安全检查与验收.docx
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安全检查与验收
浙江省市政基础设施施工现场安全生产文明施工管理台帐之三
3、安全检查与验收
3.1安全检查
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波市**建筑集团
浙江省建筑业管理局
浙江省市政行业协会
3.1.1安全检查记录汇总表
工程名称：
编号
检杳时间
检杳单位
整改通知书
编号
整改通知书回执
编号
限期整改或停工整改
整改情况
**年*月*日
项目安全部，监理公司
********
********
**年*月*日前整改
已整改
**年*月*日
项目安全部，监理公司
********
********
**年*月*日前整改
已整改
**年*月*日
项目安全部，监理公司
********
********
**年*月*日前整改
已整改
**年*月*日
项目安全部，监理公司，安监站，建设单位
********
********
停工整改
已整改
注:
行业主管部门、建设单位、监理单位和施工企业等安全生产检查、项目部安全检查应一并汇总在本表。
其检查记录附在本台帐后。
检杳时间
*年*月*日
组织人7
***
检杳人员
************
检查项目或部位
生活区施工现场
检查记录:
1.生活区宿舍内电线插座固定在铁床上
2.碰焊机无漏电保护
3.机修间一割机未使用末级开关箱，直接从分配电箱处接出。
4.电焊机二次侧空载降压装置短接。
记录人：
***
检查人员（签名）
检查整改落实情况（定措施、定人员、定时间）：
1.电工负责整改，宿舍管理人员负责对民工教育，并负责验证工作，限期一天内整改完。
2.购买漏电断路器，电工负责安装，由安全员进行验证，限期两天内整改完，在未安装前不得使用。
3.由电工自仓库处领一开关箱，按要求做好三级配电二级保护，由安全员进行验证，当天即改正。
4.电工负责整改，机管员负责复查，并对焊工进行教育，当天即改正。
整改人员（签名）
************
复查（验证）
1.宿舍内自行安装的电线插座全部清理完，并有教育记录，当天已改正。
2.漏电断路器已于第二天购买，并立即安装好，
3.切割机已做到“四个一”，当天立即改。
4.电焊机二次侧空载降压装置已当天由电工接好，并做好对相关人员教育。
结论
复查人（签名）：
***
复查时间：
*年*月*日
注：
项目专职安全员根据分工应每天对施工现场进场安全检查
检杳时间
*年*月*日
组织人]
***
检杳人员
************
检查项目或部位
生活区施工现场
检杳记录：
记录人：
***
检查人员（签名）
检查整改落实情况（定措施、定人员、定时间）：
整改人员（签名）
************
复查（验证）
结论
复查人（签名）：
***复查时间：
*年*月*日
注：
项目部应每周对施工现场不少于一次安全检查。
检杳时间
*年*月*日
组织人]
***
检杳人员
************
检查项目或部位
生活区施工现场
检杳记录：
记录人：
***
检查人员（签名）
检查整改落实情况（定措施、定人员、定时间）：
整改人员（签名）
************
复查（验证）
结论
复查人（签名）：
***复查时间：
*年*月*日
注：
公司（企业）应每月对施工现场不少于一次安全检查。
浙江省市政基础设施施工现场安全生产文明施工管理台帐之三
3、安全检查与验收
3.2高处作业及安全防护设施
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波市**建筑集团
浙江省建筑业管理局浙江省市政行业协会
321高处作业防护设施安全验收表
施工单位：
宁波市**建筑集团工程名称：
宁波市**建筑图书馆
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
安全帽
应符合GB2811标准，进场使用前必须经检测合格，不得使用缺衬、缺带及破损的安全帽，在使用期内使用。
符合要求
2
安全网
必须有产品生产许可证和产品合格证，产品应符合GB5725标准，进场使用前必须经检测合格。
符合要求
3
安全带
必须有产品生产许可证和质量合格证，应符合GB6095标准，进场使用前必须经检测合格。
安全带外观无异常，各种部件齐全。
在使用期内使用。
符合要求
4
楼梯口电梯井口
楼梯口和梯段边应在1.2m、0.6m咼处及底部设置二道防护拦杆、杆件内侧挂密目式安全网。
顶层楼梯口应有防护设施。
安全防护门咼度不得低于1.8m，并设置180mm高踢脚板。
电梯井内应每层设置硬隔离措施。
防护设施定型化、工具化，牢固可靠。
符合要求
5
预留洞口坑井防护
楼板面等处短边长为250~500mn的水平洞口、安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞口，应设置盖件，四周搁置均衡，并有固定措施；短边长为500-1500mm的水平洞口，应设置网格式盖件，四周搁置均衡，并有固定措施，上满铺木板或脚手片；短边长大于1500mm勺水平洞口，洞口四周应增设防护栏杆。
各种预留洞口防护设施应严密、稳固。
符合要求
6
通道口
防护
防护棚宽度、长度符合规定，各通道应搭设双层防护棚，米用脚手片时，层间距为600mm铺设方向应相互垂直，防护棚应按建筑物坠落半径搭设，各类防护棚应有单独的支撑系统。
不得悬挑在外架上。
符合要求
7
临边防护
临边防护应在1.2m、0.6m咼处及底部设置二道防护栏杆，杆件内侧挂密目式安全立网。
横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱。
坡度大于1:
2.2的斜面（屋面），防护栏杆的高度应为1.5m。
双笼施工升降机卸料平台门与门之间空隙处应封闭。
吊笼门与卸料平台边缘的水平距离不应大于50mm吊笼门与层门间的水平距离不应大于200mm
符合要求
8
攀岩
作业
梯脚底部应坚实，不得垫高使用；折梯使用时上部夹角宜为35°-45°,并应设有可靠的拉撑装置，梯子材质和制作质量应符合规范要求。
符合规范要求
9
悬空作业
悬空作业处应设置防护栏杆或其他可靠的安全设施。
悬空作业所用的索具、吊具等应经验收，悬空作业人员应系挂安全带或佩带工具袋。
10
移动式操作平台
操作平台未按规定进行设计计算。
移动式操作平台，轮子与平台应连接牢固、可靠，立柱底端距离地面不得大于80mm操作平台应设计和规范要求组装，平台台面铺板严密。
操作平台四周应按规定设置防护栏杆，并设置登高扶梯，操作平台的材质应符合规范要求。
符合规范要求
11
悬挑式物料平台
悬挑式物料平台的制作、安装应编制专项施工方案，并应进行计算。
悬挑式物料平台的下部支撑系统或上部拉结点，应设置在建筑结构上；斜拉杆或钢丝绳应按规范要求在平台两侧设置前后两道；钢平台两侧必须安装固定的防护栏杆，并应在平台明显处设置荷载限定标牌；钢平台台面、钢平台与建筑结构间铺板应严密、牢固。
符合要求
验收结论
验收合格
验收人员
项目技术负责人：
***项目施工员：
***
项目专职安全员：
***监理工程师：
***
有关人员：
***
验收日期：
*年*月*日
3.2.2安全帽、安全带、安全绳、防毒面具、电工绝缘鞋等质量证明文件清单
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
序号
“三宝”名称
证件名称
数量
登记时间
备注
1
安全带
合格证生产证
100
*年*月*日
2
安全帽
合格证生产证
100
*年*月*日
3
安全网
合格证生产证
80
*年*月*日
注：
“三宝”相关质量证明文件可以另附纸粘贴。
填表人:
项目经理:
322安全防护设施交接验收记录
工程名称
总承包单位
设施移交单位
设施接受单位
移父部位或设施
移交单位意见：
移交单位安全员：
移交单位负责人：
移交日期：
接受单位意见：
接受单位安全员：
接受单位负责人：
接受日期：
备注
注：
浙江省市政基础设施施工现场安全生产文明施工管理台帐之三
3、安全检查与验收
3.3基坑工程
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波市**建筑集团
浙江省建筑业管理局
浙江省市政行业协会
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
设计单位：
***设计院
施工单位：
宁波**建筑集团
编制日期：
********
332基坑安全专项施工方案及专家论证报告
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波**建筑集团
编制日期：
********
333基坑监测方案和监测报告（巡查记录）
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
监测单位：
****监理公司
编制日期：
********
334基坑监测方案和监测异常处置报告
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
监测单位：
****监理公司
编制日期：
********
浙江省市政基础设施施工现场安全生产文明施工管理台帐
之三
3、安全检查与验收
3.4模版支架工程
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波市**建筑集团
浙
江
省
建
筑
业
管
理
局—
浙
江
省
市
政
行
业
协
编
会
3.4.1模板支架工程安全专项施工方案及专家论证报告
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波市**建筑集团
编制日期：
********
342扣件式模板支架验收记录表
项目名称
宁波市**建筑图书馆
搭设部位
2号楼高度2.6米跨度二层
8米
最大荷载5KN/M
搭设班组
架子工班组
班组长
***
操作人员持证人数
4人
证书符合性
符合
专项方案编审程序符合性
符合
技术交底情况
已交底
安全交底情况
已交底
钢管扣件
进场前质量验收情况
合格
材质、规格与方案的符合性
符合要求
使用前质量检测情况
检测合格
外观质量检查情况
合格
检杳内容
允许偏差
万案要求
实际质量情况
符合性
立杆间距
梁底
+30mm
板底
+30mm
步距
+50mm
立杆垂直度
<0.75%且〉60mm
扣件拧紧
40-65N•m
立杆基础
符合
扫地杆设置
符合
连墙杆设置
符合
立杆搭接方式
符合
纵、横向水平杆设置
符合
剪刀撑
垂直纵、横向
符合
水平（高度＞4m
符合
其他
施工单位检查结论
结论：
验收符合要求检查日期：
**年*月*日
检查人员：
***项目技术负责人：
***项目负责人：
***
监理单位验收结论
结论：
验收符合要求验收日期：
**年*月*日
专业监理工程师：
***总监理工程师：
***
施工单位：
宁波市**建筑图书馆工程名称：
楼板模板
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
、"亠*、亠）1»施工方案
模板支架工程专项施工方案编制、审核、审批手续齐全，超过一定规模危险性较大的模板支架工程应按规定进行专家论证。
方案实施前必须进行安全技术交底。
符合要求
2
支架基础
基础坚实、平整、承载力符合方案要求，支架底部垫板符合规范要求，底部设纵横向扫地杆，有排水措施。
符合要求
3
支架构造
立杆纵横间距不应大于1.2m，模板支架步距不应大于1.8m，水平杆连续设置；模板支架四周应满布竖向剪刀撑，中间每隔四排立杆设置一道纵、横向剪刀撑，由底至顶连续设置；模板支架四边与中间每隔4
排立杆，从顶层开始向下每隔2步设一道剪刀撑。
符合要求
4
支架稳定
支架高宽比不宜大于3,当高宽比大于3时，应设置缆风绳或连墙件；立杆伸出顶层水平杆中心线至支撑点的长度应符合规范要求；浇筑混凝土时应对架体基础沉降、架体变行进行监控，基础沉降、架体变形应在规定允许范围内。
符合要求
5
施工荷载
施工均布何载、集中何载应在设计允许范围内；当浇筑混凝土时，混凝土堆积高度应符合规定。
符合要求
6
杆件荷载
立杆应米用对接、套接或承插式连接方式，水平杆的连接应符合规范要求；当剪刀撑斜杆采用搭接时，搭接长度不应小于1m
符合要求
7
底座与托撑
可调底座、托撑螺杆直径应与立杆内经匹配，配合间隙应符合规范要求，螺杆旋入螺母内长度不应小于5倍的螺距。
可调托撑符合规范要求。
符合要求
8
支架材质
钢管应选用外径48.3mm壁厚3.6mm的Q235钢管，无锈蚀、裂纹、弯曲变形、扣件应符合标准要求，并按要求进行检测。
符合要求
9
支拆模板
支拆模板时，2m以上咼处作业必须有可靠的立足点，并有相应的安全防护措施；拆除模板应经批准，拆模
时应设置警戒区、设专人监护，不得留有未拆除的悬空模板。
符合要求
10
模板存放
各种模板堆放整齐、安全，咼度不超过2m大模板存放要有防倾斜措施。
脚手架或操作平台上临时堆放的模板不宜超过3层。
符合要求
11
混凝土强度
模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到设计要求后方可办理拆模审批手续。
符合要求
12
运输道路
在模板上运输混凝土必须有专用运输通道，运输道应平整牢固
符合要求
13
作业环境
模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防护，垂直作业应米取上下隔离措施
符合要求
验收结论
经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。
验收人员
项目负责人：
***
项目技术负责人：
***
项目专职安全员：
***
监理工程师：
***
验收日期：
*年*月*日
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波市**建筑集团
编制日期：
********
345模板拆除申请表
工程名称
宁波市**建筑图书馆
拆除班组
木工班
拆装部位
三层现浇梁、板
监护人
***
混凝土浇捣日期
*年*月*日
混凝土强度设计
设计值得75%-100%
试块报告编号
HNTKY******
混凝土实际强度
***MPa
拆模警戒范围
2号楼三层及周边下方
拟拆除时间
*年*月*日
拆除原因：
混凝土强度已达到龄期。
申请人：
****年*月*
日
审核意见：
侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。
项目技术负责人：
****年*月
*日
审批意见：
同意
监理工程师：
****年*月*
日
注：
拆模试块报告附在申请表后面。
编号:
********
3.4.6钢管、扣件等材料质量证明清单
工程名称：
宁波市***建筑图书馆
序号
材料名称
证件名称
进场数量
进场时间
进场抽检状态
备注
1
直角扣件
合格证
10吨
合格
2
旋转扣件
合格证
10吨
合格
3
直接扣件
合格证
10吨
合格
4
钢管
合格证
50吨
合格
注：
钢管、扣件等材料相关证明文件应附后。
填表人:
审核人:
347模板支架工程基础验收表
工程名称
搭设部位
总承包单位
项目经理
专业承包单位
项目经理
施工执行标准及编号
土质情况
验收内容和标准
验收结果
1、是否按方案施工
2、场地平整夯实
3、承载力是否满足设计要求
4、底座标高宜高于自然地坪50mm
5、有无排水措施
6其他
施工单位检查结论
结论：
检查日期：
年月曰
检查人员：
项目技术负责人：
项目经理：
监理单位验收结论
结论：
检查日期：
年月曰
检查人员：
、总监理工程师：
348模板支架预压验收表
工程名称
模板支架搭设验收情况
预压验收部位
预压专项方案
原因荷载里
监控量测情况
验收日期
验收结论
验收意见
施工单位
项目技术负责人：
项目经理：
年月日
施工项目部章
监理单位
总监理工程师：
年月日
项目监理部章
设计单位
设计项目负责人：
年月日
设计部门章
建设单位
项目负责人：
年月日
部门章
浙江省市政基础设施施工现场安全生产文明施工管理台帐
之三
3、安全检查与验收
3.5脚手架工程
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位:
宁波市**建筑集团
浙江省
建筑业管理局
编
浙江省市政行业协会
3.5.1脚手架工程安全专项施工方案及专家论证报告
工程名称：
宁波市**建筑图书馆
施工单位：
宁波市**建筑集团
编制日期：
********
3.5.2钢管扣件式脚手架安全技术综合验收表
工程名称：
验收部位：
序号
验收
项目
技术要求
验收结果
1
、"亠*、亠）1»施工方案
扣件式钢管脚手架专项方案编制、审核、审批手续齐全，
50m以上的扣件式钢管脚手架应按规定进行专家论证。
方案实施前必须进行安全技术交底。
符合要求
2
立杆基础
基础应平整夯实、混凝土硬化，落地立杆应垂直稳放在金属底座或坚固底板上。
设纵横向扫地杆，外侧设置截面不小于20cmX20cm的排水沟，并在外侧设80cm宽范围内米用混凝土硬化。
架体应在距立杆底端高度不大于20cm处
设置纵、横向扫地杆。
符合要求
3
架体与建筑结构拉结
24m以下双排脚手架与建筑物宜米用刚性拉结，24m以上
双排脚手架与建筑物必须采用刚性连墙件按水平方向不大于3跨，垂直方向不大于3步设一拉结点，转角lm内和顶部80cm内应加密。
连墙件应从底层第一步纵向水平杆处开始设置，当该处设置有困难时，应采用其他可靠固定措施。
符合要求
4
杆件间距与剪刀撑
钢管脚手架底部（排）高度不大于2m,其余不大于1.8m,立杆纵距不大于1.8m，横距不大于1.5m。
如搭设高度超过25m须采用双立杆或缩小间距。
双排钢管脚手架中间宜每隔6跨设置一道横向斜撑，一字型、开口型双排脚手架的两端均应设置横向斜撑。
剪刀撑应从底部边角从下到上连续设置，角度在45。
〜60间，剪刀撑宽度不应小于4跨，且不小于6m剪刀撑搭接长度不少于lm，且不小于三只旋转扣件。
符合要求
5
脚手板与防护栏杆
脚手片应每步铺满；脚手片应垂直墙面横向铺设，用18
号铅丝双股并联4点绑扎；脚手架外侧应用合格密目网全封闭，用18号铅丝固定在外立杆内侧；脚手架从第二步起须在1.2m和0.6m高设同质材料的防护栏杆各一道和18cm高踢脚板（杆），脚手架内侧形成临边的应设防护栏杆，脚手架外立杆咼于檐口1.2〜1.5m。
符合要求
3.5.3悬挑式脚手架安全技术综合验收表
工程名称：
验收部位：
序号
验收
项目
技术要求
验收结果
1
、"亠*、亠）1»施工方案
悬挑式脚手架专项施工方案编制、审核、审批手续齐全，架体结构进行设计计算，20m以上悬挑式脚手架工程应按规定进行专家论证。
方案实施前必须进行安全技术交底。
符合要求
2
架体稳定
立杆底部应与钢梁连接柱固定，设置纵横向扫地杆，剪刀撑应沿悬挑架咼度连续设置，角度应为45°〜
60°架体设置横向斜撑，架体采用刚性连墙件与建筑结构拉结，设置位置、数量应符合设计和规范要求。
符合要求
3
悬挑梁
悬挑梁米用双轴对称截面的型钢，钢梁截面高度不应小于160mm且悬挑架制作及安装必须符合设计要求；必须经过计算确定型号；钢梁锚固段长度不应小于悬挑长度的1.25倍，必须采用两道及以上预埋U型圆钢或螺栓扣环固定，钢梁外端应设置钢丝绳或钢拉杆与上层建筑结构拉结。
钢梁间距应按悬挑架体立体纵距设置。
符合要求
4
脚手板
最底层宜采用满铺九夹板进行防护，其余采用脚手片层层满铺，并用18号铅丝双股并联4点绑扎，不得破损、不得留有空隙、不得有探头板。
符合要求
5
荷载
施工荷载应均匀，不应超过设计和规范要求。
符合要求
序号
验收项目
技术要求
验收结果
6
杆件间距与剪刀撑
步距不应大于1.8m，立杆纵向间距不应大于1.5m,且每悬挑段搭设高度不宜大于18m脚手架外侧从端头开始角度在45°〜60。
上下左右连续设置剪刀撑，剪刀撑宽度不应小于4跨，且不小于6m
符合要求
7
架体防护
架体外侧必须用密目安全网全封闭围护，并用18号
铅丝绑扎牢固、严密，挑架与建筑物间距大于20cm
应铺设站人片，挑架外侧应设置1.2m高和0.6m高栏杆各一道，并设置18cm高挡脚板，内侧遇门窗洞也应设置防护栏杆和踢脚杆。
符合要求
8
层间防护
挑架作业层与底层应用密目网或其他措施迸行分段封闭式防护。
符合要求
9
构配件
钢管、扣件、型钢、脚手板应符合相关标准要求，
符合要求
材质
钢管、扣件应提供相应检测报告。
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