第二三四章习题及答案.docx

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第二三四章习题及答案

第2章习题

一、最佳选择题

1、下列哪项叙述是错误的

A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗

B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎

C、别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物

D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少

E、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳

【正确答案】E

【答案解析】

秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸的作用，一般对慢性痛风无效。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721581,点击提问】

2、下列抗痛风药物中具有抗癌作用的是

A、秋水仙碱

B、阿司匹林

C、别嘌醇

D、丙磺舒

E、对乙酰氨基酚

【正确答案】A

【答案解析】

秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用；其也属于抗癌药，通过抑制细胞的有丝分裂，治疗白血病、乳腺癌等。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721580,点击提问】

3、目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物

A、秋水仙碱

B、塞来昔布

C、别嘌醇

D、丙磺舒

E、对乙酰氨基酚

【正确答案】C

【答案解析】

别嘌醇为次黄嘌呤异构体，是目前临床上常用的能抑制尿酸合成的药物。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721578,点击提问】

4、下列不属于阿司匹林的副作用的是

A、胃肠道反应

B、凝血障碍

C、瑞夷综合症

D、水杨酸反应

E、机体麻醉作用

【正确答案】E

【答案解析】

阿司匹林的不良反应包括：

①胃肠道反应。

最常见，溃疡病禁用。

②凝血障碍。

严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用。

③变态反应。

④阿司匹林哮喘。

⑤水杨酸反应。

头痛、眩晕等。

⑥瑞夷（Reye）综合征。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721576,点击提问】

5、下列哪种药物是COX抑制剂

A、吗啡

B、氯丙嗪

C、美沙酮

D、氟哌啶醇

E、阿司匹林

【正确答案】E

【答案解析】

A.吗啡——阿片生物碱类镇痛药

B.氯丙嗪——二甲胺类抗精神病药

C.美沙酮——人工合成镇痛药

D.氟哌啶醇——丁酰苯类抗精神病药

E.阿司匹林——非选择性环氧酶抑制药

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721574,点击提问】

6、消化道反应较少的解热镇痛药是

A、保泰松

B、甲芬那酸

C、吲哚美辛

D、阿司匹林

E、对乙酰氨基酚

【正确答案】E

【答案解析】

A.保泰松——可引起胃肠道刺激或不适，恶心，便秘，胃肠溃疡。

B.甲芬那酸——胃肠道反应较常见，如腹部不适、胃烧灼感、食欲下降、恶心、腹痛、腹泻、消化不良。

严重者可引起消化性溃疡。

C.吲哚美辛——常见的有恶心呕吐、腹痛、腹泻、加重或诱发溃疡甚至出血。

宜饭后服用。

D.阿司匹林——消化道反应最为常见。

阿司匹林抑制COX-1，干扰PGs（主要为PGE2）合成，刺激胃黏膜，引起上腹不适，胃灼痛，甚至诱发或加重溃疡和出血。

E.对乙酰氨基酚——治疗量不良反应较少，可引起恶心、呕吐。

综合上述对乙酰氨基酚消化道反应较少，选E。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721573,点击提问】

7、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是

A、抑制血栓形成

B、对COX-2的抑制作用比COX-1强

C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱

D、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱

【正确答案】E

【答案解析】

对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度与阿司匹林相似，但抗炎、抗风湿作用很弱，仅在超过镇痛剂量时才有一定抗炎作用，其原因未明，有人认为炎症区域高浓度的过氧化物削弱了其抑制COX的作用。

近年有报道认为，这可能与对乙酰氨基酚对中枢COX的抑制作用选择性相对较高有关。

对血小板及凝血时间无明显影响。

临床用于感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛等。

因无明显胃肠刺激，适合于阿司匹林过敏、消化性溃疡、阿司匹林诱发哮喘等不宜使用阿司匹林的头痛发热患者。

由于不良反应相对较少，不诱发溃疡和瑞夷综合征，被世界卫生组织推荐为小儿首选解热镇痛药，成人也普遍应用。

消费量在我国处于解热镇痛药首位。

本药不能单独用于抗炎或抗风湿治疗。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721572,点击提问】

8、关于布洛芬的描述正确的是

A、不能用于风湿疼痛

B、可以用于痛经的治疗

C、属于麻醉性镇痛药物

D、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无疑义的

E、只有解热作用，没有镇痛作用

【正确答案】B

【答案解析】

布洛芬可用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状；治疗各种软组织风湿疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；急性疼痛，如手术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛、牙痛、头痛等；有解热作用。

布洛芬有片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂、口服液、混悬液、滴剂、软膏剂几种剂型。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721570,点击提问】

9、阿司匹林的不良反应有

A、胃肠道反应和凝血障碍

B、凝血障碍和骨骼系统损害

C、过敏反应和二重感染

D、肝损害和致畸胎作用

E、凝血障碍和二重感染

【正确答案】A

【答案解析】

NSAID类所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。

另外，阿司匹林有凝血障碍，一般治疗量即可抑制血小板聚集而延长出血的时间。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721567,点击提问】

10、女，32岁，因气候突变。

感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。

产生这些症状的原因是

A、阿司匹林过量

B、冷空气对呼吸道的刺激

C、阿司匹林增加TXA生成

D、阿司匹林抑制PGI的合成

E、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多

【正确答案】E

【答案解析】

少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘，称为“阿司匹林性哮喘”，它不是以抗原-抗体反应为基础的变态反应，其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径，PG合成受阻，而对脂氧酶无抑制作用，可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多，导致支气管痉挛引发哮喘。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721566,点击提问】

11、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是

A、吲哚美辛

B、阿司匹林

C、布洛芬

D、双氯芬酸

E、对乙酰氨基酚

【正确答案】E

【答案解析】

与其他非甾体抗炎药相比，乙酰苯胺类药抗炎效果较弱。

代表药对乙酰氨基酚。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721565,点击提问】

二、配伍选择题

1、A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.阿司匹林

D.吡罗昔康

E.保泰松

<1>、解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是

ABCDE

【正确答案】B

【答案解析】

对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度与阿司匹林相似，但抗炎、抗风湿作用很弱，仅在超过镇痛剂量时才有一定抗炎作用。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721594,点击提问】

<2>、临床常制成缓释制剂使用的是

ABCDE

【正确答案】A

【答案解析】

布洛芬临床常用其缓释制剂。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721596,点击提问】

<3>、临床常用与抗血栓治疗的是

ABCDE

【正确答案】C

【答案解析】

阿司匹林可抑制血栓形成，临床常用做抗血栓治疗药。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721597,点击提问】

2、A.咖啡因

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.乙琥胺

E.对乙酰氨基酚

<1>、儿童病毒感染引起的发热、头痛，可首选的解热、镇痛药是

ABCDE

【正确答案】E

【答案解析】

对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合症，儿童因病毒感染引起的发热、头痛需要使用非甾体类抗炎药时，应首选对乙酰氨基酚。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100687518,点击提问】

<2>、明显缩短快动眼睡眠时相的药物是

ABCDE

【正确答案】B

【答案解析】

苯巴比妥对睡眠时相的影响，除了缩短睡眠潜伏期、延长睡眠时间外，可明显缩短快动眼睡眠时相，引起非生理性睡眠，久用可有停药障碍，是造成生理依赖性的原因。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100687521,点击提问】

<3>、癫痫失神发作的首选药物是

ABCDE

【正确答案】D

【答案解析】

癫痫失神发作可首选乙琥胺。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100687523,点击提问】

三、综合分析选择题

1、患者女，47岁。

因“踝关节疼痛半月余”就诊。

查体：

大致正常。

辅助检查：

尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。

诊断：

高尿酸血症；慢性肾脏病。

医嘱：

治疗用药用药方法

别嘌醇片100mg口服，3次/日

碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日

肾炎康复片1片口服，2次/日

<1>、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作

A、秋水仙碱

B、阿司匹林

C、别嘌醇

D、丙磺舒

E、水杨酸钠

【正确答案】A

【答案解析】

痛风急性期应控制关节炎症和发作，抑制粒细胞浸润和白细胞趋化和或减少细胞坏死、缓解疼痛发作，应首选秋水仙碱。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721600,点击提问】

<2>、患者服用碳酸氢钠片的作用是

A、碱化尿液，利于排酸

B、中和胃酸，利于药物吸收

C、碱化尿液，防止尿酸沉积

D、预防痛风结石形成

E、促进尿酸分解，促进尿酸排泄

【正确答案】A

【答案解析】

使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液以利于尿酸排出。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721601,点击提问】

<3>、关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是

A、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

B、防止尿酸形成结晶沉积

C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化

D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生

E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解

【正确答案】C

【答案解析】

别嘌醇为黄嘌呤氧化酶（XOR）抑制剂，是目前常用抑制尿酸合成的药物。

主要作用在于：

（1）别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。

（2）防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。

（3）抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721603,点击提问】

<4>、别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为

A、痛风发作急性期

B、关节炎症控制后1～2周

C、痛风急性炎症症状还未完全消失时

D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

E、关节炎症完全消失4周以上

【正确答案】B

【答案解析】

别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用（一般急性发作后1~2周），以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表现溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721604,点击提问】

四、多项选择题

1、下列关于丙磺舒的描述，正确的是

A、促进尿酸排泄

B、作为抗生素治疗的辅助用药

C、促进尿酸结晶的重新溶解

D、以原型通过肾脏排泄

E、口服易吸收

【正确答案】ABCE

【答案解析】

丙磺舒口服后吸收迅速而完全，血浆蛋白结合率65%～90%，主要与白蛋白结合。

在肝脏代谢成羧化代谢物及羧基化合物，经肾脏排泄，约有5%～10%的给药量以原形药物由尿液排出。

肾功能下降时，丙磺舒的促尿酸排泄作用明显减弱或消失。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721591,点击提问】

2、下述药物中可促进尿酸排泄的包括

A、丙磺舒

B、苯溴马隆

C、秋水仙碱

D、吲哚美辛

E、别嘌醇

【正确答案】AB

【答案解析】

促进尿酸排泄药代表药丙磺舒、苯溴马隆。

本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721590,点击提问】

3、关于别嘌醇的描述，正确的是

A、为次黄嘌呤的衍生物

B、可减少尿酸生成

C、抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生

D、可避免尿酸盐微结晶的沉积

E、可致转氨酶升高

【正确答案】BCDE

【答案解析】

别嘌醇为黄嘌呤氧化酶（XOR）抑制剂，是目前常用抑制尿酸合成的药物。

主要作用在于：

（1）别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。

（2）防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。

（3）抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721589,点击提问】

4、关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是

A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化

B、抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯

C、抑制局部细胞产生IL-6

D、抑制黄嘌呤氧化酶

E、抗氧化，减少自由基产生

【正确答案】ABC

【答案解析】

秋水仙碱的作用通过：

（1）抑制粒细胞侵润和白细胞趋化，与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。

（2）抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。

（3）抑制局部细胞产生IL-6等，从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721588,点击提问】

5、抗痛风药的作用机制包括

A、抑制粒细胞浸润

B、抑制尿酸生成

C、促进尿酸排泄

D、促进尿酸分解

E、抑制前列腺素的合成

【正确答案】ABCD

【答案解析】

抗痛风药根据其作用机制分为：

（1）抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药。

（2）抑制尿酸生成药。

（3）促进尿酸排泄药。

（4）促进尿酸分解药。

【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】

【答疑编号100721586,点击提问】

6、下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性COX-2抑制剂的有

A、依托考昔

B、阿司匹林

C、塞来昔布

D、尼美舒利

E、吲哚美辛

【正确答案】ACD

【答案解析】

选择性COX-2抑制剂代表药塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。

【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】

【答疑编号100721585,点击提问】

7、下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是

A、抗炎作用

B、镇痛作用

C、解热作用

D、抗血小板聚集作用

E、抑制呼吸作用

【正确答案】ABCD

【答案解析】

阿司匹林是非甾体抗炎药，NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物-环氧酶（COX），减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。

阿司匹林的主要作用有抗炎、镇痛、解热、抗血栓。

第3章习题

一、最佳选择题

1、仅作为吸入给药的平喘药是

A、沙丁胺醇

B、特布他林

C、布地奈德

D、沙美特罗

E、氨溴索

【正确答案】D

【答案解析】

沙美特罗用于防治支气管哮喘，包括夜间哮喘和运动引起的支气管痉挛；与支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素合用，用于哮喘等可逆性阻塞性气道疾病。

仅适用于吸入给药。

【该题针对“平喘药——β2受体激动剂”知识点进行考核】

【答疑编号100722341,点击提问】

2、下述药物中长期使用易产生耐受性的是

A、M受体拮抗剂

B、白三烯受体阻断剂

C、β2受体激动剂

D、磷酸二酯酶抑制剂

E、吸入用糖皮质激素

【正确答案】C

【答案解析】

β2受体激动剂久用易产生耐受性。

【该题针对“平喘药——β2受体激动剂”知识点进行考核】

【答疑编号100722340,点击提问】

3、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、异丙托溴铵

D、孟鲁司特

E、普萘洛尔

【正确答案】A

【答案解析】

β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。

β2受体激动剂主要通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，游离减少，从而松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。

【该题针对“平喘药——β2受体激动剂”知识点进行考核】

【答疑编号100722339,点击提问】

4、口服存在首关效应的药物是

A、溴已新

B、氨溴索

C、乙酰半胱氨酸

D、羧甲司坦

E、厄多司坦

【正确答案】C

【答案解析】

乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基，能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，并使脓性痰液中DNA的纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易咳出，具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。

口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。

【该题针对“祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号100722312,点击提问】

5、下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是

A、沙丁胺醇

B、可待因

C、布地奈德

D、沙美特罗

E、氨溴索

【正确答案】B

【答案解析】

可待因为阿片生物碱之一，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量时不抑制呼吸。

适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。

多痰者禁用，反复应用可成瘾。

故可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制，此题选B。

【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】

【答疑编号100722233,点击提问】

6、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是

A、沙丁胺醇

B、苯丙哌林

C、孟鲁司特

D、噻托溴铵

E、氨溴索

【正确答案】B

【答案解析】

外周性镇咳药（苯丙哌林）的不良反应：

偶见口干、口渴、胃部烧灼感、困倦、疲乏、无力、头晕、嗜睡等（会引起昏睡，故有危险性的机械操作的工作人员是不能使用的）。

苯丙哌林口服后可出现一过性口腔和咽喉部麻木感。

故选B。

【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】

【答疑编号100722232,点击提问】

7、具有镇咳作用的药物是

A、右美沙芬

B、酮替芬

C、溴已新

D、乙酰半胱氨酸

E、氨茶碱

【正确答案】A

【答案解析】

右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳。

无镇痛作用。

其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。

口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。

【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】

【答疑编号100722182,点击提问】

8、属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是

A、可待因

B、右美沙芬

C、氨溴索

D、苯丙哌林

E、溴已新

【正确答案】A

【答案解析】

可待因系吗啡的3位甲醚衍生物，作用于吗啡受体，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，类似吗啡。

可待因还抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，难以咳出。

此外，可待因尚具有中枢性镇痛、镇静作用。

适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽（尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳）、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静，具有成瘾性。

【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】

【答疑编号100722180,点击提问】

9、下述属于非依赖型中枢性镇咳药的是

A、可待因

B、右美沙芬

C、氨溴索

D、苯丙哌林

E、溴己新

【正确答案】B

【答案解析】

右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

其镇咳作用与可待因相当或略强。

但无镇痛、无成瘾性和耐受性，治疗量不影响呼吸中枢。

主要用于无痰干咳。

【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】

【答疑编号100722179,点击提问】

10、吸入给药的方式不包括

A、定量气雾剂吸入

B、干粉吸入

C、持续雾化吸入

D、贮雾器连续压力定量气雾剂

E、液化吸入

【正确答案】E

【答案解析】

吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。

（贮雾器连续压力定量气雾剂也是定量气雾剂吸入的一种），故选E。

【该题针对“平喘药——吸入性糖皮质激素”知识点进行考核】

【答疑编号100722567,点击提问】

11、青光眼患者应该慎用

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、孟鲁司特

D、噻托溴铵

E、氨溴索

【正确答案】D

【答案解析】

吸入刺激也可导致支气管痉挛，还可出现视物模糊、青光眼。

有报道雾化吸入异丙托溴铵发生急性闭角青光眼，尤其与沙丁胺醇雾化溶液合用时更易发生。

噻托溴铵与异丙托溴铵一样，也是M受体拮抗剂，青光眼患者应慎用。

【该题针对“平喘药——M胆碱受体阻断剂”知识点进行考核】

【答疑编号100722538,点击提问】

12、雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是

A、异丙托溴铵

B、特布他林

C、布地奈德

D、沙美特罗

E、氨溴索

【正确答案】A

【答案解析】

防止雾化液和药粉接触患者的眼睛。

如药品在使用中不慎污染眼睛，引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象，应首先使用缩瞳药并即就医。

在雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是异丙托溴铵，选A。

【该题针对“平喘药——M胆碱受体阻断剂”知识点进行考核】

【答疑编号100722536,点击提问】

13、茶碱的有效血浆浓度范围是

A、1～5μg/ml

B、0.05～1μg/ml

C、5～20μg/ml

D、20～30μg/ml

E、30～40μg/ml

【正确答案】C

【答案解析】

茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，属于支气管舒张药，口服易吸收，