员工社保申请书1.docx

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员工社保申请书1

员工社保申请书

社会保险开户登记

1.流程：

社会保险机构收到材料经审核无误的规定时

限内办理

2.所需材料

以下证件之一：

《企业法人营业执照》；《营业执照》或《外地驻济机构登记证》；《事业法人登记证书》；《民办非企业登记证》或司法、教育、卫生等部门发放的执业许可证的原件及复印件；

、《组织机构统一代码证》原件及复印件；

、国有、集体单位成立文件、法人任命书；外资企业批准证书；有限公司公司章程；私营企业验资报告原件及复印件；

、国家机关、事业单位在机关保险参保《社会保险登记

证》正本原件及复印件；

、《社会保险登记表》；注：

省属及省属以上企业在市社会保险机构办理，省属以下企业在各区县社会保险机构办理。

3.规定时限：

10个工作日内

医保办地址：

济南施儿明眼科医院北邻

医疗保险现金报销

1、住院费用现金报销：

住院病历首页复印件；

住院医嘱单复印件；

住院发票；

住院费用明细清单汇总；

异地转诊转院还需携带转诊转院备案表；

本市非定点急症住院还需携带原始门诊抢救病历及检

查检验单。

2、参保人门诊规定病种医疗费用现金报销：

病历；

处方；

有效费用单据；

费用清单。

承办处室：

市医保办审核结算一处、审核结算二处

生育保险待遇拨付

需要提交的材料

1、生育：

单位介绍信；

女职工身份证复印件（并提供18位的社会保障号码）；

生育证原件、复印件；

出生医学证明原件、复印件；

医疗费收据原件；发票

住院病历首页及医嘱单复印件。

并加盖医院公章；

女职工建行存折复印件。

女方报销生育所需

1*出生证和计生手册原件复印件3*用药明细4*发票原件

2*病历5*身份证及建设银行卡的正面复印件

2、弓|、流产情况下报销所需材料

单位介绍信；

女职工身份证复印件（并提供18位的社会保障号码）；女职工建行存折复印件

未生育者须提供生育证原件、复印件，未领取生育证者，

须持结婚证原件、复印件及女职工单位计划生育部门出具的证明；

医疗费收据原件；

手术证明或假条原件；

病历复印件；

3、计划生育手术

单位介绍信

女职工身份证复印件（并提供18位的社会保障号码）；）女职工建行存折复印件。

手术费收据原件；发票

手术证明或假条原件；

病历复印件（加盖医疗机构公章）；

4、男职工配偶生育后申领生育保险待遇

男职工本人活期建设银行存折复印件，并注明男职工姓名、18位身份证号码及联系电话；

住院收费专用票据原件及产前检查医疗费收据原件；

男职工及其配偶双方身份证复印件并注明18位身份证

号码；

男职工单位介绍信；

计划生育服务手册原件、复印件；

出生医学证明原件、复印件；

由医院病案室提供的住院病例首页及医嘱单复印件；

男职工配偶户籍所在地村委会出具的无工作证明。

参保人特殊情况住院备案登记

1、本市非定点急症住院备案需提供门诊抢救病历、检

查检验单复印件和经治医生出具的诊

断证明书；

2、准假外出期间突发急症住院备案需提供参保人基本

信息和住院基本情况；

3、常驻外地和异地安置人员的转诊转院需提供定点医

院的转院证明

承办处室：

市医保办审核结算一处

异地居住人员备案或注销

1.适用范围

、在职人员单位外派，退休人员随子女或回原籍居住的方可进行异地备案；、所选异地备案医院一年内不能变更或注销；、只能到所选定点医院住院，正在非定点住院的需与城镇职工医疗保险处联系。

2.所需材料、备案表和常驻地派出所开具的暂住证复印件或户籍证明复印件；

、异地备案注销需提交盖章的注销表。

3.办事流程

1、网上申报：

登录社会保险网上服务系统，输入单位编号、密码登录，找到所要填写的备案表，按要求准确填写信息，操作完毕后打印备案表，数据上传，提示“等待中心处理”，把盖章的备案表交到社保局个人账户处审核。

2、单机版操作：

可在单位端社会保险基础管理信息系统上完成。

信息填写完毕，点击【保存】按钮保存界面中的数据。

点击【打印】按钮打印。

点击数

据传输，生成上传文件。

上传文件和加盖单位公章的备案表一并报社保局个人账户处审核。

3、退休人员：

退休人员办理异地备案或异地备案注销手续需到所在社区劳动保障服务中心办理，未进社区的由单位办理。

门规病种待遇申请参保人向申报单位提供以下材料：

1.医保卡或居民身份证原件，代办的还需提供代办人

居民身份证原件;

2.本市城镇居民户口或暂住证原件；

3.门规医疗证：

首次办理的不提供；

4.标准照：

近期1寸免冠彩色照片一张；

5.申报“恶性肿瘤的治疗”、“尿毒症透析”、“器官移植抗排异”等重大门规病种的异地户籍参保人，参保人为单

位在职人员的，须由单位出具该参保人为本单位职工非靠挂人员并正常缴费享受待遇的证明，同时提供劳动合同、工资表、考勤记录等材料的原件及复印件、与所申请病种有关的病历资料和检查检验报告单；参保人为灵活就业人员或失业人员的，须报送《暂住证》原件及复印件、暂住地居委会出具的《收入证明》、本市《房产证》或《房屋租赁合同》及复印件、与所申请病种有关的病历资料和检查检验报告单。

申报单位向市社保局提交以下材料：

1.«济南市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种申请确认表》一式两份；

社保网上经办流程及注意事项

一、参保管理

、人员参保

1、操作步骤：

2、注意事项：

1）、若职工在进入该企业之前是以个体形式参保并还未

停保，该企业是无法为该职工续保，可以最大限度给其两个月的时间停保，需要注意的是：

个体参保不能购买失业和工伤，若在此期间发生意外，则会引起纠纷；

2）、当月办理人员增加当月就产生社保费用；可增加本

月和上月，这样就将生成两个月社保费用，如9月办理增加，就只能增加9月和8月的社保，注意新增人员失败的可以重新办理增加；

3）、若是想购买8月社保，但操作失误购买成9月的了，则需要补中断，直接补买8月的，不需要上传任何资料；若还想办理人员增加到上个月之前的，也要补中断，需上传一

系列资料，资料详见附表一《最新单位补缴职工社保须知》；

注意①补中断的前提必须要先参保，只可补缴半年以内的，超过半年的社保局将会稽核，②在操作人员补中断时选择补缴时间若是9月，起始时间就该写成至，③若数据未上传，可以在“申报数据查询一补中断查询一未上传数据一勾选想要撤销的数据栏”，若数据处理成功就只能办理人员减少，不能撤销；

4）参保时限为：

男六十岁，女五十岁，时间精确到年、月、日，超过这个时限就无法购买社保；

5）、只要职工没达到法定退休年龄，即使社保缴纳年限

已满15年，企业应继续为其购买社保，当然个体参保的除

外；

6）、职工达到法定退休年龄但社保购买的年限未满15年，若企业未与该职工解除劳动合同就应该继续为其购买社

保，直到劳动合同终止，在这种情况下劳动合同一旦终止，

该职工只有以个体形式参保，直到参保年限达到15年就可

以不再购买，并能终身享受社保待遇；

7）、若企业新入职人员为退休人员，企业就只能给其买商业保险，注意若某些职员还没达到退休年龄，但已经开始在社保局领养老金了，像这种只要是社保局内认了，就当成退休人员处理；

8）、非全日制与兼职人员可以只买工伤保险，注意前提是“非全日制”：

必须是个人购买了养老、医疗、生育、大病，“兼职人员”只要是在外或成都购买了五险或六险，并必须是企业的用人单位，需提供的资料详见附表二《只买工伤参保须知》；

9）、单位收付结算方式中“非定期银行托收”指“银行代扣”、“银行托收”，具体详见附表三《最新新增人员银行代扣和托收须知》；

注意是否扣款成功在缴费信息查询一缴费单查询打印

中查看，若业务处理标志、财务处理标志为“已实付”，则

为处理成功；

10）、若办理社保需急缴费的，可以在QQ群中跟蒋科长反应，他那边可以修改为“现金”

缴费形式，然后企业在网上打印缴费单，再到社保大厅缴费；

11）、25日为社保局扎帐之日，这一天不能进行缴费，其他业务可正常办理，若遇周末或节假日就提前到工作日处理；大帐最好在25日之前缴费，超过25号就需要找蒋科长签字，要保证大帐顺利进行，否则有可能影响医疗报销；

、人员停保

1、操作步骤：

2、注意事项：

1）、当月办理人员减少当月必须缴费，减少时间应该为人员离职时间；

2）、办理人员减少最多只能减少到上月，减少时间为上月底，上月已扣款，则办理退款；

注意最好在本月产生缴费单之前办理上月减少，若已经产生缴费单，可在QQ群告知蒋科长，他可撤销缴费单，再办理减少；

3）、若是银行代扣、托收在“在途”状态，则最好不忙办理减少，否则就会产生退账、退款，在“已实付”状态时方可办理减少；

4）、第一次办理退款需要提交单位开户许可证复印件加

盖公章，退款在网点或大厅窗口办理，社保窗口打印退款单拿回单位盖章，再找刘科长签字；

5）、在缴费查询一欠缴实缴信息查询中所查询的资料是

最齐全的，可以用以与财务对账；

二、信息变更

、人员工资变更

1、操作步骤：

2、注意事项：

1）、按月申报原则，当月申报，次月生效，若申报工资填写错误，在本月可更改重新填写申报，保证校验成功；

2）、，社保生账日期是在每个月的最后一个工作日，所以变更人员工资或者人员类另U最好在生帐日期之前办理，若在当月月末办理工资申报，而当月月末正好是周末，那么只有在下下月才能生效。

、人员信息变更

1、操作步骤：

2、注意事项：

1）、姓名、身份证变更需上传资料详见附表四《最新变更姓名或身份证须知》；

2）、人员类别变更：

3类变1类，低缴费变高缴费，不

需要审核资料，即可处理成功；若1类变3类，高缴费变

低缴费，需要审核上传的资料，需备资料详见附表五《最新

1类变3类须知》；

注意1类变3类的需要缴费成功后才能修改，3类变1类则不需要，当月修改，次月生效;

3）、注意资料是先修改后上传，所有资料需同时上传，情况说明由单位出具。

、单位信息变更

1、操作步骤：

2、注意事项：

1）、变更法人代表、组织机构代码证、注册地址需上传

资料详见网上经办页面“业务办理注意事项”；

2）、变更单位名称，若是银行代扣、托收，还需到社保局财务室更改，需上传资料详见附表六《最新变更单位名称须知》；

3）、其他需变更的直接更改，不需要任何资料，即时处理。

三、社保补缴

、企业除了“工伤险”不能补缴，大病补充保险只能往前推四个月之内可补缴，其他险种都要补缴；

、补中断，“个体人员”医疗保险中断不能超过4个月，生育保险不能超过3个月，从中断月份开始计算，在这期间补缴医疗或生育险，并且累计满12个月及以上，可以享受

医疗或生育报销；企业医疗、生育都可以补，医疗在4个月内、生育在3个月内补缴，并累计缴满12月及以上就可以享受报销待遇，若超过期限补缴就有一个等待期，需再次连

续缴满12个月及以上才能享受报销待遇；

、初次参保必须连续缴满12个月以上，也就是指购买到第13个月才能享受报销待遇；

、若从外地转入，最好在三个月内办理社保转移手续，

累计缴费年限超过12个月就无等待期，如某职工在外地购买社保到8月份，9月参保到本企业，10月生病住院，假如这职工在外地购买社保年限再加上在本地购买的年限超过12个月就无等待期；

、社保购买年限不满一年，若是重大疾病可向社保局申请查实后方可报销；

、若外地社保转入本地，外地社保缴纳年限不能累计到

本地缴纳年限，例如某职工在外地购买14年，在本地购买1年，那么总缴费年限只有1年，必须从本地缴费年限开始计算并缴满15年且达到退休年龄，才能享受养老待遇；

、在成都市XX年1月之前参保的，到达退休年龄时若社保缴纳年限不够15年，只要是单位连续不间断缴费，达到退休年龄之后医疗就可以不再缴费，并终身享受待遇，注意只能是单位并且能办理养老退休的前提下；中间若出现中断或者个人缴费，就用15年减去已缴费年限，剩余年限可以续交。

四、社保制卡

一、操作步骤:

二、注意事项：

、需要打印的资料都要保存到桌面上再打印；

、可查看业务办理注意事项；

五、证明打印

一、缴存单证明，可到社保网点打印；

二、实缴明细，单位开介绍信并到U盘到社保网点拷贝，打印并加盖章；

三、花名册，可以在网上打印，单位开介绍信到社保网点盖章;

四、参保缴费证明，单位开介绍信加本人身份证到社保局207室打印；

五、企业年金在社保局207室打印，另外企业要上市的，在社保稽核科去查询，若是按法律法规如实购买，全员参保,就可出证明。

附表一：

最新单位补缴职工社保须知

上传资料

1、职工劳动合同原件第一页、签订时间页、签订工资

页、最后单位盖章、本人签字页

2、补缴月份的职工原始工资表

3、上传第1、2条后，把装订成册的、含有补缴月份的

职工工资表的原始会计凭证拿到我这里来看;

备注：

1、若是法院判决、劳动仲裁、劳动监察、社保稽核需

补缴的，只上传判决书或仲裁书或劳动监察改正书或社保稽核意见书原件。

2、当月已新增参保，只补缴上月的，直接在网上办理,不需要上传资料

3、也适用新增参保上月以前的

附表二：

只买工伤参保须知

一、非全日制职工参加工伤保险：

用工单位需提供非全日制劳动合同或协议，及《单位办理非全日制员参加工伤保险的申请表》，同时填写增加表2份。

二、职工在两个或两个以上用人单位同时就业的参加工伤保险：

各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费，由只参加工伤保险的单位提供职工在另一个单位参加六险的证明，同时填写增加表。

员工购买社保流程

1.员工试用期过后，根据各部门情况为其购买社保。

办理社保必须见其转正申请以及由领导批示的购买社保申请后方可购买。

2.办理社保，首先要到行政中心办理劳动合同备案。

劳动合同备案所需材料：

招收转入申请表

劳动合同

招收转入花名册

3.办理完劳动合同备案后方可购买社保及医保

购买社保所需材料：

招收转入花名册

员工社会保险基本信息登记表

劳动合同

社会保险增加表

员工身份证原件及复印件

如员工以前有参保过则只需要上交、（4）相关表格。

医

保购买必须在社保购买之后，办理医保所需材料：

招收转入花名册

医疗保险增加表

每个月20号以后方可领取上个月新增员工的医保卡。

领取医保卡必须携带公司介绍信及代办员身份证原件。