安全管理使用表.docx

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安全管理使用表

安全生产目标自评表

自评单位：

（公司代码）-AMZP-2013-01

序号

安全生产目标和指标

完成情况

改进与建议

自评人：

审核人：

自评时间：

年月日

安全生产目标考评表

被考评单位：

（公司代码）-AMKP-2013-01

序号

单位

安全生产目标和指标

完成情况

修正或更新

考评单位：

　　　　　　　考评人：

考评时间：

年月日

法律法规及其他要求符合性检查表

（公司代码）-FGYF-2013-01

文件名称

适用的法律法规及其他要求

符合性（执行情况及存在的问题）

改进措施

检查单位：

检查人：

　　年　　月　　日

安全生产委员会会议记录

（公司代码）-AWHJ-2013-01

时间

地点

主持人

记录人

参加

人员（签字）

缺席

人员

会议纪要：

决议事项：

安委会会议决议事项落实情况反馈表

（公司代码）-AWJL-2013-01

序号

需要落实的决议事项

责任单位

要求完成日期

完成的

情况

实际完成日期

核查人：

　　　　　　　审核人：

核查时间：

年　　月　　日

车间、班组安全例会会议记录

（单位代码）-CBLJ-2013-01

时间

地点

主持人

记录人

参加

人员

缺席

人员

会议内容

会议纪要：

决议事项：

安全生产合理化建议登记表

（公司代码）-HLHJ-2013-1

姓名

工作单位

工作岗位

现状分析：

实施内容及采取合理化建议后达到的预期效果：

基层单位审核意见

年月日

公司领导审核意见

年月日

说明：

本表版面不够，自行可增添附页。

安全生产投诉表

（公司代码）-AQTS-2013-01

投诉人

投诉时间

投诉

事项

投诉

人对处理的

意见

单位意见

安全生产投诉事件调查处理表

（公司代码）-ATDC-2013-01

核查人

核查时间

被投诉单位

核查单位

投诉事件的确认情况

处理意见

处理意见的落实情况

被核查单位负责人（签字）：

　核查单位负责人（签字）：

安全生产标准化自评计划

（公司代码）-ABZP-2013-01日期：

年　月　日

自审日期

工作负责人

计划完成日期

自评目的

参加人员

自评内容

准备工作

自评方案

编制人：

　　　　　　　　批准人：

供应商登记表

（公司代码）-GYSD-2013-01日期：

年　月　日

单位名称

地址

法定代表人

联系人

电话

主要供应的物资

供应活动存在的危险性

序号

各种资质

有效期

供应期间安全表现评估

填表人：

　　　　审核人：

承包商登记表

（公司代码）-CBSD-2013-01日期：

年　月　日

单位名称

地址

法定代表人

联系人

电话

承包范围

承包活动存在的危险性

序号

各种资质

有效期

承包期间安全表现评估

填表人：

　　　　　　审核人：

文件发放纪录表

（公司代码）-WJFJ-2013-01

文件类别

文件编号

文件标题

发放人

抄送

份

存档

份

序号

接　收　单　位

接收人

领取份数

发放日期

原文件是否已收回

办公室

安全科

设备科

技术科

财务科

上级文函登记表

（公司代码）-SWHD-2013-01

序号

日期

来文函单位

文函号及标题

批送领导

处理结果

备注

来访登记表

（公司代码）-LFDJ-2013-01

序号

来访人

来单位时间

访问内容

接待人

出单位时间

备注

文件修订申请表

（公司代码）-WJXS-2013-01

文件名称

文件号

申请修订部门

编制部门

需要修订的内容：

修订原因：

申请人：

日期：

修订部分内容：

申请人：

日期：

审核意见：

审核人：

日期：

批准意见：

批准人：

日期：

修订文件的实施情况：

修订人：

日期：

文件修订记录表

（公司代码）-WJXJ-2013-01

文件号

文件名称

修改时间

修改原因

文件借阅记录表

（公司代码）-WJYJ-2013-01

序号

文件号

文件名称

借阅人

约定归还时间

批准人

借阅

时间

实际归

还时间

安全生产奖惩登记表

（公司代码）-AJCD-2013-01

序号

姓名

部门

工种

安全表现及评价

奖惩

日期

填表人：

　　　　　　　　　　　批准人：

安全生产先进单位审批表

（公司代码）-AXDS-2013-01时间：

年　月　日

单位名称

填表人

单位负责人

主要事迹

安全

管理

科意

见

科长（签字）

　　　　　（盖章）

年月日

安

委

会

意

见

主任（签字）

　　　　　（盖章）

年月日

安全生产先进个人审批表

（公司代码）-AXGS-2013-01

姓名

性别

岗位

所在单位

主要事迹

单

位

意

见

负责人（签字）

（盖章）

　年月日

安

全

科

意

见

科长（签字）

（盖章）

年月日

安

委

会

意

见

主任（签字）

　　　　　　　　　　　　（盖章）

年月日

安全隐患排查表

单位：

（公司代码）-AQYP-2013-01

排查时间

检查人员

排查路线

排查方案

隐患及其地点

整改意见

备注

记录人：

　　　　　　　　　　　　　　单位负责人：

安全检查记录表

检查形式：

　　　　　　　　　　　（公司代码）-AQJJ-2013-01

检查单位

参检人员

受检部门

陪检人员

检查方案及内容

存

在

问

题

整

改

意

见

受检单位负责人

安全部门负责人

备注：

记录员：

　时间：

　　　　　年　月　日

安全隐患整改通知单

检查形式：

　　　　　　　　　　　（公司代码）-AYZT-2013-01

检查单位

检查时间

　　　年　月　日

参检人员

限期整改时间

　　　年　月　日

受检单位

记录人员

隐患内容

整改建议

受检单位负责人

检查单位负责人

备注：

隐患治理情况登记表

（公司代码）-YHZD-2013-01

序号

时间

隐患情况

隐患等级

（一般/重大）

责任人

隐患治理情况

备注

变化管理表

（公司代码）-BHGL-2013-01

变化的类型

属于哪种

变化类型

是否变化

变化时间

变化

内容

变化带来的风险

控制措施

企业改制

机构或职能、