眼科基础知识考试题.docx
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眼科基础知识考试题
眼科基础知识考试题
一选择题（每题3分）
1.导致慢性泪囊炎的主要病因是
A.泪总管阻塞
B.泪囊狭窄
C.泪小点闭合
D.泪小管阻塞
E.鼻泪管阻塞或狭窄
答案：
E
2.急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理
A.热敷
B.局部滴用抗生素眼液
C.泪道冲洗
D.切开排脓
E.全身应用抗生素
答案：
C
3.眼球壁分为哪三层：
A.纤维膜、虹膜、葡萄膜
B.纤维膜、角膜、视网膜
C.纤维膜、巩膜、视网膜
D.纤维膜、葡萄膜、视网膜
E.纤维膜、虹膜、视网膜
答案：
D
4.角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生：
A.角膜上皮层和基质层
B.角膜上皮层和内皮层
C.角膜上皮层和后弹力层
D.前弹力层和后弹力层
E.内皮层和后弹力层
答案：
C
5.房水中下列哪项不包括
A.乳酸、维生素C
B.葡萄糖
C.氧气、二氧化碳
D.钠、钾、氯
E.尿酸、蛋白质
答案：
C
6.、正常玻璃体功能表述不正确的是：
A．支持作用
B．保持透明
C．促进眼球发育
D．促进细胞增殖
E．代谢作用
答案：
D
7.玻璃体后脱离时：
A．多数有急性症状
B．多伴有视网膜裂孔的发生
C．多有视网膜脱离的发生
D．无眼前漂浮感
E．有闪光感
答案：
E
8.下列哪项最容易诱发视网膜脱离：
Ａ近视者玻璃体后脱离
Ｂ闪辉性玻璃体液化症
Ｃ星状玻璃体病变
Ｄ玻璃体液化
Ｅ飞蚊症
答案：
Ａ
9.轴性近视主要及何有关
A.角膜曲率过大
B.晶状体曲率过大
C.前房过深
D.玻璃体曲率过大
E.眼轴过长
答案：
E
10.下列不属于屈光不正的是
F.近视
G.远视
H.散光
I.老视
J.屈光参差
答案：
D
二、填空题（每空3分）
1.角膜接触镜从材料上分为软镜和硬镜。
2.散光对视力下降的影响取决于散光的度数和轴位
3.5~9岁年龄段，弱视治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性。
年龄越小治疗效果越好。
4.双眼向正前方平直注视时的眼位称为原眼位（或第一眼位），此时眼肌的主要动作称为主要作用，其次要动作称为次要作用。
三、名词解释（每题5分）
1.调节:
一个正视眼如欲看清近距离物体，就必须增加眼的屈光力，缩短焦距，使落在视网膜之后的焦点前移到视网膜上。
这种为了适应看近距离，而增加眼的屈光力的现象，叫做调节。
2.视轴：
光从进入瞳孔到落在视网膜黄斑中心凹处所经过的轴线。
四、简答题（每题15分）
1.六条眼外肌的运动功能是什么？
答案：
内直肌的主要作用为内转，无次要作用。
外直肌的主要作用为外转，无次要作用。
上直肌的主要作用为上转，次要作用为内旋、内转。
下直肌的主要作用为下转，次要作用为外旋、内转。
上斜肌的主要作用为内旋，次要作用为下转、外转。
下斜肌的主要作用为外族，次要作用为上转、外转。
2.弱视的定义、分类。
答案:
定义：
弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
分类：
斜视性、屈光性、形觉剥夺性和遮盖性。
眼科题库——视神经及视路疾病
一、选择题：
A1型题
1．视神经炎的视野改变是（D）
A扇形缺损;
B生理盲点扩大;
C黄斑回避;
D中心暗点;
E象限性缺损
2．视路不包括（A）
A．视网膜内界膜
B．视网膜光感受器
C．视神经
D．视交叉
3．球后视神经炎可有（E）
A．视力明显下降
B．早期眼底正常
C．视野有中心或旁中心暗点
D．PVEP的P100延缓或消失异常
E．以上都对
4．视神经炎的临床特征描述错误是：
（C）
A．发病1周时视力损害最严重
B．眼球转动时疼痛
C．成人双眼累及率较儿童高
D．有中心暗点或视野向心性缩小
E．VEP表现为P100波（P1波）潜伏期延长，振幅降低
5．前部缺血性视神经病变以下哪项描述是正确的：
（D）
A．发病1周时视力损害最严重
B．眼球转动时疼痛
C．多为年轻人
D．视野缺损常为及生理盲点相连的弓形或扇形暗点
E．早期视盘正常
6．前部缺血性视神经病变的视野检查特点为：
（B）
A．旁中心暗点
B．及生理盲点相连的弓形或扇形暗点
C．中心暗点或视野向心性缩小
D．鼻侧阶梯
E．管视
7．引起视交叉最常见的病变为：
（D）
A．鞍结节脑膜瘤
B．颅咽管瘤
C．前交通动脉瘤
D．脑垂体肿瘤
E．第三脑室肿瘤
8．以下哪项疾病表现为双眼双颞侧偏盲：
（E）
A．视束病变
B．外侧膝状体病变
C．视放射病变
D．枕叶病变
E．视交叉病变
9．引起视神经乳头水肿的最主要原因是（A）
A．颅内压增高
B．青光眼术后
C．慢性肾炎
D．高血压
E．贫血
10．视神经是由视网膜（A）细胞的轴突组成。
A．神经节
B．锥
C．双极
D．神经胶质
E．杆
A2型题
11．某女，20岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点，应首先考虑：
（A）
A．视乳头炎
B．球后视神经炎
C．缺血性视神经病变
D．皮质盲
E．视乳头水肿
12．某男，55岁，高血压病史15年，出出右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。
视野有缺损，及生理盲点相连。
应首先考虑（A）
A．缺血性视乳头病变
B．视网膜中央动脉阻塞
C．视网膜中央静脉阻塞
D．视乳头炎
E．球后视神经炎
A3型题
某男，65岁，高血压病史30年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：
视力右眼：
0.02，不能矫正，L：
1.0，右眼前节未见明显异常，晶体轻度混浊，眼底可见视乳头边界不清，色淡，周围可见浅层视网膜下出血，视乳头周围血管纹理不清，黄斑中心反射不清，周边视网膜未见明显异常，眼压18mmHg。
13．对该患者首先考虑（C）
急性球后视神经炎;视乳头水肿;前部缺血性视神经病变;视乳头血管炎;视网膜中央动脉栓塞
14．最有价值的辅助检查是（E）
A．颅脑CT
B．眼底血管造影
C．ERG
D．B超
E．视野
15．治疗措施中最重要的是（D）
A．抗生素
B．激素
C．神经营养药物
D．改善微循环，增加视神经血供
E．视网膜光凝治疗
某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周，眼部检查：
视力：
0.06/0.08，不能矫正，双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶体无明显混浊，眼底可见视乳头边界清，颜色大致正常，C/D=0.3，A/V=2：
3，中心凹可见。
16．最可能的诊断为（B）
A．视乳头水肿
B．急性球后视神经炎
C．颅内肿瘤
D．视乳头血管炎
E．视神经萎缩
17.最具有诊断价值的检查是（D）
A．B超
B．头颅CT
C．眼底血管造影
D．视野检查
E．VEP
18．首选的治疗法为（C）
A．抗生素
B．扩血管，改善供血
C．糖皮质激素
D．视经营养药
E．以上都不是
B问题双颞侧偏盲;一致性的双眼同侧偏盲;病变对侧的双眼同侧偏盲;及生理盲点相连的引形或扇形暗点;中心暗点或视野向心性缩小
19．视神经炎E
20．外侧膝状体病变C
21．视放射病变B
22．视交叉病变A
23．前部缺血性视神经病变D
C型选择题
A．视神经下行性萎缩
B．视神经上行性萎缩
C．二者都有
D．二者都无
24．视网膜中央动脉阻塞可有（B）
25．球后视神经炎可有（A）
问题26~30
A．视盘水肿
B．视神经萎缩
C．两者都可
D．两者都不可
26．球后视神经炎可导致B
27．前部缺血性视神经病变可导致C
28．原发性开角型青光眼常导致B
29．视盘炎可导致C
30．Leber视神经病变可导致C
X型
31．视路包括（BCDE）
A．视网膜内界膜
B．视网膜光感受器
C．视神经
D．视交叉
E．大脑枕叶皮质的视觉中枢
32．视神经疾病的常见病因有（ABC）
A．炎症
B．血管性疾病
C．肿瘤
D．代谢性疾病
E．先天畸形
33．视神经萎缩的治疗包括（ABCDE）
A．病因治疗
B．禁烟酒
C．复方丹参
D．维生素B族
E．针炙
34．视神经萎缩的常见病因（ABCDE）
A．颅内高压或颅内炎症
B．视网膜病变
C．视神经病变
D．压迫性病变
E．外伤性病变
二、名词解释
35．视神经萎缩：
指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生病变引起的轴突变性。
36．皮质盲：
系外侧膝状体以上两侧性损害，包括枕叶和视放射两侧的病变所致，表现为双眼全盲而瞳孔光反射完好且眼底正常，VEP检查异常。
37．发性视神经萎缩：
为筛板以后的视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体的视路损害，其萎缩过程是下行的。
38．部缺血性视神经病变：
为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血，致使供应区发生局部梗死。
是以突然视力减退、视盘水肿及特征性视野缺损（及生理盲点相连的扇形缺损）为特点的一组综合征。
39．视路：
是指从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质的视觉中枢的整个视觉传导通路
40．黄斑回避：
是指同侧偏盲的患者视野内的中央注视区有1~3°或更大一些的视觉功能区。
三、填空题
41.视神经炎分为___和___。
视盘炎,球后视神经炎
42.视神经疾病的常见原因有三：
、和。
中、老年患者应首先考虑，青年则应考虑、。
（炎症，血管性疾病，肿瘤，血管性疾病，炎症，脱髓鞘疾病）
四、简答题
43．简述视神经炎的病因。
答：
（1）脱髓鞘疾病：
如多发性硬化以及视神经脊髓炎，视神经炎常为多发性硬化首法症状；
（2）儿童期的传染性疾病：
如麻疹、腮腺炎、水痘；（3）脑膜、眼眶或鼻窦的炎症：
如单核细胞增多症、带状疱疹、脑炎；（4）眼内炎症：
如葡萄膜炎、视网膜炎然而，临床上约有半数病例查不出病因。
44．简述前部缺血性视神经病变的病因。
答：
视盘局部血管病变，如炎症、动脉硬化或栓子栓塞；血黏度增加，如红细胞增多症、白血病；眼或系统性低血压，如颈动脉或眼动脉狭窄，急性大出血；以及眼内压增高等。
45.简述视神经萎缩的常见原因。
答：
①颅内高压或颅内炎症；②视神网膜病变；③视神经病变；④眶内或颅内肿瘤；⑤颅脑或眶部外伤；⑥糖尿病等代谢性疾病；⑦遗传性疾病；⑧营养缺乏。
五、论述题
46．试述前部缺血性视神经病变的诊断要点。
答：
（1）眼底检查：
早期视盘轻度肿胀呈淡红色，表面毛细血管扩张，多有局限性灰白色水肿，相应处可有盘周的线状出血，后期出现视网膜神经纤维层缺损。
（2）视野缺损：
常为及生理盲点相连的弓形或扇形暗点，及视盘的改变部位相对应。
（3）颞动脉炎者：
可触急索状物，并有压痛，往往无搏动，还可能发生视网膜中央动脉阻塞或脑神经麻痹。
（4）非动脉炎性：
多见于40-60岁患者，可有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。
25%~40%的对侧眼也会发病。
（5）动脉炎性：
较前者少见，主要为颞动脉炎（或称巨细胞动脉炎）所致的缺血性视神经病变，以70~80岁的老人多见。
其视力减退、视盘水肿较前者更明显，且可双眼同时发病。
若从症状、体征或血沉而疑为巨细胞动脉炎时，应做颞动脉活检确诊。
47．试述视盘水肿的鉴别诊断。
答：
（1）假性视盘水肿：
除远视外，还见于视盘玻璃膜疣，其视盘小，不充血，血管未被遮蔽，有自发性视网膜静脉搏动，B超检查可发现被掩藏的玻璃膜疣。
（2）视神经炎：
有传入性瞳孔运动障碍，色觉减退，后玻璃体内可见细胞，眼球运动痛。
大多数患者发病开始视力下降，常为单侧。
（3）缺血性视神经病变：
视盘肿胀为非充血性，灰白，大多为单侧，突然发生，有典型的视野缺损。
（4）LEBER视神经病变:
常发生在10-30岁的男性,开始为单侧,很快发展为双侧,迅速的进行性视力丧失,视盘肿胀伴有盘周毛细血管扩张,以后发生视神经萎缩.
眼科考试练习题（完整版）
一、单选题（每题2分，共20分）
1、前房角位于（）
A角膜缘内面B巩膜沟内C周边角膜及虹膜根部的连接处D小梁网及schlemm管E以上全错
2、眼眶壁较厚的是（）
A上壁B下壁C内侧壁D外侧壁E中壁
3、新生儿泪囊炎的主要病因是（）
A泪囊部的原发感染B先天性泪小点闭锁C先天性泪小管闭锁
D产道感染E鼻泪管下段发育不全所致的泪囊继发感染
4、结膜炎患者结膜囊内滴入0.1％肾上腺素时（）
A结膜充血加重B结膜充血无改变C结膜充血消失D结膜水肿减轻E结膜水肿消失
5、角膜软化是由于体内缺乏何种物质所致（）
A维生素AB维生素Ｂ1 Ｃ 维生素B2D维生素B12
E维生素C
6、正常眼压定义（）
A11～21mmHgB10~21mmHgC（16±3）mmHgD﹤21mmHg
E﹥10mmHg
7、单纯性虹膜炎时不包括下列哪项（）
A虹膜后粘连B房水闪辉C瞳孔缩小D玻璃体混浊E角膜后KP
8、视盘水肿的常见病因（）
A恶性高血压B肺心病C眼眶占位病变D葡萄膜炎E颅内高压
9、轴性近视主要及何有关（）
A角膜曲率过大B晶体曲率过大C前房过深D玻璃体曲率过大
E眼轴过长
10、碱性烧伤的特点为（）
A使组织蛋白凝固B使组织坏死C能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死D角膜上皮点状脱落E破坏内皮细胞的脂肪外膜
二、填空题（每空2分，共30分）
1、眼球内容包括：
，它们及角膜一并称为：
。
2、每眼共有眼外肌条，有条斜肌。
3、泪液分泌试验的正常值为：
mm。
4、婴幼儿型青光眼的三大特征性症状：
。
5、视网膜出血可为：
。
三、名词解释（每题4分，共20分）
1、视路
2、眼表
3、角膜白斑
4、高眼压症
5、远视
四、简答题（每题10分，共30分）
1、简述泪液的排出通道
2、简述结膜炎的治疗原则和主要方法
3、简述弱视的分类
答案
一、单选题
1~~~5CDECA6~~~10BDEEC
二、填空题
1房水晶状体玻璃体屈光介质
26条2条
3（10-15）mm/5min
4畏光流泪眼睑痉挛
5深层出血浅层出血视网膜前出血玻璃体积血视网膜下出血
三、名词解释
1视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
2起始于上、下眼睑缘灰线之间的眼球表面全部的黏膜上皮。
3角膜混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者。
4眼压高于统计学正常上限，但无可检测出的视盘和视野损害。
5当调节放松时平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。
四、简答题
1上下泪小点
上下泪小管
泪总管
泪囊
鼻泪管
2针对病因治疗，以局部给药为主，必要时全身用药。
急性期忌包扎患眼。
主要方法：
滴眼剂点眼，眼膏涂眼，冲洗结膜囊，全身治疗。
3斜视性弱视
屈光参差性弱视
屈光不正性弱视
形觉剥夺性弱视
眼睑病选择题精选
1.以下有关先天性上睑下垂的临床特点，不正确的是
A.额部皮肤平滑、薄且无皱纹
B.常伴眼球上转运动障碍
C.可伴其他先天异常如内眦赘皮、眼球震颤等
D.患者常将头部后仰
E.常为双眼发病，但不一定对称
2.后天性上脸下垂的原因不包括
A.提上脸肌肌损
B.重症肌无力
C.动眼神经麻痹
D.三叉神经受损
E.交感神经疾患
3.不符合睑外翻临床表现的有
A.睑裂缩小
B.泪溢
C.暴露性角膜炎
D.结膜干燥
E.睑裂闭合不全
4.患者男性，12岁，双眼上睑下垂渐加重1年，休息、睡眠后症状缓解，考虑为
A.重症肌无力
B.先天性上睑下垂
C.上睑肿块
D.沙眼
E.动眼神经不全麻痹
5.眼睑最常见的恶性肿瘤为
A.基底细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.黄色瘤
D.皮脂腺腺癌
E.睑板腺腺癌
6.下列有关睑腺炎的临床表现，不正确的是
A.外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，初起红肿弥散，有硬结、剧烈疼痛和压痛
B.患处红肿热痛
C.内睑腺炎可见睑结膜面弥散性充血肿胀，有硬结、疼痛和压痛
D.若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下时可发展成为眼睑脓肿甚至败血症或海绵窦血栓形成
E.如感染靠近外眦部，还会引起反应性球结膜水肿
7.患者，左眼痛1周。
检查：
左额部、左眼上睑皮肤疱疹，左眼结膜混合性充血患者诊断是
A.接触性皮炎
B.鳞屑性睑缘炎
C.化脓性睑缘炎
D.眦部睑缘炎
E.热性疱疹性睑皮炎
F.带状疱疹性睑皮炎
8.有关眼睑闭合不全，错误的有
A.最常见原因为面神经麻痹
B.中度兔眼会致暴露性角膜炎
C.昏迷或深度麻醉可发生永久性兔眼
D.轻度兔眼会引起结膜充血、干燥、肥厚及过度角化
E.应针对病因进行治疗
9.常引起眦部睑缘炎的致病菌为
A.Koch-Weeks杆菌链球菌
C.Morax-Axenfeld双杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
10.老年人睑板腺囊肿（霰粒肿）术后复发，首先应排除
A.手术未切除干净
B.瘢痕组织增生
C.睑板腺癌可能
D.继发感染
E.局部红肿
11.主要发生在皮肤暴露区，是一种特殊类型的表皮细胞假瘤样增生，多见于男性，单发，此病变为
A.传染性软疣
B.毛细血管瘤
C.皮脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.黄色瘤
12.有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是
A.不能消退的肿块应在局麻下行手术切除
B.早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏等
C.一般在睑结膜面做及睑缘相平行的切口
D.对于老年人，术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌
E.应将囊肿内容物及囊壁一起清除干净
13.以下对毛细血管瘤不正确的描述有
A.是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤
B.位于眼睑较浅层，为稍隆起的鲜红色或紫红色病变，较深者表面皮肤呈暗红色
C.可以在瘤体内注射或瘤体周围注射糖皮质激素
D.无论大小，均不可自行消退
E.根据不同条件及肿瘤的部位选择激光光凝及冷冻治疗
14.以下有关乳头状瘤，正确的是
A.好发于上睑睑缘
B.边界模糊，表面呈暗红色，有蒂
C.多由于细菌感染所致
D.为增生的鳞状上皮覆盖血管纤维结缔组织，呈指头状突起，表面有角化过度或角化不全是一种少见的眼睑良性病变
15.带状疱疹性睑皮炎受累的神经为
A.面神经
B.视神经
C.滑车神经
D.动眼神经
E.三叉神经
16.睑外翻的病因中不包括
A.老年眼轮匝肌松弛
B.动眼神经麻痹
C.面神经麻痹
D.眼睑皮肤烧伤
E.眼睑皮肤手术
17.内翻倒睫最多见于
A.沙眼
B.溃疡性睑缘炎
C.眼外伤
D.慢性结膜炎
E.上睑下垂
18.哪种检测方法有助于诊断单纯疱疹病毒性结膜炎
A.结膜分泌物刮片
B.免疫荧光
C.药敏试验
D.结膜分泌物涂片
E.检测血清抗体效价
19.带状疱疹性睑皮炎的疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤，不超过中线，示病毒感染了
A.三叉神经的第一支
B.三叉神经的第三支
C.动眼神经
D.三叉神经的第二支
E.面神经
20.以下哪种元素缺乏会引发眦部睑缘炎
A.维生素B1
B.维生素A
C.维生素E
D.维生素B2
E.维生素C
1-5ADAAA
6-10CFCCC
11-15DCDDE
16-20BAEAD
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