病案编码员考试练习题课件doc.docx

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病案编码员考试练习题课件doc

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病案编码员考试练习题

国际疾病分类技能水平考试

准考证号姓名单位成绩

一、填空

1、只出现在第一卷中，表明括号左右两边术语的关系，

一般都是与的关系，目的是减少重复。

2、、和编码都要在第一个索引中查找，该索引是独立

的，有和。

3、是疾病分类的基础，没有名称就无法分类。

在实际

工作中，为了满足临床和管理等特殊检索需求，只要在的基

础上扩展，就不违背ICD的分类原则。

二、选择

1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除，本次入院拟行

术后化疗，入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶，因

患者身体原因不宜行二次手术，故采取中药治疗，出院主要

诊断应为

A、肺癌术后

B、肺癌术后化疗

C、肺转移癌

D、肺癌术后随诊检查

E、肺癌术后中药治疗

2、主导词的选择方法如下

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A、疾病的临床表现

B、疾病的病因

C、寄生虫病可以查“侵染”

D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”

E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找

3、葡萄胎[水泡状胎块]，方括号内的词是

A、注释短语

B、同义词

C、代用词

D、指示短语

E、辅助性修饰词

4、“锤状指NECM20.4”下面说法错误的是

A、后天性为指示短语

B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为

M20.4

C、NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使

用编码M20.4

D、先天性锤状指也分类于此

E、先天性锤状指不能分类于此

5、关于医疗并发症的编码，下列说法正确的是

A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码

B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码

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C、如果医疗并发症不是操作的特有情况，且具有下列

特征时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。

D、T80-T88编码往往与医疗事故有关，应该慎用。

E、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词

6、关于脊柱融合术，下列说法错误的是

A、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入

B、如果做了骨移植术应单独编码

C、如果做了椎弓根内固定术应单独编码

D、脊柱再融合术也分类于此

E、脊柱再融合术不分类于此

7、关于“见”与“另见”，下列说法正确的是

A、“见”必须参照执行

B、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错

误，必须重新选择

C、“见”后跟着一个主导词，表示要按所提供的主导

词查找

D、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行

E、“另见”必须参照执行

8、在我国，颈椎病是指

A、颈椎骨性关节炎

B、颈椎骨质增生

C、颈椎狭窄

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D、颈椎骨刺

E、颈椎突出

9、下列疾病命名可能影响编码的有

A、同病异名

B、随意命名疾病

C、与国际上命名有冲突的特定含义命名

D、以人名命名的疾病

E、以地名命名的疾病

10、关于ICPM下列说法正确的是

A、更新不及时

B、同一操作不能归类于一处

C、同一操作能归类于一处

D、分类结构以解剖部位为主

E、类目加上章号是三位数

11、关于ICD，下列说法错误的是

A、ICD-10全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类

第十次修订本

B、ICD最早是为了死亡原因的统计

C、第六次修订后加入了对医院疾病的分类

D、ICD的中文名称为国际疾病分类

E、从第八次修订起，更加照顾到了医院疾病统计、医

疗管理、医疗付款等方面的需要

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12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是

A、应注意区分支架类型

B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同

C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同

D、应另编码处理血管的数量

E、应另编码使用支架的数量

13、关于手术名称，下列说法错误的是

A、部位和术式是核心成分

B、所有手术名称必须指明解剖部位，否则无法编码

C、手术名称中一般不需要指明疾病性质，所以疾病性

质对手术编码没有影响

D、通常情况下手术入路不需要指出

E、手术名称中必须指明手术入路

14、关于内窥镜的编码，下列说法正确的是

A、胃镜检查以“内镜检查”做主导词

B、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词

C、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词

D、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类

E、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加

编码

15、关于高血压的分类下列说法正确的是

A、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的

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B、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎，应采用合并

编码I12.9

C、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的

D、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭

E、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭

三、判断题

1、肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组

成。

2、如果肿瘤作为主要诊断，则必须编形态学编码；否

则无需编形态

学编码。

3、手术后伤口裂开是手术的并发症，查找编码时应

以“并发症”做

主导词，编码到第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

点评：

该题主要考察考生对疾病分类章节结构的掌握

程度。

一般情况下“手术后伤口裂开”作为手术后并发症，

分类于第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

但是“剖宫

产后及会阴切开缝合术后伤口裂开”要分类于第15章妊娠、

分娩和产褥期，该章节是强烈优先分类章节。

4、目前有些医院为了提高编码的准确性，要求临床

使用疾病分类字

典，这是一种值得推广的做法。

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5、O08不能作为主要编码，只能在流产并发症时作为

附加编码使用，

如输卵管妊娠破裂后大出血，主要编码为O00.1，附加

编码为O08.1。

四、简答题

1、冠状动脉综合征如何编码？

2、高血压肾病与肾性高血压的关系

五、查疾病编码请注明查找过程

1、残窦综合征2、膀胱膨出伴子宫Ⅱ度脱垂、手毁

损伤4、前臂腺样鳞状细胞癌5、梅毒牙、剖宫产伤口感染、

自然流产伴大出血、急性白血病化疗后随诊六、请查疾病

与手术编码，注明查找过程

9、冠脉搭桥术后胸腔出血，开胸止血术10、胰腺囊

腺癌？

胰腺体尾切除术伴脾切除术11、泪阜囊肿，泪阜囊

肿切除术

中国医院协会病案管理专业委员会

国际疾病分类技能水平考试

准考证号姓名单位成绩

一、填空

1、只出现在第一卷中，表明括号左右两边术语的关系，

一般都是与的关系，目的是减少重复。

2、、和编码都要在第一个索引中查找，该索引是独立

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的，有和。

3、是疾病分类的基础，没有名称就无法分类。

在实际

工作中，为了满足临床和管理等特殊检索需求，只要在的基

础上扩展，就不违背ICD的分类原则。

二、选择

1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除，本次入院拟行

术后化疗，入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶，因

患者身体原因不宜行二次手术，故采取中药治疗，出院主要

诊断应为

A、肺癌术后

B、肺癌术后化疗

C、肺转移癌

D、肺癌术后随诊检查

E、肺癌术后中药治疗

2、主导词的选择方法如下

A、疾病的临床表现

B、疾病的病因

C、寄生虫病可以查“侵染”

D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”

E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找

3、葡萄胎[水泡状胎块]，方括号内的词是

A、注释短语

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B、同义词

C、代用词

D、指示短语

E、辅助性修饰词

4、“锤状指NECM20.4”下面说法错误的是

A、后天性为指示短语

B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为

M20.4

C、NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使

用编码M20.4

D、先天性锤状指也分类于此

E、先天性锤状指不能分类于此

5、关于医疗并发症的编码，下列说法正确的是

A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码

B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码

C、如果医疗并发症不是操作的特有情况，且具有下列

特征时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。

D、T80-T88编码往往与医疗事故有关，应该慎用。

E、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词

6、关于脊柱融合术，下列说法错误的是

A、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入

B、如果做了骨移植术应单独编码

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C、如果做了椎弓根内固定术应单独编码

D、脊柱再融合术也分类于此

E、脊柱再融合术不分类于此

7、关于“见”与“另见”，下列说法正确的是

A、“见”必须参照执行

B、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错

误，必须重新选择

C、“见”后跟着一个主导词，表示要按所提供的主导

词查找

D、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行

E、“另见”必须参照执行

8、在我国，颈椎病是指

A、颈椎骨性关节炎

B、颈椎骨质增生

C、颈椎狭窄

D、颈椎骨刺

E、颈椎突出

9、下列疾病命名可能影响编码的有

A、同病异名

B、随意命名疾病

C、与国际上命名有冲突的特定含义命名

D、以人名命名的疾病

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E、以地名命名的疾病

10、关于ICPM下列说法正确的是

A、更新不及时

B、同一操作不能归类于一处

C、同一操作能归类于一处

D、分类结构以解剖部位为主

E、类目加上章号是三位数

11、关于ICD，下列说法错误的是

A、ICD-10全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类

第十次修订本

B、ICD最早是为了死亡原因的统计

C、第六次修订后加入了对医院疾病的分类

D、ICD的中文名称为国际疾病分类

E、从第八次修订起，更加照顾到了医院疾病统计、医

疗管理、医疗付款等方面

的需要

12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是

A、应注意区分支架类型

B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同

C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同

D、应另编码处理血管的数量

E、应另编码使用支架的数量

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13、关于手术名称，下列说法错误的是

A、部位和术式是核心成分

B、所有手术名称必须指明解剖部位，否则无法编码

C、手术名称中一般不需要指明疾病性质，所以疾病性

质对手术编码没有影响

D、通常情况下手术入路不需要指出

E、手术名称中必须指明手术入路

14、关于内窥镜的编码，下列说法正确的是

A、胃镜检查以“内镜检查”做主导词

B、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词

C、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词

D、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类

E、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加

编码

15、关于高血压的分类下列说法正确的是

A、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的

B、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎，应采用合并

编码I12.9

C、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的

D、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭

E、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭

三、判断题

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1、肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组

成。

2、如果肿瘤作为主要诊断，则必须编形态学

编码；否则无需编形态学编码。

3、手术后伤口裂开是手术的并发症，查找编码时应

以“并发症”做主导词，编

码到第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

点评：

该题主要考察考生对疾病分类章节结构的掌握

程度。

一般情况下“手术后伤口裂开”作为手术后并发症，

分类于第19章损伤、中毒和外因的某些后果。

但是“剖宫

产后及会阴切开缝合术后伤口裂开”要分类于第15章妊娠、

分娩和产褥期，该章节是强烈优先分类章节。

4、目前有些医院为了提高编码的准确性，要求临床

使用疾病分类字典，这是一

种值得推广的做法。

5、O08不能作为主要编码，只能在流产并发症时作为

附加编码使用，如输卵管

妊娠破裂后大出血，主要编码为O00.1，附加编码为

O08.1。

四、简答题

1、冠状动脉综合征如何编码？

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2、高血压肾病与肾性高血压的关系

五、查疾病编码请注明查找过程

1、残窦综合征2、膀胱膨出伴子宫Ⅱ度脱垂、手毁

损伤4、前臂腺样鳞状细胞癌5、梅毒牙、剖宫产伤口感染、

自然流产伴大出血、急性白血病化疗后随诊六、请查疾病

与手术编码，注明查找过程

9、冠脉搭桥术后胸腔出血，开胸止血术10、胰腺囊

腺癌？

胰腺体尾切除术伴脾切除术11、泪阜囊肿，泪阜囊

肿切除术12、完全性房室传导阻滞，永久性心脏起搏器置

入

七、根据下列病例,选择主要诊断并给予编码

1、某患者因发热原因待查入院，胸片提示肺炎，经抗

炎等对症治疗两周后肺炎好转，但患

者仍发热，查血涂片、脊髓穿刺等一系列检查仍不能确

定病因，患者转院。

出院诊断：

发热待查

肺炎

主要诊断：

2、患者因高血压三级入院治疗，既往高血压10年长

期服药控制，糖尿病史5年，入院后心功能评价Ⅳ级，肾功

能检查提示肾功能衰竭，调节血压，改善心肾功能后好转出

院。

出院诊断：

高血压3级

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高血压性心脏病

心功能Ⅳ级

高血压性肾病

慢性肾功能衰竭

2型糖尿病

主要诊断：

3、某患者因子宫内膜异位住妇科治疗，行子宫切除术

后8天因胃肠功能紊乱转入消化科，对症治疗后治愈出院。

出院诊断：

胃肠功能紊乱

子宫内膜异位

主要诊断：

4、患者3年前脑梗死后遗留有左侧肢体活动障碍，

行走不便，长期卧床，本次因不明原因的左股骨粗隆间骨折

入院，查骨密度提示患者重度骨质疏松。

出院诊断：

股骨粗隆间骨折

重度骨质疏松

脑梗死后遗症

主要诊断：

5、患者3个月前因手指碾压伤行清创缝合术，术后

伤口一直有渗出，门诊多次换药后仍不见好转，且手指皮肤

出现坏死。

患者入院后冲洗伤口，切除坏死组织并抗炎等对

症治疗，患者治愈出院。

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出院诊断：

手指清创缝合术后伤口不愈合

手指皮肤坏死

主要诊断：

XX人民医院病案编码考试题

一、单项选择题

1、下列不能做为主导词的是:

A、侵染B、感染C、传染D、急性E、慢性

2、下列哪个肿瘤的形态学编码是错误的：

A、M8550/3B、M9861/3C、M8050/0D、M8120/1E、M9866/8

3、根据肿瘤的形态学编码下列哪个属于良性肿瘤：

A、M8050/0B、M8120/1C、M8550/D、M9861/E、

M8550/3

4、下列关于肿瘤的ICD-10编码哪个说法是错误的：

A、肿瘤部位编码有两个轴心

B、肿瘤除了部位编码外，还有一个形态学编码

C、形态学编码的特点是有M字母、跟随4个数字和一

个补充数字

D、复合癌的综合编码是C97

E、如果诊断没有指明是继发性的肿瘤，索引中也没有

特别说明，则肿瘤按原发性处理

5、对于疾病和手术标准命名来说，下列哪一项是错误

的：

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A是一个双重分类系统B是一个疾病分类表

C每一疾病和手术均分为两部分D1928年后广泛

在医院中使用

E我国医院也一直在使用

6、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用：

A按一定的规则B编码的方法C根据疾病的

发生频率

D根据疾病的严重程度E以上都不是

7、ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目

的分类轴心是D

A解剖部位B病理C临床表现D病因E以上

都不是

8、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床

表现的C

A症状体征B性别年龄C急慢性D分期分型

E发病时间

9、ICD—10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是：

A强烈优先分类章B一般优先分类章

C最后分类章D附加编码章E特殊组合章

10、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订

ICDD

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A1900年第1次B1975年第9次

C1938年第5次D1946年第6次E1994年

第10次

11、在ICD—10的修订中，与过去每次修订的最大变

化是：

A更加注意疾病分类的完善

B强调病因分类C更符合临床检索及管理需求

D字母数字混合编码E将疾病和死亡外因纳入主体

分类章，取消补充分类章

12、下列哪一项一般来说不能作为主导词E

A寄生虫病B以人名地名命名的疾病C以

“病”为结尾的诊断

D损伤的类型E部位

13、在ICD—10中，A15和A16的分类轴心是：

A病因B急性和慢性C实验室证实情况

D疾病发生部位E流行病学情况

14、肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先：

A确定肿瘤的主导词B确定肿瘤发生部位的主导词

C确定形态学主导词D在肿瘤表中查找部位编码E

查找肿瘤形态学编码

15、糖尿病的分类，无论是在ICD—9或是ICD—10，

其亚目轴心都是：

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A病因B病理C临床表现D部位E实验室检查

16、关于循环系统疾病章编码规则中，下列哪一项描

述是错误的：

A未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭

不全假定为非风湿性

B未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭

不全假定为风湿性

C未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为风湿性

D未提及病因的三尖瓣的狭窄假定为风湿性

E未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄假定为

非风湿性

17、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没

有明确的索引指明其编码时

A按较高的解剖部位分类

B按较低的解剖部位分类

C根据需要可分别编码

D按疾病发生部位先后分类

E归类于相应类目中“其他”或“未特指”的亚目

18、下列说法错误的是:

A、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤

B、肿瘤的编码操作由于具有两个编码，所以要两次操

作

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C、疾病的病因都可以作为主导词

D、疾病的主导词主要由疾病诊断中的临床表现担任

E、多数情况下，以临床表现作主导词更方便

19、在第三卷索引中，正确的是：

A、疾病和损伤性质索引，损伤和中毒的外因索引，第

三部分是一个药物和化学制剂表B、病因索引、临床表现索

引、损伤的中毒的外部原因索引

C、疾病和损伤性质，疾病临床症状索引，药物和化学

制剂表

D、疾病和损伤性质、损伤的中毒的外部原因、疾病临

床表现E、以上都不是

20、肿瘤的三位数类目表是：

A、C00--C9B、C00--D9C、D00--D9D、C00--D4E、

C00--C48

21、意外跌落不可能“由于”﹍﹍所引起：

A、癫痫B精神障碍C、骨密度疾患D、骨密度疾患造

成的骨折E、骨折

22、证明书中所报告的A15-A19为由于人免疫性缺陷

病毒[HIV]病引起:

A、能够被接受B、不应被接受

C、中的一部分能够被接受D、中的一部分不能被接受

E、以上均不对

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23、“不用于根本死因编码”是指：

这个编码：

A、不能做疾病的编码B、不能做损伤中毒的编码C、

不能做死亡原因的编码

D、不能做根本死因的编码E、以上均不对

24、卡波西肉瘤能够被接受为“由于”下列疾病所引

起：

A、任何其它疾病B、任何传染病

C、人免疫性缺陷病毒[HIV]病引起D、损伤中毒E、恶

性肿瘤

25、主要诊断为：

急性鼻窦炎其它诊断为:

白内障、

高血压、胃炎、肺心病，住院科别为五官科，施行白内障摘

除术，则应选择的哪种疾病为主要编码：

A、急性鼻窦炎B、白内障C、高血压D、肺心病E、胃

炎

26、主要诊断为葡萄球菌性脑膜炎、缺血性心脏病、

白内障其它诊断为：

糖尿病、胃炎，病人住院5周，住神经

科。

选择主要诊断应该是：

A、葡萄球菌性脑膜炎B、缺血性心脏病C、白内障D、

糖尿病E、胃炎

27、主要诊断：

脑血管意外，其它诊断：

糖尿病、高

血压、头痛、脑出血。

选择主要诊断应该是：

A、脑血管意外B、糖尿病C、高血压D、头痛E、脑出

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血

28、对于肿瘤编码，增加了两个字母，表示肿瘤动态，

两个字母是：

A、OA

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