想法，都去满足的话，每个人磨叽半天，治疗工作还怎么进行下去？
正方：
如果不与病人沟通好，病人不同意，拒绝治疗，你的工作能完成吗？
人不是机器，不是零件，护士不是工人，不是农民，只是技术劳动，只讲效率，不谈效果。
护理更具有服务属性，它不能完全按标准、按流程机械地去制造一个产品，而全然不顾患者的感受。
在实际工作中，我们的每一个流程，标准的制定，都包含着人性化的内容，如护理中的操作前的评估、解释，操作中的安慰及事后的交代。
正方：
对方辩友反复提到严格执行各种规章制度，如果用强制的手式，患者能接受吗？
我们使用人性化的方式不是更好吗？
反方：
每一个病人都有一个要求，你都要一一去满足他们吗？
我们的工作那么多，人又少，你能做到吗？
正方：
人性化护理不等于个性化护理，尽管我们不能完全去满足每一个病人的每一个要求，尽管我们的事情多，人又少，难道就不按人性化护理的方式去做吗？
反方提问：
对方辩友总是提出要人性化，那么，人性化的标准是什么？
怎样去考核呢？
我方认为规范化护理是评价护理质量的重要手段，如护士着装、病区管理、病历书写、护士操作等一切是否达到了规定的标准，是否按制度去执行，是否按规程去操作等。
规范化考核标准是客观的、可量化的，是看得见的。
请问：
人性化护理的考核标准呢？
正方回答：
护理质量的好坏不仅是技术水平的高低，还包括服务质量的优劣，对护理质量的评价不仅是来自同行、自身的评价，同时，需要来自病人的评价。
现在我们越来越重视病人的评价，更重视病人的就医感受，每个月的满意度调查不正说明了这一点吗？
反方提问：
等级医院的评审不也是按照规范化考核标准去量化考核的吗？
医院提出创“三甲”的目标，难道不是按规范标准去落实的吗？
正方回答：
现在进行的“百姓放心医院”、“诚信医院”的认定，不是你说了算而是病人说了算呀？
正方陈述：
各位辩友及在座的同事们：
我们要清醒地认识到：
现在人性化的缺失有多么普遍，我们总是把工作当作任务去完成，缺乏情感的投入，无表情、无沟通，无称谓式的服务普遍存在。
既便是进行沟通，也只是命令式，任务式的沟通，这样的服务病人能满意吗？
因此，护理管理工作者、护理教育工作者应认清形势，适应新形势的需要，加强人文关怀的教育和培养。
总结陈词
反方总结：
综上所述，以上是我方辩手提出的规范化护理在临床护理中的重
要性，对方辩手提出的人性化护理在临床护理中占主导地位，我方不予认同，人性化护理，满足患者的一切合理要求，让每一个人听起来都会觉得贴近人心，人之所向，但是人性化的护理只是临床护理工作中的提高患者满意度的一个方式，并不能代表就能在临床护理工作中占主导地位。
规范化的护理并不等同于冷冰冰的公式化、制度化的对待临床护理工作，从护士的工作角度来看，护理工作是一份严谨、严肃的工作，要求护士要有慎独精神，胆大心细、理论扎实、操作熟练、一丝不苟，各种规章制度、规范操作、法律法规这一切都离不开规范二字。
国有国法，家有家规，赤壁市人民医院作为一家正规二级甲等医院，在临床护理工作中更是有一系列健全的规章制度，操作程序和管理制度。
临床优质护理服务重在改革护理模式，实施责任制整体护理，逐步从简单的已完成医嘱为中心的功能制护理，转变为以人文关怀的整体护理。
责任制护士不仅要协助医师完成患者的治疗性工作，而且更加要注重运用专业技术知识，全面担负起对患者的专业照顾、病情观察、心理支持、健康教育和康复指导等各项护理任务，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
而要圆满完成这一系列的护理工作，只有通过规范化的管理和护理，加强计划性，使各项工作程度话、系统化，才能忙而不乱，提高工作效率，才能使护理人员有章可循，有法可依，减轻临床事务性工作，把更多的时间用于为患者的服务上。
随着经济的飞速发展，人民的健康需求日益增长，新的护理技术广泛应用于临床，对护理工作提出更高的要求，护理人员要不断学习，提高技术水平，掌握护理技术要点，更加规范、科学的实施护理活动，为患者提供专业化护理服务，保障患者安全，使我院的护理技术水平及护理质量迈上新台阶，更好地促进医院发展。
正方总结：
各位评委、双方辩手、各位同事，大家好！
刚才，围绕“人性化护理”，双方各执一词，互不相让。
我方认为，反方的不相让是有一定道理的，因为，人性化护理是规范化护理的升级模式，没有后者做铺垫，前者也就难以推广发展。
好比手机，人们不会因为智能机的出现而否定他们年轻的祖先。
好比汽车，开自动档前也必须熟练掌握手动档的操作技巧。
同样，反方的观点，我方虽不认同，但不失尊重！
推行人性化护理，我方认为有以下三条理由：
第一，是适应时代要求的需要。
随着医疗市场的激烈竞争和人们对医疗护理服务需求水准的不断提高,在科学迅速发展的今天,护理学科和其他学科一样,不论是形式还是内容,都在发生深刻的变化.在优质服务的基础上，开展人性化护理服务，提供充满人情味的就医环境和护理措施，让病人和家属感受人文关怀，真正做到急病人之所急，想病人之所想。
一个医院的发展，依靠它的技术、设备、人才和服务，而服务是最为重要的一个部分。
谁的服务好，谁就赢得了患者，谁就赢得了发展空间。
技术，人才可以引进，设备可以购买，而服务是一个永无止境的软性指标，它是一种对质量品质的追求，只有通过不断学习，不断创新，不断去想去做，才能得到升华。
第二，是践行医院院训的需要。
仁爱、求精、自强、卓越，是医院文化兴院的八字箴言，人性化护理，是对这八个字的具体体现。
护理工作，简单地说就是一项服务性的产品，有什么的需求，就要有什么样的产品。
仁爱和自强，是这个产品的自身属性，求精和卓越，是调整产品结构和性能的质量标准，人性化护理，是实现这一质量标准的新途径。
我们不能只让这八个字贴在墙面上，印在杯子上，雕在石头上，更要刻在心上！
第三，是推动护理事业以人为本、不断发展的需要。
以人为本，人与社会和谐发展是当今社会发展的主旋律,强调以人为中心,关注人的价值以及人与社会的环境。
和谐的医疗环境成为医疗实践的重要环节,护理实践的核心是人人健康。
而人性化护理模式的实质内涵就是护理工作要以人为本,它强调人性化,个体化,强调尊重病人的生命价值,人格尊严和个人隐私,使病人在就医全过程中感到方便、舒适和满意,最终达到使病人在生理、心理和社会等方面都处于健康而满足的状态。
人性化护理是把护理连同爱心融为一体，它引导我们护士要永远以人为本，关爱生命健康。
人性化护理是一门艺术，它不仅仅只表现在护士优雅的举止.整洁的仪表.轻盈的动作,给人以美感,更重要的是它能体现出我们护理对病人的真情实感.针对不同的病人,给予不同的人性化护理,而不是机械化的执行医嘱,它让我们转变了‘‘以我们为中心”的传统思维模式,将‘‘以病人为中心”作为整个护理工作的中心.因此,它的开展必将推动护理事业的蓬勃发展。
总之，人性化护理是护理工作发展的必然趋势。
我方坚信，随着人性化护理在我院的展开，在护理人员的自身修养和患者的身心健康方面均会起到良好的促进作用，将会使护理质量大幅度提高，在未来的护理模式中，人性化护理必将当仁不让的居于主导地位。
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