安全生产先进技术与产品推荐书封面及填写说明不提交《安全生产先进技术与产品推荐书》填写说明模板.docx

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安全生产先进技术与产品推荐书封面及填写说明不提交《安全生产先进技术与产品推荐书》填写说明模板

附件1

安全生产先进技术与产品推荐书

（封面及填写说明不提交）

《安全生产先进技术与产品推荐书》

填写说明

《安全生产先进技术与产品推荐书》（以下简称《推荐书》）是安全生产先进适用技术与产品遴选的基本文件和主要依据，申报单位应严格按规定的格式、栏目及所列标题如实填写。

“一、基本情况，二、主要证明目录，三、主要内容，四、附件”每部分另起页填写，正文内容字体应不小于5号字，采用A4纸编排，《推荐书》及其提交附件合装成册，附件大小规格应与《推荐书》一致。

此填写说明不提交，《推荐书》请勿另加封面页。

一、基本情况

（一）“项目编号”和“专业组别”由科技部填写。

（二）“科技成果所属行业（领域）”：

只能选择其中一项，多选无效。

（三）计划（基金）名称和编号指该技术依托国家或省部级科技计划项目的名称和编号。

（四）“申报单位”：

填写与单位公章一致的全称，加盖申报单位公章，并填写单位相关联系信息。

（五）“申报单位声明”：

申报单位对申报材料的真实性、与其他组织或个人没有知识产权纠纷等做出声明，并对其负责，加盖申报单位公章。

（六）“推荐部门意见”：

由各省级科技主管部门，省级安全生产监管部门或煤矿安全监察局填写，写明推荐理由和结论性意见，并加盖推荐单位公章。

二、主要证明目录

（一）技术评价证明：

指该技术依托国家或省部级科技项目的技术鉴定证书、验收（结题）报告、科技成果评估报告、科技成果登记证书等。

各计划项目、基金项目必须在附件中提供相应的技术证明材料复印件。

（二）获奖情况：

应填写安全生产领域的技术成果获得各级别设立的科技奖励情况，并在附件材料中提交获奖证书复印件。

（三）知识产权包括：

安全生产领域的技术成果已授权的发明专利权、实用新型专利权、计算机软件著作权、集成电路布图设计权等，并在附件材料中提交相应材料复印件。

（四）技术标准：

指该技术转化为相关技术标准，应依次列出标准名称、类别（国际标准、国家标准、行业标准、企业标准）、标准号或备案号，并在附件材料中提交相应材料的封面页复印件。

（五）检测报告：

由国家相关部门认可的有检测资质的机构出具的技术检测报告，应列出检测机构名称、被检技术名称、证书编号等，并在附件中提交相应材料复印件。

（六）应用证明需加盖应用单位公章，并作为附件提交。

（七）其他证明材料：

主要包括公开发表的论文、论著等，并在附件中提交相应材料复印件。

三、主要内容

此项为遴选先进适用技术与产品的主要依据，按栏目内提要逐一如实扼要说明，列出数据支持、计算依据及论证结果，每个要点需标明支持该要点的相关佐证材料序号。

（一）主要研究内容及技术水平包括：

1.技术简介：

主要研究内容、研究方法、解决的主要问题、取得的成果等。

2.成熟度：

技术的可靠性、稳定性、兼容性、可扩展性，自身纠错能力等（每个要点需标明证明目录中支持该要点所对应的佐证材料序号）。

3.创新性：

创新点（每个创新点需标明证明目录中支持该要点对应的佐证材料序号）、创新方式（自主、集成、组合）创新程度等。

（二）产业化前景及对安全生产的贡献包括：

1.产业化前景：

适用范围（地区、行业、流程或工艺等）、技术转化能力或实际应用的阶段（规模生产、示范应用、具备生产条件或实验室试验，需提供应用证明作为佐证材料）。

2.对本质安全的贡献：

陈述或列举实验数据说明对生产流程中人、物、设备、工艺等危害因素的控制遏制程度（消除、减缓、防护或隔离，需标明目录中支持该要点所对应的佐证材料序号）

3.对事故防范的贡献：

陈述或列举实验数据说明该技术所起的作用（列出原理或数据计算依据）：

（1）事故预防和监测（如监控准确性、定位能力、预警报警反应能力等）；

（2）隐患排查和治理（如隐患识别准确率、隐患分级分类准确性、隐患治理方案有效性等）；

（3）应急救援过程（如应急反应及时性、人员搜救准确性、抢险救援效率等）；

（4）个人防护及其他（如防护技术或材料有效性等）。

四、附件目录

指“二、主要证明材料目录”中所列证明材料，按填写顺序列出名称清单及页码，按顺序装订，附件大小规格与《推荐书》一致。

五、其他

各推荐部门按照文件要求将《安全生产先进技术推荐书》、《安全生产先进技术推荐汇总表》电子版、书面材料一式三份报送至中国安全生产科学研究院。

材料报送地址：

XX市XX区北苑路32号甲1号楼安全大厦1110房间

邮编：

******

联系人：

XXX，朱安愚

电话：

********

传真：

********

电子邮箱：

（******）

安全生产先进技术与产品推荐书

一、基本情况

项目编号（由科技部填写）：

专业组别（由科技部填写）：

技术名称

所属专业或领域

煤矿□非煤矿山□危险化学品□职业病危害□

技术来源

国家计划□部委计划□省、市、自治区计划□基金资助□企业自行研发□国际合作□

计划（基金）名称和编号

项目

起止时间

年月日至年月日

完成单位

（盖章）

通讯地址

邮编

联系人

电话

传真

电子邮箱

申报

声明

本单位严格按照遴选范围和基本申报条件，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。

如有不符，本单位愿意承担相关责任后果并接受相应的处理。

单位（公章）

年月日

推荐单位

推荐意见

推荐技术知识产权明晰，材料内容属实，同意推荐。

推荐单位1（公章）推荐单位2（公章）

年月日年月日

技术资料

可否公布

可□否□

二、主要证明目录

1.技术评价证明

序号

被评价项目/技术名称

组织评价单位

评价形式

评价水平

评价时间

1

2

2.获奖情况

序号

获奖项目/技术名称

授奖部门

奖励名称

奖励等级

奖励时间

1

2

3.知识产权目录

序号

获得专利项目/技术名称

授权号

类别

国（区）别

授权时间

1

2

4.技术标准目录

序号

标准名称

发布单位类别

标准号/备案号

发布时间

1

2

5.检测报告目录

序号

被检测技术名称

检测机构

证书编号

检测时间

1

2

6.应用证明目录

序号

应用技术名称

应用单位

应用时间

1

2

7.其他证明材料

序号

标题

1

2

三、主要内容

（一）主要研究内容及技术水平（限1600字）

1.技术简介：

主要研究内容、研究方法、解决的主要问题、取得的成果等。

2.成熟度：

技术的可靠性、稳定性、兼容性、可扩展性，自身纠错能力等（每个要点需填写证明目录中对应证明材料的序号）。

3.创新性：

创新点（每个创新点需提供证明目录中的对应证明材料序号）、创新方式（自主、集成、组合）创新程度等。

（二）产业化前景及对安全生产的贡献（限1600字）

1.产业化前景：

适用范围（地区、行业、流程或工艺等）、技术转化能力或实际应用的阶段（规模生产、示范应用、具备生产条件或实验室试验，需提供应用证明作为证明材料）。

2.对本质安全的贡献：

陈述或列举实验数据说明对生产流程中人、物、设备、工艺等危害因素的控制遏制程度（消除、减缓、防护或隔离，需填写证明目录中对应证明材料的序号）。

3.对事故防范的贡献：

陈述或列举实验数据说明该技术所起的作用（列出原理或数据计算依据）：

（1）事故预防和监测（如监控准确性、定位能力、预警报警反应能力等）；

（2）隐患排查和治理（如隐患识别准确率、隐患分级分类准确性、隐患治理方案有效性等）；

（3）应急救援过程（如应急反应及时性、人员搜救准确性、抢险救援效率等）；

（4）个人防护及其他（如防护技术或材料的有效性等）。

应用证明示范格式

应用技术名称

应用单位

应用单位联系人

联系电话

应用起始时间

应用情况

（技术的具体应用情况以及取得的安全效益、社会（环境、生态）效益和经济效益）

声

明

我单位保证上述提供的应用情况真实无误。

如有不符，本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。

单位公章：

年月日