妇科病史及检查一.docx
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妇科病史及检查一
妇科病史及检查
（一）
（总分：
79.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
79，分数：
79.00）
1.腹腔镜检查体位为：
∙A．平卧位
∙B．头高脚低位
∙C．膀胱截石位，抬高臀部
∙D．膀胱截石位，抬高头部
∙E．左侧卧位
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
2.阴道镜的放大倍数最大为：
∙A．400倍
∙B．200倍
∙C．40倍
∙D．20倍
∙E．10倍
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.阴道细胞学卵巢功能检查最常用的指标是
∙A．成熟指数
∙B．致密核细胞指数
∙C．嗜伊红细胞指数
∙D．角化指数
∙E．巴氏分级
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.下列哪项检查是筛查早期宫颈癌的重要方法：
∙A．阴道涂片
∙B．宫颈活检
∙C．宫颈刮片
∙D．阴道
∙E．B超
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
5.宫颈刮片后，涂到玻璃片上如何固定
∙A．70%的乙醇15～30分钟
∙B．95%的乙醇10分钟
∙C．95%的乙醇15～30分钟
∙D．10%的甲醛溶液10分钟
∙E．10%的甲醛溶液固定15～30分钟
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.患者，28岁。
以突发左下腹痛2小时入院。
体格检查：
面色苍白，心率110/分，血压80/60mmHg。
B超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。
对本病例最有价值的病史
∙A．有无恶心、呕吐
∙B．有无昏厥
∙C．有无停经史
∙D．腹痛情况
∙E．有无外伤史
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是正确的：
∙A．最常使用MI来表示
∙B．MI左移表示雌激素水平低
∙C．MI左移表示雌激素水平高
∙D．底层细胞大于40%称高度影响
∙E．表层细胞大于60%称高度低落
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
8.子宫镜检查最常用的膨宫液是：
∙A．生理盐水
∙B．10%葡萄糖
∙C．5%葡萄糖
∙D．林格液
∙E．5%糖盐
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
9.阴道涂片为炎症的巴氏分级，可分为：
∙A．I级
∙B．Ⅱ级
∙C．Ⅲ级
∙D．Ⅳ级
∙E．V级
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
10.宫颈锥切术中应：
∙A．全麻下进行
∙B．切口在碘不着色区内0.5cm
∙C．切除标本12点做标记送病理切片检查
∙D．深入颈管内0.5cm
∙E．术后2周探查宫颈管有无狭窄
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
11.基础体温持续上升几日，可确诊早孕：
∙A．14日
∙B．16日
∙C．20日
∙D．12日
∙E．15日
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
12.患者47岁，月经不规律伴经量增多2年。
本次停经3个月后出血已12天，量仍多。
今以出血多伴头晕就诊。
妇科检查：
阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。
对此病例首选的诊疗措施是
∙A．大剂量雌激素止血并支持疗法
∙B．止血药和抗生素静脉滴注
∙C．大剂量孕激素止血并支持疗法
∙D．口服止血药
∙E．诊断性刮宫，支持疗法
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.羊水过多时，在B超下为单一最大羊水暗区深度大于：
∙A．3cm
∙B．4cm
∙C．7cm
∙D．20cm
∙E．8cm
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
14.测定卵巢功能最简单的方法为
∙A．血清激素的测定
∙B．子宫内膜活检
∙C．基础体温的测量
∙D．双合诊检查
∙E．宫颈刮片
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
15.不孕症的诊刮应于：
∙A．月经中期
∙B．排卵前期
∙C．月经前或月经来潮12小时内
∙D．排卵期
∙E．黄体期
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
16.阴道镜观察血管时加用：
∙A．黄色滤光片
∙B．蓝色滤光片
∙C．绿色滤光片
∙D．红色滤光片
∙E．白色滤光片
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
17.妇科检查何时行宫颈刮片：
∙A．暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净
∙B．窥阴器打开暴露宫颈观察后做
∙C．打开窥阴器前应使用润滑剂
∙D．双合诊检查完毕再做
∙E．放置窥阴器前做
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
18.某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落，则该患者若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为
∙A．45/55/0
∙B．30/70/0
∙C．5/65/30
∙D．0/70/30
∙E．15/60/25
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
19.B超胎盘Ⅲ级表示：
∙A．胎盘成熟
∙B．胎盘趋向成熟
∙C．胎盘未成熟
∙D．胎盘成熟趋向老化
∙E．胎盘病变
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
20.患者，60岁，绝经5年，阴道排液7天，黄色伴有血迹，伴轻度下腹隐痛。
妇科检查：
宫颈光滑，左附件区有条状占位，大小不清。
此患者可能的诊断是
∙A．子宫内膜癌
∙B．宫颈癌
∙C．老年性阴道炎
∙D．输卵管癌
∙E．卵巢囊肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.阴道脱落细胞雌激素高度低落表示为：
∙A．60/10/30
∙B．40/20/40
∙C．20/40/40
∙D．10/10/80
∙E．20/50/30
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
22.关于妇科检查下列哪项是不恰当的：
∙A．检查前应排空膀胱
∙B．男医师检查病人应有其他医护人员在场
∙C．对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查
∙D．就诊患者均应行双合诊检查
∙E．避免经期做妇科检查
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
23.阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为：
∙A．80/10/10
∙B．40/44/20
∙C．40/20/40
∙D．10/10/80
∙E．5/40/55
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
24.有排卵的正常月经周期体温曲线为：
∙A．不规则曲线
∙B．单相曲线
∙C．双相曲线
∙D．正弦曲线
∙E．对数曲线
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
25.B超下最早孕几周妊娠囊的检出率为100%：
∙A．4周
∙B．5周
∙C．6周
∙D．7周
∙E．8周
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
26.病史的主要组成部分为：
∙A．主诉
∙B．月经史及婚育史
∙C．现病史
∙D．过去史
∙E．个人史及家族史
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
27.末次月经缩写为：
∙A．PMP
∙B．GMP
∙C．LMP
∙D．PML
∙E．GPT
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
28.对下列哪些患者可进行宫颈活检术：
∙A．宫颈糜烂
∙B．阴道排液
∙C．月经周期延长
∙D．宫颈碘试验有不着色区
∙E．阴道镜下柱状上皮
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
29.绝经过渡期阴道流血最常见原因是
∙A．子宫内膜息肉
∙B．生殖道外伤
∙C．生殖器肿瘤
∙D．无排卵性功血
∙E．排卵性功血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
30.通过基础体温测定可以了解卵巢有无排卵，但需要连续测定
∙A．1个月
∙B．2个月
∙C．3个月
∙D．4个月
∙E．6个月
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.转化区包含：
∙A．鳞柱交界以外的鳞状上皮
∙B．碘试验阴性区
∙C．新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮
∙D．异位柱状上皮
∙E．碘试验阳性区
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.影响基础体温的激素为：
∙A．雌激素
∙B．睾酮
∙C．孕酮
∙D．雌二醇
∙E．黄体酮
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
33.患者36岁，以发现腹部肿块半年，伴增大一周入院。
妇科检查：
宫颈光滑，宫体不清，盆腔内触及不规则质硬肿物，孕2月大小。
B超示盆腔肿块伴腹水。
胸片示左侧胸水。
该患者可能的诊断是
∙A．卵巢恶性肿瘤
∙B．子宫肌瘤
∙C．子宫肉瘤
∙D．库肯勃瘤
∙E．麦格综合征
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
34.基础体温呈双相曲线，临床考虑为：
∙A．结核
∙B．细菌感染
∙C．有正常排卵
∙D．伤寒
∙E．盆腔炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
35.阴道镜下表面构型为脑回状，局部血管管腔增大，螺旋状，血管间距增大，碘不着色，可能存在：
∙A．宫颈糜烂
∙B．宫颈轻度不典型增生
∙C．宫颈癌
∙D．宫颈息肉
∙E．宫颈潴留囊肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
36.腹腔镜检查的麻醉方式多选用：
∙A．腰麻
∙B．连续硬膜外
∙C．局麻+腰麻
∙D．局麻+静脉麻醉
∙E．全麻
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
37.阴道脱落细胞检查取材在
∙A．阴道上1/3后壁
∙B．阴道_L2/3后壁
∙C．阴道中1/3侧壁
∙D．阴道下1/3侧壁
∙E．阴道上1/3侧壁
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
38.宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行：
∙A．取血测肿瘤标记物
∙B．阴道镜及宫颈活检
∙C．宫颈锥切
∙D．宫腔镜
∙E．B超
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
39.盆腔检查的重要内容是：
∙A．观察外阴病变
∙B．检查白带性质
∙C．双合诊
∙D．查看宫颈是否糜烂
∙E．了解是否有阴道壁膨出
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
40.无周期的持续性出血应最先考虑：
∙A．流产
∙B．宫颈癌
∙C．子宫肌瘤
∙D．宫颈炎
∙E．异位妊娠
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
41.阴道脱落细胞主要来源于：
∙A．子宫腔
∙B．输卵管
∙C．阴道上段和宫颈阴道部
∙D．阴道下段
∙E．宫颈管
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
42.羊齿状结晶为哪型：
∙A．I型
∙B．Ⅱ型
∙C．Ⅲ型
∙D．Ⅳ型
∙E．不规则型
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
43.排卵后宫颈粘液拉丝度为：
∙A．4cm
∙B．6cm
∙C．1～2cm
∙D．5cm
∙E．8cm
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
44.患者26岁，月经规律。
停经50天，少量阴道出血6天，偶有腹痛。
妇科检查：
宫颈软，宫体稍大而软，附件无异常。
该患者最可能的诊断是
∙A．子宫肌瘤
∙B．先兆流产
∙C．宫外孕
∙D．子宫内膜炎
∙E．功能性子宫出血
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
45.B超下胚芽的早期图像见于：
∙A．妊娠4周
∙B．妊娠5周
∙C．妊娠6周
∙D．妊娠8周
∙E．妊娠12周
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
46.患者宫颈活检为原位癌，进一步应行：
∙A．子宫切除
∙B．放疗
∙C．B超
∙D．宫颈锥切
∙E．子宫切除+淋巴结活检
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
47.哪些患者可进行输卵管通液：
∙A．有不规则阴道出血
∙B．白带增多，外阴瘙痒
∙C．子宫结核史
∙D．输卵管妊娠保守治疗后继发不孕
∙E．下腹痛伴发热
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
48.子宫镜检查最适用于：
∙A．异常子宫出血
∙B．子宫内膜癌
∙C．子宫内膜炎
∙D．子宫内膜结核
∙E．异位妊娠
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
49.子宫镜检查并发症多为：
∙A．感染
∙B．出血
∙C．心胸综合征
∙D．月经失调
∙E．宫腔粘连
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
50.患者30岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2月。
妇科检查：
外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，粘膜红肿。
下列何种疾病可能性最大
∙A．细菌性阴道炎
∙B．念珠菌性阴道炎
∙C．衣原体性阴道炎
∙D．滴虫性阴道炎
∙E．支原体性阴道炎
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
51.盆腔检查应采用的体位是：
∙A．膝胸卧位
∙B．膀胱截石位
∙C．平卧位
∙D．臀高头低
∙E．自由体位
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
52.子宫镜检查时间应为：
∙A．月经前5天
∙B．月经中期
∙C．月经干净后5天
∙D．月经干净后10天
∙E．与月经无关
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
53.分段诊刮时应注意：
∙A．麻醉下进行
∙B．手术前不宜检查双合诊
∙C．无用探针探查宫腔深度
∙D．先刮取宫颈管组织再探宫腔
∙E．刮取可疑组织癌应彻底刮宫
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
54.关于妇科检查注意事项，下列哪项不妥
∙A．让患者排空膀胱
∙B．取膀胱截石位检查
∙C．阴道出血者也可进行常规阴道检查
∙D．未婚者做肛腹诊
∙E．男医师检查必须有其他医护人员陪同
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
55.羊水过少时，在B超下为单一最大羊水暗区深度小于：
∙A．3cm
∙B．4cm
∙C．7cm
∙D．20cm
∙E．8cm
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
56.如足月产3次，无早产，流产1次，现存子女2人应缩写为：
∙A．0-1-3-2
∙B．3-0-1-2
∙C．1-2-0-3
∙D．2-3-1-0
∙E．0-1-2-3
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
57.宫颈刮片结果为Ⅱ级B的含义为
∙A．可凝癌
∙B．高度可凝癌
∙C．正常的阴道上皮细胞
∙D．轻度核异质
∙E．一般炎症
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
58.腹腔镜检查时发生大血管出血应：
∙A．电凝
∙B．压迫止血
∙C．输血同时开腹手术
∙D．缝扎止血
∙E．止血药物
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
59.阴道出血的原因哪项最常见：
∙A．流产
∙B．异位妊娠
∙C．内分泌功能紊乱
∙D．阴道炎
∙E．子宫肌瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
60.基础体温反映：
∙A．睡眠时的体温
∙B．机体在静息状态下的能量代谢水平
∙C．一般活动状态下的能量代谢水平
∙D．运动时的体温
∙E．睡眠前体温
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
61.患者27岁，停经36周，少量阴道出血3天。
今大量阴道出血半小时，无腹痛。
体检：
子宫大小符合孕周，张力稍大，胎心率144次/分。
该患者最可能的诊断是
∙A．阴道静脉曲张破裂
∙B．前置胎盘
∙C．胎盘早剥
∙D．妊娠合并宫颈癌
∙E．先兆早产
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
62.妊娠几周可见到胎心搏动：
∙A．3～4周
∙B．4～5周
∙C．5～6周
∙D．6～7周
∙E．7～8周
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
63.下列说法哪项是正确的：
∙A．白斑和白色上皮是同样的
∙B．树枝状血管为异型血管
∙C．镶嵌可见于宫颈癌和不典型增生
∙D．宫颈糜烂表面可见异型血管
∙E．白色上皮为恶性病变
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
64.B超下最早能辨别性别的是在妊娠：
∙A．16周
∙B．18周
∙C．20周
∙D．22周
∙E．24周
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
65.患者就诊妇科，除一般查体外应进行：
∙A．B超
∙B．血尿常规化验
∙C．盆腔检查
∙D．激素水平测定
∙E．肿瘤标记物检测
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
66.正常宫颈鳞状上皮涂片上表现为：
∙A．由表层到底层逐渐成熟
∙B．底层细胞核染色质致密
∙C．表层细胞核固缩
∙D．表层细胞为梭形
∙E．底层细胞为多边形
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
67.下腹部包块多来源于：
∙A．肠道
∙B．泌尿道
∙C．生殖道
∙D．腹壁
∙E．腹腔
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
68.排卵期的确定依据是：
∙A．基础体温上升前8天
∙B．基础体温下降后8天
∙C．基础体温上升前后2～3天
∙D．基础体温上升4天以后
∙E．月经来潮前10天
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
69.关于子宫的位置下列哪种叙述是正确的：
∙A．宫颈口朝后宫体为后倾
∙B．宫颈口朝前宫体为前倾
∙C．"倾"是指宫体纵轴与身体纵轴的关系
∙D．宫体朝向骶骨为前屈
∙E．宫体朝向耻骨为后屈
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
70.宫颈不典型增生，在阴道镜下多可见：
∙A．树枝状血管及柱状上皮
∙B．涂碘后碘着色深浅不一
∙C．点状血管及镶嵌
∙D．腺体开口区
∙E．细网状血管区
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
71.妇科子宫肿瘤最常见的症状为
∙A．外阴瘙痒
∙B．阴道流血
∙C．下腹包块
∙D．下腹痛
∙E．异常白带
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
72.患者，女性，50岁，生育情况：
足月顺产1胎，孕8个月顺产1胎，均健在。
自然流产1次，人工流产2次。
其生育史的书写应为
∙A．1-1-3-2
∙B．2-0-2-2
∙C．2-1-3-2
∙D．2-1-1-2
∙E．1-0-3-2
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
73.女性阴道出血最常见的病因为
∙A．生殖器炎症
∙B．妊娠相关性子宫出血
∙C．卵巢内分泌功能失调
∙D．生殖器肿瘤
∙E．生殖器损伤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
74.宫颈刮片的最佳部位在
∙A．宫颈外口
∙B．宫颈糜烂处
∙C．宫颈外口鳞-柱状细胞交界处
∙D．
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